Anda di halaman 1dari 4

NO UNIT INDIKATOR STANDAR

1. Rawat Inap (RI) 1. Ketepatan Jam visite dokter spesialis 08.00-21.00


2. Kelengkapan Assesment awal px 100%
obgyn 100%
3. Ketepatan identifikasi pasien obgyn 0%
4. Angka kejadian pasien jatuh 100%
5. Ketepatan komunikasi SBAR 3.5%
6. Angka phlebitis 100%
7. Ketepatan dalam clinical pathway 100%
8. Kepuasan pasien dan keluarga 80%
9. Kepatuhan cuci tangan

2. RawatJalan (RJ) 1. Waktu tunggu pemeriksaan rawat jalan <60 menit


px obgyn 100%
2. Survey kepuasan px Rawat jalan obgyn

3. IGD 1. Emergency respons time < 5 menit

4. ICU 1. Pemberi pelayanan icu 100 %

5. Laboratorium 1. Angka respon time pelaporan nilai 100%


kritis < 40 menit
2. Waktu tunggu hasil pemeriksaan lab
6. Gizi 1. Terdapat sisa makanan pada px <20

7. Nicu 1. Penanganan BBLR 1500-2500 gr 100%

8. Farmasi 1. Waktu tunggu pemberian obat jadi < 30 menit


2. Penulisan resep sesuai formalirium 100%
3. kepatuhan labelisasi obat high alert 100%
9. Radiologi 1. Waktu tunggu hasil foto < 3 jam

10. Laundry 1. Kejadian linen hilang 0%


2. Kecepatan waktu penyediaan linen di
< 2 hari
RI
11. Keuangan 1. Kecepatan waktu pemberian informasi < 2 jam
tentang tagihan RI

12. Vk 1. Pemberi pelayanan persalinan normal 100%


13. PemulasaranLimb 1. Pengelolaan limbah cair 100 %
ah
14. Manajemen 1. kecepatan respon terhadap penanganan >80%
complain < 24 jam
15. IBS 1. Keterlambatan mulainya operasi < I jam
2. Angka penundaan operasi elektif 20 %
3. Kelengkapan surgical sign in sig out 100%
16. RekamMedik 1. Waktu penyediaan RM di RJ ( pasien < 10 menit
obgyn)

17. SDM 1. Karyawan yg mendapat pelatihan min. 100%


20 jam per tahun
NO INDIKATOR MUTU UNIT/PIC
PRIORITAS
1 Kelengkapan asessment awal
1. Rawat Inap
medis pasien obgyn dalam 24
jam

2 Kepatuhan Jam Visite Dokter


1. Rawat Inap
Spesialis
3 Kepuasan Pasien dan Keluarga
1. Rawat Inap
2. Rawat Jalan

NO INDIKATOR MUTU UNIT/PIC


NASIONAL
1 Kepuasan Pasien dan Keluarga
1. Rawat Inap
2. Rawat Jalan

2 Kecepatan Respon Terhadap MANAJEMEN


Komplaian (KRK)

3 Emergency Respon Time IGD


(Waktu Tanggap Pelayanan
Gawatdarurat ≤ 5 menit).
4 Waktu Tunggu Pemeriksaan RAWAT JALAN
Rawat Jalan

5 Kejadian pasien Jatuh Rawat Inap

6 Kepatuhan Identifikasi Pasien Rawat Inap

7 Kepatuhan Cuci Tangan


Rawat Inap

8 Kepatuhan Terhadap
Rawat Inap
Clinical Pathway
9 Kepatuhan Jam Visite
Rawat Inap
Dokter Spesialis
10 Kepatuhan FARMASI
Penggunaan
Formularium Nasional
11 Penundaan Operasi Elektif IBS

12 Waktu Lapor Hasil Tes Kritis LABORATORIUM


laboratorium

NO INDIKATOR MUTU SKP UNIT/PIC


1 Kejadian pasien Jatuh Rawat Inap

2 Kepatuhan Identifikasi Pasien Rawat Inap

3 Kepatuhan Komunikasi SBAR


Rawat Inap

4 Kepatuhan LabelisasiObat
FARMASI
High Alert

5 Kelengkapan Surgical Safety


IBS
Cheklist

6 Kepatuhan Cuci Tangan


Rawat Inap

Anda mungkin juga menyukai