PROGRAM STUDI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS GALUH

Jalan RE. Martadinata No. 150 Ciamis N0. Tlp. (0265) 776787

LEMBAR PENGAMATAN

Nama Peserta : _______________________________________

Nama Perseptor : _______________________________________ No. Reg. : ____________________

Nomor Unit Kompetensi : KMB. 018

Judul Unit Kompetensi : Fisioterapi Dada dan Postural Drainase

NO ITEM PENILAIAN Skala Capaian Kopetensi

PENILAIAN
0 1 2 3 4 5

1 Melakukan pengkajian
a. Masalah pernapasan saat ini
b. Riwayat penyakit pernapasan
c. Adanya batuk
d. Gaya hidup
e. Nyeri
f. riwayat pengobatan
g. Melakukan observasi: pola napas, suara napas, fokal premitus
2 Menyiapkan perlengkapan : bantal tambahan sekucupnya
3 Pelaksanaan
a. Memperkenalkan diri
b. Menjelaskan tujuan prosedur
c. Melakukan cuci tangan
d. Memasang sampiran/tirai untuk menjaga privasi pasien
e. Mengajak pasien berdoa sebelum melaksanakan tindakan
f. Persiapan pasien: bantu pasien untuk mengambil posisi sesuai
letak sekret hasil pengkajian perawat
g. Untuk kedua lobus atas dari segmen apikal

h. Lobus atas kanan - segmen anterior

i. Lobus atas kiri-segmen anterior

 PROGRAM STUDI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS GALUH
Jalan RE. Martadinata No. 150 Ciamis N0. Tlp. (0265) 776787

j. Lobus atas kanan – segmen posterior ( dipandang dari depan )

k. Lobus atas kanan – segmen posterior – dipandang dari belakang

l. Lobus atas kiri – segmen posterior

m. lobus atas kiri - segmen posterior ( posisi lain )

n. Lobus tengan kanan: pasien ¾ bagian badannya terlentang

o. Lingula (dipandang dari belakang)

p. Kedua lobus bawah – segmen anterior

q. Lobus bawah kanan – segmen lateral

r. Lobus bawah kiri – segmen lateral dan Lobus bawah kanan – segmen
kardiak ( medial )
 PROGRAM STUDI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS GALUH
Jalan RE. Martadinata No. 150 Ciamis N0. Tlp. (0265) 776787

s. Kedua lobus bawah – segmen posterior

Perhatikan : bantal di bawah perut dan lutut, kepala tanpa bantal

t. Lobus bawah kanan – segmen posterior ( Posisi dimodifikasi untuk

penekanan khusus )

u. Kedua lobus bawah – segmen posterior ( Dengan beberapa bantal di

bawah perut )

v. Lakukan perkusi atau penepukan pada dinding dada dengan

kedua telapak tangan yang dicekungkan (seperti sedang
menampung air) lakukan bergantian kiri dan kanan dengan
kekuatan yang sama dan tidak melelahkan pasien
w. Lakukan fibrasi atau menggetarkan telapak tangan pada
didnding dada lanjutkan dengan penekanan sewaktu
penderita mengeluarkan napas
x. Lakukan selama 5-10 menit pada setiap bagian atau setia
posisi, apabila PD dilakukan pada beberapa posisi sebaiknya
tidak lebih dari 4o menit. Dapat dilakukan dua kali dalam
sehari
y. Ajak pasien berdoa setelah melaksanakan tindakan
z. Dokumentasikan hasil pengkajian, pelaksanaan dan respon
pasien terhadap tindakan

Peserta ………………………………………………………………………,…..
Perseptor/Penguji

……………………………………………………………… …………………………………………………………………………….
 PROGRAM STUDI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS GALUH
Jalan RE. Martadinata No. 150 Ciamis N0. Tlp. (0265) 776787

Pada setiap target capaian pembelajaran atau penampilan, dapat menggunakan rentang skala penilaian
sebagai berikut.

Label skala skor Standar prosedur Kualitas Tingkat bantuan yg

penampilan dibutuhkan

Independen 5 Aman, Mahir Tidak butuh bantuan

atau dukungan
Akurat, Percaya diri

Mencapai semua hasil bijaksana

yang diharapkan,

Perilaku sesuai dengan

konteks

disupervisi 4 Aman, Mahir Sesekali

membutuhkan
Akurat, Percaya diri bantuan

Mencapai semua hasil Cukup bijaksana

yang diharapkan,

Perilaku sesuai dengan

konteks

dibantu 3 Aman, Cukup mahir Membutuhkan

jika dibantu bantuan verbal dan
Akurat, sesekali bantuan fisik

Mencapai hampir
semua hasil yang
diharapkan

Hasil Perilaku
umumnya sesuai
dengan konteks

marginal 2 Aman hanya dengan Tidak terampil Membutuhkan

bimbingan bantuan verbal terus
tidak efisien menerus dan sesekali
Tidak sepenuhnya bantuan fisik
akurat

Pencapaian hasil yang

diharapkan tidak
 PROGRAM STUDI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS GALUH
Jalan RE. Martadinata No. 150 Ciamis N0. Tlp. (0265) 776787

lengkap

tergantung 1 Tidak aman Tidak terampil Membutuhkan

bantuan verbal dan
Tidak dapat fisik terus menerus
menunjukkan perilaku
yang diharapkan
Kurangnya kesadaran
akan perilaku yang
sesuai dengan konteks

X 0 Tidak menampilkan
perilaku sesuai yang
diharapkan

Catatan: Label skala tahap profesi pendidikan Ners untuk target pencapaian

penampilannya pada umumnya berada pada skala 3 dan 4