Nama : Lisa Maqfira

Nim : 1520122010

Prodi : Program Studi Kebidanan program Sarjana

Dosen : Sri Wahyuni, SST, M.KM

ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR

Tanggal : 12 Mei 2017

Jam : 10:15 WIB

Tempat : Puskesmas Sragen

I. SUBJEKTIF (S)

A. Identitas

Nama : Bayi Ny. F

Tanggal Lahir : 12 Mei 2017

Pukul : 10: 15 WIB

Jenis kelamin : Perempuan

Berat Badan : 3500 Gram

Panjang : 47 cm

B. Keluhan Utama
Bayi tidak menangis kuat, ada kebiruan di kaki, dan Gerakan kurang aktif.

II. OBJEKTIF (O)

a) Pemeriksaan umum
Tanda-Tanda Vital : R : 40 x / menit
N : 128 x / menit
S : 36 º C
b) Pemeriksaan Fisik

• Kepala
Simetris : (√) Ya ( ) Tidak
Rambut : (√) Hitam ( ) Kekuningan
Caput succedaneum : ( ) Ya (√) Tidak

• Mata
Simetris : (√) Ya ( ) Tidak
Sklera : (√) Putih ( ) Kuning

• Hidung
Simetris : (√) Ya ( ) Tidak
Bersih : (√) Ya ( ) Tidak
Kelainan : ( ) Ya (√) Tidak

• Telinga
Simetris : (√) Ya ( ) Tidak
Struktur telinga lengkap : (√) ya ( ) Tidak
Benjolan : ( ) Ya (√) Tidak

• Mulut
Bibir : ( ) Pucat (√) Kemerah-merahan
Sumbing : ( ) Ya (√) Tidak
Reflex isap : (√) Baik ( ) Tidak
Palatum : (√) Baik ( ) Tidak

• Leher
Pembengkakan : ( ) Ya (√) Tidak
Pembesaran : ( ) Ya (√) Tidak
Peradangan : ( ) Ya (√) Tidak

• Ekstremitas
Tangan
Pergerakan : ( ) Aktif (√) Kurang aktif
Jari tangan : (√) Lengkap ( ) Tidak
Reflex menggenggam : ( ) Baik (√) kurang baik
 Kaki
Pergerakan : ( )Aktif (√) Kurang aktif
Jari kaki : (√) Lengkap ( ) Tidak
Reflex Babinski : ( ) Baik (√) Kurang baik
Refleks moro : ( ) Baik (√) Kurang baik

• Pengkuran antropometri
LK : 33 cm
LD : 32 cm
LP : 29 cm
LILA : 11 cm

APGAR SCORE

NO PENILAIAN 0-1 Menit 1-5 Menit 5-10 Menit

1 Appearance (Warna kulit) 1 1 1
2 Pulse (Denyut jantung) 2 2 2
3 Grimace ( Refleks) 1 2 2
4 Activity (Tonus otot) 1 1 1
5 Respiration (Pernapasan) 1 2 2
6 8 8

III. ASSESSMENT (A)

Umur 0 jam, cukup bulan, dengan bayi tidak menangis kuat, ada kebiruan di kaki, dan gerakan kurang
aktif.

IV. PLANNING
1. Potong tali pusat
R : Melakukan tindakan kala III
Bidan sudah memotong tali pusat bayi
2. Menjaga kehangatan bayi
R : kehangatan sangat dibutuhkan bayi agar tidak hipotermi bayi merasa hangat
3. Mengatur posisi bayi
R : memudahkan jalan nafas bayi posisi bayi ekstensi dengan mengganjal badan dengan handuk
4. Menghisap lendir yang terdapat pada mulut dan hidung bayi menggunakan suction
 R : penanganan BBL dilakukan penghisap lendir guna memberikan saluran nafas dan memenuhi
kebutuhan oksigen sehingga bayi bernafas lancer, mulut dan hidung bayi bersih, bayi dapat bernafas
lancar
5. Mengeringkan bayi dengan mengganti pakaian basah dengan pakaian bersih dan kering
R : dengan mengeringkan bayi menjadikan tubuh bayi bersih dari darah, lendir, air ketuban, dan
menjaga kesehatan bayi telah dikeringkan dan di bersihkan
6. Memberikan rangsang taktil pada bayi
R : rangsang bayi merupakan cara untuk mengaktifkan reflek-reflek pada tubuh BBL rangsang taktil
telah dilakukan dengan menggosok punggung, ekstermitas, bayi menangis jika di rangsang
7. Mengatur ulang posisi bayi
R : dengan mengatur ulang posisi bayi memudahkan bayi untuk bernafas posisi bayi telah diatur
kembali
8. Melakukan penilaian bayi
R : mengantisipasi jika kondisi bayi masih terlihat lemah akan dilakukan tindakan selanjutnya bayi
sudah di lakukan penilaian ulang
9. Melakukan Inisiasi Menyusu Dini (IMD)