PEMERINTAH KABUPATEN BATANG

KECAMATAN KANDEMAN
DESA KARANGANOM
Sekretariat : Jl. Desa Karanganom Kecamatan Kandeman Kabupaten Batang
Kode Pos 51261

SURAT KETERANGAN BELUM MENIKAH

Nomor : 474 / 58 / VII / 2023

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : TARSONO

Jabatan : Kepala Desa Karanganom

Dengan ini menerangkan bahwa :

1. Nama : Muhamad Arifin Sujatmiko

2. Tempat & Tanggal Lahir : Batang, 10 Juni 1999
3. Kewarganegaraan Agama : Indonesia
4. Agama : Islam
5. Pekerjaan ; Belum Bekarja
6. Tempat Tinggal : Desa Karanganom RT. 08 RW. 02 Kec.Kandeman
Kabupaten Batang Provinsi Jawa Tengah
7. Surat Bukti Diri : KTP No. 3325101006990001
KK No. 3325102502071530
8. Keperluan : Untuk Melamar Pekerjaan
9. Berlaku Mulai : 6 Juli 2023 s/d Selesai
10. Keterangan Lain –lain : Yang bersangkutan di atas adalah benar – benar
warga Desa Karanganom dan sampai saat ini orang
yang disebutkan diatas belum menikah.

Demikian Surat Keterangan ini untuk menjadikan periksa guna seperlunya.

Karanganom, 6 Juli 2023