Nama: Laela Varantika Prinanti
NPM: 1906428410
Lokasi Praktik: Lantai 14 RSUI
Tanggal: 18-02-2023
No Jam
1 07.30
2 08.45
3 09.15
LOG AKTIVITAS HARIAN KDP
Kegiatan Hasil
Hand over dari shift malam ke shift pagi Setiap pemberian obat
melalui IV lakukan flashing
sebanyak 2 kali Panjang
lumen.
Anak usia dibawah 12 thn
dilarang untuk membesuk
pasien
SOP pemasangan IV kateter
dan pemberian obat steril
tetapi belum ada SK terbaru
Melakukan observasi TTV Tn. D, Tn. B, Tn.S dan Ny. Y Hasil TTV
Tn. D TD 114/65 mmHg
Tn. B TD 116/63 mmHg
Tn. S TD 139/79 mmHg
Ny. Y TD 92/70 mmHg
Melakukan double check medikasi pada Tn. D, Tn, B, Tn. Double check medikasi pada
S dan Ny. Y pasien kelolaan ruangan
yang dipegang oleh Ners
Febby, medikasi IV, oral,
inhalasi dan, cairan infus Tn.
S, Ny. Y, Tn. D dan Tn. B
Evaluasi
Mulai melakukan penerapan
yang diberikan saat hand
over
2 orang pasien a.n Tn. S dan
Ny. Y di lakukan observasi
menggunakan bed site
monitor
Adanya pergantian cairan
infus Tn.S dari Nacl0,9% 500
cc/12 jam menjadi Asering
500/12 jam.
Kolaborasi antar profesinya
sangat baik. Dokter dpjp
langsung memberikan advice
setiap ada laporan dari Ners
yang berjaga
Nama: Laela Varantika Prinanti
NPM: 1906428410
Lokasi Praktik: Lantai 14 RSUI
Tanggal: 18-02-2023
4 09.20
5 10.10
6 10.30
7 11.00
Melakukan observasi pergantian medikasi IV drip Tn. B mendapatkan medikasi
furosemide pada Tn. B drip IV furosemide dengan
dosis 10 mg/jam
menggunakan syringe pump
dengan indicator 1 ml/jam
Melakukan ROM didampingi Ners. Febby pada Tn. S serta Saat dilakukan ROM pada
menurunkan oksigenisasi Tn. S Tn. S, tampak mengerang
dan membuka mata
Terdapat edema pada
tungkai kaki kanan dan kiri
Melakukan oral hygiene bersama Ners Febby pada Tn. S Tn. S tampak menutup mulut
dan merapatkan gigi.
Terdapat sylem kental pada
lidah Tn. S
Melakukan suction dengan didampingi Ners Febby pada Tn. S tampak batuk dan sulit
Tn. S serta mengatur posisi pasien di tempat tidur mengeluarkan sylem, sylem
kental dan putih
Belajar menggunakan
syringe pump dalam
pemberian medikasi IV drip
Mempelajari penilaian
kemampuan otot pada Tn. S
Oral hygiene yang dilakukan
menggunakan kassa dan
stick ice cream serta
betadine oral
Mempelajari cara
memposisikan tekanan yang
tepat untuk pasien dewasa
di 120-150mmHg
Nama: Laela Varantika Prinanti
NPM: 1906428410
Lokasi Praktik: Lantai 14 RSUI
Tanggal: 18-02-2023
8 11.30
9 11.55
10 12.04
11 12.45
Melakukan medikasi inhalasi pada Ny. Y didampingi Ners Memberikan terapi medikasi
Febby inhalasi pada Ny. Y yaitu Nacl
3% sebanyak 5 cc
Melakukan pemberian medikasi IV drip antibiotic Memberikan medikasi IV
metronidazole dan mengatur posisi pasien di tempat drip metronidazole 1 gr
tidur pada Tn. B menggunakan infus pump
dengan indikasi alat 100
cc./jam.
Melakukan pemberian terapi medikasi inhalasi pada Tn. Memberikan terapi medikasi
S serta observasi TTV Tn. S, serta balance cairan inhalasi ventolin dan
Pulmicort 1:1 pada Tn. S
serta melakukan
penghitungan output urine
sebanyak 400 cc
Melakukan observasi TTV dan balance cairan pada TN. B, Hasil TTV:
Ny. Y dan Tn. D TD Tn. S = 124/73 mmHg,
Spo2 100%
Tn. B = 127/62 mmHg. SpO2
96%
Tn. D = 121/66 mmHg, SpO2
95%
Ny. Y = 92/70 mmHg, SpO2
100%
Terapi ini dilakukan untuk
merangsang batuk dahak,
agar daoat mengambil
sampel sputum. Sebaiknya
dilanjutkan dengan
memberikan tindakan
keperawatan latihan batuk
efektif
Mempelajari penggunaan
infus pump dengan
pemberian obat sebanyak
100 ml/jam
Tn. S tampak tenang.
Alat inhalasi pada ruangan
lantai 14 terdapat 1. Jadi
saling pindah memindahkan
alat dari satu ruangan ke
ruangan lainnya.
Gelas ukur terdapat pada
ruang rawat 1413,
sedangkan pada ruangan
yang lain tidak ada
Nama: Laela Varantika Prinanti
NPM: 1906428410
Lokasi Praktik: Lantai 14 RSUI
Tanggal: 18-02-2023

12 13.00 Melakukan observasi perawatan kanula infus pada Tn.B Tn. B mengatakan tidak ada
rasa nyeri disekitaran
pemasangan infus. Skala
nyeri 0/10
Mempelajari VIPS, kategori
perawatan kanula infus pada
pasien. Apabila skor 1, infus
harus segera di lepas dan
cari akses IV lainnya

13 13.05 Melakukan observasi pergantian cairan pada Tn. S dan Tn S mendapatkan medikasi
Ny.Y Asering 500/12 jam dengan
infus pump jalan 41.6
ml/jam dan Ny. Y
mendapatkan terapi Nacl
0,9% 500 cc/24 jam tanpa
infus pump
Mempelajari cara mengganti
indicator pada infus pump
dan menghitung tetesan
infus yang harus diberikan
kepada pasien

14 13.30 Melakukan hand over pasien ke shift siang Pasien masih ada 10 orang Mempelajari komunikasi
dengan rencana pulang 1, antar ners selama hand over
a.n Tn. K. waiting list 1 a.n
An. F dengan TB RO, gibur
dan booking 1 pasien dari
poli