Kuesioner Tingkat kepuasan Konsumen Terhadap Pelayanan dan Produk Makanan di

Fasilitas Khusus Covid – 19 Eks PKM II

Nama Pasien :
Usia Pasien : Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan
Ruang Perawatan :

Jawablah pertanyaan dibawah ini yang menyangkut pengalaman anda setelah anda
menerima/ mengalami pelayanan di Fasilitas Khusus Covid – 19 Eks PKM II ini, dengan
memberi tanda silang ( √ ) pada kolom yang tersedia.
Ket : SS = Sangat Setuju (apabila anda sangat puas )
S = Setuju (apabila anda puas)
TS = Tidak Setuju (apabila anda tidak puas)
STS = Sangat Tidak Setuju (apabila anda sangat tidak puas)

NO PERNYATAAN STS TS S SS
1 Petugas selalu menyapa dengan senyuman serta ramah
dalam kegiatan pelayanan makanan kepada pasien
2 Petugas selalu bekerja dengan cepat, tepat, dan cekatan
dalam proses pelayanan makanan kepada pasien
Petugas bertanggung jawab penuh terhadap kepuasan
3 konsumen dalam hal pelayanan makanan (apabila pasien
meminta bantuan, petugas akan melayani semaksimal
mungkin)
petugas selalu memberikan pelayanan kepada pasien
4 tanpa memandang kelas sosial pasien pada waktu
pelayanan makanan
5 Petugas pelayanan makanan selalu melayani pasien
dengan senang hati
6 Petugas menggunakan alat saji makan yang pantas dan
bersih dalam pelayanan makanan untuk pasien
7 Petugas selalu tepat waktu dalam mengantar makanan
ke kamar pasien pada saat pelayanan makanan
Makanan yang disediakan petugas untuk pasien
8 merupakan makanan sehat mengandung (karbohidrat,
protein hewani, protein nabati, sayur, dan buah)
9 Makanan yang disediakan petugas untuk pasien sudah
sesuai diet pasien (sesuai pantangan makanan pasien)
10 Makanan yang disediakan petugas untuk pasien selalu
mempunyai cita rasa yang enak
11 Tampilan makanan yang disediakan petugas untuk
pasien selalu merangsang napsu makan pasien
Petugas menggunakan alat saji makanan sesuai
12 kegunaannya dalam pelayanan makanan kepada pasien
(misal: apabila makanan kuah seperti soup maka
menggunakan mangkok)
13 Alat saji makanan yang digunakan dalam pelayanan
makanan untuk pasien selalu bersih

Kritik dan Saran :

…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
……………………………………