BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Keperawatan keluarga berfokus pada masalah-masalah yang ada pada keluarga individu
baik itu masalah kesehatan ataupun masalah pisikososialnya. Keperawatan keluarga yang
komprehensif merupakan suatu proses yang rumit,sehingga memerlukan suatu pedekatan
yang logis dan sistematik untuk bekerja dengan keluaraga dan anggota keluarga.
Keperawatan keluarga sendiri merupakan suatu rangkaiyan kegiatan yang diberikan
melaluai praktik keperawatan dengan sasaran keluarga. Asuhan keperawatan in bertujuan
untuk menyelesaikan masalah kesehatan yang dialami keluarga merupakanproses
keperawatan. Sebuah keluarga terdiri dari ayah sebagai seorang suami. Ibu sebagai
seorang istri dari seorang suami dan berperan sebagai ini bagi anak-anaknya, dan anak
yang mempunyai peran untuk menghormati orang tuanya, dan lain sebagainya

B. Defenisi
Ruang lingkup keperawatan keluarga meliputi berbagai aspek kesehatan
individu,keluarga,dan masyarakat, yang meliputi pencegahan,pengobatan, dan pemulihan
kesehatan. Keperawatan keluarga adalah seni dan ilmu pengetahuan,filosofi dan cara
berinteraksi dengan keluarga tetang perawatan kesehatan.Keperawatan keluarga
merupakan hal penting dalam unit perawatan kesehatan dimana seorang Perawat harus
menganggap keluarga adalah sebagai sebuah unit. Sedangkan Defenisi keluarga menurut
(Safrudin,2015) keluarga adalah suatu kelompok social yang ditandai oleh tempat tinggal
bersama,kerjasama ekonomi, dan reproduksi yang disatukan oleh pertalian perkawinan
atau adopsi yang disetujui secara social, yang saling berinteraksi sesuai dengan peranan-
peranan sosialnya.
C. Ruang lingkup praktik keperawatan keluarga meliputi

1. Upaya-upaya peningkatan kesehatan (Promotif)

2. Pencegahan (preventif)

3. Pemeliharaan kesehatan dan pengobatan (kuratif)

4. Pemulihan kesehatan (rehabilitatif) dan

5. Mengembalikan serta memfungsikan kembali baik individu, keluarga, kelompok dan

mengembalikan serta memfungsikan kembali baik individu, keluarga, kelompok dan
masyarakat ke lingkungan sosial dan masyarakatnya (resosialisasi). Dalam memberikan
asuhan keperawatan keluarga, kegiatan yang ditekankan adalah upaya preventif dan
promotif dengan tidak mengabaikan upaya kuratif, rehabilitative dan resosialitatif.

a. Promotif

Kelompok dan masyarakat dengan jalan memberikan :

1. Penyuluhan kesehatan masyarakat

2. Peningkatan gizi

3. Pemeliharaan kesehatan perorangan

4. Pemeliharaan kesehatan lingkungan

5. Olahraga secara teratur

6. Rekreasi

7. Pendidikan seks

b. Upaya preventif

Upaya preventif ditujukan untuk mencegah terjadinya penyakit dan gangguan

terhadap kesehatan individu, keluarga, kelompok, dan masyarakat melalui kegiatan :

1. Imunisasi massal terhadap bayi, balita serta ibu hamil.

2. Pemekrisaan kesehatan secara berkala melalui posyandu, puskesmas maupun

kunjungan rumah.

3. Pemberian vitamin A dan yodium melalui posyandu, puskesmas ataupun di rumah

4. Pemeriksaan dan pemeliharaan kehamilan, nifas, dan menyusui bayi

 c. Upaya kuratif

Upaya kuratif ditujukan untuk merawat dan mengobati anggota-anggota keluarga,

kelompok, dan masyarakat yang menderita penyakit atau masalah kesehatan, melalui
kegiatan:

1. Perawatan orang sakit dirumah (home nursing)

2. Perawatan orang sakit sebagai tindak lanjut perawatan dari puskesmas dan rumah sakit.

3. Perawatan ibu hamil dengan kondisi patologis dirumah, ibu bersalin dan nifas

4. Perawatan payudara

5. Perawatan tali pusat bayi baru lahir.

D. Sasaran pelayanan keperawatan keluarga

E. Jenis pelayanan keperawatan keluarga

a. Hospice hospital care

Unit ini berada di dalam rumah sakit dan merupakan suatu unit tersendiri dalam struktur
organisasi rumah sakit

b. Hospice

Adakalanya klien dalam keadaan tidak perlu memerlukan pengawasan ketat atau tindakan
khusus lagi, tetapi belum dapat di rawat di rumah karena masih memerlukan pengawasan tenaga
kesehatan, klien kemudian dirawat di suatu tempat khusus (hospis) yang berada diluar
lingkungan rumah sakit

c. Hospice home care

Perawatan dirumah merupakan kelanjutan perawatan dirumah sakit, pada perawatan

dirumah, keluarga mempunyai peran yang lebih menonjol. Sebagian besar tindakan perawatan
dilaksanakan oleh keluarga.

F. Beberapa Tren dan Issu dalam Keperawatan keluarga

1. Perubahan Bidang Profesi Keperawatan

a. Perubahan ekonomi
Perubahan ekonomi membawa dampak terhadap pengurangan berbagai anggaran
untuk pelayanan kesehatan, sehingga berdampak terhadap orientasi manajemen
kesehatan atau keperawatan dari lembaga sosial ke orientasi bisnis.
b. Kependudukan
 Sedangkan perubahan kependudukan dengan bertambahnya jumlah penduduk di
Indonesia dan bertambahnya umur harapan hidup, maka akan membawa dampak
terhadap lingkup dari praktik keperawatan. Pergeseran tersebut terjadi yang dulunya
lebih menekankan pada pemberian pelayanan kesehatan atau perawatan pada
“hospital-based”ke“comunity based”.
c. Ilmu Pengetahuan dan Teknologi Kesehatan Atau Keperawatan
Erakesejagatan identik dengan era komputerisasi, sehingga perawat di tuntut untuk
menguasai teknolgi komputer di daam melaksanakan MIS (Manajemen Information
System) baik di tatanan pelayanan maupun pendidikan keperawatan
d. Tuntutan Profesi Keperawatan
Karakteristik Profesi yaitu:
1. Memiliki dan memperkaya tubuh pengetehuan (body of knowledge) melalui
penelitian
2. Memiliki kemampuan memberikan pelayanan yang unik kepada orang lain
3. Pendidikan yang memenuhi standar
4. Terdapat pengendalian terhadap praktik
5. Bertanggungjawab dan bertanggung gugat(Accounttable) terhadap tindakan
keperawatan yang dilakukan gabung
6.Merupakan karier seumur hidup
7.Mempunyai fungsi mandiri dan kolaborasi

2.Dampak Perubahan
1. Praktik keperawatan
a. Pengurangan anggaran
b. Otonomi dan akuntabilitas
c. Teknologi
d. Tempat praktik
e. Perbedaan batas kewenangan praktik
2. Tantangan pendidikan keperawatan
Di masa depan pendidikan keperawatan dihadapkan pada suatu tantangan
dalammeningkatkan kualitas lulusannya dituntut menguasai kompetensi-
kompetensi profesional.Isi kurikulum program pendidikan ke depan,juga harus
menyesuaikan diri dengan perubahan-perubahan yang terjadi.
3.Tantangan Perubahan Iptek
Riset keperawatan akan menjadi suatu kebutuhan dasar yang harus dilaksanakan
oleh perawat di era global. Meningkatnya kualitas layanan,sangat ditentukan oleh
hasil kajian-kajian dan pembaharuan yang dilaksanakan berdasarkan hasil
penelitian. (Kuntoro, 2010, hal. 149-150)