Anda di halaman 1dari 17

LAPORAN KEGIATAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN

SMK BUDI UTAMA PANIMBANG


ASISTEN KEPERAWATAN
2021-2022

MUHAMAD FIKRI MUKLIS

YAYASAN PENDIDIKAN BUDI UTAMA


SMK BUDI UTAMA PANIMBANG
2021-2022
LEMBAR PENGESAHAN

NAMA : MUHAMAD FIKRI MUKLIS


NISN :
JURUSAN : ASISTEN KEPERAWATAN

Benar telah menyelesaikan dan mempresentasikan laporan hasil kegiatan


praktik kerja lapangan SMK Budi Utama Panimbang tahun ajaran 2021-2022.

Panimbang, Maret 2022


Penguji 1 Penguji 2

Siti nadiroh, Nizamuddin ST


S.Pd
KATA PENGANTAR

Alhamdulillah kami panjatkan puji syukur kami ke hadirat Allah SWT. Sehingga penulis
telah menyelesaikan laporan kunjungan Industri ke RSUD AULIA pandeglang ini dengan tepat
waktu.Salah satu tujuan penulis dalam menulis laporan kunjungan industri ini adalah sebagai
dokumentasi dan juga bentuk evaluasi kegiatan kunjungan industri. Laporan yang penulis buat
ini berdasarkan data-data yang valid yang telah dikumpulkan dalam berbagai metode.Penulis
menyampaikan terima kasih pada beberapa pihak yang ikut mendukung proses pembuatan
laporan ini hingga selesai. Yaitu:

1. Nizamudin.st selaku Kepala Sekolah SMK BUDI UTAMA PANIMBANG yang


sudah mengizinkan penulis melakukan kunjungan industri.

2. Bapak Ibu Guru SMK BUDI UTAMA PANIMBANG yang telah membimbing penulis
selama kegiatan kunjungan berlangsung.

3. Orang tua penulis sebagai pendukung utama segala kegiatan yang penulis lakukan.

Penulis menyadari atas ketidaksempurnaan penyusunan laporan kegiatan


kunjungan industri ini. namun penulis tetap berharap laporan ini akan
memberikan manfaat bagi para pembaca. Demi kemajuan penulis, penulis juga
mengharapkan adanya masukan berupa kritik atau saran yang berguna. Terima
kasih.
DAFTAR ISI
Halaman cover/judul........................................................................
Kata pengantar.................................................................................
Daftar isi...........................................................................................
Daftar gambar..................................................................................
Daftar tabel......................................................................................
BAB I pendahuluan
 Latar belakang kegiatan PKL............................................
 Profil tempat PKL............................................................
BAB II Isi
 Kegiatan selama PKL........................................................
 LP ....................................................................................
 ASKEP lengkap ................................................................
 RESUME..........................................................................
BAB III Penutup
 Kritik ................................................................................
 Saran ...............................................................................
Daftar pustaka ..................................................................................
Lembar konsultasi.............................................................................

DAFTAR GAMBAR

CXZCVZSV DCBZ DBDB

DAFTAR TABEL

CXZCVZSV DCBZ DBDB


BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar belakang kegiatan pkl


Prakerin atau Praktik Kerja Industri dilaksanakan untuk melatih dan
memberikan pengajaran kepada siswa dalam Dunia Industri atau Dunia
Usaha yang relevan terkait kompetensi keahlian masing masing. Selain itu
prakerin juga bertujuan untuk memberikan bekal ilmu dalam dunia kerja
agar dimasa mendatang para siswa dapat bersaing dalam dunia industri
yang semakin ketat seperti saat ini, untuk mempersiapkan siswa agar
memiliki kemampuan teknis dengan wawasan yang luas dan fleksibel di era
kemajuan teknologi dan ilmu pengetahuan, meningkatkan mutu dalam
Sekolah Menengah Kejuruan (SMK), serta mengasah dan
mengimplementasikan materi yang diperoleh siswa dari sekolah masing
masing terkait jurusannya
B. Profil tempat PKL
Rumah Sakit Umum Daerah Aulia Pandeglang adalah rumah sakit kelas
D yang didirikan pada tahun 2017 dan peresmiannya dilaksanakan pada
tanggal 20 April 2020 oleh Bupati Pandeglang Hj. Irna Narulita, SE,MM.
Rumah sakit yang terletak di Jl. Raya Labuan-Pandeglang

BAB II
ISI

A. Kegiatan selama PKL (diuraikan)


1.) Mempersiapkan tempat kerja,adalah mempersiapkan dimana tempat
kita akan kerja ,misalnya di IGD
2.) Pemeriksaan TTV adalah prosedur pemeriksaan yang dilakukan untuk
mengetahui tanda vital seseorang. Hal ini bertujuan untuk mendeteksi
gangguan, kelainan, atau perubahan pada fungsi organ tubuh
3.) Pemeriksaan swab  dengan swab merupakan salah satu cara untuk
mendeteksi adanya materi genetik atau protein spesifik dari Virus SARS
CoV-19
4.) Mengganti cairan infus mengganti cairan infus pada pasien yang telah
habis atau pergantian cairan.
5.) Spolling, yaitu tindakan menyuntikkan cairan steril atau infus untuk
melancarkan kembali infus
6.) Mengambil darah ,  adalah proses pengambilan sampel darah yang
biasanya dilakukan melalui pembuluh darah untuk diperiksa di
laboratorium
7.) Memberikan injek, adalah mengisi jarum suntik dengan cairan yang
ingin diberikan, lalu menusukkan jarum ke salah satu bagian tubuh
8.) Bad making, mempersiapkan tempat tidur untuk passien yang akan di
gunakan
9.) Memberikan obat ,yang di berikan kepada passien dan anjurkan untuk
meminumnya
10.) 10.) Menjahit luka, adalah metode penutupan luka primer.
Teknik ini akan mempersempit jarak tepi luka, sehingga mempermudah
re-epitelisasi dan mempercepat penyembuhan luka
11.) Cek spo2, adalah fraksi hemoglobin saturasi oksigen relatif terhadap
total hemoglobin dalam darah
12.)Cemasang infus, dilakukan untuk memasukkan bahan-bahan larutan ke
dalam tubuh secara kontinyu atau sesaat untuk mendapatkan efek
pengobatan secara cepat. Bahan yang dimasukkan dapat berupa darah,
cairan atau obat-obatan
13.) Up infus, dalah suatu teknik melepas/mencabutselang infuse beserta
abocatnya
14.)Membersihkan luka,  adalah tindakan membersihkan luka dengan
upaya untuk mencegah infeksi 
B. Laporan pendahuluan
1.definisi
Anemia adalah kondisi dimana seseorang tida memiliki cukup sel darah
merah yang sehat untuk membawa oksigen yang cukup kejaringan
tubuh.anemia adalah suatu kondisi dimana konsentrasi hemoglobin lebih
rendah dari biasanya,kondisi ini mencerminkan kurangnya jumlah normal
eritrosit dalam sirkulasi,akibatnya jumlah oksigen yang di kirim ke jaringan
tubuh juga berkurang ( Sugeng jitowiyono,2018)
2.klasifikasi
Berdasarkan pendekatan fisiologis di bedakan menjadi 5 yaitu anemia
aplastik, anemia pada penyakit ginjal, anemia defisiensi besi, anemia
megalobiastik dan anemia hemolotika ( niketut dan bringgita,2019 )
3.etiologi
Menurut (Sugeng jitowiyono, 2018), pada dasarnya hanya tiga penyebab
anemia yang ada yaitu : kehilangan darah, peningkatan kerusakan sel darah
merah, masing masing penyebab ini mencakup sebuah kelainan yang
membutuhkan trapi sepesifik dan tepat etiologi genetik meliputi :
a.hemoglobinopati
b.thalasenia
c.kelainan enzim pada jalur glikoliti
d.cacat Sutos keleton sel darah merah
e.anemia persalinan kongenital
f.penyakit Rh huk

4.manisfestasi klinis
ada beberapa faktor yang mempengaruhi perkembangan gejala yang
berhubungan dengan anemia, faktor tersebut antara lain kecepatan
anemia kronisital anemia, kebutuhan metabolik pasien, gangguan fisik
(misalnya penyakit jantung/paru).serta gambaran umum dari kondisi yang
menyebabkan anemia
Secara umum, semakin cepat anemia berkembang, semakin parah
gejalanya, orang yang biassanya sangat aktif / memiliki tuntunan
signifikansi kan terhadap kehidupan mereka cenderung memiliki gejala
yang lebih tinggi dari pada orang yang lebih banyak duduk , beberapa
anemia oleh sebagai kelainan lain yang tida di akibatkan anemia namun
secara inheren di kaitkan dengan penyakit tertentu (Sugeng jitowiyono,
2018)
5.informasi tambahan
Penatalaksanaan anemia (Sugeng jitowiyono ,2018) yang dapat di lakukan
kepada passien anemia adalah
a.transplantasi sel darah merah
b.antibiotik di berikan untuk mencegah infeksi
c.suplemen asam folat dapat merangsang pembentukan sel darah
d.menghindari situasi kekurangan oksigen / aktifitas yang membutuhkan
oksigen
e.obati penyebab perdarahan abnormal (bila ada)
f.dien kaya besi yang mengandung daging dan sayuran hijau
6.komplikasi anemia menurut (Sugeng jitowiyono, 2018)
a.kelelahan berat, bila anemia cukup parah seseorang mungkin merasa
sangat lelah sehingga tida bisa menyelesaikan tugas sehari hari
b.komplikasi kehamilan, wanita hamil dengan anemia defisiensi folat
mungkin lebih cenderung mengalami komplikasi, seperti kelahiran
prematur
c.masalah jantung, anemia dapat menyebabkan dalam jantung cepat /
ireguler (Aritmia) bila seseorang menderita anemia, jantung harus
memompa lebih banyak darah untuk mengimbangi kekurangan oksigen
dalam darah
Daftar pustaka
*Sugeng jitowiyono (2018) asuhan keperawatan pada pasien dengan
gangguan sistem hematologi , Yogyakarta : pustaka baru press
*Http://repository. Poltekkes-tkj.ac.id/1039/5/bab%201
C. Asuhan keperawatan
Asuhan keperawatan Pada Nn.Dea Safitri dengan diagnose Anemia
Tanggal masuk RS : 20/01/2022
Tanggal keluar RS : 20/01/2022
Metode pengkajian : wawancara dan observasi RM
Diagnosa medis : anemia

A.pengkajian
1.identitas klien
Nama. : Nn.Dea safitri
Umur. : 20 tahun
Agama. : Islam
Suku bangsa : indonesia
Alamat : kp Kadu cukang
2.identitas keluarga
Nama. : Tn.Rito
Umur. : 47 tahun
Hubungan: orang tua
Alamat. : Ko Kadu cukang
3.Identitas utama
Keluarga px mengatakan px demam, mual, muntah, nyeri uluhati, batuk,
nyeri pada dada, nyeri pinggang
4. Riwayat kesehatan
a.riwayat kesehatan sekarang
Px datang dengan keadaan demam, nyeri dada, mual muntah, nyeri ulu
hati
b.riwayat kesehatan dahulu
Ibu px mengatakan pernah TB paru berhenti, dan mengulangi lagi di awal
pengobatan sampai di katakan sembuh
c.riwayat kesehatan keluarga
Ibu px mengatakan bahwa ada keluarga yang seperi ini
5.pemenuhan kebutuhan dasar manusia
Kebutuhan dasar manusia nutrisi
A.Makan 3x/hari, nasi, lauk, sayur, buah 1porsi,
ikan tempe tahu, tida ada alergi nafsu
makan turun karena mual
B.minum Px mengatakan kurang lebih minum 3
botol air mineral
Eliminasi
A.BAB DBN, tidak cair
B.BAK DBN, berwarna kuning
Pola istirahat dan tidur DBN, namun sering terbangun

B.data penunjang dan diagnotik


Hematologi Hasil leb Nilai normal
Hemoglobin 9,5 L:14-16 w:12-149/dl
Leukosit 11.100 5000-10000
Hematokrit 28 37-48%
Trombosit 399.000 150-400 ribu/nl
Limfosit 3,2-5,3 juta/nl
C.pemeriksaan fisik
1.keadaan umum : sakit sedang
2.kesadaran. : Compos mentis
3.ttv
Td : 108/65 mmHg
N : 63x/ menit
R : 20x /menit
S : 36,2⁰c
4.kepala dan wajah
5.leher
6.thoraks
Inpeksi : Simetris
Auskultasi :b)III res,ro%why.
Palpasi :
Perkusi : sokor
7.abdomen
Auskultasi : Bu+n
Palpasi : NTE +
Perkusi : timpani
8.anogenital :
9.ekstrimitas : Akra hangat, oedem
D. Diagnosa keperawatan
1. Defisit resiko ketida efentikan perfusi jaringan Perifer b/d penurunan
konsentrasi Hb dan darah, suplai oksigen berkurang
2. Nyeri perut b/d inflamasi pada mukosa lambung
E. Analisa data
Data Etiologi Problem
DS : klien mengatakan Passien dengan gejala Pemeriksaan hb
pusing, nyeri ulu hati, anemia
mual muntah, batuk ↓
Pemeriksaan Hb
Do : klien tampak ↓
lemas, bibir tampak Hb menurun
kering, k/u sakit sedang, ↓
IVFD terpasang Rl 20 Tegakan DX anemia
tpm ↓
Ttv : td: 108/65 mmhg Makrositin
N: 63x/menit
R: 20x/menit
S: 36,2⁰c
DS : Implamasi Nyeri pinggang
- klien mengatakan ↓
lemas,tida mau makan Nyeri pinggang
- keluarga passien ↓
mengatakan tidak nafsu Gangguan rasa nyaman
makan dan nyeri
pinggang
Do :
- klien tampak tida
nyaman
- nrs : nyeri sedang
- k/u : sakit sedang
- ttv :
Td : 85/61mmhg
N : 95x/menit
R : 26x/menit
S : 37,8⁰c

DS :px mengatakan Defisit pengetahuan Ansretas


takut atas penyakit ini ↓
Do :px tampak lemas Ansretas

F. Rencana asuhan keperawatan


Diagnosa Tujuan dan Intervensi Rasional
kriteria
Defisit anemia b/d Setelah di - kaji status Agar dapat
kehilangan darah lakukan tindakan darah px/jam membantu
di tandai dengan keperawatan - obs k/u/8jam mencegah
pusing,mual selama 3x24 jam - obs ttv/8 jam kehilangan
muntah,lemas defisit anemia - berikan makan darah
dan kekurangan sedikit tapi
darah tida terjadi sering
mual(-),muntah(- - kolaborasi
),dan lemas(-) dengan dokter
untuk pemberian
traphy
Nyeri b/d naik Setelah di - kaji skala nyeri Agar mencegah
asam lambung di lakukan - anjurkan nyeri
tandai dengan tindakan istirahat dengan
nyeri uluhati,dada keperawatan posisi semi
trasa selama 3x24 jam Fowler
panas,pusing,mual nyeri tratasi dan - anjurkan px
muntah px tidak menghindari
mengalami makanan yg
gangguan rasa, membuat naik
nyaman(-), nyeri asam lambung
uluhati(-),dada - obs k/u/jam
trasa panas(-) - obs ttv/jam
- kolaborasi
dengan dokter
untuk
pemberian
traphy
Gangguan rasa Gangguan rasa Berikan Agar rasa nyeri
nyaman b/d nyeri nyaman dapat di mobilisasi range dapat berkurang
pada bagian atasi setelah di of motion
kepala lakukan
tindakan
keperawatan
(mobilisasi range
of motion)
selama 2x24 jam
dengan kreteria
nyeri berkurang
G. Diagnosa keperawatan
1.homoglobin rendah
2.hematokrit rendah
3.indeks sel darah merah,termasuk rata-rata volume sel hidup, rata-rata
homoglobinbsel hidup, dan rata-rata konsentrasi hemoglobin sel hidup
H. Evaluasi
Tanggal / waktu Implementasi Evaluasi
21/01/2022 Memberikan cairan Respon : passien mau
08 : 00 wib infus setelah dilakukan
tindakan keperawatan
(pemberian cairan
infus) selama 1x24 jam
dengan kreteria
volume sel hidup
terpenuhi
22/01/2022 Memberikan nutrisi / Respon : passien mau
12 : 30 makanan setelah di lakukan
tindakan keperawatan
(pemberian nutrisi)
selama 3x24 jam
dengan krateria nutrisi
terpenuhi
24/01/2022 Memberikan mobilisasi Respon : passien mau
rom setelah dilakukan
tindakan keperawatan
(mobilisasi range of
motion) selama 2x24
jam dengan kreteria
- nyeri berkurang
I. Catatan perkembangan
Diagnosa Tanggal dan Soap Tanda tangan
keperawatan waktu
Kekurangan 22/01/2022 S : Px
darah b/d pusing 10 : 30 mengatakan
batuk(+) nyeri
pinggang(+) mual
muntah(+)
O : Td : 100/86
N : 96x/mnt
R : 23x/mnt
S : 38,1⁰c
A : masalah
belum tratasi
P : kaji keluhan
Gangguan nutrisi 22/01/2022 S : px
kurang dari 12 : 30 mengatakan
kebutuhan b/d nyeri pada
intave tidak bagian
adekuat pinggang(+)
lemas(+)
O : Td : 101/80
N : 90x/mnt
R : 23x/mnt
S : 36,2⁰c
A : masalah
belum tratasi
P : - trapi lanjut
- obs k/u
Gangguan rasa 22/01/2022 S : px
nyaman b/d mengatakan
nyeri kepala nyeri pada
kepala(+)
pusing(+) mual
muntah(+)
O : Td : 90/58
N : 86x/mnt
R : 24x/mnt
S : 36,0⁰c
A : masalah
sebagian tratasi
P : - obs ttv
- k/u
-kolaborasi
dengan dokter
tentang
pemberian
traphy

D. Resume keperawatan
No Rm : 004190
Nama : Nn.D
Umur/jenis kel : 20 thn perempuan
Alamat : jadi cukang
No telp : ----
Jam tanggal masuk : 20/01/2022 19:35wib
Diagnosa : anemia
A.Masalah keperawatan
Nyeri b/d nyeri uluhati, batuk, lemas, mual, muntah, demam,
B.catatan perkembangan
S : p/b kiriman IGD pukul 22:00.wib dengan diagnosa abdominal pain,
mapalse, anemia, dengan passien mengatakan nyeri perut 4 hati naik turun
O :k/u sedang kes cm IVFD RL terpasang 20 tpm
Td :83/48 mmhg
N :71x/menit
S :36,1⁰c
R :22x/menit
A.masalah belum teratasi
P. -obs k/u
-obs ttv
-atur posisi passien senyaman mungkin
- kolaborasi dengan dokter tentang pemberian obat dan trapy
Soap akhir
S: passien mengatakan TAK
O: k/u sedang
Td : 120/80 mmhg
N : 78x/menit
S : 36,5⁰c
R : 22x/menit
A: masalah sebagian teratasi
P: lanjutkan intervensi passien boleh pulang
BAB III
PENUTUP
A. Kritik
Bagi siswa atau siswi yang melakukan kegiatan Praktek Kerja Industri
(PRAKERIN) saran yang paling penting adalah menjaga nama baik sekolah di
mana instansi tempat di laksanakan kegiatan Praktek Kerja Industri
(PRAKERIN) dan mematuhi peraturan yang ada di instansi.

B.SARAN
Bagi sekolah sebaiknya siswa atau siswi yang akan diterjunkan ke instansi
untuk mengikuti PRAKERIN dibekali terlebih dahulu mengenai pekerjaan
yang akan dilakukan dalam instansi, sehingga siswa atau siswi merasa siap
baik secara mental maupun fisiknya.

LEMBAR KONSULTASI
TANGGAL BAGIAN KETERANGAN PARAF

Anda mungkin juga menyukai