Geronik 5
Geronik 5
GANGGUAN TIDUR
Dosen Pengampuh:
Disusun oleh:
Rahmad
Rati
Syakira
TAHUN 2023/2024
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayah-Nya sehingga
kelompok kami dapat menyelesaikan makalah ini guna memenuhi tugas mata kuliah Metode
Penelitian yang berjudul “Asuhan Keperawatan Teoritis Pada Pasien Lansia Dengan Gangguan
Tidur “ ini tepat pada waktunya. Walaupun mungkin secara penilaian makalah ini masih belum
sempurna, tetapi kelompok kami akan terus berusaha untuk memperbaikinya. Dalam kesempatan
ini, tidak lupa kelompok kami mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
3. Kepada teman – teman yang selalu mendukung dan membantu dalam pembuatan
makalah ini sehingga makalah ini dapat selesai tepat pada waktunya. Kelompok kami
menyadari sepenuhnya bahwa makalah ini masih jauh dari kata sempurna dikarenakan
terbatasnya pengalaman dan pengetahuan yang kelompok kami miliki. Oleh karena itu,
kami sangat mengharapkan segala bentuk saran dan kritik yang membangun dari
berbagai pihak untuk kesempurnaan makalah selanjutnya. Akhir kata kami berharap
semoga makalah ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua terutama didunia
pendidikan.
Kelompok 5
KASUS
Ny. S berusia 65 tahun bertempat tinggal di jalan Tanjung Raya 2, kecamatan pontianak timur berjenis
kelamin perempuan bekerja sebagai ibu rumah tangga. Memiliki 2 orang anak. Ny.s mengatakan kepada
perawat bahwa ia tidak bisa beristirahat dengan tenang di waktu malam hari, ia merasa tidak bisa tidur
di malam hari karena kepalanya terasa pusing. Jika ia tertidur setiap malam ny. S akan selalu terbangung
setiap waktu Sehingga mengalami gangguan tidur. Ny. S merasa tidak bisa tidur dengan tenang.
A. PENGKAJIAN (assessment)
1. IDENTITAS
Nama : Ny S
Umur :65
Jenis Kelamin :perempuan
Alamat :jalan Tanjung Raya 2
Status :Menikah
Agama :Islam
Suku :Melayu
Pendidikan :SMA
Keluarga yang dapat dihubungi :Tn F
Riwayat pekerjaan keluarga :Pegawai swasta
2. RIWAYAT KESEHATAN
a. Riwayat penyakit sekarang : NY S mengatakan sulit tidur merasakan nyeri di
kepala dan selalu terbangun di malam hari
b. Riwayat penyakit dahulu : NY S mengatakan tidak memiliki riwayat sebelum nya
dan NY S mengatakan di keluarga nya tidak memiliki penyakit keturunan seperti
hipertensi, dm, dll.
3. STATUS PSIOLOGIS
a. Postur tulang belakang : Sedikit membungkuk
b. Tanda-tanda vital klien :
TD : 120/80 mmHg
N: 80 x/menit
S : 36 c
RR : 20 x/ menit
BB : 55 kg
c. Pengkajian Head to Toe
Kepala : mesochepal, rambut beruban, bersih dan pendek
Mata : konjungtiva anemis, mata simetris, sklera tidak ikterik dan fungsi
penglihatan masih normal
Hidung : fungis penciuman masih baik dan bentuknya simetris
Mulut dan Tenggorokan :
Telinga: tidak ditemukan serumien berlebih, bentuk simetris dan fungsi
pendengaran masih baik
Leher : tidak ditemukan pembesaran kelenjar tiroid pada leher
Dada :
Paru diperoleh infeksi bentuk dada simetris, palpasi teraba teraktil femitur
kanan dan kiri sama, perekusi sonor dan suara nafas vesikuler pada
aukultasi.
Jantung : inpeksi bentuknya simetris, terlihat ictus cordis pada ICS 4-5, palpasi teraba
iktus cordis pada ICS 4-5, perkusi sonor dan suara jantung regular untuk auslkultasi
Abdomen : Nampak supel dan datar, bisng usus 12x/menit saat di auskultasi
diperoleh bunyi timpani untuk saat perkusi dan tidak teerasa nyeri tekan saat palpasi
Genetalia : berjenis kelamin laki-laki, urine keluar secara tiba-tiba
Ekstremitas : pada ektremitas atas dan bawah tidak terdapat bekas luka, kekuatan
otot klien normal (5)
Integument : turgo kulit klien baik, capillary reffil time (CRT) <2 DETIK dan tidak
sianosis
4. PENGKAJIAN PERKEMBANGAN UNTUK LANSIA
a. Perubahan posisi atau Gerakan keseimbangan : Ny S melakukan gerakan
tidak seimbang
b. Komponen gaya berjalan dan gerakan : Ny. S tampak berjalan
sempoyongan
5. PENGKAJIAN PSIKOSOSIAL
Klien tampak cemas dan terlihat tidak nyaman karena BAK keluar tanpa disadari
6. PENGKAJIAN FUNGSIONAL KLIEN