D (G3P2A0)
DENGAN USIA KEHAMILAN 35 MINGGU DI PUSKESMAS GUNUNG
PATI SEMARANG
Disusun Oleh:
Elda Imelia Wakhidah
22020121220092
Keterangan :
< 14 : tidak ada kecemasan
14 – 20 : kecemasan ringan
21 – 27 : kecemasan sedang
28 – 41 : keemasan berat
42 – 56 : kecemasan berat sekali
Skor status ansietas pada Ny. D adalah 20. Hal tersebut menunjukkan
bahwa Ny. D mengalami kecemasan ringan.
c. Hygiene prenatal
- Jelaskan cara mandi
Ny. D mengatakan mandi sebanyak 2 kali sehari setiap pagi dan sore.
Ny. D mandi seperti biasa dengan berdiri di dekat tembok, mencuci
rambut setiap 2 hari sekali.
- Bagaimana cara membersihkan gigi
Ny. D mengatakan menggosok gigi 3 kali sehari yaitu pada saat pagi,
sore dan sebelum tidur malam. Sikat gigi yang digunakan diganti
setiap 2 bulan sekali. Terkadang Ny. D menggunakan obat kumur
untuk menyegarkan mulut.
- Bagaimana biasanya kulit ibu
Ny. D mengatakan kulitnya terasa lembab karena selalu
menggunakan hand body lotion setelah selesai mandi.
Muka : Ny. D mengatakan menggunakan facial wash setelah mandi
dan sebelum tidur. Setelah itu menggunakan toner,
pelembab, dan serum. Apabila pagi dan sore hari
ditambahkan sunscreen. Apabila menggunakan make up,
Ny. D akan membersihkannya dengan pembersih make up.
Badan : Ny. D mengatakan menggunakan sabun cair dengan merk
apa saja saat mandi. Setelah mandi biasanya Ny. D
menggunakan hand body lotion untuk melembabkan
kulitnya.
Perut : Ny. D mengatakan biasanya menggunakan hand body
lotion atau minyak zaitun agar perutnya selalu lembab dan
tidak muncul strechmark.
2. Keselamatan
a. Pergerakan
Adakah kesulitan rentang berjalan?
Ny. D mengatakan tidak ada kesulitan dalam berjalan selama kehamilan
dan dapat melakukan aktivitas seperti biasa.
b. Penglihatan
1) Adakah gangguan penglihatan?
Ny. D mengatakan tidak memiliki gangguan penglihatan selama
kehamilan maupun sebelum kehamilan.
2) Berapa jauh gangguan tersebut?
Ny. D mengatakan tidak memiliki gangguan penglihatan selama
kehamilan maupun sebelum kehamilan.
c. Pendengaran
1) Adakah gangguan pendengaran?
Ny. D mengatakan tidak memiliki gangguan pendengaran selama
kehamil maupun sebelum kehamilan.
2) Adakah menggunakan alat dengar?
Ny. D mengatakan tidak menggunakan alat bantu dengar.
3. Cairan
a. Apakah ada perbedaan jumlah cairan yang diminum, selama kehamilan?
Ny. D mengatakan selama kehamilannya ini tidak ada perubahan dalam
mengkonsumsi minum,
b. Minuman apa yang disukai
Ny. D mengatakan selama kehamilan ini lebih bamyak mengkonsumsi
air putih.
c. Minuman apa yang tidak di sukai?
Ny. D mengatakan kurang suka minum kopi.
4. Nutrisi
a. Gigi dan mulut
- Bagaimana keadaan gigi ibu?
Kondisi keadaan gigi Ny. D baik dan bersih, tidak ada gigi yang
berlubang.
- Apakah menggunakan gigi palsu?
Ny. D tidak menggunakan gigi palsu.
- Apakah makanan makanan ibu terbatas karena gigi?
Ny. D tidak ada keterbatasan konsumsi makanan karena gigi.
- Adakah rasa sakit pada mulut?
Ny. D tidak merasakan sakit pada mulut
b. Apakah yang ibu ketahui tentang berat badan ibu?
Sebelum kehamilan, berat badan Ny. D 60 kg dan tinggi badan 165 cm.
Berat badan Ny. D saat ini, dikehamilan 35 minggu 74 kg.
- Apakah kehamilan menimbulkan perubahan dalam cara makan ibu?
Ny. D merasa cara makan berubah. Sebelum hamil makan 3 kali
sehari dan jarang makan cemilan. Pada saat trimester awal ibu hanya
makan sedikit karena mengalami mual dan muntah, namun saat ini
ibu makan seperti biasa dan terkadang memakan camilan seperti roti,
tetapi pada saat hamil sekarang mengalami penurunan asupan makan.
- Makanan utama
Ny. D memiliki menu makanan utama yaitu nasi, lauk pauk, sayur,
dan buah.
- Adakah pantangan makan untuk ibu?
Ny. D tidak memiliki pantangan makan
c. Diet
- Apakah ibu melakukan diet khusus?
Ny. D tidak melakukan diet apapun
- Apakah ada masalah dengan diet tersebut?
Ny. D tidak melakukan diet apapun
- Adakah resiko gangguan status nutrisi?
Ny. D tidak memiliki risiko gangguan status nutrisi
ANJURAN
a. Meningkatkan kalori (√)
b. Mengurangi lemak (√)
c. Mengurangi gula (√)
d. Menambah makanan berserat (√)
e. Menambah jumlah makanan (√)
5. Eliminasi
- BAB
a. Dalam kehamilan ini adalah perubahan tentang BAB?
Ny. D tidak mengalami perubahan tentang BAB
b. Bagaimana biasanya?
Ny. D tidak mengalami permasalahan tentang BAB, fesesnya normal
tidak keras, warna feses juga normal kecoklatan, dan tidak sakit saat
BAB
c. Berapa kali biasanya?
Ny. D biasanya BAB 2 hari sekali dan jarang mengalami diare
d. Jam berapa biasanya?
Ny. D tidak mengetahui pasti kapan biasanya BAB
e. Apakah ibu menggunakan pencahar/klisam?
Ny. D tidak pernah menggunakan pencahar
f. Apa yang dilakukan ibu untuk melancarkan BAB?
Ny. D selalu mengonsumsi buah dan sayur untuk melancarkan BAB
6. Oksigen
Apakah kehamilan mengakibatkan perubahan dalam pernapasan?
Ny. D mengatakan ada perubahan, terkadang terasa sesak atau seperti
terengah – engah ketika beraktivitas atau tidur terlentang dalam waktu yang
cukup lama.
Bagaimana mengatasinya
Ny. D mengatasinya dengan beristirahat atau duduk sebentar ketika dirasa
mulai lelah dan melakukan posisi miring saat tidur.
7. Seksual
a. Apakah kehamilan menimbulkan perubahan sebagai istri?
Ny. D mengatakan mengalami perubahan selama kehamilan ketiga. Ny.
D tidak terlalu banyak melakukan pekerjaan rumah agar tidak kelelahan
b. Apakah kehamilan menimbulkan perubahan dalam hubungan suami istri?
Ny. D mengatakan tidak ada perubahan, suami Ny. D memahami kondisi
dan selalu memperhatikan keadaan Ny. D.
RIWAYAT KEBIDANAN LALU (G3P2A0)
No. Gangguan Proses Lama Tempat Masalah Masalah Masalah Keadaan
Kel kehamilan* persalinan persalinan persalinan persalinan** nifas*** bayi**** anak*****
1 Tidak terdapat Normal 11 jam RS Dr. Prematur Tidak Bayi Hidup sehat
gangguan Kariadi terdapat prematur
kehamilan Semarang masalah nifas
2 Tidak terdapat Normal 12 jam RS Dr. Tidak terdapat Tidak Tidak Hidup sehat
gangguan Kariadi masalah terdapat terdapat
kehamilan Semarang persalinan masalah nifas masalah
bayi
Keluarga Berencana
1. Jenis kontrasepsi apa yang pernah digunakan?
Ny. D pernah menggunakan kontrasepsi IUD setelah melahirkan anak pertama.
Apakah ada masalah dengan cara tersebut?
Ny. D tidak memiliki permasalahan dengan kontrasepsi tersebut
2. Jenis kontrasepsi yang direncanakan setelah persalinan sekarang?
Ny. D sudah berdiskusi dengan suami, dengan keputusan akan menggunakan
kontrasepsi suntik 3 bulan setelah melahirkan anak ketiga.
3. Berapa jumlah anak yang direncanakan oleh keluarga?
Ny. D dan suami merencanakan memiliki 3 anak
Hasil Pemeriksaan
BB sebelum hamil : 60 kg
BB sekarang : 74 kg
Tinggi badan : 165 cm
Tekanan darah : 108/69 mmHg
Nadi : 98 x/menit
Respiratory rate : 20 x/menit
Suhu : 36,7 °C
Edema : Tidak ada
Lab. Urin : Normal
Pemeriksaan abdomen :
- Tidak ada pigmentasi linea alba maupun strie gravidarum
- Leopold I = fundus teraba bulat, lunak tidak melenting (bokong)
- Leopold II = pada perut bagian kiri ibu teraba punggung, bagian kanan
teraba ekstremitas
- Leopold III = teraba bulat, melenting, dan keras yaitu kepala
- Leopold IV = kepala belum masuk pintu atas panggul
Tinggi fundus : 29 cm
Taksiran kahamilan : 1 Juni 2022
Auskultasi : Denyut jantung janin 136 x/menit
Ikhtisar pemeriksaan : Kondisi janin bagus dan sehat sesuai usia kehamilan
Hastuti, R. Y., Ayu. Arumsari. (2015). Pengaruh Terapi Hipnotis Lima Jari untuk
Menurunkan Kecemasan pada Mahasiswa yang sedang Menyusun Skripsi
di Stikes Muhammadiyah Klaten. Jurnal Motorik 10(21): 25- 35.