POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG

PERBEDAAN EFEKTIVITAS TEKNIK RELAKSASI NAPAS

DALAM DAN AROMATERAPI LAVENDER TERHADAP
PENURUNAN NYERI HAID PADA MAHASISWA
PRODI D III KEBIDANAN PADANG
POLTEKKES KEMENKES PADANG
TAHUN 2017

Skripsi

Diajukan sebagai Persyaratan dalam Menyelesaikan Pendidikan Diploma IV

Kebidanan Politeknik Kesehatan Kemenkes Padang

Oleh :
Nita Rezki Amelia
164330624

PROGRAM STUDI D IV KEBIDANAN JURUSAN KEBIDANAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PADANG
TAHUN 2017

iii
iv
v
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Nita Rezki Amelia

Tempat Tanggal Lahir : Padang, 25 Agustus 1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : Jln. Padang Painan KM 17, Bungus Teluk Kabung,
Padang, Sumatera Barat.
E-mail : nita.r.amelia@gmail.com

Riwayat Pendidikan
No Riwayat Pendidikan Lulus Tahun

1. TK Pertiwi 2001

2. SD Negeri 19 Pasar Laban 2007

3. SMP Negeri 2 Padang 2010

4. SMA Negeri 1 Padang 2012

5. D III Kebidanan Padang Poltekkes 2015

Kemenkes Padang
6. D IV Kebidanan Poltekkes Kemenkes 2018
Padang

Padang, Desember 2017

Mahasiswa Peneliti

Nita Rezki Amelia

vi
 KATA PENGANTAR

Dengan memanjatkan do’a dan mengucapkan puji syukur kehadirat Allah

subahana wata’ala, di mana dengan berkat serta rahmat dan karunia-Nya,

penelitian skripsi yang berjudul “Perbedaan Efektivitas Teknik Relaksasi

Napas Dalam dan Aromaterapi Lavender terhadap Penurunan Nyeri Haid

pada Mahasiswa Prodi D III Kebidanan Padang Politeknik Kesehatan

Kemenkes Padang Tahun 2017” ini dapat diselesaikan oleh peneliti walaupun

menemui kesulitan dan rintangan.

Penyusunan dan penulisan skripsi ini merupakan suatu rangkaian dari

proses pendidikan secara menyeluruh di Program Studi D IV Kebidanan di

Politeknik Kesehatan Kemenkes Padang, dan juga sebagai prasyarat dalam

menyelesaikan Pendidikan Diploma IV Kebidanan pada masa akhir pendidikan.

Pada kesempatan ini, peneliti ingin menyampaikan rasa terima kasih yang

sebesar-besarnya kepada Ibu Elda Yusefni, S.Si.T, M.Keb sebagai pembimbing I

dan Ketua Program Studi D IV Kebidanan serta kepada Ibu Erwani, SKM, M.Kes,

sebagai pembimbing II dan Ketua Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes

Padang, yang mana sudah memberikan banyak arahan dan bimbingannya kepada

penelitidalam menyelesaikan skripsi ini. Ucapan terima kasih ini juga peneliti

tujukan kepada:

1. Bapak Sunardi, M.Kes, Direktur Politeknik Kesehatan Kemenkes Padang

2. Bapak / Ibu, Staf Dosen, dan Karyawan/i Kebidanan Politeknik Kesehatan

Kemenkes Padang

vii
3. Teristimewa untuk Keluarga tercinta, kedua orang tua, uda, abang, sisters in

law, dan twinbro, yang telah memberikan dorongan semangat, dukungan

moril materil, dan doa yang tulus pada peneliti, barakallaahufiikum.

4. Rekan-rekan satu angkatan yang sama-sama berjuang, saling memberikan

dorongan dan semangat.

5. Serta semua pihak yang ikut membantu dalam pembuatan skripsi ini yang

tidak bisa peneliti sebutkan satu persatu.

Dalam penulisan skripsi ini, peneliti menyadari akan keterbatasan

kemampuan yang ada sehingga peneliti merasa masih belum sempurna baik

dalam isi maupun dalam penyajian. Untuk itu, peneliti selalu terbuka atas kritik

dan saran yang membangun guna kesempurnaan skripsi ini.

Padang , November 2017

Peneliti

viii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL
ABSTRAK .................................................................................................... ii
ABSTRACT .................................................................................................. iii
PERNYATAAN PERSETUJUAN............................................................. iv
PERNYATAAN PENGUJI ......................................................................... v
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ................................................................... vi
KATA PENGANTAR ................................................................................ vii
DAFTAR ISI ................................................................................................ ix
DAFTAR TABEL ....................................................................................... xi
DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xii
DAFTAR SINGKATAN ........................................................................... xiii
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................. xiv

BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah .............................................................................. 6
C. Tujuan Penelitian .............................................................................. 6
TujuanUmum ..................................................................................... 6
TujuanKhusus .................................................................................... 7
D. Manfaat Penelitian ............................................................................. 7
Bagi Responden ................................................................................. 7
Bagi Peneliti ....................................................................................... 7
Bagi Institusi ...................................................................................... 7
Bagi Peneliti Selanjutnya ................................................................... 8
E. Ruang Lingkup Penelitian .................................................................. 8

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Nyeri Haid (Dismenorea) ................................................................. 10
1. Pengertian .................................................................................. 10
2. Etiologi ...................................................................................... 10
3. Klasifikasi.................................................................................. 10
4. Penatalaksanaan ....................................................................... 11
B. Konsep Nyeri ................................................................................... 12
1. Pengertian .................................................................................. 12
2. Fisiologi Nyeri........................................................................... 13
3. Stimulus Nyeri........................................................................... 14
4. Faktor yang Memengaruhi Nyeri .............................................. 15
5. Pengukuran Intensitas Nyeri ..................................................... 16
C. Teknik Relaksasi Napas Dalam ....................................................... 18
1. Pengertian .................................................................................. 18
2. Tujuan........................................................................................ 19
3. Prosedur Teknik Relaksasi Napas Dalam ................................. 19
D. Aromaterapi...................................................................................... 20
1. Pengertian .................................................................................. 20

ix
 2. Sejarah ....................................................................................... 21
3. Perkembangan Aromaterapi ...................................................... 24
4. Perkembangan Aromaterapi di Indonesia ................................. 25
5. Minyak Asiri sebagai Analgesik ............................................... 26
6. Minyak Aromaterapi Lavender (Lavendula Augustfolia) .............. 27
7. Metode dalam Aromaterapi ....................................................... 27
8. Kontraindikasi dalam Aromaterapi ........................................... 33
E. Kerangka teori .................................................................................. 33
F. Kerangka konsep .............................................................................. 35
G. Hipotesis........................................................................................... 36
H. Definisi Operasional......................................................................... 37

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis dan Desain Penelitian ............................................................. 38
B. Waktu dan Tempat Penelitian .......................................................... 39
C. Populasi dan SampelPenelitian ........................................................ 39
D. Jenis Data ......................................................................................... 41
E. Alat Pengumpulan Data ................................................................... 41
F. Pengumpulan Data ........................................................................... 42
G. Analisis data ..................................................................................... 46

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Deskripsi Wilayah Penelitian ........................................................... 47
B. Hasil Penelitian ................................................................................ 48
C. Pembahasan ...................................................................................... 55

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ...................................................................................... 66
B. Saran ................................................................................................ 66

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

x
 DAFTAR TABEL

Nomor Halaman

Tabel 1. Definisi Operasional.................................................................. 37

Tabel 2. Rancangan Penelitian ................................................................ 38
Tabel 3. Jumlah Mahasiswa D III Kebidanan Padang Poltekkes Kemenkes

Padang Tahun 2017 Berdasarkan Tingkat dan Kelas ............... 48

Tabel 4. Karakteristik Mahasiswa D III Kebidanan Padang Poltekkes
Kemenkes Padang Tahun 2017 ................................................. 49
Tabel 5. Intensitas Skala Nyeri Haid Mahasiswa Sebelum Dilakukan
Teknik Relaksasi Napas Dalam di D III Kebidanan Padang
Tahun 2017 ............................................................................... 50
Tabel 6. Intensitas skala Nyeri Haid Mahasiswa Sebelum Diberikan
Aromaterapi Lavender di D III Kebidanan Padang Tahun 2017 50
Tabel 7. Intensitas Skala Nyeri Haid Mahasiswa Setelah Dilakukan
Teknik Relaksasi Napas Dalam di D III Kebidanan Padang
Tahun 2017 ............................................................................... 51
Tabel 8. Intensitas Skala Nyeri Haid Mahasiswa Setelah Diberikan
Aromaterapi Lavender di D III Kebidanan Padang Tahun 2017 52
Tabel 9. Perbedaan Intensitas Skala Nyeri Haid Mahasiswa Sebelum dan
Sesudah Dilakukan Teknik Relaksasi Napas Dalam di D III
Kebidanan Padang Tahun 2017 ................................................ 53
Tabel 10. Perbedaan Intensitas Skala Nyeri Haid Mahasiswa Sebelum dan
Sesudah Diberikan Aromaterapi Lavender di D III Kebidanan
Padang Tahun 2017 ................................................................... 54
Tabel 11. Perbedaan Efektivitas Teknik Relaksasi Napas Dalam dan
Aromaterapi Lavender terhadap Penurunan Skala Nyeri Haid di
D III Kebidanan Padang Tahun 2017 ....................................... 55

xi
 DAFTAR GAMBAR

Nomor Halaman

Gambar 1. Numeric Rating Scale .................................................................. 16

Gambar 2. Wong-Baker Faces Rating Scale ................................................. 18

Gambar 3. Cara kerja minyak asiri secara inhalasi ....................................... 30

Gambar 4. Sistem Limbik ............................................................................. 30

Gambar 5. Teknik relaksasi napas dalam ...................................................... 33

Gambar 6. Bagan masuknya minyak atsiri ke dalam badan ......................... 34

Gambar 7. Kerangka konsep teknik relaksasi napas dalam .......................... 35

Gambar 8. Kerangka konsep aromaterapi lavender ...................................... 35

xii
 DAFTAR SINGKATAN

MIMS : Singkatan dari The Monthly Index of Medical Specialities, sebuah

referensi yang digunakan untuk melihat suatu obat
baik nama generik maupun nama bermerek

ICPD : International Conference on Population and Development

KRR : Kesehatan Reproduksi Remaja

NRS : Numeric Rating Scale

xiii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran A : Ganchart

Lampiran B : Surat Permohonan Izin Pengambilan Data Pendahuluan

Lampiran C : Permohonan Kepada Responden

Lampiran D : Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran E : Prosedur Pelaksanaan Teknik Relaksasi Napas Dalam

Lampiran F : Prosedur Pelaksanaan Aromaterapi Lavender

Lampiran G : Master Tabel

Lampiran H : Hasil Pengolahan Data

Lampiran I : Surat Izin Penelitian

Lampiran J : Surat Selesai Penelitian

Lampiran K : Lembaran Konsultasi

xiv
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Remaja menurut Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana

(BKKBN) adalah penduduk dengan rentang usia 10-24 tahun dan belum

menikah. Dan menurut World Health Organization (WHO) remaja adalah

penduduk yang berusia 10-19 tahun, sedangkan menurut Peraturan Menteri

Kesehatan RI Nomor 25 tahun 2014, remaja adalah penduduk dengan rentang

usis 10-18 tahun. Data dari WHO tahun 2014, diperkirakan jumlah kelompok

remaja di dunia berkisar 1,2 milyar atau 18 % dari jumlah penduduk dunia.1

Masyarakat internasional secara konsisten telah mengukuhkan hak-hak

remaja akan informasi tentang kesehatan reproduksi remaja yang benar dan

pelayanan kehatan reproduksi termasuk konseling saat International

Conference on Population and Developtment (ICPD) tahun 1994. Secara

umum menurut BKKBN-UNICEF tahun 2004, Kesehatan Reproduksi

Remaja (KRR) didefinisikan sebagai kondisi sehat dari sistem, fungsi, dan

proses alat reproduksi yang dimiliki oleh remaja, yaitu laki-laki dan wanita

usia 10-24 tahun. Pemahaman remaja akan kesehatan reproduksi menjadi

bekal remaja dalam berperilaku sehat dan bertanggung jawab.2

Masa remaja merupakan periode terjadinya pertumbuhan dan

perkembangan yang pesat baik secara fisik, psikologis, maupun

intelektualitas.1Menurut WHO, masa remaja adalah masa peralihan dari masa

kanak-kanak menuju masa dewasa, di mana pada masa itu terjadi

pertumbuhan yang pesat termasuk fungsi reproduksi sehingga memengaruhi

1
 2

terjadinya perubahan-perubahan perkembangan, baik fisik, mental, maupun

perasn sosial.Pada masa ini terjadi suatu perubahan fisik yang cepat disertai

banyak perubahan, termasuk di dalamnya pertumbuhan organ-organ

reproduksi (organ seksual) untuk mencapai kematangan yang ditunjukkan

dengan kemampuan melaksanakan fungsi reproduksi. Seorang remaja akan

mengalami perubahan struktur tubuh dari anak-anak menjadi dewasa yang

disebut dengan pubertas.Perubahan yang terjadi pada pertumbuhan tersebut

diikuti munculnya beberapa tanda, salah satu ciri pertumbuhan seks primer

pada remaja perempuan adalah dengan datangnya menstruasi yang

merupakan tanda kematangan organ reproduksinya.2

Menstruasi adalah proses peluruhan lapisan dalam atau endometrium

yang banyak mengandung pembuluh darah dari uterus melalui vagina. Hal ini

berlangsung terus sampai menjelang masa menopause yaitu ketika seorang

berumur sekitar 40-50 tahun.2

Salah satu ganggguan saat menstruasi adalah terjadinya nyeri haid

(dismenorea). Nyeri haid (dismenorea) didefinisakan sebagai nyeri perut yang

berasal dari kram rahim dan terjadi selama menstruasi. Secara umum, nyeri

haid timbul akibat kontraksi disritmik miometrium yang menampilkan satu

gejala atau lebih, mulai dari nyeri yang ringan sampai berat di perut bagian

bawah, bokong, dan nyeri spasmodik di sisi medial paha.2

Dismenorea diklasifikasikan menjadi dua, yakni dismenorea primer dan

dismenorea sekunder. Dismenorea primer adalah nyeri haid (menstrual pain)

yang tidak berhubungan dengan patologi pelvis makroskopis (yaitu: ketiadaan

penyakit pada pelvis) sedangkan dismenorea sekunder adalah nyeri haid yang
 3

disebabkan karena kelainan yang berkaitan dengan ginekologi. Dismenorea

sekunder terjadi kapan saja setelah menarche (haid pertama), namun paling

sering muncul di usia 20-30 tahun.2

Kejadian dismenorea cukup tinggi, dari hasil penelitian didapatkan

54,9% remaja perempuan mengalami dismenorea, tingkatan nyeri yang

dirasakan mulai dari yang ringan 24,25%, sedang 21,28%, dan berat 9,36%.

Hal ini berarti 1 di antara 10 remaja mengalami nyeri haid yang berat. Di

Amerika tercatat adanya nyeri haid memengaruhi ekonomi dengan

kehilangan 600 juta jam kerja dan kerugian 2 milyar dollar pertahun

sedangkan di Indonesia sendiri, angka kejadian dismenorea adalah sebesar

64,25%, terdiri dari 54,89% dismenorea primer dan 9,36% dismenorea

sekunder. Selama 50 tahun terakhir tercatat 75% wanita mengalami nyeri

haid.3

Penanggulangan nyeri haid yang umum dilakukan oleh remaja adalah

mengkonsumsi obat-obatan penghilang rasa nyeri yang dijual bebas tanpa

konsultasi ke tenaga kesehatan. Berdasarkan survei terhadap pelajar dari lima

sekolah lanjutan pertama di Jakarta, pada 2002, didapatkan sedikit sekali di

antara mereka yang berobat ke dokter. Padahal obat-obat penghilang nyeri

hanya dapat mengurangi nyeri haid sementara waktu, dalam jangka panjang

berdampak buruk ke ginjal dan liver. 4

Secara umum penanganan nyeri haid terbagi dalam dua kategori yaitu

pendekatan farmakologis dan non farmakologis. Secara farmakologis nyeri

dapat ditangani dengan terapi analgesik yang merupakan metode paling

umum digunakan untuk menghilangkan nyeri. Walaupun analgesik dapat

 4

menghilangkan nyeri dengan efektif, namun penggunaan analgesik akan

berdampak ketagihan dan akan memberikan efek samping obat yang

berbahaya bagi pasien. Secara non farmakologis antara lain kompres hangat,

teknik relaksasi seperti napas dalam, yoga, dan aromaterapi lavender.4, 5

Relaksasi meliputi aktivitas pembelajaran yang merelaksasikan tubuh dan

pikiran secara mendalam. Relaksasi mendistraksi fokus pasien dari nyeri,

mengurangi efek stres akibat nyeri, meningkatkan toleransi nyeri,

meningkatkan efektivitas tindakan pereda nyeri lainnya, dan meningkatkan

persepsi pengendalian nyeri.6

Menurut Smeltzer & Bare, relaksasi merupakan teknik pengendoran atau

pelepasan ketegangan, misalnya: bernapas dalam dan pelan. Selain dapat

menurunkan intensitas nyeri, teknik relaksasi napas dalam juga dapat

meningkatkan ventilasi paru dan meningkatkan oksigen darah.. Prinsip yang

mendasari penurunan nyeri oleh teknik relaksasi napas dalam terletak pada

fisiologi sistem saraf otonom yang merupakan bagian dari sistem saraf perifer

yang mempertahankan homeostatis lingkungan internal individu.4

Terapi aroma atau aromatherapy adalah nama modern dari pengetahuan

dan praktik tentang penyembuhan, peningkatan kesehatan, pemelihataan

keseimbangan jiwa raga, dan semangat serta perawatan kecantikan, yang

telah dipraktikan orang sejak ribuan tahun lalu menggunakan minyak esensial

(asiri) yang berasal dari bunga, daun, buah, biji, batang, kulit, akar, dan getah

tumbuhan.7 Minyak jenis ini dapat digunakan sebagai minyak pijat, inhalasi,

produk untuk mandi, dan parfum. Salah satu minyak esensial yang memiliki
 5

sifat analgesik (menghilangkan rasa nyeri) adalah jenis lavender (Lavendula

Augustfolia).8

Minyak lavender merupakan salah satu minyak yang paling aman

sekaligus mempunyai daya antiseptik yang kuat, antivirus, antijamur, dan

analgesik. Oleh karena itu, minyak ini sering digunakan untuk mengobati

infeksi paru-paru, sinus, vagina, dan kulit, mengatasi masalah pencernaan

dan gangguan menstruasi, meringankan nyeri otot, serta menghilangkan sakit

kepala, nyeri sendi, dan nyeri lainnya, dikarenakan memiliki khasiat yang

banyak ini, minyak lavender merupakan salah satu minyak yang terpopuler

dalam aromaterapi.8,9

Dalam penelitian yang dilakukan oleh Rahayuningrum yang berjudul

“Perbedaan Pengaruh Teknik Relaksasi Napas Dalam dan Kompres Hangat

dalam Menurunkan Dismenorea pada Remaja SMA Negeri 3 Padang”,

menunjukka bahwa teknik relaksasi napas dalam dapat menurunkan skala

dismenorea pada remaja.4 Sedangkan penelitian yang dilakukan oleh Sidi

dengan judul “Pengaruh Aromaterapi Lavender terhadap Penurunan

Intensitas Nyeri Haid (Dismenorea Primer) pada Wanita Usia 17-23 Tahun”

menunjukkan adanya pengaruh yang signifikan pemberian aromaterapi

lavender terhadap penurunan intensitas nyeri haid.5

Hasil survei pendahuluan yang dilakukan peneliti pada bulan Februari

2017 terhadap 20 orang mahasiswi tingkat I Prodi D III Kebidanan Padang

Poltekkes Kemenkes Padang dengan menggunakan skala ukur numerik

(Numeric Rating Scale), didapatkan bahwa 20 orang mahasiswi mengalami

nyeri haid saat periode menstruasi, di mana mahasiswi yang mengaku

 6

mengalami nyeri ringan adalah sebanyak 3 orang (15%), nyeri sedang

sebanyak 11 orang (55%), dan nyeri berat sebanyak 6 orang (30%). Dan dari

20 orang tersebut,sebanyak 8 orang (40%) mahasiswi mengaku pernah tidak

menghadiri kuliah karena nyeri haid, 16 orang (80%) mahasiswi merasa

aktivitas mereka terganggu saat nyeri haid, dan 17 orang (85%) mahasiswi

mengaku tidak bisa berkonsentrasi dengan baik saat kuliah ketika merasakan

nyeri haid. Dan salah satu ibu asrama menerangkan bahwa terkadang

mahasiswi ada yang pingsan karena menahan nyeri haid.

Oleh karena dilatarbelakangi hal ini, peneliti tertarik untuk melakukan

penelitian tentang perbedaan efektivitas teknik relaksasi napas dalam dan

aromaterapi lavender terhadap penurunan nyeri haid pada mahasiswa progran

studi D III Kebidanan Padang Poltekkes Kemenkes Padang sehingga

diharapkan ke dua metode ini dapat digunakan sebagai terapi non

farmakologis yang mudah dan aplikatif terhadap penurunan intensitas nyeri

pada remaja yang mengalami nyeri haid.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang di atas, rumusan masalah pada penelitian ini

adalah bagaimana perbedaan efektivitas teknik relaksasi napas dalam

danaromaterapi lavender terhadap penurunan nyeri haid pada mahasiswa

Prodi D III Kebidanan Padang Poltekkes Kemenkes Padang Tahun 2017”

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Untuk mengetahui perbedaan efektivitas teknik relaksasi napas

dalam dan aromaterapi lavender terhadap penurunan nyeri haid pada

 7

mahasiswa Prodi D III Kebidanan Padang Poltekkes Kemenkes Padang

Tahun 2017.

2. Tujuan Khusus

a. Mengetahui gambaran skala nyeri haid sebelum dan sesudah

dilakukan teknik relaksasi napas dalam pada mahasiswa Prodi D III

Kebidanan Padang Poltekkes Kemenkes Padang Tahun 2017.

b. Mengetahui gambaran skala nyeri haid sebelum dan sesudah

diberikan aromaterapi lavender pada mahasiswa Prodi D III

Kebidanan Padang Poltekkes Kemenkes Padang Tahun 2017.

c. Mengetahui perbedaan efektivitas antara teknik relaksasi napas dalam

dan aromaterapi lavender dalam menurunkan nyeri haid pada

mahasiswa Prodi D III Kebidanan Padang Poltekkes Kemenkes

Padang Tahun 2017.

D. Manfaat Penelitian

1. Bagi Responden

Membantu responden dalam mengurangi nyeri haid saat periode

menstruasi dengan cara yang mudah dan aplikatif yaitu dengan

menggunakan teknik relaksasi napas dalam atau aromaterapi lavender

sehingga kegiatan perkuliahan atau aktivitas lainnya dapat diikuti dengan

sebaik-baiknya.

2. Bagi Peneliti

Memberikan kesempatan baru bagi peneliti untuk melakukan

penelitian tentang efektivitas teknik relaksasi napas dalam dan aromaterapi

 8

lavender terhadap penurunan nyeri haid serta untuk memenuhi syarat

kelulusan di institusi.

3. Bagi Institusi

Penelitian ini diharapkan dapat menambah sumber pustaka institusi

yang berkaitan dengan cara mengatasi nyeri haid pada remaja putri .

4. Bagi Peneliti Selanjutnya

Dapat menjadikan penelitian ini sebagai studi pembanding bagi

peneliti selanjutnya khususnya yang berkaitan dengan teknik relaksasi

napas dalam dan aromaterapi lavender dalam menurunkan nyeri haid.

E. Ruang Lingkup Penelitian

Ruang lingkup penelitian ini dibatasi pada pembahasaan

mengenaiperbedaan efektivitas teknik relaksasi napas dalam dan aromaterapi

lavender terhadap penurunan nyeri haid pada mahasiswa Prodi D III

Kebidanan Padang Poltekkes Kemenkes Padang tahun 2017. Variabel yang

digunakan adalah variabel independen (teknik relaksasi napas dalam dan

aromaterapi lavender) dan variabel dependen (penurunan nyeri haid).

Rancangan penelitian ini adalah quasi experiment dengan non equivalent

(pretest and posttest)group design. Penelitian dilakukan pada tanggal 29 Mai

hingga 22 Juni 2017. Populasi penelitian ini adalah seluruh mahasiswa Prodi

D III Kebidanan Padang Poltekkes Kemenkes Padang tahun 2017 yang

berjumlah 248 orang. Sampel dalam penelitian ini diambil sebanyak 18

orang, sembilan orang untuk teknik relaksasi napas dalam dan sembilan orang

untuk aromaterapi lavender, dengan teknik pengambilan sampel purposive

sampling.
 9

Analisis univariat penelitian yang disajikan meliputi persentase intensitas

skala nyeri sebelum dan sesudah diberikan perlakuan. Dan analisis bivariat

yang digunakan adalah uji Wilcoxon dan Mann Whitney.

 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Nyeri Haid (Dismenorea)

1. Pengertian

Beberapa perempuan mengalami sakit dan kram saat haid

berlangsung. Rasa sakit ini biasanya terjadi di perut bagian

bawah.10Dismenorea adalah nyeri sewaktu haid. Dismenorea terjadi pada

30-75 % wanita dan memerlukan pengobatan.11Menurut Hillegas,

dismenorea merupakan nyeri selama menstruasi yang disebabkan oleh

kejang otot uterus.12

Jadi, dismenorea merupakan nyeri selama menstruasi berupa kram

pada perut bagian bawah karena adanya kejang otot uterus.

2. Etiologi

Penyebab dan patogenesis dari dismenorea sampai sekarang belum

jelas. Secara umum, nyeri haid timbul akibat kontraksi disritmik

miometrium yang menampilkan satu gejala atau lebih, mulai dari nyeri

yang ringan sampai berat di perut bagian bawah, bokong, dan nyeri

spasmodik di sisi medial paha.2

3. Klasifikasi

Nyeri haid (dismenorea) diklasifikasikan menjadi dua jenis, yakni:11

a. Dismenorea Primer

Dismenorea primer adalah nyeri haid yang terjadi sejak menarche

dan tidak terdapat kelainan pada alat kandungan. Nyeri haid ini

terjadidari bagian perut menjalar ke arah pinggang dan paha,

10
 11

terkadang disertai dengan mual dan muntah, diare, sakit kepala dan

emosi labil.

b. Dismenorea Sekunder

Dismenorea sekunder terjadi pada wanita yang sebelumnya tidak

mengalami dismenorea. Hal ini terjadi pada kasus infeksi, mioma

submucosa, polip corpus uteri, endometriosis, retroflexio uteri fixata,

gynatresi, stenosis kanalis servikalis, adanya AKDR, tumor ovarium.

Terapi : causal (mencari dan menghilangkan penyebabnya).

4. Penatalaksanaan

Berdasarkan MIMS Indonesia, penatalaksanaan untuk nyeri haid

adalah sebagi berikut2:

a. Keperawatan

1) Kompres bagian bawah abdomen dengan botol berisi air panas

atau bantal pemanas khusus untuk meredakan nyeri.

2) Minum banyak air, hindari konsumsi garam dan minuman yang

berkafein untuk mencegah pembengkakan dan retensi air.

3) Olahraga secara teratur bermanfaat untuk membantu mengurangi

dismenorea karena akan memicu keluarnya hormon endorfin yang

dinilai sebagai pembunuh alamiah untuk rasa nyeri.

4) Makan makanan yang bergizi, kaya akan zat besi, kalsium, dan

vitamin B kompleks. Jangan mengurangi jadwal makan.

5) Istirahat dan relaksasi dapat membantu meredakan nyeri.

6) Lakukan aktivitas yang dapat meredakan stres.

 12

7) Pada saat berbaring telentang, tinggikan posisi pinggul melebihi

posisi bahu untuk membantu meredakan gejala dismenorea.

b. Medis

1) Pemberian analgesik (nonopiat) ringan dan sederhana atau

kombinasi analgesik dan analgesik antiinflamasi nonsteroid

(AINS).

2) Pemberian analgesik antiinflamasi nonsteroid (AINS).

3) Pemberian antispasmodik

4) Pemberian estrogen dan progesteron

5) Pemberian suplemen.

B. Konsep Nyeri

1. Pengertian

Nyeri merupakan kondisi berupa perasaan yang tidak menyenangkan.

Sifatnya sangat subjektif karena perasaan nyeri berbeda pada setiap orang

dalam hal skala atau tingkatannya, dan hanya orang tersebutlah yang dapat

menjelaskan atau mengevaluasi rasa nyeri yang dialaminya. Berikut ini

merupakan pendapat beberapa ahli mengenai nyeri13 :

a. Mc. Coffery, mendefinisikan nyeri sebagai suatu keadaan yang

memengaruhi seseorang, yang keberadaan nyeri dapat diketahui hanya

jika orang tersebut pernah mengalaminya.

b. Wolf Weifsel Feurst, mengatakan nyeri merupakan suatu perasaan

menderita secara fisik dan mental atau perasaan yang bisa

menimbulkan ketegangan.
 13

c. Artur C. Curton, mengatakan bahwa nyeri merupakan suatu

mekanisme bagi tubuh, timbul ketika jaringan sedang dirusak

sehingga individu tersebut bereaksi untuk menghilangkan rangsangan

nyeri.

2. Fisiologi Nyeri

Menurut Long, munculnya nyeri sangat berkaitan erat dengan reseptor

dan adanya rangsangan. Reseptor nyeri yang dimaksud adalah nociceptor,

merupakan ujung-ujung saraf sangat bebas yang memiliki sedikit mielin

yang tersebar pada kulit dan mukosa, khususnya pada visera, persendian,

dinding arteri, hati, dan kantong empedu. Reseptor nyeri dapat

memberikan respons akibat adanya stimulasi atau rangsangan.13

Selanjutnya, stimulasi yang diterima oleh reseptor tersebut

ditransmisikan berupa impuls-impuls nyeri ke sum-sum tulang belakang

oleh dua jenis serabut, yaitu serabut A (delta) yang bermielin rapat dan

serabut lamban (serabut C). Impuls-impuls yang ditransmisikan oleh

serabut delta A mempuyai sifat inhibitor yang ditransmisikan ke serabut C.

Serabut-serabut aferen masuk ke spinal melalui akar dorsal (dorsal root)

serta sinaps pada dorsal horn. Dorsal horn tersebut terdiri atas beberapa

lapisan atau lamina yang saling bertautan. Di antara lapisan dua dan tiga

membentuk substansia gelatinosa yang merupakan saluran utama impuls.

Kemudian, impuls nyeri menyeberangi sumsum tulang belakang pada

interneuron dan bersambung ke jalur spinal asendens yang paling utama,

yaitu jalur spiothalamic tract (STT) atau jalur spinothalamus dan

 14

spinoreticular tract (SRT) yang membawa informasi mengenai sifat dan

lokasi nyeri.13

Dari proses transmisi terdapat dua jalur mekanisme terjadinya nyeri,

yaitu jalur opiate dan jalur nonopiate. Jalur opiate ditandai oleh pertemuan

reseptor pada otak yang terdiri atas jalur spinal desendens dari talamus

yang melalui otak tengah dan medula ke tanduk dorsal sumsum tulang

belakang yang berkonduksi dengan nociceptor impuls supresif. Serotonin

merupakan neurotransmiter dalam impuls supresif. Sistem supresif lebih

mengaktifkan stimulasi nociceptor yang ditransmisikan oleh serabut A.

Jalur nonopiate merupakan jalur desenden yang tidak memberikan respons

terhadap naloxone yang kurang banyak diketahui mekanismenya.13

3. Stimulus Nyeri

Seseorang dapat menoleransi, menahan nyeri (pain tolerance), atau

dapat mengenali jumlah stimulasi nyeri sebelum merasakan nyeri (pain

threshold). Terdapat beberapa jenis stimulus nyeri, di antaranya13:

a. Trauma pada jaringan tubuh. Misalnya karena bedah, akibat terjadinya

kerusakan jaringan dan iritasi secara langsung pada reseptor.

b. Gangguan pada jaringan tubuh. Misalnya karena edema, akibat

terjadinya penekanan pada reseptor nyeri.

c. Tumor, dapat juga menekan reseptor nyeri.

d. Iskemia pada jaringan. Misalnya terjadi blokade pada arteria koronaria

yang menstimulasi reseptor nyeri akibat tertumpuknya asam laktat.

e. Spasme otot, dapat mestimulasi mekanik.

 15

4. Faktor yang Memengaruhi Nyeri

Pengalaman nyeri pada seseorang dapat dipengaruhi oleh beberapa

hal, di antaranya adalah13:

a. Arti nyeri

Arti nyeri bagi individu memiliki banyak perbedaan dan hampir

sebagian arti nyeri tersebut merupakan arti yang negatif, seperti

membahayakan, merusak, dan lain-lain. Keadaan ini dipengaruhi oleh

beberapa faktor seperti usia, jenis kelamin, latar belakang sosial

kultural, lingkungan, dan pengalaman.13

b. Persepsi nyeri

Persepsi nyeri merupakan penilaian sangat subjektif, tempatnya

pada korteks (pada fungsi evaluatif secara kognitif). Persepsi ini

dipengaruhi oleh faktor yang dapat memicu stimulasi nociceptor.13

c. Toleransi nyeri

Toleransi ini erat hubungannya dengan adanya intensitas nyeri

yang dapat memengaruhi seseorang menahan nyeri. Faktor yang dapat

memengaruhi peningkatan toleransi nyeri antara lain alkohol, obat-

obatan, hipnotis, gesekan atau garukan, pengalihan perhatian,

kepercayaan yang kuat, dan lainnya. Sedangkan faktor yang

menurunkan toleransi antara lain kelelahan, rasa marah, bosan, cemas,

nyeri yaang tidak kunjung hilang, sakit, dan lain-lain.13

d. Reaksi terhadap nyeri

Reaksi terhadap nyeri merupakan bentuk respons seseorang

terhadap nyeri, seperti ketakutan, gelisah, cemas, menangis, dan

 16

menjerit. Semua ini merupakan bentuk respons nyeri yang dapat

dipengaruhi oleh beberapa faktor seperti arti nyeri, tingkat persepsi

nyeri, pengalaman masa lalu, nilai budaya, harapan sosial, kesehatan

fisik dan mental, takut, cemas, usia, dan lain-lain.13

5. Pengukuran Intensitas Nyeri

Intensitas nyeri dapat diukur dengan beberapa cara, antara lain dengan

menggunakan skala ukur numerik (Numeric Rating Scale), skala ukur

Hayward, McGill (McGill scale), dan skala wajah atau Wong-Baker Faces

Rating Scale.14, 15

a. Skala Ukur Numerik (Numeric Rating Scale)

Menurut Potter & Perry, Numeric Rating Scale (NRS) digunakan

untuk menilai intensitas atau keparahan nyeri dan memberi kebebasan

penuh klien untuk mengidentifikasi keparahan nyeri. Intensitas nyeri

pada skala 0 tidak terjadi nyeri, intensitas nyeri ringan pada skala 1

sampai 3, intensitas nyeri sedang pada skala 4 sampai 6, dan intensitas

nyeri berat pada skala 7-10.14

Gambar 1.
Numeric Rating Scale

b. Skala Nyeri Menurut Hayward

Pengukuran intensitas nyeri dengan menggunakan skala nyeri

Hayward dilakukan dengan meminta penderita untuk memilih salah

 17

satu bilangan (dari 0-10) yang menurutnya paling menggambarkan

pengalaman nyeri yang ia rasakan. Skala nyeri menurut Hayward

dapat dituliskan sebagai berikut:15

0 = tidak nyeri

1-3 = nyeri ringan

4-6 = nyeri sedang

7-9 = sangat nyeri, tetapi masih dapat dikendalikan dengan

aktivitas yang biasa dilakukan

10 = sangat nyeri dan tidak bisa dikendalikan

c. Skala Nyeri Menurut McGill

Pengukuran intensitas nyeri dengan menggunnakan skala nyeri

McGill dilakukan dengan meminta penderita untuk memilih salah satu

bilangan (dari 0-5) yang menurutnya paling menggambarkan

pengalaman nyeri yang ia rasakan.15

Skala nyeri menurut McGill dapat dituliskan sebagai berikut.

0 = tidak nyeri

1 = nyeri ringan

2 = nyeri sedang

3 = nyeri berat atau parah

4 = nyeri sangat berat

5 = nyeri hebat
 18

d. Skala wajah atau Wong-Baker Faces Rating Scale

Pengukuran intensitas nyeri dengan skala wajah dilakukan

dengan cara memerhatikan mimik wajah pasien pada saat nyeri

tersebut menyerang. Cara ini diterapkan pada pasien yang tidak dapat

menyatakan intensitas nyerinya dengan skala angka, misalnya anak-

anak dan lansia.15

Skala wajah dapat digambarkan sebagai berikut :

Gambar 2.
Wong-Baker Faces Rating Scale

C. Teknik Relaksasi Napas Dalam

1. Pengertian

Relaksasi meliputi aktivitas pembelajaran yang merelaksasikan tubuh

dan pikiran secara mendalam. Relaksasi mendistraksi fokus pasien dari

nyeri, mengurangi efek stres akibat nyeri, meningkatkan toleransi nyeri,

meningkatkan efektivitas tindakan pereda nyeri lainnya, dan meningkatkan

persepsi pengendalian nyeri.6

Teknik relaksasi napas dalam merupakan suatu bentuk asuhan

keperawatan di mana klien diajarkan bagaimana cara melakukan napas

dalam, napas lambat (menahan inspirasi secara maksimal) dan bagaimana

menghembuskan napas secara perlahan.16

Teknik relaksasi pernapasan ini dapat merelaksasikan otot,

meningkatkan kadar oksigen darah, dan menciptakan perasaan terbebas

 19

dari ketegangan. Teknik ini lebih efektif ketika pasien berbaring atau

duduk dengan nyaman, tetap berada di lingkungan yang tenang, dan

menjaga kelopak mata tetap tertutup. Menarik dan mengembuskan napas

secara perlahan dan teratur.6

2. Tujuan

Tujuan teknik relaksasi napas dalam adalah untuk meningkatkan

ventilasi alveoli, memelihara pertukaran gas, mencegah atelektasi paru,

meningkatkan efesiensi batuk, mengurangi stress fisik maupun stress

emosional yaitu menurunkan intensitas nyeri dan menurunkan

kecemasan.16

3. Prosedur Teknik Relaksasi Napas Dalam

Tiga hal utama yang diperlukan dalam teknik relaksasi adalah posisi

klien yang tepat, pikiran yang beristirahat, dan lingkungan yang tenang.17

Prosedur pelaksanaannya adalah sebagai berikut16 :

a. Cari posisi yang nyaman

b. Lemaskan bahu dan dada, biarkan tubuh relaks

c. Ambil napas dalam-dalam melalui hidung dan mengisi paru-paru

dengan udara melalui hitungan 1-3, kemudian hembuskan perlahan

melalui mulut.

d. Lakukan selama tiga kali, lalu bernapas normal 1-2 menit atau tiga kali

napas normal lalu ulangi kembali.

e. Dengan setiap napas, mengalihkan perhatian pada sensasi otot yang

menyertai perluasan perut.

 20

f. Ketika berkonsentrasi pada pernapasan, maka anda akan mulai merasa

terfokus dan merasakan relaks.

g. Ulangi ini hingga 15-20 menit.

Cara lain dalam melakukan teknik relaksasi napas dalam adalah6 :

a. Cari posisi yang nyaman

b. Taruh tangan dengan ringan di atas perut

c. Hirup napas dalam melalui hidung, yang membuat dada dan perut

mengembang.

d. Tahan napas selama lima hitugan.

e. Hembuskan napas dengan penuh melalui bibir mengerut (melipat)

yang memngkinkan dada dan perut mengempis.

f. Ulang latihan lima kali secara berturut-turut

D. Aromaterapi

1. Pengertian

Aromaterapi merupakan suatu metode yang menggunakan minyak

asiri untuk meningkatkan kesehatan fisik dan juga memengaruhi kesehatan

emosi seseorang. Minyak asiri merupakan minyak alami yang diambil dari

tanaman aromatik. Minyak jenis ini dapat digunakan sebagai minyak pijat

(massage), inhalasi, produk untuk mandi, dan parfum.8

Minyak asiri adalah bahan berbau yang dihasilkan oleh bahan alam.

Kebanyakan bahan alam yang menghasilkan senyawa yang beraroma

adalah tanaman. Karena bahan yang mengandung aroma itu biasanya

bahan tanaman (herbs) makanya aromaterapi digolongkan dalam terapi

herbal, yaitu terapi yang menggunakan tanaman atau bahan tanaman

 21

sebagai sarana pengobatan. Dalam hal ini yang dimaksud dengan bahan

tanaman adalah minyak yang terkandung dalam tanaman tersebut. Dalam

bidang pengobatan, aromaterapi digolongkan dalam terapi komplementer,

yaitu terapi yang dilakukan untuk melengkapi terapi konvensional.8

2. Sejarah

Terapi menggunakan minyak asiri ternyata telah dilakukan sejak

ribuan tahun lalu. Minyak asiri sebagai bahan utama aromaterapi sejak

dahulu memang telah menduduki tempat penting dalam kehidupan

manusia. Beberapa bukti sejarah yang mendukung pendapat ini antara

lain:8

a. Dalam papyrus (tulisan-tulisan dari bangsa Mesir kuno)

Ebers ditemukan suatu resep untuk body deodorant. Papyrus Ebers

berasal dari para pharaoh. Para pendeta menggunakan minyak asiri

tidak hanya sebagai bahan pembalut mummi tetapi juga sebagai bahan

pembantu dalam peran mereka sebagai “psikiatris” dalam

menyembuhkan maniak, penderita depresi dan mereka yang sedang

dalam kondisi nervous. Minyak yang mereka gunakan banyak

didatangkan dari India dan China. Bahkan juga diketahui bahwa

minyak asiri telah digunakan jauh sebelum para pharaoh

menggunakannya.8

b. Bangsa Babylonia biasa melumuri bahan-bahan yang akan mereka

gunakan untuk membangun kuil dengan minyak asiri. Hal ini

kemudian ditiru oleh bangsa Arab sewaktu mereka membangun

 22

masjid. Di India benyak kuil yang dibangun dengan memakai kayu

cendana , dengan harapan akan berbau aromatik sepanjang zaman.8

c. Bangsa Yunani sangat mengagungkan zat aromatik. Mereka bahkan

menghubungkan bau harum dengan keabadian (divine).8

d. Bangsa Roma dan Yunani banyak menggunakan minyak aromatik dan

bath-houses.8

e. Seorang dokter bangsa Arab yang termasyhur, Avicena, yang tinggal

di Constantinopel pada Abad 10, menulis lebih dari 100 buku. Buku

pertamannya membahas efek positif dari mawar.8

f. Air mawar adalah salah satu minyak asiri yang dibawa oleh pelaku

perang salib ketika kembali ke Barat.8

g. Pada tahun 1202, Perancis mendirikan usaha penyulingan minyak

asiri. Neseri itu sampai sekarang masih terkenal dengan produk

wangi-wangiannya.8

h. Pada abad ke 14, 15, dan 16, di Eropa banyak diterbitkan resep herbal,

termasuk di dalamnya resep yang menggunakan minyak asiri. Pada

waktu itu diketahui bahwa mereka yang banyak berhubungan dengan

minyak asiri tidak tertular oleh wabah yang pada saat itu berkecamuk,

yaitu wabah yang biasa disebutkan sebagai Black Death.8

i. Hippocrates, Bapak Pengobatan, mengatakan, ”jalan menuju

kesehatan adalah melakukan aromatik bath dan massage dengan

aroma (scented massage) setiap hari. “sejak abad keempat sebelum

Masehi ia mendapati bahwa membakar suatu bahan aromatik (bahan

 23

yang berbau) akan memberikan proteksi atas berbagai penyakit

menular.8

Sejak zaman dahulu minyak asiri memang telah digunakan dan

mempunyai peran penting dalm kehidupan sehari-hari, bahkan juga untuk

penyembuhan. Bisa dikatakan bahwa terapi menggunakan aroma minyak

asiri telah ada sejak dulu kala, hanya saja saat itu belum disebut sebagai

aromaterapi.8

Penelitian secara saintifik dilakukan oleh apoteker bangsa Perancis

bernama Rene Maurice Gattefosse, tahun 1920. Pada suatu waktu ia

sedang melakukan eksperiman dalam laboratoriumnya dan secara tidak

sengaja tangannya terbakar. Dengan gugup dia mencari sesuatu yanga da

di dekatnya untuk menolong tangannya yang terbakar. Kebetulan yang ada

di dekatnnya adalah sebuah botol berisi cairan. Tanpa piker panjang cairan

tersebut kemudian dituangnya ke tangan yang terluka. Yang terjadi adalah

bahwa luka itu cepat sembuh, bahkan tanpa meninggalkan bekas. Ternyata

cairan yang dituangnya ke tangan yang terluka itu adalah minyak

lavender.8

Dia sangat terkesan dengan kejadian itu. Minyak lavender tersebut

ternyata mampu mencegah infeksi bakteri pada luka bakarnya. Yang

kemudian timbul dalam pikirannya adalah bagaimana dengan minyak asiri

yang lain? Sejak kejadian itu Gattefosse banyak sekali melakukan

penelitian tentang efek antibakteri berbagai minyak asiri. Bahkan seluruh

didupnya kemudian dipergunakannya untuk meneliti khasiat minyak asiri.

 24

Berbagai penelitian dilakukannya dan pada tahun 1937 dia menerbitkan

buku yang berisi hasil penelitiannya tentang efek antimikroba dari minyak

asiri. Dalam buku tersebut untuk pertama kalinya dia menggunakan istilah

aromaterapi.8

Istilah aromaterapi, yang kemudian digunakan hingga sekarang ini,

berasal dari Gattefosse, yang dia artikan sebagai terapi dengan

menggunakan minyak asiri.8

Kejadian di laboratorium itu dianggap sebagai permulaan dari masa

aromaterapi modern, yang kemudian terus berkembang hingga saat ini.

Banyak buku mengenai aromaterapi yang kemudian diterbitkan.8

3. Perkembangan Aromaterapi

Perkembangan ke penelitian dengan pendekatan sains dimulai dari

penelitian yang dilakukan oleh Gattefosse, yang sembuh dari luka bakar

pada tangannya tanpa meninggalakan akibat lain, termasuk infeksi. Sejak

kejadian itu Gattefosse terus bergiat melakukan berbagai penelitian

tentang efek minyak asiri, terutama tentang efek antibakterinya.8

Efek antibakteri minyak asiri juga ditulis oleh beberapa penelitian

lain, seperti Chamberland (1887). Pada permulaan abad 20, Cavel menulis

efek antibakteri dari 35 jenis minyak asiri terhadap bakteri yang berasal

dari sampah. Dari pinus, roseary, dan thyme) dan meneliti efeknya

terhadap udara di lingkungnnya, setelah dilakukan penyemprotan.

Ternyata semua Staphylococcus dan jamur di udar binasa dalm waktu 30

menit.8
 25

Sejak dahulu minyak asiri memang banyak digunakan untuk

menyembuhkan luka, mencegah pembusukan daging (mummifikasi), dan

mencegah penyebaran infeksi (misalnya pada masa wabah black death).

Namun demikian, saat itu tidak ada seorangpun yang mengerti bagaimana

minyak asiri tersebut dapat mempunyai khasiat yang demikian itu. Bahkan

sampai sekarang masih belum banyak penelitian yang dilakukan atas

mekanisme sifat antibakteri tersebut.8

Ada buku tentang aroma terapi yang menyatakan bahwa minyak asiri

lebih unggul dalam terapi antimikroba disbanding antibiotik. Terapi

antibiotik, terutama yang broad spectrum, tidak hanya mematikan mikroba

tujuan tetapi juga mikroba lain, termasuk mikroba tujuan sekaligus

membuat fungsi badan menjadi lebih normal. Beberapa minyak asiri dapat

digunakan sebagai antiviral dan fungisida.8

Minyak asiri dapat digunakan sebagai anti-infeksi secara luas. Para

ahli aromaterapi dapat memanfaatkan minyak asirin untuk anti-infeksi pad

penyakit paru-paru, hepar, intestinal, saluran urin, uterin, rhinopharyngeal,

dan penyakit kulit, juga untuk penyakit enteritis, kolistis dan pembusukan

oleh jamur (putrid fermentation), bronchitis kronik dan tuberkolosis paru.

Bakteri kolon juga tidak tahan terhadap minyak asiri.8

4. Perkembangan Aromaterapi di Indonesia

Di Indonesia, terutama Jawa, banyak obat dan pengobatan tradisional

yang memanfaatkan aroma, hanya saja kebanyakan masih dalam bentuk

herbal. Penggunaan param, pilis, ratus, dan sebagainya, juga

 26

memanfaatkan minyak asiri yang terkandung dan herba yang digunakan

dalm ramuan tersebut.8

Aplikasi aromaterapi sebetulnya tidak hanya itu. Di Eropa,

aromaterapi bahkan digolongkan sebagai terapi komplementer, yaitu

sebagai pendamping terapi konvensional. Aromaterapi dilakukan bila

terapi konvensional tidak dapat segera mencapai hasil yang diharapkan.8

5. Minyak Asiri sebagai Analgesik

Komponen utama dalam aromaterapi adalah minyak asiri. Minyak

asiri dapat dimanfaatkan sebagai anti-inflamasi, sedatif, antiseptik,

merangsang nafsu makan, merangsang sirkulasi, deodoran, stimulasi

granulasi, insektisida, dan lainnya. Minyak asirimerupakan antimicrobial

alami yang dapat membunuh bakteri, virus, dan jamur. Mengenai hal ini

telah banyak dilakukan penelitian. Efek samping penggunaan minyak asiri

dalam aormaterapi jarang ditemukan.8

Beberapa jenis minyak asiri digunakan sebagai analgesik karena

berbagai alasan, misalnya sifat analgesik yang muncul karena mempunyai

sifat anti radang (anti-inflamasi) efek pada peredaran darah (sirculatory)

dan menghilangkan racun (detoxifying), atau efek mati-rasa (anastesi).

Eugenol yang ditemukan dalam minyak cengkih dikenal karena sifatnya

yang meringankan sakit gigi, sedang wintergreen oil (minyak gondopuro)

secara tradisionil juga digunakan sebagai obat gosok untuk otot yang sakit,

sementara mentol banyak digunakan untuk mengobati sakit kepala.8

Beberapa minyak asiri mempunyai efek sedatif yang dapat

meringankan penderitaan. Misalnya, Chamaemelum nobile, Cananga

 27

odorata, Citrus reticulate, dan Citrus bergamia. Menurut Rouiler (1990),

minyak asiri yang bersifat analgesik (menghilangkan rasa sakit) adalah

chamomile frankincense, cengkih, wintergreen, lavender, dan mint.8

6. Minyak Aromaterapi Lavender (Lavendula Augustfolia)

Tanaman lavender merupakan semak yang digemari di saerah

Mediterania. Istilah lavender berasal dari kata lavandus, yang berarti

membersihkan. Minyak asiri dari lavender memang merupakan yang

paling banyak digunakan sebagai pewangi sabun. Minyak ini berbau

manis, floral, sangat herbal, dan memiliki tambahan bau seperti balsam.

Minyak lavender merupakan salah satu minyak yang paling aman

sekaligus mempunyai daya antiseptik yang kuat, antivirus, analgesik, dan

antijamur. Karenanya sering digunakan untuk mengobati infeksi paru-

paru, sinus, vagina, dan kulit, mengatasi masalah pencernaan dan

gangguan menstruasi, meringankan nyeri otot, serta Menghilangkan sakit

kepala, nyeri sendi, dan nyeri lainnya. Karena memiliki khasiat yang

banyak, minyak lavender merupakan salah satu minyak yang terpopuler

dalam aromaterapi.8,9

7. Metode dalam Aromaterapi

Minyak asiri merupakan komponen utama aromaterapi yang langsun

memberikan efek terhadap badan. Minyak asiri adalah penyembuh yang

kuat (powerful healing agent). Minyak ini sangat pekat (concentrated) dan

berkekuatan sangat besar dalam menyembuhkan ( intensely energetic).

Oleh karena itu, dianjurkan agar penggunaannya dalam jumlah kecil saja.

Minyak asiri agar bisa memberikan efek kesembuhan, harus dikenakan

 28

pada badan manusia. Dalam hal ini ada berbagai cara untuk

melakukannya.8

Dalam aromaterapi, minyak asiri masuk ke dalam badan melalui tiga

jalan utama, yaitu ingesti, olfaksi, inhalasi, selain absorbsi melalui kulit.

Dibandingkan kedua cara lainnya, inhalasi merupakan cara yang paling

banyak digunakan, meskipun aplikasi topikal juga tidak kurang

pentingnya. Untuk memasukkan minyak asiri ke dalam badan dapat

dilakukan dengan berbagai cara seperti8 :

a. Ingesti

Yang dimaksud dengan masuknya minyak asiri ke dalam badan

dengan cara ingesti adalah memulai mulut dan kemudian ke saluran

pencernaan. Ingesti merupakan cara aplikasi utama minyak asiri ke dalam

badan oleh aromatologi dan para dokter di Perancis. Cara ini masih belum

banyak digunakan oleh aromaterapis di Negara-negara lain.8

Ada berbagai metode ingesti, diantaranya adalah per os, yaitu

memasukkan asiri, tepatnya larutan minyak asiri, ke dalam badan memalui

mulut. Untuk itu haruslah diketahui betul sifat dan cara pemakaian minyak

asiri yang akan digunakan, terutama dosis dan toksisitasnya.8

Minyak asiri yang digunakan dalam cara ini harus dalam keadaan terlarut.

Para aromatolog biasannya mengguankan alkohol dan madu atau minyak

lemak sebagai pelarutnya. Dosisnya 3 tetes, tiga kali sehari dengan

pengguanaan maksimal 3 minggu. Yang perlu diwaspadai, ingesti secara

kontinu untuk waktu yang lama akan menyebabkan keracunan yang

disebabkan oleh adanya penumpukan minyak tersebut dalam hati. Oleh

 29

karena itu setelah menggunakannya selama tiga minggu, orang harus

berhenti meminumnya selama beberapa hari supaya hati dapat

menetralisasi racun (detoksikasi) yang menumpuk terlebih dahulu.8

b. Olfaksi atau Inhalasi

Akses minyak asiri melalui hidung (nasal passages) merupakan rute

yang jauh lebih cepat dibandingkan cara lain dalam penanggulangan

problem emosional seperti stress dan depresi, termasuk beberapa jenis

sakit kepala, karena hidung mempunyai kontak langsung dengan bagian-

bagian otak yang bertugas merangsang terbentuknya efek yang bertugas

merangsang terbentuknya efek yang ditimbulkan oleh minyak asiri.

Hidung sendiri bukanlah organ untuk membau, tetapi hanya memodifikasi

suhu dan kelembaban udara yang masuk serta mengumpulkan benda asing

yang mungkin ikut terhisap. Saraf otak (cranial) pertama bertanggung

jawab terhadap indera pembau dan menyampaikannya pada sel-sel

reseptor.8

Ketika minyak asiri dihirup molekul yang mudah menguap (volatile)

dari minyak tersebut dibawa oleh arus udara ke “atap” hidung dimana

silia-silia yang lembut mucul dari sel-sel reseptor. Ketika molekul-

molekul itu menempel pada rambut-rambut tersebut, suatu pesan

elektrokimia akan ditransmisikan melalui bola dan saluran olfactory ke

dalam system limbic. Hal ini akan merangsang memori dan respons

emosional. Hipotalamus berperan sebagai relay dan regulator,

memunculkan pesan-pesan yang harus disampaikan ke bagian lain otak

serta bagian badan yang lain. Pesan yang diterima itu kemudian diubah
 30

menjadi tindakan yang berupa pelepasan senyawa elektrokimia yang

menyebabkan euphoria, relaks, atau sedatif. Sistem limbik ini terutama

digunakan dalam ekspresi emosi.8

Sumber : http://minyakangin.net/minyakanginaromatherapy

Gambar 3.
Cara kerja minyak asiri secara inhalasi

Gambar 4.
Sistem Limbik8
 31

Inhalasi dilakukan dengan berbagai cara, seperti:

1) Dengan bantuan botol semprot

Botol semprot (spray bottle) biasa digunakan untuk menghilangkan

udara yang berbau kurang enak pada kamar pasien. Minyak asiri yang

biasa digunakan adalah minyak asiri yang biasa digunakan adalah

minyak Pinus sylvestris, thymus vulgaris, syzigium aromaticum,

Eucalyptus smithii,dan Mentha piperita. Dengan dosis 10-12 tetes

dalam 250 ml air, setelah dikocok kuat-kuat terlebih dahulu, kemudian

disemprotkan ke kamar pasien.8

2) Dihirup melalui tisu

Inhalasi dari kertas tisu yang mengandung minyak asiri 5-6 tetes (3

tetes pada anak kecil, orang tua, atau wanita hamil) sangat efektif bila

dibutuhkan hasil yang cepat (immediate result) , dengan 2-3 kali

tarikan nafas dalam-dalam. Untuk mendapatkan efek yang panjang,

tissue apat diletakkan di dada sehingga minyak asiri yang menguap

akibat panas badan tetap terhirup oleh nafas pasien. Dapat dilakukan

selama 5-10 menit.8,9

3) Dihirup melalui Cotton Swabs (Q-Tip)

Q-tip dapat membutuhkan lebih sedikit minyak esensial

dibandingkan dengan media kertas tisu. Q-tip dibasahi minyak

esensial 1 tetes menggunakan pipet penetes. Penguapan minyak

esensial di Q-tip berlangsung lebih lambat, sehingga penderita dapat

menggunakannya lebih lama.8

 32

4) Dihirup melalui telapak tangan

Inhalasi dengan menggunakan telapak tangan merupakan metode

yang baik, tetapi sebaiknya hanya dilakukan oleh orang dewasa saja.

Satu tetes minyak asiri diteteskan padatelapak tangan yang kemudian

ditelangkupkan, digosokkan satu sama lain dan kemudian ditutupkan

ke hidung. Mata pasien sebaiknya terpejam saat melakukan hal yang

lain. Pasien dianjurkan untuk menarik nafas dalam-dalam. Cara ini

sering dilakukan untuk mengatasi kesukaran dalam pernapasan atau

kondisi stres.8

5) Penguapan

Cara ini digunakan untuk mengatasi problem respirasi dan masuk

angina (common cold). Untuk kebutuhan ini digunakan suatu wadah

dengan air panas yang ke dalamnya diteteskan minyak asiri sebanayak

4 tetes, atau dua tetes untuk anak dan wanita hamil. Kepala pasien

menelungkup di atas wadah dan disungkup dengan handuk sehingga

tidak ada uap yang keluar dan pasien dapat menghirupnya secara

maksimal. Selama penanganan, pasien diminta untuk menutupi

matanya. Untuk mengobati pasien asmatik hanya digunakan 1 tetes

karena bila terlalu banyak maka ia akan tersedak.8

8. Kontraindikasi dalam Aromaterapi

Perawatan aromaterapi tidak dapat dilakukan pada kehamilan tiga

bulan pertama, penderita gangguan jantung, penderita tekanan darah

tinggi, dan penyakit kulit menular.7

 33

E. Kerangka Teori

Kerangka teori dari penelitian ini adalah:

1. Teknik relaksasi Napas Dalam

Relaksasi napas dalam

Meningkatkan ventilasi alveoli

Meningkatkan kadar oksigen

darah

Merelaksasikan otot

Mendistraksi fokus pasien dari

nyeri

Menimbulkan perasaan terbebas

dari ketegangan

Mengurangi rasa nyeri

Sumber : Diolah dari buku KeperawatanMedikalBedah, Edisi 5, Volume 1

Gambar 5.
Teknik relaksasi napas dalam
 34

2. Aromaterapi Lavender secara Inhalasi

Minyak Atsiri
Tumbuhan

Parfumminyakuap,
obatsemprot, inhalasi

hidung
Membran Sinyalelekt
mukosa rokimiawi

Sistemlimbik
limbik

Kortex Hipokampus
amigdala

Hipotalamaus

Sistemendokrin Sistemsarafotonom

Sumber: Buku A-Z Aromaterapi

Gambar 6.
Bagan masuknya minyak atsiri ke dalam badan
 35

F. Kerangka Konsep

Berdasarkan kerangka teori disimpulakan kerangka konsep penelitian sebagai

berikut :

(Pretest) Perlakuan (Posttest)

teknik
Pengukuran relaksasi Pengukuran
skala nyeri napas dalam skala nyeri
pada pada
responden responden
yang yang
mengalami mengalami
nyeri haid nyeri haid
sebelum setelah
perlakuan perlakuan

Gambar 7.
Kerangka konsep teknik relaksasi napas dalam

(Pretest) Pemberian (Posttest)

aromaterapi
Pengukuran lavender Pengukuran
skala nyeri skala nyeri
pada
pada
responden
yang responden
mengalami yang
nyeri haid mengalami
sebelum nyeri haid
perlakuan setelah
perlakuan

Gambar 8.
Kerangka konsep aromaterapi lavender
 36

G. Hipotesis Penelitian

Ha 1: Ada penurunan skala nyeri haid setelah dilakukan teknik relaksasi

napas dalam

Ha 2: Ada penurunan skala nyeri nyeri haid setelah diberikan aromaterapi

lavender

Ha 3: Ada perbedaan efektivitas teknik relaksasi napas dalam dan

aromaterapi lavender terhadap penurunan skala nyeri haid mahasiswi

 37

H. Definisi Operasional

Tabel 1. Definisi Operasional

No. Variabel Definisi Alat Cara Ukur Skala Hasil Ukur

Operasional Ukur Ukur
1. Nyeri haid Perasaan yang Skala Wawancara Ordinal Dinyatakan
tidak ukur Angket dalam
menyenangkan numerik rentang:
berupa kram (Numeric 1. 0=tidak
pada perut Rating nyeri
bagian bawah Scale) 2. 1-3=
yang terjadi saat nyeri
menstruasi ringan
3. 4-6=
nyeri
sedang
4. 7-10=
nyeri
berat

2. Teknik Metode yang Protap Intervensi I Nominal 0=Dilakukan

relaksasi digunakan untuk penelitian 1=Tidak
napas mengurangi rasa dilakukan
dalam nyeri dengan
cara melakukan
napas dalam,
menahan
napas,dan
menghembuskan
napas

3. Aromater Metode untuk Protap Intervensi Nominal 0= Dilakukan

api mengurangi rasa penelitian II 1=Tidak
lavender nyeri dengan dilakukan
menggunakan
minyak asiri
jenis lavender
(Lavandula
angustifolia)
 BAB III
METODE PENELITIAN

A. Jenis dan Rancangan Penelitian

Penelitian ini menggunakan eksperimen semu (quasi eksperiment) dengan

rancangan Non equivalen pretest-posttest group design. Disebut eksperimen

semu karena eksperimen ini belum atau tidak memiliki ciri-ciri rancangan

eksperimen sebenarnya, karena variabel-variabel yang seharusnya dikontrol

atau dimanipulasi tidak dapat atau sulit dilakukan. Perbedaan utama antara

penelitian eksperimen sungguhan (true experiment) dan penelitian

eksperimen semu (quasi eksperiment) terletak pada randomisasi

(randomization).18

Pada penelitian ini, diberikan dua buah perlakuan yaitu pemberian teknik

relaksasi napas dalam pada kelompok perlakuan I, dan aromaterapi lavender

pada kelompok perlakuan II. Pengukuran skala nyeri dilakukan sebanyak dua

kali, sebelum dilakukan teknik relaksasi napas dalam dan aromaterapi

lavender (pretest) dan setelah dilakukan teknik relaksasi napas dalam dan

aromaterapi lavender (posttest). Rancangan penelitian ini berupa :

Tabel 2. Rancangan penelitian

Subjek Pretest Intervensi Posttest

O1 (P1) X1 O2 (P1)
KP1

O1 (P2) X2 O2 (P2)
KP2

38
 39

Keterangan:

KP1 : Kelompok Perlakuan I

KP2 : Kelompok Perlakuan II

O1 (P1) : Pengukuran pertama kelompok perlakuan I

O2 (P1) : Pengukuran ke dua kelompok perlakuan I

XI : Perlakuan teknik relaksasi napas dalam

X2 : Perlakuan aromaterapi lavender

O1 (P2) : Pengukuran pertama kelompok perlakuan II

O2 (P2) : Pengukuran ke dua kelompok perlakuan II

B. Waktu dan Tempat Penelitian

Penelitian dilakukan pada tanggal 29 Mai 2017 hingga 22 Juni 2017,

sedangkan tempat penelitiannya adalah di D III Kebidanan Padang Politeknik

Kesehatan Kemenkes Padang.

C. Populasi dan Sampel Penelitian

Populasi adalah keseluruhan objek penelitian atau objek yang diteliti.

Populasi penelitian ini adalah seluruh mahasiswi Prodi D III Kebidanan

Padang yaitu sebanyak 248 orang.

Sampel adalah bagian dari populasi yang diambil dari keseluruhan objek

yang diteliti dan dianggap mewakili populasi. Teknik sampling yang

digunakan adalah non probability sampling yaitu purposive sampling yakni

pengambilan sampel pada suatu pertimbangan tertentu yang dibuat oleh

peneliti sendiri, berdasarkan ciri atau sifat-sifat populasi yang sudah diketahui

sebelumnya.18
 40

Srigondo (1981) menjelaskan besarnya sampel menurut rumus Fredere

dapat ditentukan berdasarkan total kelompok (t) yang digunakan dalam

penelitian. Sehingga jika t = 2 kelompok maka besaran sampel yang

digunakan19 :

t (n-1) ≥ 15

2 (n-1) ≥ 15

2n – 2 ≥ 15

2n ≥ 15 + 2

2n ≥ 17

n ≥ 8,5 atau minimal 9 responden per kelompok.

Pemilihan anggota sampel berdasarkan penilaian (judgment) peneliti

mengenai siapa-siapa saja yang pantas (memenuhi persyaratan) untuk

dijadikan sampel. . Dasar penentuan sampelnya adalah tujuan penelitian.20

Agar karakteristik sampel tidak menyimpang dari populasinya, maka

sebelum dilakukan pengambilan sampel perlu ditentukan kriteria inklusi

maupun kriteria eksklusi.

Kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah :

a. Mahasiswi yang mengalami nyeri haid

b. Mahasiswi tidak menggunakan terapi farmakologi maupun terapi non

farmakologi selain yang peneliti tetapkan selama penelitian.

c. Mahasiswi tidak memiliki stimulus nyeri lain selain nyeri haid yang

memengaruhi intensitas nyeri.

d. Mahasiswi bersedia mengikuti prosedur penelitian

e. Mahasiswi bersedia menjadi responden

 41

Kriteria eksklusinya adalah:

a. Mahasiswi mengalami gangguan kesadaran

b. Mahasiswi alergi dengan minyak aromaterapi lavender

D. Jenis Data

a. Data primer

Data primer dalam penelitian ini adalah data yang langsung didapat

dari responden melalui pengukuran rasa nyeri sebelum diberikan

perlakuan dan sesudah diberikan perlakuan pada mahasiswi D III

Kebidanan Padang Poltekkes Kemenkes Padang.

b. Data Sekunder

Data sekunder dalam penelitian ini adalah data jumlah mahasiswa

dari pencatatan dan pelaporan mahasiswi D III Kebidanan Padang

Poltekkes Kemenkes Padang.

E. Alat Pengumpulan Data

Skala nyeri haid diukur menggunakan Numeric Rating Scale (NRS).

Numeric Rating Scale menggunakan angka 0 pada garis paling kiri dan

angka 10 pada garis paling kanan.14

NRS digunakan untuk menilai intensitas atau keparahan nyeri dan

memberi kebebasan penuh klien untuk mengidentifikasi keparahan nyeri.

Intensitas nyeri pada skala 0 tidak terjadi nyeri, intensitas nyeri ringan pada

skala 1 sampai 3, intensitas nyeri sedang pada skala 4 sampai 6, dan intensitas

nyeri berat pada skala 7-10.14

Numeric Rating Scale (NRS) merupakan skala yang mudah dipahami dan

digunakan. Alat ini juga sudah teruji validitas dan reliabilitasnya berdasarkan
 42

hasil penelitian Li, Liu, & Herr (2007) dalam Swarihadiyanti, di mana pada

penelitian tersebut peneliti membandingkan empat skala nyeri yaitu NRS,

Face Pain Scale Revised (FPS-R), VRS, dan VAS pada klien pasca bedah,

yang menunjukkan bahwa ke empat skala nyeri menunjukkan validitas dan

reliabilitas yang baik. Pada uji validitasnya skala nyeri NRS menunjukkan r=

0,90 dan pada uji reliabilitasnya menunjukkan reliabilitas lebih dari 0,95.14

Kemudian kelompok perlakuan I diberikan teknik relaksasi napas dalam

dan kelompok perlakuan II diberikan aromaterapi lavender sesuai dengan

prosedur penelitian.an, selanjutnya data didokumentasikan dalam lembar

penelitian.

F. Pengumpulan Data

1. Metode Pengumpulan Data

Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode

wawancara dan demonstrasi. Wawancara adalah suatu metode yang

dipergunakan untuk mengumpulkan data, di mana peneliti mendapatkan

keterangan atau informasi secara lisan dari seseorang sasaran penelitian

atau bercakap-cakap berhadapan muka dengan orang tersebut. Jadi, data

tersebut diperoleh langsung dari responden melalui suatu pertemuan atau

percakapan.18 Sedangkan metode demonstrasi adalah metode yang

digunakan untuk menjelaskan suatu proses atau langkah-langkah kerja

suatu hal dengan format yang terstruktur.21 Setelah dilakukan wawancara,

para responden mengisi angket yang telah disediakan peneliti yang

berisikan skor nyeri sebelum dan sesudah dilakukan intervensi.

 43

2. Langkah-Langkah Pengumpulan Data

a. Peneliti mengajukan surat permohonan izin penelitian kepada Ketua

Prodi D III Kebidanan Padang Poltekkes Kemenkes Padang.

b. Peneliti mencari menyeleksi mahasiswa dengan menyesuaikan

dengan kriteria inklusi. Bagi mahasiswi yang mengalami nyeri haid

selama periode penelitian dan bersedia menjadi responden dengan

menyetujui lembar persetujuan (informed consent) yang diajukan

peneliti maka ditetapkan sebagai sampel penelitian.

1) Pada tanggal 29 Mai 2017, didapatkan 2 orang responden

2) Pada tanggal 31 Mai 2017, didapatkan 1 orang responden

3) Pada tanggal 4 Juni 2017, didapatkan 1 orang responden

4) Pada tanggal 7 Juni 2017, didapatkan 1 orang responden

5) Pada tanggal 8 Juni 2017, didapatkan 2 orang responden

6) Pada tanggal 10 Juni 2017, didapatkan 2 orang responden

7) Pada tanggal 13 Juni 2017, didapatkan 3 orang responden

8) Pada tanggal 14 Juni 2017, didapatkan 3 orang responden

9) Pada tanggal 19 Juni 2017, didapatkan 2 orang responden

10) Pada tanggal 20 Juni 2017, didapatkan 1 orang responden

c. Peneliti mengorientasikan kepada mahasiswi mengenai tujuan dan

prosedur penelitian teknik relaksasi napas dalam dan aromaterapi

lavender.

d. Peneliti mendemonstrasikan secara detil langkah-langkah

pelaksanaan teknik relaksasi napas dalam dan aromaterapi lavender,

serta membagikan lembar prosedur pelaksanaan penelitian.

 44

e. Pada responden dengan perlakuan teknik relaksasi napas dalam,

setelah diajarkan langkah-langkah pelaksanaannya dan membagikan

prosedur pelaksanaannya, peneliti menjelaskan kepada responden

bahwa terlebih dahulu mengisiting katan nyeri yang dirasakan pada

kolom yang tersedia. Setelah itu, responden melakukan teknik

relaksasi napas dalam selama 15 menit. Setelah 15 menit, responden

mengisi kembali tingkatan nyeri yang dirasakan setelah dilakukan

teknik relaksasi napas dalam.

f. Pada responden dengan aromaterapi lavender, setelah diajarkan cara

melakukan aromaterapi lavender saat nyeri haid dan dibagikan

prosedur pelaksanaannya, peneliti menjelaskan kepada responden

bahwa terlebih dahulu mengisi tingkatan nyeri yang dirasakan pada

kolom yang tersedia sebelum dilakukan intervensi. Setelah itu,

responden melakukan terapi aroma lavender selama 5-10 menit,

responden mengisi kembali tingkatan nyeri yang dirasakan

setelahdiberikan aromaterapi lavender.

g. Setelah dijelaskan tata cara pelaksanaan tersebut, peneliti melakukan

observasi kepada responden agar melakukan terapi dengan baik pada

saat menstruasi dan mengingatkan kepada responden agar tidak lupa

mengisi angket yang berisikan kolom intensitas nyeri sebelum dan

setelah terapi berdasarkan NRS .

h. Peneliti tetap megingatkan responden dengan melakukan kontak

dengan responden baik secara langsung ataupun dengan

menggunakan media elektronik.

 45

3. Teknik Pengumpulan Data

Setelah data terkumpul, diklasifikasikan dalam beberapa kelompok

menurut variabel yang ada, maka data yang terkumpul pada penelitian ini

diolah melalui langkah sebagai berikut:

a. Pemeriksaan Data (Editing)

Kegiatan ini dilakukan untuk memeriksa kelengkapan dan kejelasan

jawaban dari responden.

b. Pengodean Data (Coding)

Memberikan kode pada setiap informasi yang telah dikumpulkan

untuk memudahkan pengolahan data. Dinyatakan dalam kategori

1) 0=tidak nyeri
2) 1-3= nyeri ringan
3) 4-6= nyeri sedang
4) 7-10= nyeri berat
c. Memasukkan Data (Entry)

Memproses agar data dapat dianalisis dengan cara memindahkan

data dari lembaran penelitian ke master tabel.

d. Memproses data (Processing)

Pada tahap ini kegiatan memproses data terdapat semua formulir

lengkap dan benar untuk dianalisis, kemudian dilakukan pengolahan

data.

e. Membersihkan Data (Cleaning)

Pengecekan kembali data yang telah dimasukkan ke dalam master

tabel atau dientri dalam komputer untuk melihat apakah ada

kesalahan atau tidak.

 46

G. Analisis Data

1. Analisis Univariat

Analisis ini dilakukan untuk mengetahui karakteristik masing-masing

variabel yang diteliti. Analisis data yang disajikan meliputi persentase

intensitas skala nyeri sebelum dan sesudah diberikan perlakuan baik pada

kelompok yang melakukan teknik relaksasi napas dalam maupun yang

diberikan aromaterapi lavender.22

2. Analisis Bivariat

Analisis bivariat dilakukan untuk mengetahui perbedaan dan juga

untuk melihat manakah yang lebih efektif dalam mengurangi nyeri haid

tersebut.

Uji statistik yang digunakan pada penelitian ini adalah uji Wilcoxon

dan Mann Whitney. Uji Wilcoxon digunakan untuk mengetahui perbedaan

intensitas skala nyeri haid sebelum dan sesudah dilakukan teknik relaksasi

napas dalam dan aromaterapi lavender. Sedangkan uji Mann Whitney

digunakan untuk mengetahui perbedaan efektivitas teknik relaksasi napas

dalam dan aromaterapi lavender terhadap penurunan nyeri haid.

Derajat kepercayaan dalam penelitian ini adalah 95% (α = 0,05). Jika

p value ≤ 0,05, maka Ha diterima, artinya ada perbedaan efektivitas teknik

relaksasi napas dalam dan aromaterapi lavender terhadap penurunan nyeri

haid. Tapi jika p value > 0,05 maka Ha ditolak, artinya tidak ada

perbedaan efektivitas teknik relaksasi napas dalam dan aromaterapi

lavender terhadap penurunan nyeri haid.

 BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Deskripsi Wilayah Penelitian

Politeknik Kesehatan Padang atau yang biasa disingkat Poltekkes

Padang adalah sebuah institusi pendidikan tenaga profesional di

bidang kesehatan di bawah naungan Kementrian Kesehatan Republik

Indonesia. Poltekkes Padang merupakan satu dari 38 Poltekkes yang ada

di Indonesia. Politeknik Kesehatan Padang ini berlokasi di Simpang Pondok

Kopi, kecamatan Nanggalo, kota Padang.23

Politeknik Kesehatan Kemenkes Padang pada awalnya , tahun 2002

didirikan dari gabungan 6 Akademi kesehatan di Provinsi Sumatera Barat,

yaitu AKL, Akper Padang dan Solok, AKZI, Akbid Padang dan Bukittinggi.

Tahun 2004 Akademi Kesehatan Gigi Bukittinggi juga bergabung dengan

Politeknik Kesehatan Padang, yang berada di bawah Jurusan Keperawatan.

Akademi Kebidanan (AKBID) Padang sendiri berawal dari Program

Pendidikan Bidan (PPB) tahun 1989 resmi berdiri setelah keluar SK Menteri

Kesehatan RI No. 00.05.1.1.1800 tanggal 3 Juli 1999 dengan nama Akademi

Kebidanan (AKBID) Depkes RI Padang dan sekarang bernama D III

Kebidanan Padang.23

Pada saat ini, D III Kebidanan Padang memiliki delapan kelas untuk

perkuliahan, ruang ketua jurusan kebidanan, ruang sekretaris jurusan

kebidanan, ruang ketua prodi D III Kebidanan Padang, ruang dosen, ruang

aula, ruang tata usaha, ruang kesehatan, perpustakaan, asrama, lab skill,

47
 48

mushola, pos satpam, kantin, area parkir, dan terdapat juga gazebo di dekat

lapangan kampus.

Jumlah mahasiswa di D III Kebidanan Padang tahun akademik 2016/2017

adalah 248 orang, dengan rincian sebagai berikut:

Tabel 3.
Jumlah Mahasiswa D III Kebidanan Padang Poltekkes Kemenkes
Padang Tahun 2017 Berdasarkan Tingkat dan Kelas

Jumlah Mahasiswa
No Tingkat Jumlah
Kelas A Kelas B Kelas C
1 I 40 40 - 80
2 I 40 40 - 80
3 III 29 31 28 88
Jumlah 248

B. Hasil Penelitian

1. Deskripsi Karakteristik Responden

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbedaan efektivitas teknik

relaksasi napas dalam dan aromaterapi lavender terhadap penurunan nyeri

haid pada mahasiswa Prodi D III Kebidanan Padang Poltekkes Kemenkes

Padang Tahun 2017. Responden yang terpilih menjadi sampel pada penelitian

ini adalah mahasiswa D III Kebidanan Padang sebanyak 18 orang, dengan

jumlah responden di masing-masing intervensi adalah 9 orang. Yang berada

pada tingkat I sebanyak dua orang, tingkat II sebanyak enam orang, dan

tingkat III sebanyak 10 orang.

Secara umum, deskripsi data pribadi responden yang dapat dijabarkan

dalam penelitian ini meliputi: umur dang tingkatan kelas responden. Data

umum tersebut disajikan sebagai berikut:

 49

Tabel 4.
Karakteristik Mahasiswa D III Kebidanan Padang Poltekkes Kemenkes
Padang Tahun 2017 berdasarkan Umur dan Tingkatan Kelas

Relaksasi Aromaterapi
Frekuensi Persentase Frekuensi Persentase
Umur 18 th 1 11,1 2 22,2
19 th 0 0 1 11,1
20 th 4 44,4 1 11,1
21 th 4 44,4 4 44,4
22 th 0 0 1 11,1
Total 9 100,0 9 100,0
Tingkat Tingkat 1 0 0 2 22,2
Tingkat 2 5 55,6 1 11,1
Tingkat 3 4 44,4 6 66,7
Total 9 100,0 9 100,0

Berdasarkan tabel 4, variasi umur responden berkisar antara 18 sampai 22

tahun. Umur responden terbanyak adalah 21 tahun yakni sebanyak 8 orang

(44,4%). Dari tiga tingkatan kelas, yang diambil sebagai sampel untuk

intervensi teknik relaksasi napas dalam pada tingkat I tidak ada, di tingkat II

sebanyak 5 orang (55,6%), dan tingkat III sebanyak 4 orang (44,4%).

Sementara itu, sampel untuk intervensi aromaterapi lavender yang berada di

tingkat I adalah sebanyak 2 orang (22,2%), di tingkat II sebanyak 1 orang

(11,1%), dan di tingkat III sebanyak 6 orang. Jadi, total sampel adalah 18

orang dengan jumlah sampel perintevensi adalah sebanyak 9 orang.

2. Analisis Univariat

a. Intensitas Skala Nyeri Haid Mahasiswa Sebelum (Pretest) Dilakukan

Teknik Relaksasi Napas Dalam

Intensitas skala nyeri haid mahasiswa sebelum dilakukan teknik

relaksasi napas dalam dapat dilihat pada tabel di bawah ini:

 50

Tabel 5.
Intensitas Skala Nyeri Haid Mahasiswa Sebelum Dilakukan Teknik
Relaksasi Napas Dalam di D III Kebidanan Padang Tahun 2017

Pretest Frekuensi Persentase

Tidak Nyeri 0 0
Nyeri Ringan 0 0
Nyeri Sedang 5 55.6
Nyeri Berat 4 44.4
Total 9 100.0

Berdasarkan tabel 5 dapat diketahui bahwa intensitas nyeri

mahasiswa sebelum dilakukan teknik relaksasi napas dalam sebagian

besar mengalami nyeri sedang yakni sebanyak 5 orang (55,6%)

sedangkan yang mengalami nyeri berat sebanyak 4 orang (44,4%),

dan tidak ada yang mengalami nyeri ringan atau tidak nyeri sama

sekali.

b. Intensitas Skala Nyeri Haid Mahasiswa Sebelum Diberikan

Aromaterapi Lavender

Intensitas skala nyeri haid mahasiswa sebelum diberikan

aromaterapi lavender dapat dilihat pada tabel di bawah ini:

Tabel 6.
Intensitas skala Nyeri Haid Mahasiswa Sebelum Diberikan Aromaterapi
Lavender di D III Kebidanan Padang Tahun 2017

Pretest Frekuensi Persentase

Tidak Nyeri 0 0
Nyeri Ringan 0 0
Nyeri Sedang 2 22.2
Nyeri Berat 7 77.8
Total 9 100.0
 51

Berdasarkan tabel 6 dapat diketahui bahwa intensitas nyeri

mahasiswa sebelum diberikan aromaterapi lavender sebagian besar

mengalami nyeri berat yakni sebanyak 7 orang (77,8%) sedangkan yang

mengalami nyeri sedang sebanyak 2 orang (22,2%), dan tidak ada yang

mengalami nyeri ringan atau tidak nyeri sama sekali.

c. Intensitas Skala Nyeri Haid Mahasiswa Setelah (Posttest) Dilakukan

Teknik Relaksasi Napas Dalam

Intensitas skala nyeri haid mahasiswa setelah dilakukan teknik relaksasi

napas dalam dapat dilihat pada tabel di bawah ini:

Tabel 7.
Intensitas Skala Nyeri Haid Mahasiswa Setelah Dilakukan Teknik
Relaksasi Napas Dalam di D III Kebidanan Padang Tahun 2017

Posttest Frekuensi Persentase

Tidak Nyeri 0 0

Nyeri Ringan 2 22.2

Nyeri Sedang 6 66.7

Nyeri Berat 1 11.1

Total 9 100.0

Berdasarkan tabel 7 dapat diketahui bahwa intensitas nyeri

mahasiswa setelah dilakukan teknik relaksasi napas dalam sebagian besar

mengalami nyeri sedang yakni sebanyak 6 orang (66,7%) sedangkan

yang mengalami nyeri ringan sebanyak 2 orang (22,2%), yang

mengalami nyeri berat sebanyak 1orang (11,1%), dan tidak ada

responden yang tidak mengalami nyeri.

 52

d. Intensitas Skala Nyeri Haid Mahasiswa Setelah (Posttest) Diberikan

Aromaterapi Lavender

Intensitas skala nyeri haid mahasiswa setelah diberikan

aromaterapi lavender dapat dilihat pada tabel di bawah ini:

Tabel 8.
Intensitas Skala Nyeri Haid Mahasiswa Setelah Diberikan Aromaterapi
Lavender di D III Kebidanan Padang Tahun 2017

Posttest Frekuensi Persentase

Tidak Nyeri 0 0
Nyeri Ringan 4 44.4
Nyeri Sedang 5 55.6
Nyeri Berat 0 0
Total 9 100.0

Berdasarkan tabel 8 dapat diketahui bahwa intensitas nyeri

mahasiswa setelah diberikan aromaterapi lavender sebagian besar

mahasiswa mengalami nyeri sedang yakni sebanyak 5 orang (55,6%)

sedangkan yang mengalami nyeri ringan sebanyak 4 orang (44,4%), dan

tidak ada yang mengalami nyeri berat atau tidak nyeri sama sekali.

3. Analisis Bivariat

Berdasarkan uji normalitas data dengan menggunakan uji Shapiro-Wilk,

didapatkan hasil bahwa data berdistribusi tidak normal (hasil dapat dilihat

di lampiran). Dengan demikian disimpulkan untuk melakukan uji non

parametrik menggunakan uji wilcoxon.

a. Perbedaan Intensitas Skala Nyeri Haid Mahasiswa Sebelum (Pretest)

dan Sesudah (Posttest) Dilakukan Teknik Relaksasi Napas Dalam

 53

Perbedaan intensitas skala nyeri haid mahasiswa sebelum dan

sesudah dilakukan teknik relaksasi napas dalam dapat dilihat pada

tabel di bawah ini:

Tabel 9.
Perbedaan Intensitas Skala Nyeri Haid Mahasiswa Sebelum dan Sesudah
Dilakukan Teknik Relaksasi Napas Dalam di D III
Kebidanan Padang Tahun 2017

Intensitas Skala
N Mean Rank Z P value
Nyeri

Pretest 9 3,00
-2.236 0,025
Posttest 9 0,00

Berdasarkan tabel 9 dapat dilihat bahwa mean rank sebelum

dilakukan teknik relaksasi napas dalam adalah 3,00 dan mean rank setelah

adalah 0,00. Sedangkan nilai Z (koefisien beda) sebelum dan setelah

diberi intervensi teknik relaksasi napas dalam sebesar -2,236 dan p value

sebesar 0,025.

b. Perbedaan Intensitas Skala Nyeri Haid Mahasiswa Sebelum (Pretest)

dan Sesudah (Posttest) Diberikan Aromaterapi Lavender

Perbedaan intensitas skala nyeri haid mahasiswa sebelum dan

sesudah dilakukan aromaterapi lavender dapat dilihat pada tabel di

bawah ini:
 54

Tabel 10.
Perbedaan Intensitas Skala Nyeri Haid Mahasiswa Sebelum dan Sesudah
Diberikan Aromaterapi Lavender di D III
Kebidanan Padang Tahun 2017

Intensitas Skala
N Mean Rank Z P value
Nyeri

Pretest 9 5,00
-2.810 0,005
Posttest 9 0,00

Berdasarkan tabel 10 dapat dilihat bahwa mean rank sebelum

diberikan aromaterapi lavender adalah 5,00 dan mean rank setelah adalah

0,00. Sedangkan nilai Z (koefisien beda) sebelum dan setelah diberi

intervensi teknik relaksasi napas dalam sebesar -2,2810 dan p value

sebesar 0,005.

c. Perbedaan Efektivitas Teknik Relaksasi Napas Dalam dan

Aromaterapi Lavender terhadap Penurunan Skala Nyeri Haid

Berdasarkan uji normalitas data dengan menggunakan uji Shapiro-

Wilk, didapatkan hasil bahwa data berdistribusi tidak normal, untuk itu

untuk mengetahui Perbedaan Efektivitas Teknik Relaksasi Napas Dalam

dan Aromaterapi Lavender terhadap Penurunan Skala Nyeri Haid

digunakan uji statistik Mann Whitney dan hasil pengolahan data dapat

dilihat pada tabel dibawah ini :

 55

Tabel 11.
Perbedaan Efektivitas Teknik Relaksasi Napas Dalam dan Aromaterapi
Lavender terhadap Penurunan Skala Nyeri Haid
di D III Kebidanan Padang Tahun 2017

Intervensi N Mean Rank P value

Relaksasi Napas Dalam 9 6.94

0,015
Aromaterapi Lavender 9 12.06

Berdasarkan tabel 11 dapat dilihat bahwa mean rank pada kelompok

intervensi relaksasi napas dalam adalah 6,94, sedangkan mean rank pada

kelompok intervensi aromaterapi lavender adalah 12,06. Hasil uji statistik

didapatkan nilai p value sebesar 0,015 (p<0,05).

C. Pembahasan

1. Analisa Univariat

a. Intensitas Skala Nyeri Haid Mahasiswa Sebelum (Pretest) Dilakukan

Teknik Relaksasi Napas Dalam

Hasil penelitian menunjukkan bahwa intensitas skala nyeri haid

mahasiswa sebelum (pretest) dilakukan teknik relaksasi napas dalam

sebagian besar mengalami nyeri sedang yakni sebanyak 5 orang (55,6%)

sedangkan yang mengalami nyeri berat sebanyak 4 orang (44,4%), dan

tidak ada yang mengalami nyeri ringan. Sebelum dilakukan intervensi

responden mengaku merasakan nyer haid, perut bagian bawah kram, dan

kepala pusing.
 56

Menurut teori, nyeri merupakan kondisi berupa perasaan yang tidak

menyenangkan. Sifatnya sangat subjektif karena perasaan nyeri berbeda

pada setiap orang dalam hal skala atau tingkatannya, dan hanya orang

tersebutlah yang dapat menjelaskan atau mengevaluasi rasa nyeri yang

dialaminya.13

Umumnya, nyeri haid timbul akibat kontraksi disritmik miometrium

yang menampilkan satu gejala atau lebih, mulai dari nyeri yang ringan

sampai berat di perut bagian bawah, bokong, dan nyeri spasmodik di sisi

medial paha.2

Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Azizah (2013) tentang

aplikasi relaksasi napas dalam sebagai upaya penurunan skala nyeri

menstruasi (dismenorhea) pada siswi MTS. Ibtidaul Falah Samirejo Dawe

Kudus dengan desain penelitian pre experimental, sebelum dilakukan

relaksasi napas dalam, 88 % responden mengalami nyeri sedang

selebihnya mengalami nyeri ringan.24Faktor-faktor yang mempengaruhi

terjadi dismenorea antara lain faktor psikis atau kejiwaan, faktor endokrin

yang disebabkan karena kontraksi uterus yang berlebihan dan faktor

prostaglandin yaitu teori yang menyatakan bahwa nyeri saat menstruasi

timbul karena peningkatan produksi prostaglandin (oleh dinding rahim)

saat menstruasi.24

Sedangkan dalam penelitian yang dilakukan oleh Rahayuningrum

(2012), tentang perbedaan pengaruh teknik relaksasi nafas dalam dan

kompres hangat dalam menurunkan dismenore pada remaja SMA Negeri

3 Padang dengan desain quasi eksperimen, menyatakan bahwa sebanyak

 57

8 orang responden (50%) mengalami nyeri sedang sebelum dilakukan

teknik relaksasi napas dalam dan sebanyak 8 orang responden (50%) juga

yang mengalami nyeri berat, sedangkan responden yang mengalami nyeri

ringan tidak ada.4 Perbedaan antara penelitian Rahayuningrum dengan

penelitian yang peneliti lakukan terletak pada populasi, sampel, dan cara

pengukuran skala nyerinya, yakni pada penelitian tersebut menggunakan

Mankoski Pain Scale sebagai alat pengukur nyeri sedangkan pada

penelitian ini menggunakan Numeric Rating Scale (NRS).

Penelitian diawali dengan melalukan wawancara kepada responden

tentang pengalaman nyeri haid yang dirasakan, selanjutnya peneliti

memberikan lembar prosedur pelaksanaan teknik relaksasi napas dalam

dan mendemonstrasikannya serta memberikan menjelaskannya secara

runtut. Kemudian, peneliti meminta responden untuk mengukur skala

nyeri haid yang dirasakan responden sebelum (pretest) dilakukan teknik

relaksasi napas dalam menggukanan NRS.

b. Intensitas Skala Nyeri Haid Mahasiswa Sebelum (Pretest) Diberikan

Aromaterapi Lavender

Berdasarkan hasil penelitian, didapatkan intensitas nyeri mahasiswa

sebelum diberikan aromaterapi lavender sebagian besar mengalami nyeri

berat yakni sebanyak 7 orang (77,8%) sedangkan yang mengalami nyeri

sedang sebanyak 2 orang (22,2%), dan tidak ada yang mengalami nyeri

ringan.

Mc. Coffery berpendapat bahwa nyeri sebagai suatu keadaan yang

memengaruhi seseorang, yang keberadaan nyeri dapat diketahui hanya

 58

jika orang tersebut pernah mengalaminya. Menurut Long, munculnya

nyeri sangat berkaitan erat dengan reseptor dan adanya rangsangan. 13

Pada penelitian yang dilakukan oleh Pustikawaty, Rica, dkk (2016),

tentang pengaruh aromaterapi lavender terhadap skala nyeri haid siswi

kelas x sekolah menengah atas negeri 1 sungai ambawang kabupaten

kubu raya, menunjukkan bahwa sebelum diberikan aromaterapi lavender

intensitas nyeri yang dirasakan sebagian besar responden berada pada

nyeri sedang yakni 68,8%, persentase nyeri ringan 25%, dan nyeri berat

6,3%.25

Sebelum diberikan aromaterapi lavender sebagian besar responden

menyebutkan bahwa rasa nyeri yang dirasakan cukup berat. Responden

merasakan adanya kontraksi pada perut bagian bawah.

c. Intensitas Skala Nyeri Haid Mahasiswa Setelah (Posttest) Dilakukan

Teknik Relaksasi Napas Dalam

Dari hasil penelitian dapat diketahui bahwa intensitas nyeri

mahasiswa setelah dilakukan teknik relaksasi napas dalam mengalami

penurunan, dimana 66,7% mengalami nyeri sedang (sebelum intervensi

55,6 %), 22,2% mengalami nyeri ringan, dan hanya 11,1% yang

mengalami nyeri berat. Jadi, dari sembilan orang responden penelitian,

terdapat lima orang yang mengalami penurunan intensitas nyeri haid

sedangkan empat orang lagi tidak menunjukkan penurunan.

Relaksasi meliputi aktivitas pembelajaran yang merelaksasikan

tubuh dan pikiran secara mendalam. Relaksasi mendistraksi fokus pasien

dari nyeri, mengurangi efek stres akibat nyeri, meningkatkan toleransi

 59

nyeri, meningkatkan efektivitas tindakan pereda nyeri lainnya, dan

meningkatkan persepsi pengendalian nyeri.6

Penelitian yang dilakukan oleh Azizah (2013) di MTS. Ibtidaul

Falah Samirejo Dawe Kudus menunjukkan bahwa setelah dilakukan

teknik relaksasi napas dalam sebagian besar responden mengalami

penurunan intensitas nyeri yakni persentase responden yang mengalami

nyeri ringan setelah intervensi menjadi 92 % yang sebelumnya 12 %

saja.24

Relaksasi merupakan teknik pengendoran atau pelepasan

ketegangan, misalnya: bernafas dalam dan pelan. Selain dapat

menurunkan intensitas nyeri, teknik relaksasi nafas dalam juga dapat

meningkatkan ventilasi paru dan meningkatkan oksigen darah (Smeltzer

& Bare, 2002). Prinsip yang mendasari penurunan nyeri oleh teknik

relaksasi nafas dalam terletak pada fisiologi sistem saraf otonom yang

merupakan bagian dari sistem saraf perifer yang mempertahankan

homeostatis lingkungan internal individu.4

Penelitian yang dilakukan oleh Rahayuningrum (2012) di SMA

Negeri 3 Padang menunjukkan bahwa setelah dilakukan teknik relaksasi

napas dalam kepada responden, rata-rata juga terjadi penurunan skala

nyeri haid.

Setelah dilakukan teknik relaksasi napas dalam, responden

menyatakan adanya penurunan terhadap intesitas nyeri yang dirasakan.

Perut bagian bawah yang sebelumnya kram menjadi lebih relaks.

 60

d. Intensitas Skala Nyeri Haid Mahasiswa Setelah (Posttest) Diberikan

Aromaterapi Lavender

Hasil penelitian menunjukkan bahwa intensitas nyeri mahasiswa

setelah diberikan aromaterapi lavender mengalami penurunan, di mana

sebagian besar 55,6% mahasiswa mengalami nyeri sedang, 44,4%

mahasiswa mengalami nyeri ringan, sedangkan yang mengalami nyeri

berat tidak ada. Jadi, semua responden mengalami penurunan intensitas

nyeri haid.

Aromaterapi merupakan suatu metode yang menggunakan minyak

asiri untuk meningkatkan kesehatan fisik dan juga memengaruhi kesehatan

emosi seseorang. Minyak asiri merupakan minyak alami yang diambil dari

tanaman aromatik. Minyak jenis ini dapat digunakan sebagai minyak pijat

(massage), inhalasi, produk untuk mandi, dan parfum.8

Penelitian yang dilakukan oleh Pustikawaty, Rica, dkk (2016),

menunjukkan bahwa setelah diberikan aromaterapi lavender sebagian

besar responden mengalami nyeri ringan (75%) padahal sebelumnya

sebagian besar responden mengalami nyeri sedang (68,8%).25

Komponen utama dalam aromaterapi adalah minyak asiri. Minyak

asiri dapat dimanfaatkan sebagai anti-inflamasi, sedatif, antiseptik,

merangsang nafsu makan, merangsang sirkulasi, deodoran, stimulasi

granulasi, insektisida, dan lainnya. Minyak asirimerupakan antimicrobial

alami yang dapat membunuh bakteri, virus, dan jamur. Mengenai hal ini

telah banyak dilakukan penelitian. Efek samping penggunaan minyak asiri

dalam aromaterapi jarang ditemukan.8

 61

Salah satu jenis minyak asiri yang bersifat analgesik (menghilangkan

rasa sakit) adalah jenis lavender. Minyak lavender merupakan salah satu

minyak yang paling aman sekaligus mempunyai daya antiseptik yang kuat,

antivirus, analgesik, dan antijamur. Karenanya sering digunakan untuk

mengobati infeksi paru-paru, sinus, vagina, dan kulit, mengatasi masalah

pencernaan dan gangguan menstruasi, meringankan nyeri otot, serta

Menghilangkan sakit kepala, nyeri sendi, dan nyeri lainnya. Karena

memiliki khasiat yang banyak, minyak lavender merupakan salah satu

minyak yang terpopuler dalam aromaterapi.8,9

Setelah diberikan aromaterapi lavender, responden

mengungkapkankan bahwa terdapat penurunan nyeri haid yang

dirasakan. Semula merasakan nyeri berat, namun dalam rentang waktu 5-

10 menit dihirup aromaterapi lavender, nyeri yang dirasakan jadi lebih

ringan.

2. Analisa Bivariat

a. Perbedaan Intensitas Skala Nyeri Haid Mahasiswa Sebelum (Pretest)

dan Sesudah (Posttest) Dilakukan Teknik Relaksasi Napas Dalam

Menurut hasil penelitian, dapat disimpulkan bahwa terdapat

perbedaan yang signifikan penurunan intensitas skala nyeri haid

mahasiswa sebelum (Pretest) dan sesudah (Posttest) dilakukan teknik

elaksasi napas dalam. Mean rank pretest adalah 3,00 sedangkan mean

rank posttest adalah 0,00. Nilai Z menunjukkan -2,236 dengan p value

0,025.
 62

Tujuan teknik relaksasi napas dalam adalah untuk meningkatkan

ventilasi alveoli, memelihara pertukaran gas, mencegah atelektasi paru,

meningkatkan efesiensi batuk, mengurangi stress fisik maupun stress

emosional yaitu menurunkan intensitas nyeri dan menurunkan

kecemasan.16

Penelitian yang dilakukan oleh Azizah (2013), tentang aplikasi

relaksasi napas dalam sebagai upaya penurunan skala nyeri menstruasi

(dismenorhea) pada siswi MTS. Ibtidaul Falah Samirejo Dawe Kudus,

mendapatkan hasil uji wilcoxon dengan nilai z -4,472 (p<0,05), itu

artinya ada perbedaan yang bermakna penurunan skala nyeri sebelum

dilakukan relaksasi dan setelah dilakukan relaksasi.

Dalam penelitian ini dapat disimpulkan bahwa terdapat perbedaan

intensitas skala nyeri haid mahasiswa sebelum (pretest) dan sesudah

(posttest) dilakukan teknik relaksasi napas dalam dimana p value adalah

0,025.

b. Perbedaan Intensitas Skala Nyeri Haid Mahasiswa Sebelum (Pretest)

dan Sesudah (Posttest) Diberikan Aromaterapi Lavender

Dari hasil penelitian dapat ditarik kesimpulan disimpulkan bahwa

terdapat perbedaan yang signifikan penurunan intensitas skala nyeri haid

mahasiswa sebelum (Pretest) dan sesudah (Posttest) diberikan

aromaterapi lavender. Mean rank pretest adalah 5,00 sedangkan mean

rank posttest adalah 0,00. Nilai Z adalah -2,810 dengan p value 0,005.

Minyak asiri jenis lavender merupakan salah satu minyak yang

paling aman dan memiliki khasiat untuk menghilangkan rasa sakit. Cara
 63

kerjanya adalah ketika minyak asiri dihirup molekul yang mudah

menguap (volatile) dari minyak tersebut dibawa oleh arus udara ke

“atap” hidung dimana silia-silia yang lembut mucul dari sel-sel reseptor.

Ketika molekul-molekul itu menempel pada rambut-rambut tersebut,

suatu pesan elektrokimia akan ditransmisikan melalui bola dan saluran

olfactory ke dalam system limbic. Hal ini akan merangsang memori dan

respons emosional. Hipotalamus berperan sebagai relay dan regulator,

memunculkan pesan-pesan yang harus disampaikan ke bagian lain otak

serta bagian badan yang lain. Pesan yang diterima itu kemudian diubah

menjadi tindakan yang berupa pelepasan senyawa elektrokimia yang

menyebabkan euphoria, relaks, atau sedatif.

Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Pustikawaty,

Rica, dkk (2016) di mana hasil rata-rata skala nyeri pretest adalah 3,35

sedangkani rata-rata posttest menjadi 0,85 dengan nilai p = 0,000

(p<0,05). Dapat ditarik kesimpulan juga bahwa aromaterapi lavender

berpengaruh dalam penurunan skala nyeri haid.

Dalam penelitian ini dapat disimpulkan bahwa terdapat perbedaan

intensitas skala nyeri haid mahasiswa sebelum (pretest) dan sesudah

(posttest) diberikan aromaterapi lavender dimana p value adalah 0,005.

c. Perbedaan Efektivitas Teknik Relaksasi Napas Dalam dan

Aromaterapi Lavender terhadap Penurunan Skala Nyeri Haid

Menurut uji statistik, didapatkan bahwa terdapat perbedaan

efektivitas teknik relaksasi napas dalam dan aromaterapi lavender

terhadap penurunan skala nyeri haid dengan p value 0,015 (<0,05). Hasil
 64

mean rank intervensi dengan aromaterapi lavender adalah 12,06

sedangkan mean rank pada intervensi teknik relaksasi napas dalam

adalah 6,94.

Hasil dari penelitian ini sesuai dengan teori yang menerangkan

bahwa efek dari aromaterapi lavender yang sangat bermanfaat untuk

mengurangi rasa sakit dan memberikan efek relaks karena terjadinya

peningkatan kekuatan gelombang alpha dan beta yang menunjukkan

peningkatan relaksasi.26

Gelombang alpha sangat bermanfaat dalam kondisi relaks

mendorong aliran energi kreativitas dan perasaan segar dan sehat.

Kondisi gelombang alpha ideal untuk perenungan, memecahkan

masalah, dan visualisasi, bertindak sebagai gerbang kreativitas

seseorang. Minyak lavender adalah salah satu aromaterapi yang terkenal

memiliki efek menenangkan. Menurut penelitian yang dilakukan

terhadap tikus, minyak lavender memiliki efek sedasi yang cukup baik

dan dapat menurunkan aktivitas motorik mencapai 78%, sehingga sering

digunakan untuk manajemen stres. Beberapa tetes minyak lavender dapat

membantu menanggulangi insomnia, memperbaiki mood seseorang, dan

memberikan efek relaksasi.26

Pendapat ini juga didukung oleh Sharma (2009) yang menyatakan

bahwa lavender bersifat analgesik; untuk nyeri kepala, nyeri otot,

bersifat antibakterial, antifungal, antiinflamasi, antiseptik, dan penenang.

Sejauh ini tidak ada kontraindikasi yang diketahui dan tidak terdapat

iritasi jika digunakan pada kulit dan juga tidak mengiritasi mukosa.
 65

Bahwa mencium lavender maka akan meningkatkan gelombang-

gelombang alpha di dalam otak dan membantu untuk merasa rileks.26

Maka dari penelitian ini dapat disimpulkan bahwa terdapat

perbedaan yang signifikan antara teknik relaksasi napas dalam dan

aromaterapi lavender dalam penurunan nyeri haid, di mana aromaterapi

lavender lebih efektif menurunkan nyeri dibandingkan teknik relaksasi

napas dalam.
 BAB V

PENUTUP

A. Kesimpulan

Berdasarkan penelitian yang peneliti lakukan tentang perbedaan efektivitas

teknik relaksasi napas dalam dan aromaterapi lavender dalam menurunkan

nyeri haid pada mahasiswa Prodi D III Kebidanan Padang Poltekkes

Kemenkes Padang Tahun 2017 dapat ditarik kesimpulan sebagai berikut:

1. Terdapat penurunan intensitas nyeri haid mahasiswa Prodi D III

Kebidanan Padang Poltekkes Kemenkes Padang pada kelompok yang

mendapatkan teknik relaksasi napas dalam dengan nilai p 0,025 (< 0,05).

2. Terdapat penurunan intensitas nyeri haid mahasiswa Prodi D III

Kebidanan Padang Poltekkes Kemenkes Padang pada kelompok yang

diberikan aromaterapi lavender dengan nilai p 0,005 (< 0,05).

3. Terdapat perbedaan efektivitas yang bermakna antara teknik relaksasi

napas dalam dan aromaterapi lavender dalam menurunkan nyeri haid

pada mahasiswa Prodi D III Kebidanan Padang Poltekkes Kemenkes

Padang dengan nilai p sebesar 0,015 (p < 0,05).

B. Saran

1. Bagi Responden

Diharapkan dapat memanfaatkan aromaterapi lavender dalam

mengurangi nyeri haid karena lebih efektif dalam menurunkan rasa nyeri

atau melakukan teknik relaksasi napas dalam sebagai cara alternatif.

66
 67

2. Bagi Institusi Pendidikan

Agar dapat memberikan informasi pada mahasiwa tentang

pemanfaatan teknik relaksasi napas dalam dan aromaterapi lavender untuk

mengurangi nyeri haid dan institusi lebih melengkapi kepustakaan tentang

teknik relaksasi dan aromaterapi.

3. Bagi Peneliti Selanjutnya

Diharapkan dapat melakukan penelitian tentang pengaruh teknik

relaksasi napas dalam dan aromaterapi lavender pada variabel yang

berbeda dan melibatkan lebih banyak responden.

68
69
 70

Lampiran C

PERMOHONAN KEPADA CALON RESPONDEN

Yth. Sdri Calon Responden

di D III Kebidanan Padang

Poltekkes Kemenkes Padang

Dengan Hormat,

Saya yang bertanda tangan dibawah ini, adalah Mahasiswa

Politeknik Kesehatan Kementrian Kesehatan RI Padang Jurusan
Kebidanan:

Nama : Nita Rezki Amelia

Nim : 164330624

Akan mengadakan penelitian dengan judul “Perbedaan Efektivitas

Teknik Relaksasi Napas Dalam dan Aromaterapi Lavender terhadap
Penurunan Nyeri Haid pada Mahasiswa Prodi D III Kebidanan Padang
Poltekkes Kemenkes Padang Tahun 2017”.

Untuk itu saya mohon kesediaan saudariuntuk menjadi reponden

dalam penelitian yang akan saya lakukan ini.

Penelitian ini semata- semata bertujuan untuk pengembangan dan

kemajuan ilmu pengetahuan. Kerahasian informasi yang diberikan akan
dijaga dan hanya digunakan untuk kepentingan penelitian.

Saya sangat menghargai kesediaan saudari menandatangani

lembaran persetujuan ini

Atas kesediaan dan kerjasama saudari menjadi reponden, saya

ucapkan terimakasih.

Padang, 2017

Peneliti
 71

Lampiran D

PERNYATAAN PERSETUJUAN
(INFORMED CONSENT)

Setelah dijelaskan maksud penelititan ini, saya bersedia menjadi

responden dalam penelitian yang dilakukan oleh Mahasiswa D IV Kebidanan

Politeknik Kesehatan Padang yang bernama Nita Rezki Amelia, dengan judul

“Perbedaan Efektivitas Teknik Relaksasi Napas Dalam dan Aromaterapi Lavender

terhadap Penurunan Nyeri Haid pada Mahasiswa Prodi D III Kebidanan Padang

Poltekkes Kemenkes Padang Tahun 2017”.

Informasi dan data yang saya berikan adalah benaradanya sesuai dengan

kenyataan, pengetahuan dan pengalaman saya.

Demikian surat persetujuan ini saya tanda tangani dengan sukarela dan

tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

Padang, 2017
Saya yang menyatakan,

( )
 72

Lampiran E

Prosedur Pelaksanaan
Teknik Relaksasi Napas Dalam

Nomor responden :
Nama :
Umur :
Numeric Rating Scale

Keterangan :
Skala 0 = tidak terjadi nyeri
Skala 1-3 = nyeri ringan
Skala 4-6 = nyeri sedang
Skala 7-10 = nyeri berat

1. Tulis pada kolom di bawah skala nyeri yang dirasakan sebelum melakukan
teknik relaksasi napas dalam

2. Cari posisi yang nyaman

3. Lemaskan bahu dan dada, biarkan tubuh relaks
4. Ambil napas dalam-dalam melalui hidung dan mengisi paru-paru dengan
udara melalui hitungan 1-3, kemudian hembuskan perlahan melalui mulut.
5. Lakukan selama tiga kali, lalu bernapas normal 1-2 menit atau tiga kali
napas normal lalu ulangi kembali.
6. Dengan setiap napas, mengalihkan perhatian pada sensasi otot yang
menyertai perluasan perut.
7. Ketika berkonsentrasi pada pernapasan, maka anda akan mulai merasa
terfokus dan merasakan relaks.
8. Ulangi latihan ini hingga 15menit.
9. Tulis pada kolom di bawah skala nyeri yang dirasakan setelah melakukan
teknik relaksasi napas dalam
 73

Lampiran F

Prosedur Pelaksanaan
Aromaterapi Lavender
Nomor responden :
Nama :
Umur :
Numeric Rating Scale

Keterangan :
Skala 0 = tidak terjadi nyeri
Skala 1-3 = nyeri ringan
Skala 4-6 = nyeri sedang
Skala 7-10 = nyeri berat
10. Tulis pada kolom di bawah skala nyeri yang dirasakan sebelum melakukan
aromaterapi lavender

11. Cari posisi yang nyaman

12. Teteskan 5-6tetes aromaterapi lavender pada tisu
13. Hirup aromaterapi lavender sambil melakukan 2-3 kali tarikan nafas
dalam-dalam
14. Lakukan selama 5-10menit
15. Tulis pada kolom di bawah skala nyeri yang dirasakan setelah melakukan
aromaterapi lavender
74
 76

Lampiran H

HASIL PENGOLAHAN DATA

“Perbedaan Efektivitas Teknik Relaksasi Napas Dalam dan Aromaterapi
Lavender terhadap Penurunan Nyeri Haid pada MahasiswaProdi D III
Kebidanan Padang Politeknik Kesehatan Kemenkes Padang Tahun 2017”

1. Tabel Frekuensi
a. Relaksasi Napas Dalam
1) Umur Responden

Umur Responden Relaksasi

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 18 1 11.1 11.1 11.1

20 4 44.4 44.4 55.6

21 4 44.4 44.4 100.0

Total 9 100.0 100.0

2) Tingkatan Kelas Responden

Tingkatan Kelas Relaksasi

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid Tingkat 2 5 55.6 55.6 55.6

Tingkat 3 4 44.4 44.4 100.0

Total 9 100.0 100.0

b. Aromaterapi Lavender
1) Umur Responden

Umur Responden Aromaterapi

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid 18 2 22.2 22.2 22.2

 77

19 1 11.1 11.1 33.3

20 1 11.1 11.1 44.4

21 4 44.4 44.4 88.9

22 1 11.1 11.1 100.0

Total 9 100.0 100.0

2) Tingkatan Kelas Responden

Tingkatan Kelas Aromaterapi

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid Tingkat 1 2 22.2 22.2 22.2

Tingkat 2 1 11.1 11.1 33.3

Tingkat 3 6 66.7 66.7 100.0

Total 9 100.0 100.0

2. Uji Univariat
a. Relaksasi Napas Dalam

Kategori skala nyeri sebelum intervensi relaksasi

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid Nyeri Berat 4 44.4 44.4 44.4

Nyeri Sedang 5 55.6 55.6 100.0

Total 9 100.0 100.0

Kategori skala nyeri setelah intervensi relaksasi

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid Nyeri Berat 1 11.1 11.1 11.1

Nyeri Ringan 2 22.2 22.2 33.3

Nyeri Sedang 6 66.7 66.7 100.0

Total 9 100.0 100.0

 78

b. Aromaterapi Lavender

Kategori skala nyeri sebelum intervensi aromaterapi

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid Nyeri Berat 4 44.4 44.4 44.4

Nyeri Sedang 5 55.6 55.6 100.0

Total 9 100.0 100.0

Kategori skala nyeri setelah intervensi aromaterapi

Cumulative
Frequency Percent Valid Percent Percent

Valid Nyeri Berat 1 11.1 11.1 11.1

Nyeri Ringan 2 22.2 22.2 33.3

Nyeri Sedang 6 66.7 66.7 100.0

Total 9 100.0 100.0

3. Uji Bivariat

a. Uji normalitas

Tests of Normality

Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk

Kelompok Intervensi Statistic df Sig. Statistic df Sig.

kategori_sebelum_intervensi Teknik Relaksasi

.356 9 .002 .655 9 .000
Napas Dalam

Aromaterapi Lavender .471 9 .000 .536 9 .000

a. Lilliefors Significance Correction

 79

Tests of Normality

Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk

Kelompok Intervensi Statistic df Sig. Statistic df Sig.

kategori_setelah_interv Teknik Relaksasi Napas

.351 9 .002 .781 9 .012
ensi Dalam

Aromaterapi Lavender .356 9 .002 .655 9 .000

a. Lilliefors Significance Correction

Tests of Normality

Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk

Kelompok Intervensi Statistic df Sig. Statistic df Sig.

Selisih_ Teknik Relaksasi Napas

.356 9 .002 .655 9 .000
Dalam
kategori

Aromaterapi Lavender .471 9 .000 .536 9 .000

a. Lilliefors Significance Correction

b. Relaksasi Napas Dalam

Wilcoxon Signed Ranks Test

Ranks

N Mean Rank Sum of Ranks

SkorSesudah - Negative Ranks 5a 3.00 15.00

SkorSebelum
Positive Ranks 0b .00 .00
 80

Ties 4c

Total 9

a. SkorSesudah < SkorSebelum

b. SkorSesudah > SkorSebelum

c. SkorSesudah = SkorSebelum

c.

Test Statisticsa

SkorSesudah -
SkorSebelum

Z -2.236b

Asymp. Sig. (2-tailed) .025

a. Wilcoxon Signed Ranks Test

b. Based on positive ranks.

d. Aromaterapi Lavender

Wilcoxon Signed Ranks Test

Ranks

N Mean Rank Sum of Ranks

Skorsesudah - Skorsebelum Negative Ranks 9a 5.00 45.00

Positive Ranks 0b .00 .00

Ties 0c

Total 9

a. Skorsesudah < Skorsebelum

b. Skorsesudah > Skorsebelum

c. Skorsesudah = Skorsebelum
 81

Test Statisticsa

Skorsesudah –
Skorsebelum

Z -2.810b

Asymp. Sig. (2-tailed) .005

a. Wilcoxon Signed Ranks Test

b. Based on positive ranks.

e. Perbedaan efektivitas teknik relaksasi napas dalam dan aromaterapi

lavender

Ranks

Kelompok Intervensi N Mean Rank Sum of Ranks

Selisih Teknik Relaksasi Napas

9 6.94 62.50
Kategori Dalam

Aromaterapi Lavender 9 12.06 108.50

Total 18

Test Statisticsa

Selisih

Mann-Whitney U 17.500

Wilcoxon W 62.500

Z -2.439
 82

Asymp. Sig. (2-tailed) .015

Exact Sig. [2*(1-tailed Sig.)] .040b

a. Grouping Variable: Kelompok

Intervensi

b. Not corrected for ties.

83
84
85
86