Pertanyaan shortcase :

1. Bagian anatomi apa saja yang harus kita perhatikan jika kita melakukan tindakan operasi
isthmobelektomi ?
Dalam melakukan pembedahan harus dihindari terangkatnya kelenjar paratiroid dan rusaknya
nervus laryngeal rekurens yang berjalan di belakang kelenjar tiroid . Jika kelenjar paratiroid ikut
terangkat, maka pasien akan mengalami kejang tetani, akibat dari turunnya kadar kalsium dalam
darah. Sedangkan jika terjadi kerusakan pada nervus laryngeal rekurens maka akan terjadi
paralisis pita suara, dan pasien akan mengalami kesulitan dalam berbicara pasca operasi . Oleh
sebab itu disarankan untuk memeriksa secara teliti dari keberadaan keempat kelenjar paratiroid
dan nervus laryngeal rekurens selama melakukan operasi.
2. Pada tatalaksana dijelaskan Operasi berupa tiroidektomi dan isthmobelektomi, bagaimana cara
membedakan keduanya ?
-Tiroidektomi : pengangkatan seluruh kelenjar tiroid
-istmobeletomi : Pengangkatan 1 lobus kelenjar tiroid beserta ismtmusnya
Istilah :
-Tiroidektomi : pengangkatan kelenjar tiroid
-Subtotal tiroidektomi : mengangkat sebagian besar kelenjar tiroid + kedua lobus dengan
menyisakan jaringan tiroid masing-masing 2-4 gram
-tiroidektomi total : pengangkatan seluruh kelenjar tiroid
-Tiroidektomi near total : istmobelektomi dextra + lobektomi
-istmobeletomi : Pengangkatan 1 lobus kelenjar tiroid beseerta isthmusnya
-Lobektomi :pengangkatan 1 lobus kelenjar tiroid
-Lobektomi total : Subtotal S dan sebaliknya susa jaringan tiroid masing-masing 1-2 gr

3. Apa saja indikasi operasi pada pasien SNT ?

Perkiraan adanya keganasan
Riwayat radiasi pada daerah kepala dan leher.
Gejala-gejala penekanan
Perluasaan kedaerah substernal
Pembesaran yang progresif
Gangguan Kosmetik (atas permintaan pasien)
4. Apa saja kontraindikasi operasi pada pasien SNT ?
Struma toksik yang belum dipersiapkan sebelumnya
Struma dengan dekompensasi kordis dan penyakit sistemik yang lain yang belum terkontrol
(misalnya DM, hipertensi, dsb)
Struma besar yang melekat erat ke jaringan leher, sehingga sulit digerakkan (biasanya karena
karsinoma).
Struma (karsinoma) yang disertai vena cava superior syndrome
5. Bagaimana cara menegtahui suatu nodul dikatakan ganas?

6.