NAMA : KHAIRUL ANWAR

NPM :F0H021110

KELAS :1C

DIAGNOSA KEPERAWATAN KRITERIA HASIL INTERVENSI

(LUARAN
KEPERAWATAN)

D.0041

Inkontinensia urin reflex Setelah dilakukan intervensi

keperawatan selama 2x24
b.d kerusakan jaringan d.d Kateterisasi urin
jam , maka kontinensia urin
DS: membaik dengan kriteria
hasil :
Tidak mengalami sensasi Observasi:
berkemih Nokturia menurun
Residu volume urin Periksa kondisi
Dribbling
setelah berkemih pasien(mis.kesadaran,TT
Sering buang air kecil
menurun V, daerah perianal,reflek
Hesitancy
Dribbling menurun berkemih)
Nokturia
Enuresis Hesitancy menurun
Enuresis menurun
Terapeutik:
Frekuensi berkemih
DO : membaik Siapka peralatan,bahan-
Sensasi berkemih bahan dan ruangan
Volume residu urin
membaik tindakan
meningkat
Siapkan pasien
(halaman 53)
Pasang sarung tangan
(halaman 106) Bersihkan daerah
perineal atau preposium
dengan cairan NaCl atau
aquades
Lakukan insersi kateter
urune dengan
menerapkan prinsip
aseptic
 Sambungkan kateter urin
dengan urine bag
Isi balon dengan NaCl
0,9% sesuai anjuran
paabrik
Fiksasi selang kateter
diatas simpipis atau di
paha
Pastikan kantung urin
ditempatkan lebih
rendah dari kandung
kemih
Berikan label waktu
pemasangan

Edukasi :

Jelaskan tujuan dan

prosedur pemasangan
kateter urin
Anjurkan menarik napas
saat insersi selang
kateter

(halaman 129)