MANAJEMEN NYERI

NO DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

018/4/VI/2022 1/2

RSUD dr.GONDO SUWARNO

Jl. Diponegoro 125 Ungaran

Ditetapkan ,
Tanggal Terbit Direktur RSUD dr. Gondo Suwarno
PROSEDUR TETAP
20-06-2022
dr. Mas Dady Dharmadi Suryadi
NIP. 196810021998031006
Pengertian 1. Nyeri merupakan suatu pengalaman sensorik dan emosional
yang tidak menyenangkan, yang berkaitan dengan kerusakan
jaringan yang nyata atau yang berpotensi untuk menimbulkan
kerusakan jaringan
2. Untuk pasien yang berada di ruang isolasi Penyakit
Infeksi Emerging Tertentu (PIET) Covid-19 manajemen
nyeri dilakukan oleh petugas ruang isolasi dengan
menggunakan standar precaution. Sedangkan untuk
pasien yang berada di ruang selain isolasi dilakukan oleh
petugas di ruang tersebut sesuai Surat Keputusan
Direktur yang berlaku dengan standar precaution
1. Menurunkan nyeri otot
2. Menolong individu untuk melupakan nyeri
3. Meningkatkan periode istirahat dan tidur
Tujuan
4. Meningkatkan keefektifan terapi nyeri lain
5. Menurunkan perasaan tak berdaya dan depresi yang timbul
akibat nyeri
Kebijakan Surat keputusan Direktur No 445/ I/4.25/VI/2022
Prosedur 1. Kaji Skala Nyeri (Ringan/sedang/berat)
2. Tatalaksana Nyeri :
a. Nyeri Ringan : Dapat dilakukan oleh perawat itu
sendiri,dengan cara :
1) Teknik Relaksasi berikut
a) Klien menarik nafas dalam dan menahannya di dalam
paru
b) Secara perlahan-lahan keluarkan udara dan rasakan
tubuh menjadi kendor dan rasakan betapa nyaman
hal tersebut
c) Klien bernafas dengan irama normal dalam beberapa
waktu
d) Klien mengambil nafas dalam kembali dan keluarkan
secara perlahan-lahan, pada saat ini biarkan telapak
kaki relaks. Perawat minta kepada klien untuk
mengkonsentrasikan fikiran Pada kakinya yang terasa
ringan dan hangat
e) Ulangi langkah ke 4 dan konsentrasikan fikiran pada
lengan, perut, punggung dan kelompok otot – otot
lain.
f) Setelah klien merasa relaks, klien di anjurkan bernafas
secara perlahan. Bila Nyeri menjadi hebat klien dapat
 MANAJEMEN NYERI

NO DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

018/4/VI/2022 2/2

RSUD dr.GONDO SUWARNO

Jl. Diponegoro 125 Ungaran

Ditetapkan ,
Tanggal Terbit Direktur RSUD dr. Gondo Suwarno
PROSEDUR TETAP
20-06-2022
dr. Mas Dady Dharmadi Suryadi
NIP. 196810021998031006
bernafas secara dangkal dan cepat.
2) Teknik Distraksi/ pengalihan antara lain :
a) Membayangkan hal yang indah
b) Menonton TV
c) Membaca buku, Koran, atau majalah yang disukai
d) Mendengarkan musik
e) Bermain teka teki silang atau melakukan hobi
3) Berikan Kompres Hangat dan Dingin
b. Nyeri Sedang : Perawat menghubungi dokter jaga lalu
dokter jaga memberikan intervensi/obat-obatan :
1) Farmakologi : Obat Narkotika dan obat Anti
inflamasi NSAID dan Tramadol
2) Stimulasi fisik
a) Stimulasi Kulit (Cutaneus) meliputi masase,
kompres hangat dan dingin, akupuntur dan
akuspresur, stimulus kontralateral serta plester
penghangat
b) SSET (Stimulasi Saraf Elektrik Transkutaneus)
c) Immobilisasi
c. Nyeri Berat : Perawat menghubungi DPJP untuk
menjelaskan situasi pasien saat itu dan menyampaikan
rencana untuk menghubungi Tim Nyeri.
1) Farmakologi : Opioid (injeksi dan oral)
Unit Terkait Instalasi rawat inap, Instalasi Rawat Jalan, Instalasi IGD