Nama Penanggung Jawab : Febriyanti Finelda, A.Md.

Keb
Hari/Tgl Kunjungan : Jumat, 18 Oktober 2019

S O A P
Ibu mengatakan kadang – 1. Menganjurkan ibu untuk mengkonsumsi makanan tinggi zat besi
kadang merasa pusing HPHT : 30 – 03 – 2019 Ny. M Usia 26 Tahun seperti hati ayam, daging, sayur sayuran hijau, kacang – kacangan
TP : 07 – 01 – 2019 G1P0A0 Uk 29 minggu 2 dan lain – lain
UK : 29 minggu 2 hari hari kehamilan tunggal
BB : 48 kg intra uterine dengan 2. Menganjurkan ibu untuk meningkatkan porsi dan pola makan agar
TD : 90/60 mmHg Anemia Berat dan KEK berat badan dan lingkar lengan atas ibu bertambah
Nadi : 86 x/m
RR : 25 x/m 3. Memberikan KIE mengenai resiko ibu hamil dengan anemia yaitu
T : 36,2 0C dapat mengakibatkan bayi lahir premature dan perdarahan pada saat
Lila : 22 cm persalinan

L1: 2 jari diatas pusat (TFU: 28 cm) 4. Memberikan KIE mengenai resiko ibu hamil dengan Kekurangan
L2: punggung kiri Energi Kronik yaitu dapat mengakibatkan Bayi dengan Berat Badan
L3: letak kepala Lahir Rendah (<2500gram)
L4: konvergen
Djj : 145 x/m 5. Memberikan KIE bahwa keluhan ibu saat ini adalah efek samping dari
Oedema : - / - Hb ibu yang rendah

Pemeriksaan Lab (15 Oktober 2019) 6. Memberikan KIE agar ibu segera pergi ke Rumah Sakit agar
Hb : 5,1 gr% mendapatkan penanganan lebih lanjut oleh dokter spesialis
HIV : NR kandungan
HbsAg : NR
GDS : 131 mg/dl 7. Menganjurkan ibu untuk mengkonsumsi tablet Fe 2x sehari dan
Golda : A kalsium 1x sehari

8. Memberikan KIE agar ibu kontrol kembali ke puskesmas tanggal 31

oktober 2019 atau sesuai dengan anjuran dokter spesialis kandungan
rumah sakit