KASUS 1

Skrining Gizi
(MUST)

1 BMI pasien (kg/m2)

a. >20 (>30 obese) a. Skor 0
b. 18,5 – 20 b. Skor 1
c. <18,5 c. Skor 2
2 Persentase penurunan berat badan secara tidak sengaja (3-6
bulan yang lalu)
a. <5% a. Skor 0
b. 5-10% b. Skor 1
c. >10% c. Skor 2
3 Pasien menderita penyakit berat dan atau tidak
Skor 2
mendapatkan asupan makanan > 5 hari
Total Skor

Proses Asuhan Gizi Terstandar

1. Riwayat Klien
 Riwayat Personal
Tn. M.A berusia 47 tahun berprofesi sebagai kontraktor property
 Riwayat Medis (tidak ada keturunan DM)
 Diagnosis Medis = DM tipe 2 dan dislipidemia

2. Riwayat Terkait Gizi dan Makanan

 Asupan energi = 2600 kkal (124,5% dari rekomendasi)
 Asupan makanan
Pola makan = 3x makan utama dan 2x selingan, sebelum makan pasien suka minum susu kedelai
dan sesudah makan pasien mengonsumsi Omepros (bukan dari resep dokter). Tidak ada alergi
makanan.
 Asupan makronutrien
Lemak total = 77 gr (145,3% dari rekomendasi)
Protein total = 75 gr (117,2% dari rekomendasi)
KH total = 405 gr (119,5% dari rekomendasi)
 Riwayat Diet
Order diet = DM 2100 kkal
Pengalaman diet = belum pernah mendapat intervensi
 Pengobatan
Obat = glucophyl XR 1x1000, anglyza 1x5, simvastatin 1x20, omespros
 Pengetahuan Gizi
  Perilaku = jarang makan sayur dan buah

3. Data Antropometri
 Komposisi tubuh
TB = 172 cm
BB = 86,9 kg (100 kg 1 th lalu)
Penurunan BB = ±13 kg (13%) dalam 1 tahun
IMT = 29,4 kg/m2

4. Data Biokimia, tes medis, dan prosedur

Pemeriksaan Nilai Nilai Normal Keterangan

GD puasa 275 mg/dl <100 mg/dl Tinggi
GD 2 PP 397 mg/dl <140 mg/dl Tinggi
Kolesterol total 235 mg/dl <200 mg/dl Tinggi
LDL 149 mg/dl <100 mg/dl Tinggi
HDL 46 mg/dl >40 mg/dl Normal
TG 221 mg/dl <150 mg/dl Tinggi

5. Pemeriksaan fisik fokus gizi

TD =116/81 mmHg
Nadi = 66x/menit
T = 36°C
RR = 18x/menit