Anda di halaman 1dari 24

1

BUKU PEDOMAN
PRAKTIK LABORATORIUM MA. KEPERAWATAN JIWA
TINGKAT III SEMESTER V REGULER PRODI SARJANA KEPERAWATAN
STIKES HORIZON KARAWANG
TAHUN AKADEMIK 2022/2023

DISUSUN OLEH ;
TIM KEPERAWATAN JIWA
STIKES HORIZON KARAWANG

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN HORIZON KARAWANG


PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN
DESEMBER 2022
2

Visi Prodi Ners STIKes HORIZON Karawang


“ Terwujudnya program studi yang unggul dan mandiri dalam menghasilkan perawat
profesional dengan keunggulan keperawatan Keselamatan dan kesehatan Kerja dan
kegawatdaruratan yang dapat bersaing di era global tahun 2022”

Misi Prodi Ners STIKes HORIZON Karawang


1. Terselenggaranya pendidikan keperawatan yang berkualitas, kreatif, dan inovati
dengan keunggulan keperawatan Keselamatan dan kesehatan Kerja (K3) dan
kegawatdaruratan
2. Terselenggaranya kegiatan penelitian dan karya ilmiah dibidang keperawatan dengan
keunggulan keperawatan Keselamatan dan kesehatan Kerja (K3) dan
kegawatdaruratan
3. Terselenggaranya kegiatan pengabdian masyarakat dengan keunggulan keperawatan
keselamatan dan kesehatan kerja (K3) dan kegawatdaruratan
4. Terselenggaranya kerjasama yang strategis, sinergis dan berkelanjutan dalam lingkup
pendidikan, penelitian dan pengabdian masyarakat.
3

MAHASISWA PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN HORIZON KARAWANG
DI RSUD KARAWANG – 12-17 DESEMBER 2022

I. Latar Belakang
Mahasiswa Stikes HORIZON Karawang Program Studi Keperawatan S-1 telah
mendapatkan pengalaman belajar mata kuliah Keperawatan Jiwa dengan beban studi 3
SKS, yang terdiri dari Pengalaman Belajar Ceramah (PBC) 2 SKS dan Pengalaman Belajar
Praktik (PBP) 1 SKS. Laboratorium keperawatan ini dirancang untuk memberikan
kesempatan kepada peserta didik untuk menerapkan konsep dasar keperawatan jiwa
dalam mengatasi masalah adaptasi psikososial dengan memperhatikan pola hubungan
terapeutik dan penggunaan diri secara terapeutik. Pengalaman belajar ini lebih
menekankan kepada pemberian pengalaman belajar langsung dengan menggunakan
metode pre dan post confrence, bed side teaching, demonstrasi, redemonstrasi serta
diskusi.

Kegiatan ini diberikan kepada mahasiswa Stikes HORIZON Karawang kelas Non Reguler
Semester III dengan bobot 1 SKS. Sebelum kegiatan PBP ini, mahasiswa telah
mendapatkan materi-materi yang terkait dengan pembelajaran ini dan telah melewati
kegiatan tutorial keperawatan jiwa di kampus sebagai bekal kesiapan praktik peserta
didik. Setelah mahasiswa menyelesaikan perkuliahan di kelas (PBC) dan laboratorium di
kampus, mahasiswa melanjutkan kegiatan melalui Pengalaman Belajar Praktik
Laboratorium di RSUD Karawang dan Panti Rehabilitasi Athorfiyah Purwasari dengan
focus asuhan keperawatan klien dengan masalah psikososial dan gangguan jiwa, yang
pelaksanaannya pada Semester III, yaitu pada Mata Ajar Keperawatan Jiwa. Dimana
tujuan mata ajar ini adalah agar peserta didik mampu menggunakan pengetahuan
psikologi tentang perilaku manusia, perkembangan kepribadian dan konsep kesehatan
mental serta gangguan mental psikiatri dalam rangka memahami klien dengan masalah
yang lazim terjadi yang berhubungan dengan penyesuaian dan adaptasi psikososial ;
Mengkaji status kesehatan klien dengan masalah yang berhubungan dengan penyesuaian
dan adaptasi psikososial, meliputi pengkajian kesehatan secara umum, sosiokultural,
status fisik dan psikologik; Mengidentifikasi tanda-tanda dan keluhan-keluhan dini yang
berhubungan dengan masalah penyesuaian dan adaptasi psikososial yang lazim terjadi;
4

Merencanakan tindakan keperawatan berdasarkan diagnosa keperawatan dan


kebutuhan klien; Melaksanakan rencana keperawatan dengan menerapkan tindakan
keperawatan yang tepat, pengamatan dan penyuluhan kesehatan mental; Mengevalusi
asuhan keperawatan berdasarkan hasil yang diharapkan / kriteria evaluasi.

Untuk melaksanakan pengalaman praktik dimaksud diperlukan lahan yang memenuhi


persyaratan sebagai berikut:
1. Lahan praktik tersebut terdaftar dan diakui oleh pemerintah sebagai institusi
pelayanan kesehatan serta mempunyai struktur organisasi dan manajemen yang baik.
2. Memberi pelayanan diagnostik, pencegahan, pengobatan dan rehabilitasi.
3. Mempunyai klien yang cukup dalam jumlah maupun jenis penyakit untuk
memberi pengalaman belajar mahasiswa.

Pada Tahun Akademik 2022/2023 RSUD Karawang dan Panti Rehabilitasi Athorfiyah
Purwasari dijadikan sebagai Rumah Sakit untuk melakukan pengkajian psikososial dan
gangguan jiwa yang dapat memenuhi persyaratan tersebut diatas dan memungkinkan
untuk menjadi lahan praktik.

I. Tujuan pembelajaran
1. Tujuan Umum
Mahasiswa mampu memberikan asuhan keperawatan klien dengan masalah
psikososial, dan gangguan jiwa yang ada di RSUD Kabupaten Karawang dan Panti
Rehabilitasi Athorfiyah Purwasari

2. Tujuan Khusus
a. Mampu mengkaji status kesehatan klien dengan masalah psikososial dan
gangguan jiwa sesuai dengan tingkat perkembangan manusia, melalui :
o Wawancara terhadap klien, keluarga dan anggota tim kesehatan lain.
o Observasi perilaku klien dengan gangguan jiwa sesuai dengan jenis dan tingkat
gangguannya.
o Pemeriksaan fisik yang berhubungan dengan masalah klien.
o Kerjasama dengan anggota tim kesehatan lain dalam rangka tes diagnostik bagi
klien.
5

b. Mampu membuat diagnosa keperawatan, baik aktual maupun resiko yang


berhubungan dengan gangguan yang dialami klien serta mampu
mendokumentasikannya.

c. Mampu merencanakan tindakan keperawatan sesuai dengan masalah


psikososial dan gangguan jiwa yang dialami klien :
o Membuat tujuan umum dan khusus
o Membuat kriteria hasil yang akan dicapai
o Membuat rencana tindakan keperawatan
o Mendokumentasikan rencana tindakan keperawatan

d. Mampu melaksanakan tindakan keperawatan bagi klien dengan masalah


psikososial dan gangguan jiwa :
o Psikoterapeutik
o Memenuhi kebutuhan dasar klien sesuai dengan tingkat gangguannya (ADL)
o Memberikan pendidikan kesehatan pada klien dan keluarga terkait masalah
keperawatan yang dialami oleh klien kelolaan
o Mendokumentasikan tindakan keperawatan yang telah dilakukan.

e. Mampu mengevaluasi tindakan keperawatan yang diberikan, memantau


perkembangan mental serta perilaku klien sesuai dengan kriteria hasil yang telah
ditetapkan & memodifikasi rencana tindakan bila perlu dan mendokumentasikan
dalam catatan perkembangan.

II. Beban Studi


1. Jumlah SKS:
Praktik Mata Ajar Keperawatan Jiwa di RSUD Karawang dan Panti Rehabilitasi
Athorfiyah Purwasari ini memiliki beban studi 1 SKS. Dan alokasi waktu selama 5 jam
praktik perhari selama 6 hari.

III. Strategi Pengalaman Belajar


Selama melaksanakan praktik di RSUD Karawang dan Panti Rehabilitasi Athorfiyah
Purwasari, mahasiswa memperoleh pengalaman belajar sebagai berikut:
6

1. Mahasiswa dibagi menjadi 18 kelompok dan tiap kelompok terdiri dari 6-8 orang
dibagi dalam 2 shift selama @ 3 hari di ruang rawat inap RSUD Karawang dan 3 hari
di Panti Rehabilitasi Athorfiyah Purwasari.
2. Setiap mahasiswa akan ditempatkan dalam satu ruangan dan akan difasilitasi
oleh satu orang pembimbing klinik yang telah ditunjuk.
3. Setiap Mahasiswa membuat asuhan keperawatan psikososial dan gangguan jiwa
lengkap pada satu klien kelolaan dan resume.
4. Setiap mahasiswa melaporkan dan mendiskusikan keadaan kliennya pada saat
supervisi oleh pembimbing (terjadual) serta melakukan interaksi langsung dengan
klien yang dinilai oleh pembimbing.
5. Setiap hari selesai praktik mahasiswa diwajibkan membuat laporan asuhan
keperawatan di ruangan masing-masing.
6. Setiap hari sebelum melakukan praktik mahasiswa diwajibkan membuat laporan
rencana tindakan yang akan dilakukan diruangan terutama pada klien kelolaan (LP
dan SP)
7. Setiap kelompok memungkinkan melakukan kegiatan terapi aktivitas di ruangan
dengan topik yang sesuai dengan kondisi klien berdasarkan hasil diskusi dengan
pembimbing.
8. Pembimbing klinik melakukan bed side teaching dalam membina hubungan saling
percaya dan identifikasi masalah psikososial dan atau keperawatan jiwa.
9. Dokumentasi keperawatan dilakukan setiap mahasiswa melakukan interaksi baik
bersama pembimbing maupun secara mandiri.

IV. Kegiatan Praktik


1. Waktu :
Mahasiswa Tingkat III semester V Program Studi Sarjana Keperawatan Reguler
STIKES HORIZON Karawang akan melaksanakan laboratorium praktik dari tanggal 12
-17 Desember 2022.
2. Ruangan Praktik Utama: Poli Psikiatri, Ruang Pangkalan, Rengasdengklok,
Telukjambe, dan Jatisari RSUD Karawang dan Panti Rehabilitasi Athorfiyah
Purwasari
3. Tata Tertib
Selama mengikuti kegiatan PBP MA. Keperawatan Jiwa mahasiswa diwajibkan
mentaati peraturan-peraturan sebagai berikut ;
 Mahasiswa harus hadir 100 %
7

 Mahasiswa wajib menjaga nama baik institusi Stikes HORIZON Karawang dan
RSUD Karawang yang menjadi lahan praktik selama kegiatan PBP
MA.Keperawatan Jiwa.
 Selama mengikuti PBP mahasiswa wajib menggunakan atribut lengkap sesuai
ketentuan institusi.
 Mahasiswa tidak diperkenankan berada diluar area RSUD Karawang selama
mengikuti kegiatan PBP, kecuali pada jam istirahat yang telah ditentukan.
4. Jadwal Kegiatan :
Shift Pagi
 07.00 - 08.00 Pre Confrence
 08.00 - 12.00 Praktik
 12.00 - 13.00 ishoma
 13.00 – 14.00 Postconference
 15.00 – selesai Dokumentasi Askep

Shift Sore
 13.00 - 14.00 Pre Confrence
 14.00 - 18.00 Praktik
 18.00 - 19.00 ishoma
 19.00 – 20.00 Postconference
 20.00 – selesai Dokumentasi Askep

V. Evaluasi
1. Penilaian pencapaian tujuan praktik mata ajar Keperawatan Jiwa di RSUD
Kabupaten Karawang ini, meliputi:
1) Penampilan Klinik (25 %)
a) Kedisiplinan (5%)
b) ADL (5%)
c) LP dan SP (15%)
2) Askep Individu (45%)
3) Supervisi Mahasiswa (30%)
2. Proses Penilaian :
a. Laporan akhir satu klien kelolaan lengkap dan satu klien kelolaan resume
diserahkan pada hari Senin tanggal 13 - 18 Desember 2022
b. Seluruh laporan individu yang telah diberikan umpan balik oleh pembimbing,
diserahkan pada hari terakhir kegiatan praktik, yaitu satu eksemplar ke
pembimbing dari pendidikan.

VI. Pembimbing
1. Ns. Abdul Gowi, M.Kep., Sp.Kep.J
8

2. Ns. Henny Liliyanti, M.Kep


3. Ns. Nita Puspita, M.Kep
4. Ns. Endah Indrawati, M.Kep
5. CI RSUD Karawang

VII. Peserta Didik


Jumlah peserta didik PBP ini adalah 113 orang. Daftar nama mahasiswa terlampir.

VIII. Penutup
Demikian proposal kegiatan PBP MA. Keperawatan Jiwa bagi mahasiswa Program
Studi Sarjana Keperawatan Reguler Stikes HORIZON Karawang yang telah disusun,
semoga proposal ini dapat dijadikan bahan acuan bagi pembimbing dilapangan dan
semua pihak yang terkait dalam pelaksanaan kegiatan ini, sehingga dapat
memberikan arahan dan bimbingan kepada mahasiswa dalam mengaplikasikan ilmu
yang telah diperoleh selama mengikuti proses perkuliahan.

Tidak lupa kami mengucapkan terimaksih dan mengharapkan masukan dan saran
yang bersifat membangun. semoga bermanfaat dan menjadi panduan bagi mahasiswa
maupun pembimbing dalam melaksanakan kegiatan. Semoga Allah SWT meridhoi
setiap langkah kita Aamiin.

Karawang, 27 September 2022


Ketua Prodi Sarjana Keperawatan Koordinator MA,

Ttd ttd

Ns. Lilis Suryani M.Kep Ns. Abdul Gowi M.Kep.,Sp.Kep.J

Mengetahui/menyetujui,
Ketua
STIKes HORIZON Karawang

Eldawati, M.Kep
9

DAFTAR NAMA KELOMPOK PBP MA. KEPERAWATAN JIWA


PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN REGULER
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN HORIZON KARAWANG
12 – 17 DESEMBER 2022

Keterangan:
o Lambang Asteriks ( * ) : Ketua Kelompok
o Tugas Ketua Kelompok:
 Memastikan setiap anggota kelompok mengisi absensi PBP setiap hari
 Merumuskan strategi bersama anggota kelompok dalam mencapai
kompetensi
 Melaporkan perkembangan kegiatan kelompok secara berkala kepada
pembimbing akademik dan pembimbing klinik
 Mengkoordinir anggota kelompok dalam setiap aktivitas Kelompok (Diskusi
Kelompok, Bed Side Teaching, dll)
 Memastikan setiap anggota kelompok mematuhi tata tertib dan peraturan
yang berlaku selama PBP.

JADWAL DINAS PBP MA. KEPERAWATAN JIWA


PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN REGULER
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN HORIZON KARAWANG
12 – 17 DESEMBER 2022

KELOMPOK PEMBIMBING TANGGAL PRAKTIK KET


12 DES 13 DES 14 DES 15 DES 16 DES 17 DES
1 NITA PUSPITA P S S S P P
2 ENDAH INDRAWATI P S S S P P
3 HENNY LILIYANTI P S S S P P
4 ABDUL GOWI P S S S P P
5 NITA PUSPITA S P P P S S
6 ENDAH INDRAWATI S P P P S S
7 HENNY LILIYANTI S P P P S S
8 ABDUL GOWI S P P P S S
9 HENNY LILIYANTI S S S P P P
10 ABDUL GOWI S S S P P P
11 ABDUL GOWI P P P S S S
10

JADWAL DINAS DI POLI PSIKIATRI RSUD KARAWANG


PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN REGULER
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN HORIZON KARAWANG
12 – 17 DESEMBER 2022

NO PUKUL TANGGAL PRAKTIK KET


12 DES 13 DES 14 DES 15 DES 16 DES 17 DES
1 08.00 – 09.30 WIB Klp. 3 Klp. 5 Klp. 7 Klp. 9 OFF
2 09.30 – 11.00 WIB Klp. 4 Klp. 6 Klp. 8 Klp. 10 OFF
3 11.00 – 12.30 WIB Klp. 1 Klp. 2 Klp. 11 OFF

CATATAN :
1. Mahasiswa yang bertugas di poli selama 1-1,5 jam
tiap kelompok rotasi sesuai dengan jadwal
2. Jadwal poli Psikiatri di RSUD
Senin – kamis (pukul. 08.00 – 12.00 ) dan Jum,at (Pukul 08.00 – 11.00 )
3. Mahasiswa wajib mengikuti customer service
secara virtual yang akan dilaksanakan pada hari Senin, 13 Desember 2022 pukul 13.00
WIB
11

Lampiran1

KOMPETENSI KETRAMPILAN DASAR KEPERAWATAN JIWA

HARI / KETRAMPILAN OBSERVASI MELAKUKAN PARAF


TGL
Melakukan BHSP perawat-klien
Melakukan sikap terapeutik dalam
pemberian asuhan keperawatan
Menggunakan tehnik komunikasi
terapeutik
Mengidentifikasi dan melakukan
observasi status kesehatan mental
klien pada berbagai kondisi gangguan
jiwa
Menggunakan form pengkajian jiwa
berdasarkan hasil observasi dan
wawancara
Mengidentifikasi masalah
keperawatan jiwa
Merumuskan pohon masalah dan
diagnosa keperawatan jiwa
Membuat perencanaan berdasarkan
hasil pengkajian/sesuai kondisi klien
Melaksanakan tindakan keperawatan
pada klien dengan Dx. Keperawatan :
B. Perilaku kekerasan
C. Halusinasi……………
D. Isolasi social
E. Harga diri rendah
F. Waham
G. Defisit perawatan diri
H. Kecemasan
I. Keputusasaan
J. Ketidakberdayaan
K. Resiko bunuh diri
( menggunakan pendekatan SP )
Mengevaluasi asuhan keperawatan
dan mendokumentasikan tindakan
keperawatan
Mengenal terapi dan efek samping
obat ganguan jiwa ( psikofarmaka )

Catatan Pembimbing :
12

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Lampiran 3

PENGKAJIAN KEPERAWATAN JIWA


MASALAH PSIKOSOSIAL

I. INFORMASI UMUM
Inisial klien : ___________________
Usia : ____ (tahun)
Jenis kelamin :  perempuan  laki-laki
Suku : ___________________
Bahasa dominan : ___________________
Status perkawinan:  belum menikah  menikah  janda/ duda
Alamat : ______________________________________________________

II. KELUHAN UTAMA


__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
____________________________

III. PENAMPILAN UMUM


a. Fisik
Oksigenasi
Tanda-tanda vital : TD ________ P_________ Nd________ T _________
Ritme :
Kedalaman :

Nutrisi
Berat badan :
Tinggi badan :
Pola makan :  satu kali sehari  dua kali sehari
 tiga kali sehari  > 3 kali sehari
Alergi :  tidak ada  ada, ________________

Eliminasi
Pola BAB/ BAK :  baik  terganggu
Nyeri :  ada  tidak ada

Aktivitas dan Istirahat


Pelaksanaan ADL :  total  parsial  suportif
Pola tidur :  baik  terganggu,___________
Kebiasaan sebelum tidur:  baca  mematikan lampu
 lain-lain, ____________________________________

Proteksi
Status imunisasi :  lengkap  tidak lengkap

Riwayat pengobatan fisik


13

________________________________________________________________________
______________________________________________________________

Hasil pemeriksaan laboratorium/ visum/ dll


________________________________________________________________________
______________________________________________________________

Diagnosa Keperawatan:
_______________________________________________________________
_____________________________________________________

b. Penampilan
1. Cacat fisik
 ada, jelaskan _____________________________________________________
 tidak ada, jelaskan _________________________________________________

2. Kontak mata
 ada, jelaskan______________________________________________________
 tidak ada, jelaskan_________________________________________________

3. Pakaian
 tidak rapi, jelaskan ________________________________________________
 penggunaan tdk sesuai______________________________________________

4. Perawatan diri
Jelaskan:
___________________________________________________________________

Diagnosa Keperawatan:
__________________________________________________________
__________________________________________________________

IV. KELUARGA
a. Genogram

b. Tipe keluarga
 nuclear family  diad family
 extended family  single parent family

c.Pengambilan keputusan
 kepala keluarga  istri
 orang tua  bersama-sama
14

d. Hubungan klien dengan kepala keluarga


 kepala keluarga  istri
 orang tua  anak
 lain-lain, sebutkan:

e. Kebiasaan yang dilakukan bersama keluarga


Jelaskan:
______________________________________________________________________________
____________________________________________

f. Kegiatan yang dilakukan keluarga dalam masyarakat


Jelaskan:
______________________________________________________________________________
____________________________________________

Diagnosa Keperawatan:
_______________________________________________________________
_____________________________________________________

V. RIWAYAT SOSIAL
1. Pola sosial
a. Teman/ orang terdekat
__________________________________________________________
b. Peran serta dalam kelompok
__________________________________________________________
__________________________________________________________
c. Hambatan dalam berhubungan dengan orang lain
__________________________________________________________
__________________________________________________________

2. Obat-obatan yang dikonsumsi


a. Adakah obat herbal/ obat lain yang dikonsumsi diluar resep
__________________________________________________________
__________________________________________________________
b. Obat-obatan yang dikonsumsi klien saat ini
__________________________________________________________
c. Apakah klien menggunakan obat-obatan dan alkohol untuk mengatasi masalahnya
__________________________________________________________

Diagnosa Keperawatan:
_______________________________________________________________
_____________________________________________________

VI. KULTURAL DAN SPIRITUAL


1. Agama yang dianut
a. Bagaimana kebutuhan klien terhadap spiritual dan pelaksanaannya?
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________

b. Apakah klien mengalami gangguan dalam menjalankan kegiatan spiritualnya setelah


mengalami kekerasan atau penganiayaan?
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
c. Adakah pengaruh spiritual terhadap koping individu
15

_________________________________________________________________
_________________________________________________________________

2. Budaya yang diikuti


Komunikasi
Non verbal
Perilaku  Perilaku  Perilaku 
Kontak mata mencegah kontak mata Penuh kasih sayang
Merangkul Sentuhan Ekspresif
Hangat Orientasi pada orang Pemalu
lain
Sopan Pendiam Senyum dan amggukan

Nada
Nada  Nada  Nada 
Keras Animated Tenang
Muluk-muluk Keras pada pesan Ekspresif
penting
Berubah Lembut Hormat
sesuai emosi

Jarak fisik
 2-3 jengkal tangan  lebih dari 2-3 jengkal tangan
Jelaskan:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
__________________________________________________________
Diagnosa Keperawatan:
_______________________________________________________________
_____________________________________________________
16

Pengkajian Ansietas

1. Pengalaman masa lalu yang tidak menyenangkan


_____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________
2. keluhan fisik
_____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________
3. alam perasaan
 ketakutan  kuatir
 putus asa  gembira berlebihan

4. mekanisme koping
Adaptif  Mal adaptif 
Bicara dengan orang lain Minum alkohol
Mampu menyelesaikan masalah Reaksi lambat/ cepat
Teknik relaksasi Bekerja berlebihan
Aktivitas konstruktif Menghindar
Olah raga Mencederai diri
Lain-lain: Lain-lain:

Diagnosa Keperawatan:
_____________________________________________________________________
___________________________________________________________

Pengkajian dengan Kehilangan dan Berduka

1. kehilangan yang pernah dialami


_____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________
2. respon terhadap kehilangan
 mengingkari  depresi
 marah  penerimaan
Tawar-menawar

3. mekanisme koping
Adaptif  Mal adaptif 
Bicara dengan orang lain Minum alkohol
Mampu menyelesaikan masalah Reaksi lambat/ cepat
17

Teknik relaksasi Bekerja berlebihan


Aktivitas konstruktif Menghindar
Olah raga Mencederai diri
Lain-lain: Lain-lain:

Diagnosa Keperawatan:
_____________________________________________________________________
___________________________________________________________

Pengkajian Gangguan Citra Tubuh

1.Keluhan fisik
_____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________
2.alam perasaan
 ketakutan  kuatir
 putus asa  gembira berlebihan

3. Konsep diri
Citra tubuh :
________________________________________________________________________
______________________________________________________________

b. Identitas :
________________________________________________________________________
______________________________________________________________

c. Peran :
________________________________________________________________________
______________________________________________________________

d. Ideal diri :
________________________________________________________________________
______________________________________________________________

e. Harga diri :
______________________________________________________________________________
____________________________________________

4. mekanisme koping
Adaptif  Mal adaptif 
Bicara dengan orang lain Minum alkohol
Mampu menyelesaikan masalah Reaksi lambat/ cepat
Teknik relaksasi Bekerja berlebihan
Aktivitas konstruktif Menghindar
Olah raga Mencederai diri
Lain-lain: Lain-lain:

Diagnosa Keperawatan:
_____________________________________________________________________
___________________________________________________________
18

Ansietas menjelang ajal

1. Keluhan
_____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________
2. Perasaan/ harapan pasien menjelang kematian
_____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________
3. Alam perasaan
 sedih  putus asa
 ketakutan  gembira berlebihan

4. Persepsi keluarga
_____________________________________________________________________________
___________________________________________________________________

Diagnosa Keperawatan:
_____________________________________________________________________
___________________________________________________________
19

FORMAT PENILAIAN
PERAN SERTA DALAM PRE-POST CONFERENCE

Poin Penilaian
No Aspek yang di nilai 1 2 3 4 5 Ket.
1 Membuat laporan pendahuluan (LP) dan
Strategi pelaksanaan (SP)
2 Menyampaikan rencana asuhan
keperawatan
3 Menyampaikan hasil asuhan keperawtan
4 Memberi masukan (tanggapan, pendapat,
ide) terhadap asuhan keperawatan yang
didiskusikan
5 Memberikan respon (kognitif dan afektif)
terhadap masukan
Total

Nilai : total x 4 = _____________

Keterangan :
5 = sangat baik
4 = baik
3 = sedang
2 = kurang
1 = sangat kurang

Karawang, ... Desembber 2022


Penilai
20

FORMAT PENILAIAN
PROSES KEPERAWATAN JIWA

Nama Mahasiswa /NIM :

Poin
No Aspek yang dinilai 1 2 3 4 5 Ket.
1 Mengumpulkan data yg komprehensif dan
akurat
2 Mengidentifikasi masalah klien yg aktual dan
resiko
3 Memprioritaskan masalah klien
4 Merumuskan diagnosa berdasarkan masalah
yang ditemukan sesuai dengan kebutuhan klien
5 Menetapkan tujuan sesuai dg diagnosis
6 Membuat kriteria evaluasi dengan prinsip
SMART
7 Menetapkan tindakan untuk mencapai tujuan
8 Merencanakan kunjungan rumah
9 Membuat rasional secara teoritis terhadap
rencana tindakan
10 Mengimplementasikan tindakan sesuai dengan
rencana
11 Melakukan kunjungan rumah utk pengkajian,
perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi
12 Mencatat semua perilaku klien setelah
implementasi
13 Mengevaluasi pencapaian kemampuan klien
untuk tiap diagnosis

Nilai = Total x 1,54


Keterangan :
5 = sangat baik
4 = baik
3 = cukup
21

2 = kurang
1 = sangat kurang

Karawang, ... Desember 2022


Penilai

FORMAT PENILAIAN
PENILAIAN PRESENTASI DAN MAKALAH

Poin
Aspek yg dinilai
1 2 3 4
Kelompok penyaji
A. Persiapan
1. Sistematika penulisan makalah
2. Konteks bahasa
3. Susunan kalimat
4. Penggunaan AVA

B. Pelaksanaan presentasi
1. Penggunaan waktu
2. Sistematika penjelasan
3. Penggunaan bahasa
4. Penguasaan lingkungan
5. Respon terhadap pertanyaan
6. Sistematika penyampaian jawaban
7. Rasionalitas jawaban
8. Penguasaan emosi
9. Peran serta anggota kelompok

C. Evaluasi
1. Kemampuan menanggapi secara
konseptual
2. Kemampuan menyimpulkan
TOTAL

Nilai = Total x 1,67


Keterangan :
4 : baik sekali
3 : baik
2 : cukup
1 : kurang
22

Karawang, .. Desember 2022


Penilai

FORMAT PERMOHONAN IZIN TIDAK DINAS

Nama Mahasiswa : .......................................................


NIM : .......................................................

Mengajukan tidak dinas sebagai berikut :

Hari/Tanggal Ruangan Alasan Izin Koordinator MA

Selanjutnya akan mengganti dinas pada :

Hari/Tanggal Ruangan PJ Ruangan Mengetahui


Waktu Koordinator MA

Karawang, ...................... 2022


Mahasiswa,

(Nama lengkap & TTD)


23

ACTIVITY DAILY LIVING


PRAKTIK LABORATORIUM KLINIK KEPERAWATAN JIWA

Nama Mahasiswa : ..................................


NIM : ..................................
Hari / Tanggal : ..................................
Ruangan : ..................................

No Waktu Kegiatan Dilakukan Paraf


mahasiswa
Ya Tidak
24

Anda mungkin juga menyukai