Obat Saluran Cerna :

obat diare, laksatif

antiemetik
Farmakologi 2022
 Gangguan motilitas
usus dan aliran air

GANGGSUAN
Gangguan RADANG
SALURAN
Asam lambung CERNA(GI)
USUS

Antiemetik, gangguan
empedu dan pankreas
 ANTIDIARE
• Diare adalah kondisi meningkatnya peristaltik
usus, sehingga perlintasan chimus dipercepat dan
masih banyak mengandung banyak air pada saat
meninggalkan tubuh sebagai tinja.
• Diare menyebabkan hilangnya cairan berlebihan,
dapat menimbulkan dehidrasi dan hilangnya
elektrolit mungkin disertai spasme kolon dan nyeri.

• Menurut penyebabnya: Diare dibagi 2

1. diare non spesifik: penyebab tidak diketahui
pasti.
2. diare infeksi : disebabkan bakteri
ORS : Oral Rehidration Solution
ORS : Oral Rehidration Solution. Adalah pengganti CAIRAN elektrolit yang
hilang karena banyak cairan yg dikeluarkan pd saat diare.
ORS yg disarankan WHO adalah: Na sitrat (osmolaritas rendah) krn
efektif & aman. Menurunkan angka kematian pd diare anak.
• ORALIT • Manfaat glukosa:
PHAROLIT® membantu penyerapan air dan
RENALYTE ® natrium
PEDIALYTE ® sebagai sumber energi
• KOMPOSISI: • Jika kemasan telah dibuka
:tidak boleh digunakan setelah
Natrium klorida 24 jam.
kalium klorida • Bila diare berhenti & penderita
trinatrium sitrat dihidrat segar kembali pemakaian
dihentikan.
glukosa
bahan lain
Antidiare terdiri dari

1. Penghambat motilitas usus

2. Absorpben
3. Prebiotik & suplementasi zink
4. antibiotik
 1.Penghambat Motilitas Usus(diare)
• Perubahan motilitas usus dapat terjadi sebagai akibat adanya
radang usus, sehingga usus (terutama usus besar) tidak
mampu menahan laju isi usus dan terjadi diare.
• Yaitu : loperamid
Contoh merk dagang: imodium, lodia, inamid
• Loperamid merupakan turunan petidin bekerja pada reseptor
opioid, namun tidak dapat menembus sawar otak → tidak
menimbulkan ketergantungan
• Cara kerjanya dengan mengurangi gerakan kontraksi usus,
sehingga mengurangi frekuensi diare.
• ESO : Dapat menyebabkan paralisis otot saluran cerna
2. Absorpben (diare)
• Kaolin • Contoh merk dagang:
• Pektin guanistrep
• Actalpugit kaotin
• Carbo adsorben kaopectin
• Cara kerjanya dengan new diatab
menyerap cairan & • Ada merk yang
juga toksin dalam merupakan kombinasi
saluran cerna Hasilnya dg obat bahan alam:
adalah feses menjadi
padat & fekuensi BAB Diapet NR
menjadi berkurang.
3. Suplemantasi Zink(diare)

• Melengkapi pengobatan • Contoh:

pd diare anak. orezink
• Diberikan seawal • Bentuk sediaan:
mungkin bersama ORS
sirup
• Pemakaian 1x
suspensi
sehari,selama 10 hari
tablet dispersibel
• TETAP DIGUNAKAN
walaupun diare telah *yaitu tablet yg
berhenti. pemakaiannya
dilarutkan dengan air
• Mengurangi risiko diare lalu diminum.
2-3 bulan
 3. Probiotik

• Merupakan bakteri usus • Contoh merek :

yang menguntungkan. lacto B
• Karena : • komposisI:
menjadi kompetitor Lactobacillus
bakteri usus yang acidophilus
merugikan.
Bifidobacterium longum
mengganti bakteri
menguntungkan yg mati • Bakteri jenis ini
akibat antibiotik kadang ditambahkan
spektrum luas. pd susu & makanan
bayi
4. Antibiotik(untuk diare)

• Harus dipastikan adanya bakteri

pathogen penyebab diare.
• Pemastian dengan pemeriksaan
laboratorium dan kultur feses
• Antibotik yang mungkin dipakai:
metronidazol, ciprofloxacin,
klaritromicin lebih berguna pada
penyakit Crohn.
PENCAHAR
istilah lain: laksatif=laksan
• Adalah
• Obat yang digunakan untuk
mengatasi konstipasi.
Konstipasi adalah kondisi berupa:

▪Penurunan frekuensi BAB

▪Feses keras
▪Perasaan BAB yg tidak tuntas
 Klasifikasi laksatif
1. Senyawa yg meningkatkan JUMLAH cairan pada
lumen.
Ex : Garam inggris (magnesium sulfat), agar-agar,
Natrium sulfat, psilium
Ex : Parafin cair, gliserin enema
2. Stimulasi non spesifik (iritan) dengan efek pd
sekresi cairan & motilitas (RANGSANG DEFEKASI)
Ex : Fenoftalin, bisakodil, Senna, dantron, ol.ricini
3. Senyawa prokinetik
antagonis reseptor opioid
ANTIEMETIK(ANTI MUNTAH)
• Muntah dapat terjadi akibat:
- Rangsangan dari asam lambung-usus ke pusat muntah karena adanya kerusakan
mukosa lambung-usus; makanan yang tidak cocok
- Rangsangan tidak langsung melalui chemo reseptor trigger one (CTZ) yaitu suatu daerah
yang letaknya berdekatan dengan pusat muntah >> obat-obatan (seperti tetrasiklin,
digoksin, estrogen, morfin dll), gangguan keseimbangan dalam labirin, gangguan
metabolisme (seperti asidosis, uremia, tidak stabilnya hormon estrogen pada wanita
hamil)
- Rangsangan melalui kulit korteks (cortex cerebri) dengan melihat, membau, merasakan
sesuatu yang tidak menyenangkan
• Efek anti muntah disebabkan pengosongan lambung yang dipercepat.
• Sehingga isi lambung segera didorong ke usus.
• Akibatnya reflek muntah dikurangi.
metoklopramid
• efeknya tidak bermakna • Contoh obat:
pada usus besar.
primperan
• Sebagai anti mual &
anti muntah • Bentuk sediaan :
• 30 menit sebelum tablet
makan dan sebelum oral drop
tidur.
suspensi
Efek merugikan : efek
ekstrapiramidal berupa
distonia dan parkinson
domperidon

• Adalah prokinetik • Contoh merk:

seperti halnya vometa
metoklopramid
• Bentuk sediaan :
• Domperidon tidak
memberi efek tablet
ekstrapiramidal oral drop
• Karena domperidon suspensi
tidak dapat
menembus sawar
(barier) otak