PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA TENGAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PERLANG
Jl. Merbah Kayu Ara Desa Perlang Kec. Lubuk Besar Kode Pos 33686
Email: puskesmasperlang@gmail.com

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PERENCANAAN PROGRAM KESELAMATAN PASIEN

1. Pendahuluan
Pelayanan kesehatan pada dasarnya adalah untuk keselamatan pasien.
Dengan semakin berkembangnya ilmu pengetahuan dan teknologi
kedokteran, ilmu kedokteran yang dahulu sederhana, dan relatif aman,
menjadi semakin komplek dan lebih efektif.Namun di sisi lain lebih
berpotensi terjadinya KTD pada pasien, bila Puskesmas tidak
memperhatikan keselamatan pasien.

2. Latar Belakang
Di Puskesmas terdapat berbagai macam obat, berbagai macam test dan
prosedur, bermacam alat dan teknologinya, berbagai macam jenis tenaga
dan profesi dan non profesi yang siap memberikan pelayanan kepada
pasien. Keberagamam dan kerutinan pelayanan tersebut apabila tidak
dikelola dengan baik rawan terjadinya KTD, KTC, KPC dan KNC. Untuk itu
puskesmas memandang perlu untuk melaksanakan program keselamatan
pasien di Puskesmas karena dengan meningkatnya keselamatan pasien
diharapkan kepercayaan terhadap pelayanan puskesmas dapat pula
meningkat.

3. Tujuan
a. Tujuan Umum
Meningkatkan mutu pelayanan puskesmas melalui suatu sistem
dimana Puskesmas membuat asuhan pasien lebih aman.
b. Tujuan Khusus
1) Terciptanya budaya keselamatan di Puskesmas
2) Meningkatnya akuntabilitas Puskesmas terhadap pasien dan
masyarakat
3) Terlapornya KTD, KTC, KPC dan KNC di Puskesmas
4) Terlaksananya program pencegahan sehingga KTD,KTC, KPC dan
KNC tidak terjadi maupun terulang

4. Kegiatan pokok dan rincian kegiataan

Memenuhi standar keselamatan pasien Puskesmas yang tertuang dalam
instrumen akreditasi Puskesmas.

Rincian Program :
a. Menyusun kebijakan tentang dokter penanggung jawab pelayanan
(DPJP)
b. Menyusun kebijakan dan prosedur tentang koordinansi pelayanan dan
transfer info antar profesi kesehatan
c. Melakukan pencatatan , pelaporan, evaluasi, analisis dan tindak lanjut
dari KTD, KTC, KPC dan KNC
d. Menyelenggarakan pendidikan dan pelatihan untuk perencanaan
program keselamatan pasien.
5. Cara melakukan kegiatan
a. Membentuk tim Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan Pasien
Puskesmas (PMKP)
b. Pelatihan PMKP
c. Rapat tim PMKP untuk :
1) Menyusun kebijakan dan prosedur PMKP
2) Menyusun SOP Penanganan KTD,KTC,KPC,KNC
3) Menyusun form untuk pencatatan dan pelaporan KTD, KTC, KPC
dan KNC
4) Melakukan analisa masalah bila ada KTD, KTC, KPC dan KNC
5) Melakukan perencanaan kegiatan, dll
6) Rapat koordinasi, dll

7) Sasaran
a. Ketepatan identifikasi pasien
b. Peningkatan komunikasi yang efektif
c. Menghindari terjadinya kesalahan terapi dan tindakan medis yang
merugikan/ membahayakan pasien
d. Peningkatan keamanan pemberian obat
e. Pengurangan resiko infeksi terkait pelayanan kesehatan
f. Pengurangan resikopasien jatuh di lingkungan puskesmas

8) Jadwal Pelaksanaan
a. Penyusunan Kebijakan : Bulan 2019
b. Pembentukan tim PMKP : Bulan 2019
c. Rapat tim PMKP : Bulan 2019
d. Pelaksanaan KTD, KTC, KPC dan KNC : Setiap bulan

9) Monitoring dan Evaluasi

a. Setiap 3 bulan tim PMKP melakukan evaluasi pelaksanaan kegiatan
PMKP di unit kerja.
b. Setiap 3 bulan tim PMKP membuat laporan pelaksanaan kegiatan PMKP
ke Kepala Puskesmas .

10) Pencatatan dan Pelaporan

a. Unit kerja wajib mencatat KTD, KTC, KPC dan KNC dan melaporkan ke
tim PMKP dengan menggunakan formulir laporan insiden
b. Tim PMKP menganalisa laporan unit dan membuat laporan ke kepala
Puskesmas.
c. Evaluasi program PMKP dilaksanakan setiap 3 bulan. Evaluasi
dilakukan untuk melihat pencapaian sasaran dan perencanaan tahun
depan.

Ditetapkan di : Perlang
Pada tanggal : 02 JANUARI 2019

Mengetahui, Mengetahui,
Ketua PMKP Kepala UPTD Puskesmas Kepala UPTD Puskesmas
Benteng Perlang,

dr. Feni Rahmawati dr. Dianing Kiswari Denni Affandi,SKM

NIP. 199202082019022006 NIP.1982063020140220 NIP.197905262000031001
01