Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-PYSF0T9C No. NIK : 8101096304890001


Nama Lengkap : MINI MUJID
Tanggal Lahir : 1989-04-23
No.HP : 082299855763
Alamat : DS KAMPUNG BARU
Lokasi Menerima : RSUD BANDA - 0357R005

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-12-20 CoronaVac 202109184M RSUD BANDA - Kembali vaksin ke II tanggal 17.01.2022


10:52:00 0357R005 jam 08.00

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr. Prasetyo
No Telp : 081333377771

Anda mungkin juga menyukai