MIND MAPPING

pola makan gaya hidup stress riwayat DM sebelumnya

yang salah

kerja pankreas
tidak seimbang

jumlah reseptor
insulin terganggu

insulin yang ada IVFD RL 8 jam /kolf

pemerikasaan penunjang : O2 binasal 3-5 L/menit
EKG dengan kesan sinus tidak efektif
takikardi Therapy oral :
Lab 9/1/2017 Paracetamol 4x500 mg
GDR 125 mg/dl, 104 insulin Azitromycin 1x500 mg
mg/dl, 130 mg/dl, 193 N. Ace 2x200 mg
mg/dl Therapy parenteral :
Lab 10/1/2017 glukosa tidak Injeksi Omeprazol 1x1 ampul (IV)
GDN 289 mg/dl, GD 2jam diangkut ke sel Injeksi Sharox 2x750 mg (IV)
PP 456 mg/dl Injeksi Farmavon 2x1 ampul (IV)
Injeksi Ondansentron 1x1 ampul (IV)
Injeksi Novorapid 3x8 IU (SC)
Gula darah meningkat
(DM)

glukogenesis proses penyakit

DM Berulang
lipolisis imunitas menurun

aterosklerosis MK : ketidakefektifan lebih berisiko terkena

manajemen kesehatan
infeksi
syaraf otonom terganggu
DO : infeksi pada saluran nafas
keterlambatan pengosongan pasien pernah dirawat
lambung beberapa kali karena
penyakit yang sama MK : ketidakefektifan
bersihan jalan nafas
mual, anorexia
DO :
tidak nafsu makan Pasien tampak batuk
NOC : berdahak
pola makan terganggu manajemen diri RR=28x/i
kontrol gejala Dahak berwarna putih
NIC : kekuningan ± 1-2 ml
GD terganggu modifikasi perilaku Pasien tampak susah
dukungan keluarga mengeluarkan dahaknya
Aktivitas:
MK : Resiko ketidakstabilan tentukan motivasi pasien
gula darah terhadap perlunya perubahan
perilaku
dukung untuk mengganti
DO : kebiasaan yang tidak NOC :
Pasien tampak lemas diinginkan Respiratory status : Ventilation
Gula darah Ny Y naik turun yakinkan keluarga bahwa Respiratory status : Airway patency
/ tidak stabil pasien sedang diberi Aspiration Control
pengobatan terbaik NIC :
tingkatkan hubungan saling Manajemen jalan nafas
percaya dengan keluarga Peningkatan batuk
beritahu keluarga tentang Aktifitas :
NOC : rencana medis dan Posisikan pasien untuk
Status Pernapasan : Ventilasi keperawatan memaksimalkan ventilasi
Status Pernapasan : rencanakan perawatan dan Anjurkan pasien untuk melakukan
Kepatenan Jalan Napas terapi di rumah batuk efektif
NIC : Ajarkan pasien untuk melakukan
Monitor pernafasan batuk efektif
Aktifitas : Auskultasi suara nafas, catat adanya
Monitor kecepatan, irama, kedalaman, dan suara tambahan
kesulitan bernapas Atur intake untuk mengoptimalkan
Catat pergerakan dada, catat ketidaksimetrisan, keseimbangan cairan.
penggunaan otot-otot bantu nafas, dan retraksi Monitor respirasi dan status O2
pada otot supraclaviculas dan intercostals
Monitor pola napas (misalnya bradipneu,
takipneu, hiperventilasi, pernapasan kusmaul,
apneustik, dan lain-lain)
NOC :
Status Pernapasan : Ventilasi
Status Pernapasan :
Kepatenan Jalan Napas
NIC :
Monitor pernafasan
Aktifitas :
Monitor kecepatan, irama, kedalaman, dan
kesulitan bernapas
Catat pergerakan dada, catat ketidaksimetrisan,
penggunaan otot-otot bantu nafas, dan retraksi
pada otot supraclaviculas dan intercostals
Monitor pola napas (misalnya bradipneu,
takipneu, hiperventilasi, pernapasan kusmaul,
apneustik, dan lain-lain)