Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-BDOCE56C No. NIK : 8101090808020003


Nama Lengkap : ASWIN
Tanggal Lahir : 2002-08-08
No.HP : 082311002783
Alamat : DS Nusantara
Lokasi Menerima : RSUD BANDA - 0357R005

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-12-13 Astra 210212 RSUD BANDA - Kembali vaksin ke II tanggal 13.02.2022


11:22:00 Zeneca 0357R005 jam 08.00

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr. Prasetyo
No Telp : 081333377771

Anda mungkin juga menyukai