3.4.1.2 A (DOK) Format Pemantauan Anastesi
3.4.1.2 A (DOK) Format Pemantauan Anastesi
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WANARAJA
JL. Raya Talaga Bodas KM.1 Desa Wanamekar Kecamatan Wanaraja Kabupaten Garut
Kode Pos 44180 Website : pkm-wanaraja.garutkab.go.id E-mail :
puskesmas30@gmail.com Telp.0262-444118
FORMULIR PEMANTAUAN ANESTESI
Nama Pasien : L/P
Tanggal Lahir : Usia
No.RM :
Ruangan :
Alamat :
Jenis Anestesi :
Tanggal :
Kesadaran
…………………………………. ………………………………….