Anda di halaman 1dari 2

LAPORAN OPERASI NAMA : UMUR :

BEDAH MINOR
No.RM :
NAMA OPERATOR : NAMA ASISTEN : NAMA ASISTEN 2 :

DIAGNOSA PRE OPERASI :


JENIS ANESTESI :
NAMA / MACAM OPERASI BEDAH MINOR :

TANGGAL OPERASI Jam Operasi Dimulai Jam Operasi Selesai Lama Operasi

LAPORAN OPERASI

Tanda tangan operator

Anda mungkin juga menyukai