Rujukan

No. Dokumen : SOP/PKMSG/049.a

No Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 3 Januari 2022
Halaman : 1/3

UPT PUSKESMAS H. Salmun SE, M.Kes

SITU GINTUNG NIP. 19700518 199101 1 003

1. Pengertian Rujukan adalah kegiatan mengirim pasien dari fasilitas pelayanan

kesehatan satu ke fasilitas pelayanan kesehatan lain atau rumah sakit
sehubungan dengan keterbatasan sarana dan prasarana serta kompetensi
dari tempat asal. Rujukan dapat terjadi baik secara horizontal ( komunikasi
antar unit yang sederajat ) ataupun secara vertikal ke fasilitas pelayanan
yang lebih kompeten, terjangkau, rasional dan tidak dibatasi wilayah
administrasi.

• Rujukan Internal adalah rujukan horizontal yang terjadi antar unit

pelayanan di dalam institusi tersebut
• Rujukan Eksternal adalah rujukan yang terjadi antar unit – unit dalam
jenjang pelayanan kesehatan, baik horizontal ( dari puskesmas rawat
jalan ke puskesmas rawat inap ) maupun vertikal ( dari puskesmas
ke rumah sakit umum daerah ).

2. Tujuan Sebagai acuan penatalaksanaan pengantaran rujukan ke rumah sakit tujuan

dengan cepat dan aman.

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Nomor: 445.4/049/PKMSG/IV/2021 tentang Rujukan

Puskesmas Situ Gintung.
4. Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 71 Tahun 2013
tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 001 Tahun 2012
tentang Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan Perorangan.
3. Permenkes No. 585 Tahun 1989 Tentang Persetujuan Tindakan Medik.
5. Alat dan 1. Alat :
Bahan a. ATK
2. Bahan :
a. Form rujukan
b. Rekam medis
c. Form Informed Consent
6. Prosedur Prosedur Klinis

1. lakukan anamnesis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan

penunjang medik untuk menentukan diagnosis utama dan
diagnosis banding
2. berikan tindakan pra rujukan sesuai kasus
3. memutuskan unit pelayanan tujuan rujukan:
a. Rujukan internal
b. Rujukan eksternal

Prosedur Administratif:

1. Buat catatan rekam medis pasien

2. berikan Informed Consent (persetujuan/ penolakan rujukan)
 3. buat surat rujukan pasien sesuai dengan jaminan Kesehatan
yang dimiliki
4. catat identitas pasien pada buku register rujukan pasien
5. Siapkan sarana transportasi / ambulans
6. Hubungi RS tempat rujukan
7. Rujuk Pasien.

7. Bagan Alir A. PROSEDUR KLINIS

Anamnesis, pemeriksaan fisik,
pemeriksaan penunjang

Melakukan tindakan pra rujukan sesuai SPO

Memutuskan unit pelayanan

Rujukan Rujukan
internal eksternal

B. PROSEDUR ADMINISTRATIF
Membuat catatan rekam Merujuk dan mendampingi
medik pasien

Inform consent Menghubungi RS rujukan dan memastikan

menerima

Membuat surat rujukan pasien sesuai Menyiapkan ambuilance

dengan jaminan kesehatan yang dimiliki

Mencatat ke buku register

rujukan

8.Hal-hal Yang
Perlu
Diperhatikan
9.Unit Terkait 1. BP Umum
2. BP Gigi
3. Ruang KIA,KB
4. Ruang UGD
10.Dokumen 1. Rekam Medis
Terkait 2. Buku register rujukan

11.Rekaman No Yang dirubah Isi perubahan Tgl mulai diberlakuakan

Histori
Perubahan