NAMA / UMUR :

NOMOR RM :
DIAGNOSA :

GUGGLING SWALLOWING SCREEN (GUSS)

YA TIDAK
Pasien sadar 15 menit 1 0
Batuk disengaja / berdehem 2 kali 1 0
Menelan air ludah :
- Baik 1 0
- Ngiler 0 1
- Perubahan suara 0 1
PEMERIKSAAN BERTAHAP 1 -> 2-> 3->
Semipadat * Cair ** Padat ***
Proses menelan
- Tidak dapat menelan 0 0 0
- Menelan tertunda (>2 detik, 1 1 1
bahan padat >10 detik)
- Menelan dengan baik 2 2 2
Batuk ( tidak disengaja)
(sebelum, selama dan setelah makan,
smpai 3 menit kemudian)

- ya 0 0 0
- tidak 1 1 1
Ngiler
- ya 0 0 0
- tidak 1 1 1
Perubahan suara ( suara diperhatikan
sebelum dan sesudah menelan, kata
“oh”
- ya 0 0 0
- tidak 1 1 1
Jumlah
 Interpretasi :

Jumlah Kriteria Keparahan Resiko Aspirasi Rekomendasi

Disfagia
20 Tidak ada disfagia / Resiko minimal - diet normal
disfagia ringan - cairan regular (pemberian pertama dalam
supervise medis)
15-19 Disfagia ringan Resiko rendah - pure atau makanan lembut
terjadi aspirasi - cairan sangat pelan, 1 tegukan
- FEES atau VFES
- Rujuk ke terapi wicara
10-14 Disfagia moderate Resiko sedang terjadi - Makanan semisolid ditambah parenteral.
aspirasi - Semua cairan harus dikentalkan.
- Obat pil harus digerus dan dicampur larutan
kental.
- Tidak boleh di berikan obat cair.
- Pemeriksaan lanjutan (FEES. VFES).
- Rujuk ke terapi wicara.
- Diperlukan pemasangan NGT atau
parenteral
0-9 Disfagia berat Resiko tinggi aspirasi - Tidak boleh diberikan makanan melalui mulut.
- Pemeriksaan lanjutan (FEES atau VFES).
- Rujuk ke terapi wicara.
- Diperlukan pemasangan NGT atau
parenteral

Dokter yang memeriksa,