25 tahun

BPJS

S:

Os mengatakan demam sejak 5 hari ini. Demam naik turun, pendarahan (-). Mual (+), nyeri ulu hati (+),
muntah (-). Batuk, pilek, sesak (-), BAB BAK normal

RPD: HT, DM, Asma disangkal

O:

TD: 100/70

HR: 78x

RR: 21x

SPO2: 98%

Suhu: 38C

Pf :

Mata : anemis -/-

Thorax : vesikuler, ronki -/-, wheezing -/-

Abdomen : supel, bu (+),nyeri tekan epigastrium (+)

Extremitas : akral hangat, crt <2 ‘’

A:

Obs febris H5

Dispepsia

P:

IVFD RL 20tpm

Inj ondansentron 3x4mg

Inj omeprazol 2x40mg

Paracetamol 3x500mg

Mohon advisnya dokter. terima kasih

IVFD RL 10tpm

Inj ondansentron 2x1mg

Inj ranitidin 2x10mg

Proris supp 125mg extra

Puyer paracetamol 100mg tiap 4 jam jika suhu diatas 38C

Nebu combivent 1 resp/8jam + ns 2cc

Lacto b 1x1

Zink 1x5ml

CEFTRI 1X500