RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK (RSIA).

MELINDA KEDIRI
PROGRAM KERJA KOMITE PROFESI LAIN
TAHUN 2019

BAB I
PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Rumah Sakit adalah Institusi Pelayanan Kesehatan yang memberikan
pelayanan kesehatan kepada masyarakat dan dituntut untuk memberikan pelayanan
yang bermutu dan sesuai dengan etika profesi.
Untuk memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu dan professional
dibutuhkan tenaga pelaksana terutama dibidang penunjang medis yang memenuhi
standar ketenagaan dan standar profesi dengan sikap etik dan profesi yang sesuai
dengan Kode Etik dan Sumpah untuk mendukung bidang pelayanan yang disediakan
oleh Rumah Sakit.
Kode Etik semestinya menjadi nafas hidup seorang tenaga profesional lain dan
harus dipahami dan dilaksanakan dengan baik dan benar oleh setiap profesional lain
yang bekerja di Rumah Sakit Ibu dan Anak (RSIA). Melinda Kediri. Untuk itu
diperlukan upaya terus menerus untuk mengingatkan kepada semua profesional lain
yang bekerja di Rumah Sakit Ibu dan Anak (RSIA). Melinda Kediri tentang pentingnya
pemahaman dan pelaksanaan Kode Etik dalam melaksanakan pekerjaannya sebagai
tenaga profesonal lain.
Untuk itulah rencana kerja ini disusun agar terdapat kegiatan-kegiatan yang
berkesinambungan dalam usaha untuk membuat para tenaga profesonal lain yang
bekerja di Rumah Sakit Ibu dan Anak (RSIA). Melinda Kediri memahami dan
melaksanakan Kode Etik dalam pekerjaanya sebagai tenaga profesonal lain.

B. TUJUAN
1. TUJUAN UMUM
Rumah Sakit Ibu dan Anak (RSIA). Melinda Kediri dapat memberikan pelayanan
kesehatan disemua unit pelayanan yang ada secara aman, profesional dan
bermutu, sanggup memenuhi kebutuhan masyarakat dengan mengutamakan
keselamatan pasien.
2. TUJUAN KHUSUS
a. Meningkatkan mutu dan kualitas etika tenaga profesonal lain Rumah Sakit Ibu
dan Anak (RSIA). Melinda Kediri.
b. Mengadakan penyegaran secara berkesinambungan tentang Kode Etik
kepada para tenaga profesonal lain di Rumah Sakit Ibu dan Anak (RSIA).
Melinda Kediri sehingga Kode Etik dapat dilaksanakan dengan baik dan benar
dalam pekerjaan para tenaga profesonal lain di Rumah Sakit Ibu dan Anak
(RSIA). Melinda Kediri.
c. Memecahkan dan menangani masalah etika profesi yang terjadi dan dianggap
bertentangan dengan Kode Etik sebelum melangkah ke proses selanjutnya.
d. Melakukan monitoring dan evaluasi disiplin dan etika profesi terhadap para
tenaga profesonal lain yang bekerja di Rumah Sakit Ibu dan Anak (RSIA).
Melinda Kediri.

Program Kerja Komite Profesi Lain Page 1

 e. Meningkatkan mutu dan kualitas tenaga tenaga profesonal lain Rumah Sakit
Ibu dan Anak (RSIA). Melinda Kediri
f. Mengadakan review permohonan tenaga tenaga profesonal lain yang
mengajukan permohonan menjadi staf tenaga profesonal lain di Rumah Sakit
Ibu dan Anak (RSIA). Melinda Kediri.
g. Meningkatkan kualitas tenaga tenaga profesonal lain melalui review
kompetensi staf secara berkesinambungan.

Program Kerja Komite Profesi Lain Page 2

 BAB II
KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

A. KEGIATAN POKOK
1. Menyusun Kebijakan Komite Profesi Lain penanganan masalah etika profesi
tenaga profesonal lain di Rumah Sakit Ibu dan Anak (RSIA). Melinda Kediri.
2. Melaksanakan pemeriksaan terhadap tenaga profesonal lain yang bertindak
bertentangan dengan etika profesi sesuai permintaan Ketua Komite Profesi Lain.
3. Melakukan koordinasi dengan pihak terkait dalam penanganan masalah etis
tenaga profesonal lain di Rumah Sakit Ibu dan Anak (RSIA). Melinda Kediri.
4. Melakukan kegiatan-kegiatan ceramah, studi kasus yang berhubungan dengan
pelaksanaan Kode Etik kepada para tenaga profesonal lain di Rumah Sakit Ibu
dan Anak (RSIA). Melinda Kediri.
5. Memberikan rekomendasi penanganan masalah etis tenaga profesonal lain
kepada manajemen RS melalui Komite Profesi Lain.
6. Pencatatan dan pelaporan.
7. Menyusun kebijakan Komite Profesi Lain dibidang kredensial tenaga profesonal
lain.
8. Melaksanakan review kredensial tenaga profesonal lain rumah sakit.
9. Melakukan koordinasi dengan pihak terkait dalam pelaksanaan kredensial.
10. Memberikan rekomendasi kewenangan klinis kepada manajemen RS melalui
Komite Profesi Lain.
11. Memantau kualitas mutu profesi dan melaksanakan tindak lanjut temuan kualitas.

B. RINCIAN KEGIATAN
1. Menyusun kebijakan Komite Profesi Lain dibidang etika profesi tenaga profesonal
lain.
2. Penyusunan tata laksana dan instrument penanganan masalah etika profesi
tenaga profesonal lain.
3. Melakukan pemeriksaan terhadap tenaga profesonal lain Rumah Sakit Ibu dan
Anak (RSIA). Melinda Kediri yang diduga melakukan tindakan yang bertentangan
dengan Kode Etik.
4. Koordinasi dengan pihak terkait dalam penanganan dugaan tindakan yang
bertentangan dengn etika profesi :
a. Rapat koordinasi dengan Profesi terkait.
b. Rapat koordinasi dengan pihak yang dianggap perlu.
5. Pencatatan dan pelaporan
a. Pencatatan segala kegiatan Subkomite Etika Profesi dan melaporkannya
kepada Ketua Komite Profesi Lain.
6. Menyusun kebijakan Komite Medik dibidang kredensial :
a. Penyusunan tatalaksana dan instrument kredensial.
7. Melaksanakan review kredensial tenaga profesonal lain rumah sakit :
a. Review permohonan bagi pelamar yang mengajukan permohonan untuk
menjadi tenaga profesonal lain Rumah Sakit Ibu dan Anak (RSIA). Melinda
Kediri.
b. Review kompetensi tenaga profesonal lain di RS sesuai dengan bidangnya
masing-masing.

Program Kerja Komite Profesi Lain Page 3

 8. Koordinasi dengan pihak-pihak terkait dalam pelaksanaan kredensial :
a. Rapat koordinasi dengan Profesi Lain
b. Rapat koordinasi dengan subkomite-subkomite yang lain
9. Memberikan rekomendasi kepada manajemen RS melalui Komite Profesi Lain :
a. Melaksanakan evaluasi hasil review kredensial.
b. Membuat rekomendasi berdasarkan hasil review kredensial disesuaikan
dengan kebutuhan RS.
10. Melaksanakan laporan pagi, melaksanakan diskusi kasus sulit dan kasus
kematian, melaksanakan audit medis, mengadakan journal reading,
melaksanakan pelatihan singkat, mengkoordinasikan aktivitas pendidikan
berkelanjutan dan pendidikan kewenangan tambahan.

Program Kerja Komite Profesi Lain Page 4

 BAB III
METODE PELAKSANAAN KEGIATAN

1. Rapat rutin Subkomite Etik dan Disiplin Profesi.

2. Mengundang pembicara dari pakar etika profesi.
3. Rapat koordinasi dengan pihak terkait untuk menangani dugaan tindakan yang
bertentangan dengan etika profesi yang dilaporkan.
4. Menyusun laporan, evaluasi dan rekomendasi.
5. Rapat rutin Subkomite Kredensial.
6. Rapat koordinasi dengan pihak terkait untuk pelaksanaan program.
7. Melaksanakan review kredensial.
8. Menyusun laporan, evaluasi dan rekomendasi.
9. Merekomendasikan pendidikan berkelanjutan bagi staf tenaga profesonal lain.
10. Memfasilitasi proses pendampingan bagi tenaga profesonal lain yang membutuhkan.

Program Kerja Komite Profesi Lain Page 5

 BAB IV
SASARAN

1. Terlaksananya pelaksanaan program peningkatan pemahaman dan pelaksanaan

kode etik di kalangan tenaga profesonal lain Rumah Sakit Ibu dan Anak (RSIA).
Melinda Kediri.
2. Tersusunnya tata laksana penanganan dugaan tindakan tenaga profesonal lain yang
bertentangan dengan etika profesi.
3. Teratasinya masalah tindakan tenaga profesonal lain yang bertentangan dengan etika
profesi.
4. Terlaksananya rapat rutin, rapat koordinasi sesuai jadwal.
5. Terlaksananya review permohonan lamaran menjadi tenaga profesonal lain Rumah
Sakit.
6. Tersusunnya tata laksana rekrutmen tenaga profesonal lain.
7. Terlaksananya review kompetensi untuk tenaga profesonal lain Rumah Sakit.
8. Terlaksanannya rapat rutin dan rapat koordinasi sesuai jadwal.
9. Terselenggarakannya pendidikan berkelanjutan bagi tenaga profesonal lain Rumah
Sakit Ibu dan Anak (RSIA). Melinda Kediri.
10. Proses pendampingan bagi tenaga profesonal lain yang membutuhkan dapat
terfasilitasi.

Program Kerja Komite Profesi Lain Page 6

 BAB V
JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

No Kegiatan Tahun 2019

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Penyusunan panduan v
penanganan dugaan
tindakan yang bertentangan
dengan etika profesi
2 Penanganan dugaan
tindakan yang bertentangan
dengan etika profesi
3 Rapat koordinasi dengan
pihak tertentu
4 Membuat rekomendasi hasil
pemeriksaan
5 Laporan dan evaluasi v v
6 Program pemahaman dan v v v v
pelaksanaan Profesi
7 Penanganan laporan
dugaan tindakan yang
bertentangan dengan etika
profesi
8 Rapat koordinasi dengan v v v v
pihak terkait
9 Membuat rekomendasi hasil
pemeriksaan dugaan
pelanggaraan etika profesi
10 Melaksanakan evaluasi
hasil penanganan dugaan
tindakan yang bertentangan
dengan etika profesi
11 Laporan dan evaluasi v
12 Penyusunan tata laksana v
dan instrument kredensial
13 Review permohonan bagi
Sesuai dengan lamaran yang masuk
staf medis yang melamar
14 Review kompetensi tenaga Sesuai dengan masa berlaku STR / SIP dan Surat
profesonal lain/re-kredensial Penugasan Klinis
15 Rapat koordinasi dengan v v v v v v v v v v
Subkomite yang lain
16 Membuat rekomendasi hasil
Sesuai dengan poin 2 & 3
kredensial
17 Melaksanakan evaluasi v v v v v v v v v v
hasil review kredensial
18 Rapat koordinasi dengan v v v v v v v v v v
Subkomite Peningkatan
Mutu Profesi

Program Kerja Komite Profesi Lain Page 7

19 Pertemuan rutin sub komite v v v v v v v v v v
mutu profesi
20 Pertemuan pleno komite v v v v v v v v v v
profesi lain
21 Pelatihan v v
22 Koordinasi pendidikan v v v v v v v v v v
berkelanjutan
23 Laporan kegiatan v v v v v v v v v v

24 Evaluasi kegiatan v v v v v v v v v v

Program Kerja Komite Profesi Lain Page 8

 BAB VI
EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

1. Setiap akhir tahun Subkomite Etik dan Disiplin Profesi melakukan evaluasi
pelaksanaan kegiatan.
2. Setiap selesai melakukan pemeriksaan dugaan tindakan yang bertentangan dengan
etika profesi, Subkomite Etik dan Disiplin Profesi melaporkan hasilnya kepada Ketua
Komite Profesi Lain.
3. Setiap akhir tahun Subkomite Kredensial melakukan evaluasi pelaksanaan kegiatan.
4. Setiap selesai melakukan review kredensial Subkomite Kredensial melaporkan
hasilnya kepada Ketua Komite Profesi Lain.
5. Dilakukan 1x tiap 6 bulan meliputi jadwal kegiatan yang sudah terprogram. Apabila
terdapat kesenjangan antara program dan pencapaian, ditentukan tindak lanjutnya
kemudian.
6. Evaluasi dilakukan dalam rapat sub komite mutu profesi.
7. Pelaporan adalah berdasarkan rapat anggota, dibuat saat rapat pleno sub komite
mutu profesi, dan diserahkan kepada ketua komite profesi lain.

Program Kerja Komite Profesi Lain Page 9

 BAB VII
PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

1. Sub Komite Etik dan Disiplin Profesi mencatat semua kegiatan pemeriksaan dugaan
tindakan yang bertentangan dengan etika profesi.
2. Sub Komite Etik dan Disiplin Profesi membuat laporan tahunan pelaksanaan kegiatan
dan disampaikan kepada Ketua Komite Profesi Lain.
3. Sub Komite Etik dan Disiplin Profesi melakukan evaluasi kegiatan selama satu tahun
dan menyusun Program Kerja untuk tahun berikutnya.
4. Subkomite Kredensial mencatat semua kegiatan kredensial dan hasil kredensial yang
dilaksanakan.
5. Subkomite Kredensial membuat laporan tahunan pelaksanaan kegiatan dan
disampaikan kepada Ketua Komite Profesi Lain.
6. Melakukan evaluasi kegiatan selama satu tahun dan menyusun Program Kerja untuk
tahun berikutnya.
7. Pencatatan
Pencatatan mengacu kerangka acuan :
1) daftar hadir
2) notulensi
3) dokumentasi
8. Pelaporan
Pelaporan hasil kegiatan dilakukan 1 tahun sekali, berupa pencapaian program,
diserahkan kepada Ketua Komite Profesi Lain.
9. Evaluasi kegiatan

Kediri, 20 Februari 2019

RSIA. Melinda Kediri

_____________________
Ketua Komite Profesi Lain

Program Kerja Komite Profesi Lain Page 10