ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN STROKE DAN MENINGITIS

Mata Kuliah

Keperawatan Medikal Bedah III

Disusun Oleh :

Mutamimatul Adhiyanmar ( 181014201634 / 5B )

PROGAM STUDI PENDIDIKAN NERS

STIKES WIDYAGAMA HUSADA MALANG

2020
A. ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN STROKE NON HEMORAGIK

PENGKAJIAN
a. Identitas klien
1. Nama :
2. Tempat/tanggal lahir :
3. Jenis kelamin :
4. Status :
5. Agama :
6. Pendidikan :
7. Pekerjaan :
8. Alamat :
9. Diagnose medis :
10. No. MR :

b. Keluhan utama :
pusing/ nyeri kepala, nyeri dikarenakan peningkatan TIK, nyeri tumpul, nyeri dirasakan di
seluruh kepala, skala nyeri 6, dan nyeri dirasakan terus-menerus

c. Riwayat kesehatan sekarang :

keluarga mengatakan, pasien setelah bangun tidur pergi ke kamar mandi untuk berwudhu,
tiba-tiba keluar dari kamar mandi pasien merasa pusing dan mengalami kelemahan anggota
gerak bagian kiri

d. Riwayat kesehatan dahuulu :

Keluarga mengatakan bahwa pasien pernah dirawat di rumah sakit beberapa tahun yang lalu
karena hipertensi

e. Riwayat kesehatan keluarga

Keluarga mengatakan di dalam keluarga tidak ada yang menderita penyakit seperti pasien

yaitu hipertensi dan stroke, dan tidak mempunyai penyakit menular ataupun menurun .

f. Pemeriksaan fisik
Keadaan umum pasien lemah, saat diperiksa GCS : E3V2M3kesadaran sopor, komunikasi
pasien tidak dapat dimengerti, pasien membuka mata hanya bila diberi rangsangan nyeri,
 tanda-tanda vital (29 April 2013 jam 14.30) tekanan darah 170/110 mmHg, nadi 90x/menit,
suhu 368C, pernafasan 24x/men

g. Diagnosis Keperawatan
1.Perfusi jaringan serebral berhubungan gangguan aliran arteri
2.Hambatan komunikasi verbal berhubungan dengan perubahan pada sistem saraf pusat
3.Hambatan mobilitas fisik di tempat tidur berhubungan dengan gangguan neuromuscular