Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-000NCHY4 No. NIK : 3216215001960005


Nama Lengkap : WURI HANDAYANI
Tanggal Lahir : 1995-01-10
No.HP : 081381667512
Alamat : PERUM. KOTA SERANG BARU BLOK E-54 NO.18 004/017
Lokasi Menerima : BANTARGEBANG - 10261401

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-08-16 Astra A1014 POLRES KOTA BEKASI - VAKSIN KEDUA TANGGAL 07


08:50:00 Zeneca 01370001 NOVEMBER 2021

2022-04-01 Astra 326571P BANTARGEBANG - DOSIS 2


08:53:00 Zeneca 10261401

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Anik
No Telp : 081319866097

Anda mungkin juga menyukai