PENCAPAIAN

NO UNIT INDIKATOR STANDAR

1 2 3
1. Rawat Inap (RI) 1. Ketepatan Jam visite dokter spesialis 08.00-21.00 70% 85% 85%
2. Kelengkapan Assesment awal px 100% 71 % 67% 67%
obgyn 100% 10% 100% 100%
3. Ketepatan identifikasi pasien obgyn 0% 0% 0% 0%
4. Angka kejadian pasien jatuh 100% 90% 91% 88%
5. Ketepatan komunikasi S BAR 3.5% 47% 17% 16%
6. Angka phlebitis 100% 60% 80% 82%
7. Ketepatan dalam clinical pathway 100% 91% 94,7% 99,3%
8. Kepuasan pasien dan keluarga 80% 73% 77% 76%
9. Kepatuhan cuci tangan

2. Rawat Jalan (RJ) 1. Waktu tunggu pemeriksaan rawat jalan <60 menit 1 jam 1 jam 1 jam
px obgyn 100% 100% 100% 100%
2. Survey kepuasan px Rawat jalan obgyn

3. IGD 1. Emergency respons time < 5 menit 2 1 2

4. ICU 1. Pemberi pelayanan icu 100 % 40% 40% 40%

5. Laboratorium 1. Angka respon time pelaporan nilai 100% 75% 80% 80%
kritis < 40 menit 5 4 4
2. Waktu tunggu hasil pemeriksaan lab
6. Gizi 1. Terdapat sisa makanan pada px <20 25 51 31

7. Nicu 1. Penanganan BBLR 1500-2500 gr 100% 0% 1% 0%

8. Farmasi 1. Waktu tunggu pemberian obat jadi < 30 menit 9 menit 7 menit 9 menit
2. Penulisan resep sesuai formalirium 100% 100% 100% 100%
 3. kepatuhan labelisasi obat high alert 100% 100% 100% 100%
9. Radiologi 1. Waktu tunggu hasil foto < 3 jam 1 jam 2 jam 2 jam

10. Laundry 1. Kejadian linen hilang 0% 0% 0% 0%

2. Kecepatan waktu penyediaan linen di
< 2 hari 3 hari 2 hari 2 hari
RI
11. Keuangan 1. Kecepatan waktu pemberian informasi < 2 jam 3 jam 3 jam 2 jam
tentang tagihan RI

12. Vk 1. Pemberi pelayanan persalinan normal 100% 83% 83% 83%

13. Pemulasaran 1. Pengelolaan limbah cair 100 % 89% 90% 90%%
Limbah
14. Manajemen 1. kecepatan respon terhadap penanganan >80% 91 % 94,7 99,3%
complain < 24 jam 1 hari 2 hari 2 hari
15. IBS 1. Keterlambatan mulainya operasi < I jam 0% 0% 0%
2. Angka penundaan operasi elektif 20 % 0% 0% 0%
3. Kelengkapan surgical sign in sig out 100% 100% 100% 88%
16. Rekam Medik 1. Waktu penyediaan RM di RJ ( pasien < 10 menit 14 menit 5 menit 14 menit
obgyn)

17. SDM 1. Karyawan yg mendapat pelatihan min. 100% 75% 75% 75%
20 jam per tahun