ENUKLEASI

BULBI
ON CAT
Drh. Fadhila Linawati
 Pengertian
Menurut (Jordan and Mawn, 2009)
enukleasi adalah teknik operasi
pengangkatan dan pembuangan bola
mata dari cavum orbita secara
keseluruhan

Menurut (Fossum 2019) enukleasi adalah

pengangkatan bola mata bersama kelenjar
kelenjar penghasil air mata di sekitar mata
(kelenjar lacrimalis, kelopak mata ketiga,
fornix, conjuctiva, dan tepi kelenjar mata
dengan kelenjar meibom)
Anatomi Mata
source: saunders
 INDIKASI ENUKLEASI
proptosis parah

glukoma stadium akhir

cedera kornea/intraokular yang tidak dapat

diperbaiki
uveitis kronis hingga kebutaan

neoplasia
 Pemeriksaan yang dilakukan:
continue...
...
1. anamnesa
2. keadaan hewan
3. status vaksin dan obat cacing
4. tes darah rutin
 Metode Operasi
continue...
...
1. Trans -conjuctival
2. Trans Palpebral
3. Lateral
 Alat-alat standar untuk surgery bulbii
continue...
...
Trans-Conjungtival
 Prosedur Operasi

1. Gunting Mayo
2. Sayatan konjunctiva 360 dari limbus dengan gunting limbus
3. Identifikasi muskulus ekstraokular dan buat insisi dekat sklera
4. Klem otot untuk mengurangi perdarahan
5. Jepit nervus optikus dan otot retraktor bulbi dengan hemostat melengkung
dan kemudian insisi
6. Memotong membran nikitans dan semua konjunctiva terkait
7. Potong tepi kelopak mata sebelum menutup orbita
 continue...
... Teknik yang sering di gunakan

Keuntungan: Mengurangi kehilangan jaringan orbita dan mengurangi perdarahan selama

operasi

Namun Teknik ini tidak untuk ulser kornea, dan perforasi kornea, ruang konjugtiva akan
terbuka sehingga pathogen menjadi lebih mudah masuk
Trans-Palpebral
 Prosedur Operasi

1.Jahit tepi kelopak mata dan biarkan ujungnya panjang untuk memungkinkan traksi
2. Buat sayatan tajam di sekitar fisura palpebrae melalui kulit
3. Bedah jaringan subkutan untuk mengidentifikasi perlekatan otot ekstra ocular dan mengisolasi serta
menyayatnya dekat sklera
4. Untuk mengurangi perdarahan coba untuk menjepit otot sebelum menyayatnya
5. Jepit nervus optikus dan otot retraktor bulbi dengan hemostat lengkung dan kemudian insisi
6. Potong secara tajam membran niktitans dan semua conjunctiva terkait jika masih ada
7. Insisi yang sama pada ekstraokuler yang terletak di medial
8. Eksisi secara tajam nictitans dan semua konjungtiva yang terkait
 continue...
...
Enukleasi ini mengambil tingkat diseksi yang sedikit lebih jauh ke luar bola mata

Keuntungan: Pengurungan superior permukaan ocular dari lokasi operasi, sehingga

mengurangi infeksi/neoplasia pada permukaan bola mata
Lebih mudah (pada kucing) otot dan perdarahan menjadi lebih sedikit

Kerugian: Peningkatan perdarahan dan peningkatan traksi pada saraf optic

Lateral
 continue...

Keuntungan: Pendekatan lateral termasuk visualisasi yang lebih baik dari jaringan
retrobulbar sebelum bola mata diangkat, terutama pada anjing dan kucing dengan orbit
yang dalam

Kerugian: Kehilangan jaringan orbital yang lebih besar dan berpotensi meningkatkan
perdarahan karena banyak diseksi terjadi lebih dangkal daripada ruang sub tenon
 Studi Kasus Enukleasi Bulbi di D'freeze
DISEASES Veterinary Service Yogya

Signalement: Anamnesa:
Nama: Cika Menurut pemilik bola mata kucing Cika keluar tanpa diketahui penyebabnya, lalu
Jenis hewan: Kucing adanya pingucuela yang sudah pecah dan keluar
Ras: Peaknose
Umur: 4 tahun Gejala Klinis:
Jenis kelamin: betina Mata kiri menonjol keluar, sudah tidak ada refleks pupil ,ada cairan dari mata
yang keluar hingga pecah

Diagnosa:
Prolaps Bulbi (tidak ada diagnosa penunjang)

Terapi:
Enukleasi Trans Palpebral
 Deskripsi pelaksanaan operasi:

1. Puasa 12 jam, mencukur area mata

2. Anasthesi yang kami gunakan ketamin 10mg/kg BB xylazine 1mg/kg BB
3. Lidocaine dan ketamine untuk top up
4. Selama operasi infus terpasang
5. Operasi berjalan lancar bola mata di angkat sepenuhnya
6. Terapi yang diberikan pasca operasi antibiotic, analgesik, immunomodulator dan
salep mata
7. Malam setelah operasi sudah mau makan
8. Bekas jaitan dan luka tidak ada rembesan sama sekali
9. H+5 luka operasi mulai kering
10. H+7 lepas jahitan dan tidak ada kendala lagi
Kondisi Bola Mata Cika
sebelum dilakukan
operasi
Menjait kelopak mata hingga ujung
dan proses pengangkatan bola mata
Proses pengangkatan bola mata hingga keluar
Hasil akhir setelah menjahit
kelopak mata kucing Cika
Referensi
THANK
YOU!
Drh. Fadhila Linawati