Suspect Mioma

AUB

Perdarahan pervaginam Tindakan operasi

HB Gangguan Rujukan ke RS Soetomo

keseimbangan cairan
Anemia
Kebutuhan belum terpenuhi
Risiko Syok

Penurnan
sirkulasi darah Ansietas

DS:
Perfusi tidak Pasien mengatakan lemas DS:
efektif Pasien mengtakan deg-deg an Pasien mengatakan perdarahan
DO: DO:
Konjutngtiva anemis HB : 3.4 gr dl
DS: Perdarahan 2400 cc Akral dingin
Pasien mengatakan perdarahan TD: 90/60 mmHg Turgor
DO: Nadi : 82x/menit CRT > 2 detik
HB : 3.4 gr dl Tensi : 90/60 mmHg
Hb : 3,4 gr/dl
Akral dingin Konjungtiva anemis
Kulit pucat
Turgor Perdarahan 2400cc
CRT > 2 detik Pasien tampak lemas
Tensi : 90/60 mmHg
Konjungtiva anemis
Perdarahan 2400cc
Reduksi ansietas (I.09314)
Manjemen Syok (I.02048) Observasi
Observasi Monitor tanda-tanda ansietas
Pencegahan Perdarahan Monitor kardiopulmonal Teraupetik
(I..02067) Monitor oksigenasi Ciptakan suasana teraupetik
Observasi Monitor status cairan untuk menumbuhkan
Monitor tanda dan gejala Teraupetik kepercayaan
Monitor nilai hematokrit dan Memasang jalur iv Diskusikan perencanaan
hemoglobin Memasang kateter urine realistis tentang peristiwa yang
Intervensi Kolaborasi akan datang
Pertahankan bed rest selama Kolaborasi pemberian infus Edukasi
perdarahan kristaloid 1-2L pada dewasa Informasikan secara faktual
Edukasi Kolaborasi pemberian tranfusi mengenai diagnosis,
Jelaskan tanda dan gejala darah pengobatan dan pronosis
perdarahan Latih kegiatan pengalihan
Anjurkan meningkatkan untuk mengurangi ketegangan
asupan cairan dan makanan Latih tehnik relaksasi
serta vitamin k
Kolaborasi
Pemberian produk darah
perdarahan