KLINIK NUSANTARA FARMA

Jln Ekonomi No 70 Kel. Dawi-Dawi Kec. Pomalaa Kabupaten Kolaka

Telp : 0852138277 Email : Endra.gmail.com Kp 93562

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

SWAB ANTIGEN
Yang bertanda tangan di bawah ini Dokter umumdengan ini menerangkan dengan
sesungguhnya bahwa telah di lakukan pemeriksaan “ Rapid Test Swab Antigen Covid 19 “
Untuk :
Nama : Saiful Rahman Armin
NIK : 7403271408030001
Tempat Tanggal Lahir : Lawa,14-08-2003
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Pelajar / Mahasiswa
Alamat : Desa Lahontohe Kec Tongkuno
Tanggal Pemeriksaan : 11 Juni 2023

PEMERIKSAAN HASIL

SARS-CoV-2 Ag Negatif Ag

Demikian surat keterangan ini di buat sesuai dengan kondisi sebenarnya dan untuk di
pergunakan sebagaimana mestinya :

Pomalaa, 11 Juni 2023

Mengetahui

dr. Kamrullah
 KLINIK NUSANTARA FARMA
Jln Ekonomi No 70 Kel. Dawi-Dawi Kec. Pomalaa Kabupaten Kolaka
Telp : 0852138277 Email : Endra.gmail.com Kp 93562

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

SWAB ANTIGEN

Yang bertanda tangan di bawah ini Dokter umumdengan ini menerangkan dengan
sesungguhnya bahwa telah di lakukan pemeriksaan “ Rapid Test Swab Antigen Covid 19 “
Untuk :
Nama : Gloria Virgyan
NIK : 9116054705020001
Tempat Tanggal Lahir : Makassar 07-05-2002
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Pelajar / Mahasiswi
Alamat : Jln Kakatua No 66 Kelurahan Mariso kecamatan Mariso
Tanggal Pemeriksaan : 11 Juni 2023

PEMERIKSAAN HASIL

SARS-CoV-2 Ag Negatif Ag

Demikian surat keterangan ini di buat sesuai dengan kondisi sebenarnya dan untuk di
pergunakan sebagaimana mestinya :

Pomalaa, 11 Juni 2023

Mengetahui

dr. Kamrullah
`