SOAL REMIDI RESIDEN PPDS -1 IKA SEMESTER 1

KASUS 1, (Prof. dr. M. Sidhartani Zain. MSc, Sp.A (K);

Seorang anak perempuan usia 6 tahun, BB 20 kg, TB 115 cm, dibawa orang tuanya ke UGD
RSUD karena sesak nafas, anak tersebut sejak usia 4 tahun sering mengalami batuk dan sesak
nafas terutama menjelang dini hari. Kadang-kadang bila batuk san sesak nafas terdengar suara
mengi. Aktifitas sehari-hari baik. Ibu anak tersebut mempunyai riwayat alergi makanan seafood.

1. Apa yang menjadi dasar anda dalam mendiagnosis penyakit ASMA bronkhiale ?
2. Pemeriksaan penunjang apa saja yang anda sarankan & apa indikasi pemeriksaan tsb ?
3. Bagaimana terapi & edukasi bila anak mengalami serangan asma saat dirumah ?
4. Pemantauan apa saja yang akan dilakukan terhadap anak tsb dan menggunakan apa ?

Kasus 2, (dr. Dwi Wastoro Sp.A (K).

Seorang ibu datang ke poliklinik RS bersama anaknya laki-laki usia 2 tahun 6 bulan, BB 12 kg, TB
92 cm laki-laki dengan keluhan sejak 2 bulan yang lalu batuk terus menerus, tidak ada pola
nocturnal, tanpa ada perbaikan meskipun telah diberikan obat batuk oleh dokter. 3 minggu
demam naik turun subfebrile. Nafsu makan tetap tetaoi berat badan tidak naik. Riwayat
perkembangan dalam batas normal dan riwayat imunisasi sudah lengkap sesuai jadwal
posyandu. Riwayat kontak tidak jelas, tinggal serumah dengan kakek yang sejak lama menderita
batu-batuk tapi belum mau untuk periksa.

Pertanyaan :

1. Pemeriksaan penunjang apa yang anda usulkan ?

2. Bagaimana prosedur melakukan mantoux test
3. Bagaimana kemungkinan hasil mantoux test tersebut ?
4. Apa diagnosis & bagaimana rencana terapi pada anak tersebut ?
 5. Berapa macam obat FDC pada anak dan apa bedanya dengan FDC dewasa ?

KASUS 3 , (dr. Riza Sahyuni M.Kes, Sp.A (K);

Seorang anak perempuan 3 tahun, BB 14 kg, TB 98 cm, dibawa orang tuanya ke UGD RSUD
karena 3 hari demam, batuk berdahak, ngrok2 dan ada pilek, kemudian 1 hari anak jadi rewel,
timbul sesak nafas dan apatis. Tanda vital : Frekuensi nafas 54 x/menit, laju nadi 115 x /menit,
suhu 38,5 oC. Saturasi 85 %. Pemeriksaan dada tampak simetris, ada retraksi intercostal kanan
& kiri, auskultasi didapatkan ronkhi basah halus di dibagian atas paru kanan.

1. Pemeriksaan penunjangan apa yang anda sarankan untuk diagnosis penyakit tsb ?
2. Apa diagnosis pasien tersebut dan sebutkan 2 diferensial diagnosis pasien tersebut ?
3. Apa terapi & alternative pilihan terapi terhadap anak tersbut bila ada alergi obat, serta
edukasi yang anda berikan untuk pasien tersebut bila boleh pulang ?
4. Edukasi apa yang akan saudara berikan pada orang tua ?