ASUHAN KEBIDANAN PADA STASE ASUHAN BAYI BARU LAHIR DI

PUSKESMAS AEK LOBA

OLEH:
SABARHATI BT TANGGANG
2290341

PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA

FAKULTAS KEBIDANAN INSTITUT KESEHATAN

MEDISTRA LUBUK PAKAM

TAHUN 2022
 ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR (1)

Hari, Tanggal : Jumat, 25 November 2022

Waktu : 08.00 WIB
Alamat : Puskesmas Aek loba

A. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas Bayi
Nama bayi : Bayi Ny. D
Umur bayi : 1 hari
Tanggal/ Jam Lahir : 25-11-2022 / 02.25 WIB / pervaginam
Berat Badan : 3200 gram
Panjang Badan : 49 cm
No RM : 03 1122 0303
2. Identitas Orang Tua
Nama Ibu : Ny. D Nama Suami : Tn. M
Umur : 24 Tahun Umur : 25 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Aek Loba Afd 1 Alamat : Aek Loba
Afd 1
3. Riwayat
Pada tanggal 25-11-2022 Pukul 02.25 WIB bayi lahir secara normal
spontan ditolong oleh bidan, lamanya persalinan kala 1 6 jam dan kala II
10 menit, ketuban pecah secara spontan dengan warna jernih pukul 02.00
WIB, dengan tidak ada masalah. Keadaan bayi saat lahir segera
menangis, kulit kemerahan dengan pergerakan tonus aktif. Ibu
mengatkan tidak memiliki riwayat penyakit yang dapat membahayakan
selama kehamilan ini, ibu mengakatan makan teratur 2- 3 kali sehari
dengan menu bervariasi, cukup gizi, dan nutrisi. Serta tidak dipantangi
selama kehamilan, ibu tidak pernah mengkonsumsi jamu-jamuan atau
obat warung, ibu tidak merokok, minum beralkohol, obat terlarangg
selama kehamilan. Ibu mengatakan selama kehamilan rutin
memeriksakan kehamilannya di bidan atau posyandu ±7 kali, sudah
mendapat imunisasi tetanus toxoid, rutin minum tablet Fe selama
kehamilan.
B. DATA OBJEKTIF
Keadaan umum : Warna bibir dan kulit kemerahan, menangis secara
adekuat, pergerakan tonus otot aktif
Tanda- tanda vital : Laju Pernafasan : 50 x/ menit
Laju jantung : 140 x/ menit
 Lingkar kepala : 34 cm
Lingkar dada : 35 cm
Pemeriksaan fisik
Kepala : Ubun-ubun datar, tidak ada kaput seccedanum dan
cepat hematoma
Muka : Bentuk normal simetris dengan mata dan kepala
Telinga : Normal sejajar dengan mata dan kepala
Hidung : Normal, tidak ada pernafasan cuping hidung
Mulut : Normal tidak ada labio palate skizis, dan labio
skizis, rooting refleks (+), sucking releks (+)
Leher : Tidak ada pembengkakan pada pembuluh darah
dan kelenjar limfe.
Bahu lengan, tangan : Jumlah jari tangan kanan dan kiri lengkap, normal,
grasping reflex (+)
Dada : Payudara : Simetris putting datar
Jantung : Irama jantung normal, regular
Paru-paru :Tidak ada bunyi wheezing dan
ronchi
Abdomen : Bentuk datar, tidak ada perdarahan di sekitar tali
pusat, tidak ada benjolan pada tali pusat, tidak ada
bercak kemerahan atau kehitaman.
Punggung : Tidak ada spina bifida
Genitalia : Normal, uretra berlubang ditandai sudah BAK,
terlihat labia mayora
Anus : Ada, Ditandai sudah BAB
Ekstermitas Bawah : Jumlah jari kaki kanan dan kiri lengkap, refleks
babynski (+)
Sistem saraf : Refleks moro (+)
Eliminasi : Miksi ada warna jernih kekuningan pukul 05.00
WIB dan meconium ada warna hitam pukul 05.00
WIB

C. ANALISA
Bayi Ny. D usia 6 jam postnatal normal dengan keadaan umum bayi baik

D. PENATALAKSANAAN
1. Membina hubungan baik dengan ibu dan keluarga, respon ibu baik
2. Memberikan informed consent sebelum pemeriksaan, ibu mengizinkan
bayinya untuk dilakukan pemeriksaan
3. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu dan keluarga, ibu dan
keluarga mengetahui kondisi bayinya.
4. Memberikan KIE kepada ibu dan keluarga tentang:
 a. Tanda-tanda bahaya pada bayi baru lahir : sulit menyusu, suhu
tubuh < 36,50C atau > 37,50C , tidur terlalu lama, tidak BAB >
24 jam, tali pusat bernanah dan lainya.
b. Perawatan bayi baru lahir, serta kebersihan dan kehangatannya.
c. Perawatan tali pusat, jaga agar tetap kering dan bersih, jangan
di beri tambahan ramuan apapun.
d. Menjemur bayi setiap pagi ± 15 menit pukul 7-8 pagi dengan
kepala tidak menghadap langsung sinar matahari
e. Pemberian ASI ekslusif selama 6 bulan pertama dengan tidak
diberi makanan tambahan apapun
f. Perawatan payudara sebelum dan sesudah menyusui dengan
kompres air hangat hangat dan air dingin
5. Membuat kesepakatan dengan ibu untuk selalu memandikan bayi
setiap pagi sampai tali pusat lepas.
6. Memandikan bayi setelah 6 jam
 ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR (2)

Hari, Tanggal : Sabtu, 26 November 2022

Waktu : 10:30 WIB
Alamat : Puskesmas Aek Loba

A. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas Bayi
Nama bayi : Bayi Ny. A
Umur bayi : 1 hari
Tanggal/ Jam Lahir : 26 November 2022 / 10:30 WIB / pervaginam
Berat Badan : 2800 gram
Panjang Badan : 50 cm
No RM : 01 1122 0303
2. Identitas Orang Tua
Nama Ibu : Ny. A Nama Suami : Tn. A
Umur : 22 Tahun Umur : 29 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Alamat : kel.Aek Loba Pekan Alamat : Kel.Aek
Loba Pekan
3.Riwayat
Pada tanggal 26-11-2022 Pukul 10:30 WIB bayi lahir secara normal
spontan ditolong oleh bidan, lamanya persalinan kala 1 7 jam dan kala II
10 menit, ketuban pecah secara spontan dengan warna jernih pukul 10.00
WIB, dengan tidak ada masalah. Keadaan bayi saat lahir segera
menangis, kulit kemerahan dengan pergerakan tonus aktif. Ibu
mengatkan tidak memiliki riwayat penyakit yang dapat membahayakan
selama kehamilan ini, ibu mengakatan makan teratur 2- 3 kali sehari
dengan menu bervariasi, cukup gizi, dan nutrisi. Serta tidak dipantangi
selama kehamilan, ibu tidak pernah mengkonsumsi jamu-jamuan atau
obat warung, ibu tidak merokok, minum beralkohol, obat terlarangg
selama kehamilan. Ibu mengatakan selama kehamilan rutin
memeriksakan kehamilannya di bidan atau posyandu ±7 kali, sudah
mendapat imunisasi tetanus toxoid, rutin minum tablet Fe selama
kehamilan.
B. DATA OBJEKTIF
Keadaan umum : Waran bibir dan kulit kemerahan, menangis secara
adekuat, pergerakan tonus otot aktif
Tanda- tanda vital : Laju Pernafasan : 52 x/ menit
Laju jantung : 120 x/ menit
 Lingkar kepala : 34 cm
Lingkar dada : 35 cm
Pemeriksaan fisik
Kepala : Ubun-ubun datar, tidak ada kaput seccedanum dan
cepat hematoma
Muka : Bentuk normal simetris dengan mata dan kepala
Telinga : Normal sejajar dengan mata dan kepala
Hidung : Normal, tidak ada pernafasan cuping hidung
Mulut : Normal tidak ada labio palate skizis, dan labio
skizis, rooting refleks (+), sucking releks (+)
Leher : Tidak ada pembengkakan pada pembuluh darah
dan kelenjar limfe.
Bahu lengan, tangan : Jumlah jari tangan kanan dan kiri lengkap, normal,
grasping reflex (+)
Dada : Payudara : Simetris putting datar
Jantung : Irama jantung normal, regular
Paru-paru : Tidak ada bunyi wheezing dan
ronchi
Abdomen : Bentuk datar, tidak ada perdarahan di sekitar tali
pusat, tidak ada benjolan pada tali pusat, tidak ada
bercak kemerahan atau kehitaman.
Punggung : Tidak ada spina bifida
Genitalia : Normal, uretra berlubang ditandai sudah BAK,
terlihat labia mayora
Anus : Ada, Ditandai sudah BAB
Ekstermitas Bawah : Jumlah jari kaki kanan dan kiri lengkap, refleks
babynski (+)
Sistem saraf : Refleks moro (+)
Eliminasi : Miksi ada warna jernih kekuningan pukul 12.20
WIB dan meconium ada warna hitam pukul 12.20
WIB

C. ANALISA
Bayi Ny. A usia 6 jam postnatal normal dengan keadaan umum bayi baik

D. PENATALAKSANAAN
1. Membina hubungan baik dengan ibu dan keluarga, respon ibu baik
2. Memberikan informed consent sebelum pemeriksaan, ibu mengizinkan
bayinya untuk dilakukan pemeriksaan
3. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu dan keluarga, ibu dan keluarga
mengetahui kondisi bayinya.
4. Memberikan KIE kepada ibu dan keluarga tentang:
 a. Tanda-tanda bahaya pada bayi baru lahir : sulit menyusu, suhu
tubuh < 36,50C atau > 37,50C , tidur terlalu lama, tidak BAB > 24
jam, tali pusat bernanah dan lainya.
b. Perawatan bayi baru lahir, serta kebersihan dan kehangatannya.
c. Perawatan tali pusat, jaga agar tetap kering dan bersih, jangan di
beri tambahan ramuan apapun.
d. Menjemur bayi setiap pagi ± 15 menit pukul 7-8 pagi dengan
kepala tidak menghadap langsung sinar matahari
e. Pemberian ASI ekslusif selama 6 bulan pertama dengan tidak
diberi makanan tambahan apapun
f. Perawatan payudara sebelum dan sesudah menyusui dengan
kompres air hangat hangat dan air dingin
5. Membuat kesepakatan dengan ibu untuk selalu memandikan bayi setiap
pagi sampai tali pusat lepas.
6. Memandikan bayi setelah 6 jam
 ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR (3)

Hari, Tanggal : Minggu, 27 November 2022

Waktu : 15.20 WIB
Alamat : Puskesmas Aek Loba

A. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas Bayi
Nama bayi : Bayi Ny. A
Umur bayi : 1 hari
Tanggal/ Jam Lahir : 27 November 2022 / 15.20 WIB /
Berat Badan : 3000 gram
Panjang Badan : 52 cm
No RM : 01 1122 0404

2. Identitas Orang Tua

Nama Ibu : Ny. A Nama Suami : Tn. L
Umur : 19 Tahun Umur : 22 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Petani
Alamat : Aek Loba Alamat : Aek Loba
3. Riwayat
Pada tanggal 27-11-2022 Pukul 15.20 WIB bayi lahir secara normal
spontan ditolong oleh bidan, lamanya persalinan kala 1 6 jam dan kala II
10 menit, ketuban pecah secara spontan dengan warna jernih pukul 15.00
WIB, dengan tidak ada masalah. Keadaan bayi saat lahir segera
menangis, kulit kemerahan dengan pergerakan tonus aktif. Ibu
mengatkan tidak memiliki riwayat penyakit yang dapat membahayakan
selama kehamilan ini, ibu mengakatan makan teratur 2- 3 kali sehari
dengan menu bervariasi, cukup gizi, dan nutrisi. Serta tidak dipantangi
selama kehamilan, ibu tidak pernah mengkonsumsi jamu-jamuan atau
obat warung, ibu tidak merokok, minum beralkohol, obat terlarangg
selama kehamilan. Ibu mengatakan selama kehamilan rutin
memeriksakan kehamilannya di bidan atau posyandu ±7 kali, sudah
mendapat imunisasi tetanus toxoid, rutin minum tablet Fe selama
kehamilan.
B. DATA OBJEKTIF
Keadaan umum : Warna bibir dan kulit kemerahan, menangis secara
adekuat, pergerakan tonus otot aktif
Tanda- tanda vital : Laju Pernafasan : 51x/ menit
Laju jantung : 110 x/ menit
 Lingkar kepala : 32 cm
Lingkar dada : 35 cm
Pemeriksaan fisik
Kepala : Ubun-ubun datar, tidak ada kaput seccedanum dan
cepat hematoma
Muka : Bentuk normal simetris dengan mata dan kepala
Telinga : Normal sejajar dengan mata dan kepala
Hidung : Normal, tidak ada pernafasan cuping hidung
Mulut : Normal tidak ada labio palate skizis, dan labio
skizis, rooting refleks (+), sucking releks (+)
Leher : Tidak ada pembengkakan pada pembuluh darah
dan kelenjar limfe.
Bahu lengan, tangan : Jumlah jari tangan kanan dan kiri lengkap, normal,
grasping reflex (+)
Dada : Payudara : Simetris putting datar
Jantung : Irama jantung normal, regular
Paru-paru : Tidak ada bunyi wheezing dan
ronchi
Abdomen : Bentuk datar, tidak ada perdarahan di sekitar tali
pusat, tidak ada benjolan pada tali pusat, tidak ada
bercak kemerahan atau kehitaman.
Punggung : Tidak ada spina bifida
Genitalia : Normal, uretra berlubang ditandai sudah BAK,
terlihat labia mayora
Anus : Ada, Ditandai sudah BAB
Ekstermitas Bawah : Jumlah jari kaki kanan dan kiri lengkap, refleks
babynski (+)
Sistem saraf : Refleks moro (+)
Eliminasi : Miksi ada warna jernih kekuningan pukul 16.00
WIB dan meconium ada warna hitam pukul 16.00
WIB

C. ANALISA
Bayi Ny. A usia 6 jam postnatal normal dengan keadaan umum bayi baik

D. PENATALAKSANAAN
1. Membina hubungan baik dengan ibu dan keluarga, respon ibu baik
2. Memberikan informed consent sebelum pemeriksaan, ibu mengizinkan
bayinya untuk dilakukan pemeriksaan
3. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu dan keluarga, ibu dan keluarga
mengetahui kondisi bayinya.
4. Memberikan KIE kepada ibu dan keluarga tentang:
 a. Tanda-tanda bahaya pada bayi baru lahir : sulit menyusu, suhu tubuh
< 36,50C atau > 37,50C , tidur terlalu lama, tidak BAB > 24 jam, tali
pusat bernanah dan lainya.
b. Perawatan bayi baru lahir, serta kebersihan dan kehangatannya.
c. Perawatan tali pusat, jaga agar tetap kering dan bersih, jangan di beri
tambahan ramuan apapun.
d. Menjemur bayi setiap pagi ± 15 menit pukul 7-8 pagi dengan kepala
tidak menghadap langsung sinar matahari
e. Pemberian ASI ekslusif selama 6 bulan pertama dengan tidak diberi
makanan tambahan apapun
f. Perawatan payudara sebelum dan sesudah menyusui dengan kompres
air hangat hangat dan air dingin
5. Membuat kesepakatan dengan ibu untuk selalu memandikan bayi setiap
pagi sampai tali pusat lepas.
6. Memandikan bayi setelah 6 jam
 ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR (4)

Hari, Tanggal : Senen 28 November 2022

Waktu : 09.40 WIB
Alamat : Puskesmas Aek Loba

A. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas Bayi
Nama bayi : Bayi Ny. S
Umur bayi : 1 hari
Tanggal/ Jam Lahir : 28-11-2022 / 09.40 WIB
Berat Badan : 2600 gram
Panjang Badan : 52 cm
No RM : 01 1122 0302

2.Identitas Orang Tua

Nama Ibu : Ny. S Nama Suami : Tn. K
Umur : 30 Tahun Umur : 35 Tahun
Agama : Kristen Agama : Kristen
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Rawa sari Alamat : Rawa sari
3. Riwayat
Pada tanggal 28-01-2022 Pukul 09.40 WIB bayi lahir secara normal
spontan ditolong oleh bidan, lamanya persalinan kala 1 6 jam dan kala II
10 menit, ketuban pecah secara spontan dengan warna jernih pukul 09.10
WIB, dengan tidak ada masalah. Keadaan bayi saat lahir segera
menangis, kulit kemerahan dengan pergerakan tonus aktif. Ibu
mengatkan tidak memiliki riwayat penyakit yang dapat membahayakan
selama kehamilan ini, ibu mengakatan makan teratur 2- 3 kali sehari
dengan menu bervariasi, cukup gizi, dan nutrisi. Serta tidak dipantangi
selama kehamilan, ibu tidak pernah mengkonsumsi jamu-jamuan atau
obat warung, ibu tidak merokok, minum beralkohol, obat terlarangg
selama kehamilan. Ibu mengatakan selama kehamilan rutin
memeriksakan kehamilannya di bidan atau posyandu ±7 kali, sudah
mendapat imunisasi tetanus toxoid, rutin minum tablet Fe selama
kehamilan.
B. DATA OBJEKTIF
Keadaan umum : Waran bibir dan kulit kemerahan, menangis secara
adekuat, pergerakan tonus otot aktif
Tanda- tanda vital : Laju Pernafasan : 50 x/ menit
 Laju jantung : 140 x/ menit
Lingkar kepala : 34 cm
Lingkar dada : 35 cm
Pemeriksaan fisik
Kepala : Ubun-ubun datar, tidak ada kaput seccedanum dan
cepat hematoma
Muka : Bentuk normal simetris dengan mata dan kepala
Telinga : Normal sejajar dengan mata dan kepala
Hidung : Normal, tidak ada pernafasan cuping hidung
Mulut : Normal tidak ada labio palate skizis, dan labio
skizis, rooting refleks (+), sucking releks (+)
Leher : Tidak ada pembengkakan pada pembuluh darah
dan kelenjar limfe.
Bahu lengan, tangan : Jumlah jari tangan kanan dan kiri lengkap, normal,
grasping reflex (+)
Dada : Payudara : Simetris putting datar
Jantung : Irama jantung normal, regular
Paru-paru : Tidak ada bunyi wheezing dan
ronchi
Abdomen : Bentuk datar, tidak ada perdarahan di sekitar tali
pusat, tidak ada benjolan pada tali pusat, tidak ada
bercak kemerahan atau kehitaman.
Punggung : Tidak ada spina bifida
Genitalia : Normal, uretra berlubang ditandai sudah BAK,
terlihat labia mayora
Anus : Ada, Ditandai sudah BAB
Ekstermitas Bawah : Jumlah jari kaki kanan dan kiri lengkap, refleks
babynski (+)
Sistem saraf : Refleks moro (+)
Eliminasi : Miksi ada warna jernih kekuningan pukul 12.30
WIB dan meconium ada warna hitam pukul 12.30
WIB

C. ANALISA
Bayi Ny. S usia 6 jam postnatal normal dengan keadaan umum bayi baik

D. PENATALAKSANAAN
1. Membina hubungan baik dengan ibu dan keluarga, respon ibu baik
2. Memberikan informed consent sebelum pemeriksaan, ibu mengizinkan
bayinya untuk dilakukan pemeriksaan
3. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu dan keluarga, ibu dan keluarga
mengetahui kondisi bayinya.
4. Memberikan KIE kepada ibu dan keluarga tentang:
a. Tanda-tanda bahaya pada bayi baru lahir : sulit menyusu, suhu tubuh <
36,50C atau > 37,50C , tidur terlalu lama, tidak BAB > 24 jam, tali
pusat bernanah dan lainya.
b. Perawatan bayi baru lahir, serta kebersihan dan kehangatannya.
c. Perawatan tali pusat, jaga agar tetap kering dan bersih, jangan di beri
tambahan ramuan apapun.
d. Menjemur bayi setiap pagi ± 15 menit pukul 7-8 pagi dengan kepala
tidak menghadap langsung sinar matahari
e. Pemberian ASI ekslusif selama 6 bulan pertama dengan tidak diberi
makanan tambahan apapun
f. Perawatan payudara sebelum dan sesudah menyusui dengan kompres
air hangat hangat dan air dingin
5. Membuat kesepakatan dengan ibu untuk selalu memandikan bayi setiap
pagi sampai tali pusat lepas.
6. Memandikan bayi setelah 6 jam
 ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR (5)

Hari, Tanggal : Selasa, 29 November 2022

Waktu : 11.15 WIB
Alamat : Puskesmas Aek Loba

A. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas Bayi
Nama bayi : Bayi Ny. T
Umur bayi : 1 hari
Tanggal/ Jam Lahir : 29 Januari 2022 / 11.15 WIB
Berat Badan : 2900 gram
Panjang Badan : 49 cm
No RM : 05 1122 0404
2. Identitas Orang Tua
Nama Ibu : Ny. T Nama Suami : Tn. M
Umur : 24 Tahun Umur : 25 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Sengon Sari Alamat : Sengon Sari
3. Riwayat
Pada tanggal 29-11-2022 Pukul 11.15 WIB bayi lahir secara normal
spontan ditolong oleh bidan, lamanya persalinan kala 1 6 jam dan kalas II
10 menit, ketuban pecah secara spontan dengan warna jernih pukul
10.45WIB, dengan tidak ada masalah. Keadaan bayi saat lahir segera
menangis, kulit kemerahan dengan pergerakan tonus aktif. Ibu
mengatkan tidak memiliki riwayat penyakit yang dapat membahayakan
selama kehamilan ini, ibu mengakatan makan teratur 2- 3 kali sehari
dengan menu bervariasi, cukup gizi, dan nutrisi. Serta tidak dipantangi
selama kehamilan, ibu tidak pernah mengkonsumsi jamu-jamuan atau
obat warung, ibu tidak merokok, minum beralkohol, obat terlarangg
selama kehamilan. Ibu mengatakan selama kehamilan rutin
memeriksakan kehamilannya di bidan atau posyandu ±7 kali, sudah
mendapat imunisasi tetanus toxoid, rutin minum tablet Fe selama
kehamilan.
B. DATA OBJEKTIF
Keadaan umum : Waran bibir dan kulit kemerahan, menangis secara
adekuat, pergerakan tonus otot aktif
Tanda- tanda vital : Laju Pernafasan : 50 x/ menit
Laju jantung : 140 x/ menit
Lingkar kepala : 34 cm
 Lingkar dada : 35 cm
Pemeriksaan fisik
Kepala : Ubun-ubun datar, tidak ada kaput seccedanum dan
cepat hematoma
Muka : Bentuk normal simetris dengan mata dan kepala
Telinga : Normal sejajar dengan mata dan kepala
Hidung : Normal, tidak ada pernafasan cuping hidung
Mulut : Normal tidak ada labio palate skizis, dan labio
skizis, rooting refleks (+), sucking releks (+)
Leher : Tidak ada pembengkakan pada pembuluh darah
dan kelenjar limfe.
Bahu lengan, tangan : Jumlah jari tangan kanan dan kiri lengkap, normal,
grasping reflex (+)
Dada : Payudara : Simetris putting datar
Jantung : Irama jantung normal, regular
Paru-paru : Tidak ada bunyi wheezing dan
ronchi
Abdomen : Bentuk datar, tidak ada perdarahan di sekitar tali
pusat, tidak ada benjolan pada tali pusat, tidak ada
bercak kemerahan atau kehitaman.
Punggung : Tidak ada spina bifida
Genitalia : Normal, uretra berlubang ditandai sudah BAK,
terlihat labia mayora
Anus : Ada, Ditandai sudah BAB
Ekstermitas Bawah : Jumlah jari kaki kanan dan kiri lengkap, refleks
babynski (+)
Sistem saraf : Refleks moro (+)
Eliminasi : Miksi ada warna jernih kekuningan pukul 15.00
WIB dan meconium ada warna hitam pukul 15.00
WIB

C. ANALISA
Bayi Ny. T usia 6 jam postnatal normal dengan keadaan umum bayi baik

D. PENATALAKSANAAN
1. Membina hubungan baik dengan ibu dan keluarga, respon ibu baik
2. Memberikan informed consent sebelum pemeriksaan, ibu mengizinkan
bayinya untuk dilakukan pemeriksaan
3. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu dan keluarga, ibu dan keluarga
mengetahui kondisi bayinya.
4. Memberikan KIE kepada ibu dan keluarga tentang:
 a. Tanda-tanda bahaya pada bayi baru lahir : sulit menyusu, suhu tubuh <
36,50C atau > 37,50C , tidur terlalu lama, tidak BAB > 24 jam, tali
pusat bernanah dan lainya.
b. Perawatan bayi baru lahir, serta kebersihan dan kehangatannya.
c. Perawatan tali pusat, jaga agar tetap kering dan bersih, jangan di beri
tambahan ramuan apapun.
d. Menjemur bayi setiap pagi ± 15 menit pukul 7-8 pagi dengan kepala
tidak menghadap langsung sinar matahari
e. Pemberian ASI ekslusif selama 6 bulan pertama dengan tidak diberi
makanan tambahan apapun
f. Perawatan payudara sebelum dan sesudah menyusui dengan kompres
air hangat hangat dan air dingin
5. Membuat kesepakatan dengan ibu untuk selalu memandikan bayi setiap
pagi sampai tali pusat lepas.
6. Memandikan bayi setelah 6 jam
 ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR (6)

Hari, Tanggal : Rabu, 30 November 2022

Waktu : 12.30 WIB
Alamat : Puskesmas Aek Loba

A. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas Bayi
Nama bayi : Bayi Ny. K
Umur bayi : 1 hari
Tanggal/ Jam Lahir : 30-11-2022 / 12.30 WIB
Berat Badan : 2550 gram
Panjang Badan : 52 cm
No RM : 01 1121 0403
2. Identitas Orang Tua
Nama Ibu : Ny. K Nama Suami : Tn. O
Umur : 27 Tahun Umur : 30 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : S1
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Guru
Alamat : Aek Loba Alamat : Aek Loba
3. Riwayat
Pada tanggal 30-11-2022 Pukul 12.30 WIB bayi lahir secara normal
spontan ditolong oleh bidan, lamanya persalinan kala 1 6 jam dan kala II
10 menit, ketuban pecah secara spontan dengan warna jernih pukul 11.00
WIB, dengan tidak ada masalah. Keadaan bayi saat lahir segera
menangis, kulit kemerahan dengan pergerakan tonus aktif. Ibu
mengatkan tidak memiliki riwayat penyakit yang dapat membahayakan
selama kehamilan ini, ibu mengakatan makan teratur 2- 3 kali sehari
dengan menu bervariasi, cukup gizi, dan nutrisi. Serta tidak dipantangi
selama kehamilan, ibu tidak pernah mengkonsumsi jamu-jamuan atau
obat warung, ibu tidak merokok, minum beralkohol, obat terlarangg
selama kehamilan. Ibu mengatakan selama kehamilan rutin
memeriksakan kehamilannya di bidan atau posyandu ±7 kali, sudah
mendapat imunisasi tetanus toxoid, rutin minum tablet Fe selama
kehamilan.
B. DATA OBJEKTIF
Keadaan umum : Waran bibir dan kulit kemerahan, menangis secara
adekuat, pergerakan tonus otot aktif
Tanda- tanda vital : Laju Pernafasan : 50 x/ menit
Laju jantung : 140 x/ menit
Lingkar kepala : 34 cm
 Lingkar dada : 35 cm
Pemeriksaan fisik
Kepala : Ubun-ubun datar, tidak ada kaput seccedanum dan
cepat hematoma
Muka : Bentuk normal simetris dengan mata dan kepala
Telinga : Normal sejajar dengan mata dan kepala
Hidung : Normal, tidak ada pernafasan cuping hidung
Mulut : Normal tidak ada labio palate skizis, dan labio
skizis, rooting refleks (+), sucking releks (+)
Leher : Tidak ada pembengkakan pada pembuluh darah
dan kelenjar limfe.
Bahu lengan, tangan : Jumlah jari tangan kanan dan kiri lengkap, normal,
grasping reflex (+)
Dada : Payudara : Simetris putting datar
Jantung : Irama jantung normal, regular
Paru-paru : Tidak ada bunyi wheezing dan
ronchi
Abdomen : Bentuk datar, tidak ada perdarahan di sekitar tali
pusat, tidak ada benjolan pada tali pusat, tidak ada
bercak kemerahan atau kehitaman.
Punggung : Tidak ada spina bifida
Genitalia : Normal, uretra berlubang ditandai sudah BAK,
terlihat labia mayora
Anus : Ada, Ditandai sudah BAB
Ekstermitas Bawah : Jumlah jari kaki kanan dan kiri lengkap, refleks
babynski (+)
Sistem saraf : Refleks moro (+)
Eliminasi : Miksi ada warna jernih kekuningan pukul 15.30
WIB dan meconium ada warna hitam pukul 15.30
WIB

C. ANALISA
Bayi Ny. K usia 6 jam postnatal normal dengan keadaan umum bayi baik

D. PENATALAKSANAAN
1. Membina hubungan baik dengan ibu dan keluarga, respon ibu baik
2. Memberikan informed consent sebelum pemeriksaan, ibu mengizinkan
bayinya untuk dilakukan pemeriksaan
3. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu dan keluarga, ibu dan keluarga
mengetahui kondisi bayinya.
4. Memberikan KIE kepada ibu dan keluarga tentang:
 a. Tanda-tanda bahaya pada bayi baru lahir : sulit menyusu, suhu tubuh <
36,50C atau > 37,50C , tidur terlalu lama, tidak BAB > 24 jam, tali
pusat bernanah dan lainya.
b. Perawatan bayi baru lahir, serta kebersihan dan kehangatannya.
c. Perawatan tali pusat, jaga agar tetap kering dan bersih, jangan di beri
tambahan ramuan apapun.
d. Menjemur bayi setiap pagi ± 15 menit pukul 7-8 pagi dengan kepala
tidak menghadap langsung sinar matahari
e. Pemberian ASI ekslusif selama 6 bulan pertama dengan tidak diberi
makanan tambahan apapun
f. Perawatan payudara sebelum dan sesudah menyusui dengan kompres
air hangat hangat dan air dingin
5. Membuat kesepakatan dengan ibu untuk selalu memandikan bayi setiap
pagi sampai tali pusat lepas.
6. Memandikan bayi setelah 6 jam
 ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR (7)

Hari, Tanggal : Kamis, 1 Desember 2022

Waktu : 18.00 WIB
Alamat : Puskesmas Aek Loba

A. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas Bayi
Nama bayi : Bayi Ny. E
Umur bayi : 1 hari
Tanggal/ Jam Lahir : 1 Desember 2022 / 18.00WIB
Berat Badan : 2800 gram
Panjang Badan : 50 cm
No RM : 01 1222 0303
2. Identitas Orang Tua
Nama Ibu : Ny. E Nama Suami : Tn. W
Umur : 20 Tahun Umur : 22 Tahun
Agama : Kristen Agama : Kristen
Pendidikan : SMP Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Alamat : Aek Loba Alamat : Aek Loba
3. Riwayat
Pada tanggal 1-12-2022 Pukul 18.00 WIB bayi lahir secara normal
spontan ditolong oleh bidan, lamanya persalinan kala 1 6 jam dan kala II
10 menit, ketuban pecah secara spontan dengan warna jernih pukul 17.30
WIB, dengan tidak ada masalah. Keadaan bayi saat lahir segera
menangis, kulit kemerahan dengan pergerakan tonus aktif. Ibu
mengatkan tidak memiliki riwayat penyakit yang dapat membahayakan
selama kehamilan ini, ibu mengakatan makan teratur 2- 3 kali sehari
dengan menu bervariasi, cukup gizi, dan nutrisi. Serta tidak dipantangi
selama kehamilan, ibu tidak pernah mengkonsumsi jamu-jamuan atau
obat warung, ibu tidak merokok, minum beralkohol, obat terlarangg
selama kehamilan. Ibu mengatakan selama kehamilan rutin
memeriksakan kehamilannya di bidan atau posyandu ±7 kali, sudah
mendapat imunisasi tetanus toxoid, rutin minum tablet Fe selama
kehamilan.
B. DATA OBJEKTIF
Keadaan umum : Waran bibir dan kulit kemerahan, menangis secara
adekuat, pergerakan tonus otot aktif
Tanda- tanda vital : Laju Pernafasan : 50 x/ menit
Laju jantung : 140 x/ menit
Lingkar kepala : 34 cm
 Lingkar dada : 35 cm
Pemeriksaan fisik
Kepala : Ubun-ubun datar, tidak ada kaput seccedanum dan
cepat hematoma
Muka : Bentuk normal simetris dengan mata dan kepala
Telinga : Normal sejajar dengan mata dan kepala
Hidung : Normal, tidak ada pernafasan cuping hidung
Mulut : Normal tidak ada labio palate skizis, dan labio
skizis, rooting refleks (+), sucking releks (+)
Leher : Tidak ada pembengkakan pada pembuluh darah
dan kelenjar limfe.
Bahu lengan, tangan : Jumlah jari tangan kanan dan kiri lengkap, normal,
grasping reflex (+)
Dada : Payudara : Simetris putting datar
Jantung : Irama jantung normal, regular
Paru-paru : Tidak ada bunyi wheezing dan
ronchi
Abdomen : Bentuk datar, tidak ada perdarahan di sekitar tali
pusat, tidak ada benjolan pada tali pusat, tidak ada
bercak kemerahan atau kehitaman.
Punggung : Tidak ada spina bifida
Genitalia : Normal, uretra berlubang ditandai sudah BAK,
terlihat labia mayora
Anus : Ada, Ditandai sudah BAB
Ekstermitas Bawah : Jumlah jari kaki kanan dan kiri lengkap, refleks
babynski (+)
Sistem saraf : Refleks moro (+)
Eliminasi : Miksi ada warna jernih kekuningan pukul 20.00
WIB dan meconium ada warna hitam pukul 20.00
WIB

C. ANALISA
Bayi Ny. E usia 6 jam postnatal normal dengan keadaan umum bayi baik

D. PENATALAKSANAAN
1. Membina hubungan baik dengan ibu dan keluarga, respon ibu baik
2. Memberikan informed consent sebelum pemeriksaan, ibu mengizinkan
bayinya untuk dilakukan pemeriksaan
3. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu dan keluarga, ibu dan
keluarga mengetahui kondisi bayinya.
4. Memberikan KIE kepada ibu dan keluarga tentang:
 a. Tanda-tanda bahaya pada bayi baru lahir : sulit menyusu, suhu
tubuh < 36,50C atau > 37,50C , tidur terlalu lama, tidak BAB > 24
jam, tali pusat bernanah dan lainya.
b. Perawatan bayi baru lahir, serta kebersihan dan kehangatannya.
c. Perawatan tali pusat, jaga agar tetap kering dan bersih, jangan di
beri tambahan ramuan apapun.
d. Menjemur bayi setiap pagi ± 15 menit pukul 7-8 pagi dengan
kepala tidak menghadap langsung sinar matahari
e. Pemberian ASI ekslusif selama 6 bulan pertama dengan tidak
diberi makanan tambahan apapun
f. Perawatan payudara sebelum dan sesudah menyusui dengan
kompres air hangat hangat dan air dingin
5. Membuat kesepakatan dengan ibu untuk selalu memandikan bayi
setiap pagi sampai tali pusat lepas.
6. Memandikan bayi setelah 6 jam
 ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR (8)

Hari, Tanggal : Jumat, 2 Desember 2022

Waktu : 08.00 WIB
Alamat : Puskesmas Pegajahan

A. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas Bayi
Nama bayi : Bayi Ny. F
Umur bayi : 1 hari
Tanggal/ Jam Lahir : 02-12-2021 / 08.00 WIB
Berat Badan : 3200 gram
Panjang Badan : 50 cm
No RM : 01 1222 0404
2. Identitas Orang Tua
Nama Ibu : Ny. F Nama Suami : Tn. M
Umur : 24 Tahun Umur : 25 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Aek Loba Alamat : Aek Loba

3.Riwayat
Pada tanggal 02-12-2022 Pukul 08.00 WIB bayi lahir secara normal
spontan ditolong oleh bidan, lamanya persalinan kala 1 6 jam dan kala II
10 menit, ketuban pecah secara spontan dengan warna jernih pukul 06.00
WIB, dengan tidak ada masalah. Keadaan bayi saat lahir segera
menangis, kulit kemerahan dengan pergerakan tonus aktif. Ibu
mengatkan tidak memiliki riwayat penyakit yang dapat membahayakan
selama kehamilan ini, ibu mengakatan makan teratur 2- 3 kali sehari
dengan menu bervariasi, cukup gizi, dan nutrisi. Serta tidak dipantangi
selama kehamilan, ibu tidak pernah mengkonsumsi jamu-jamuan atau
obat warung, ibu tidak merokok, minum beralkohol, obat terlarangg
selama kehamilan. Ibu mengatakan selama kehamilan rutin
memeriksakan kehamilannya di bidan atau posyandu ±7 kali, sudah
mendapat imunisasi tetanus toxoid, rutin minum tablet Fe selama
kehamilan.
B. DATA OBJEKTIF
Keadaan umum : Waran bibir dan kulit kemerahan, menangis secara
adekuat, pergerakan tonus otot aktif
Tanda- tanda vital : Laju Pernafasan : 50 x/ menit
Laju jantung : 140 x/ menit
 Lingkar kepala : 34 cm
Lingkar dada : 35 cm
Pemeriksaan fisik
Kepala : Ubun-ubun datar, tidak ada kaput seccedanum dan
cepat hematoma
Muka : Bentuk normal simetris dengan mata dan kepala
Telinga : Normal sejajar dengan mata dan kepala
Hidung : Normal, tidak ada pernafasan cuping hidung
Mulut : Normal tidak ada labio palate skizis, dan labio
skizis, rooting refleks (+), sucking releks (+)
Leher : Tidak ada pembengkakan pada pembuluh darah
dan kelenjar limfe.
Bahu lengan, tangan : Jumlah jari tangan kanan dan kiri lengkap, normal,
grasping reflex (+)
Dada : Payudara : Simetris putting datar
Jantung : Irama jantung normal, regular
Paru-paru : Tidak ada bunyi wheezing dan
ronchi
Abdomen : Bentuk datar, tidak ada perdarahan di sekitar tali
pusat, tidak ada benjolan pada tali pusat, tidak ada
bercak kemerahan atau kehitaman.
Punggung : Tidak ada spina bifida
Genitalia : Normal, uretra berlubang ditandai sudah BAK,
terlihat labia mayora
Anus : Ada, Ditandai sudah BAB
Ekstermitas Bawah : Jumlah jari kaki kanan dan kiri lengkap, refleks
babynski (+)
Sistem saraf : Refleks moro (+)
Eliminasi : Miksi ada warna jernih kekuningan pukul 10.30
WIB dan meconium ada warna hitam pukul 10.30
WIB

C. ANALISA
Bayi Ny. F usia 6 jam postnatal normal dengan keadaan umum bayi baik

D. PENATALAKSANAAN
1. Membina hubungan baik dengan ibu dan keluarga, respon ibu baik
2. Memberikan informed consent sebelum pemeriksaan, ibu mengizinkan
bayinya untuk dilakukan pemeriksaan
3. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu dan keluarga, ibu dan
keluarga mengetahui kondisi bayinya.
4. Memberikan KIE kepada ibu dan keluarga tentang:
 a. Tanda-tanda bahaya pada bayi baru lahir : sulit menyusu, suhu
tubuh < 36,50C atau > 37,50C , tidur terlalu lama, tidak BAB > 24
jam, tali pusat bernanah dan lainya.
b. Perawatan bayi baru lahir, serta kebersihan dan kehangatannya.
c. Perawatan tali pusat, jaga agar tetap kering dan bersih, jangan di
beri tambahan ramuan apapun.
d. Menjemur bayi setiap pagi ± 15 menit pukul 7-8 pagi dengan
kepala tidak menghadap langsung sinar matahari
e. Pemberian ASI ekslusif selama 6 bulan pertama dengan tidak
diberi makanan tambahan apapun
f. Perawatan payudara sebelum dan sesudah menyusui dengan
kompres air hangat hangat dan air dingin
5. Membuat kesepakatan dengan ibu untuk selalu memandikan bayi
setiap pagi sampai tali pusat lepas.
6. Memandikan bayi setelah 6 jam
 ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR (9)

Hari, Tanggal : Sabtu, 3 desemberr 2022

Waktu : 10.00 WIB
Alamat : Puskesmas Aek Loba

A. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas Bayi
Nama bayi : Bayi Ny. W
Umur bayi : 1 hari
Tanggal/ Jam Lahir : 03-12-2022 / 10.00 WIB
Berat Badan : 3000 gram
Panjang Badan : 49 cm
No RM : 02 1222 0505
2. Identitas Orang Tua
Nama Ibu : Ny. W Nama Suami : Tn. B
Umur : 28 Tahun Umur : 30 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Aek Loba Alamat : Aek Loba
3. Riwayat
Pada tanggal 03-12-2022 Pukul 10.00 WIB bayi lahir secara normal
spontan ditolong oleh bidan, lamanya persalinan kala 1 6 jam dan kala II
10 menit, ketuban pecah secara spontan dengan warna jernih pukul 09.30
WIB, dengan tidak ada masalah. Keadaan bayi saat lahir segera
menangis, kulit kemerahan dengan pergerakan tonus aktif. Ibu
mengatkan tidak memiliki riwayat penyakit yang dapat membahayakan
selama kehamilan ini, ibu mengakatan makan teratur 2- 3 kali sehari
dengan menu bervariasi, cukup gizi, dan nutrisi. Serta tidak dipantangi
selama kehamilan, ibu tidak pernah mengkonsumsi jamu-jamuan atau
obat warung, ibu tidak merokok, minum beralkohol, obat terlarangg
selama kehamilan. Ibu mengatakan selama kehamilan rutin
memeriksakan kehamilannya di bidan atau posyandu ±7 kali, sudah
mendapat imunisasi tetanus toxoid, rutin minum tablet Fe selama
kehamilan.
B. DATA OBJEKTIF
Keadaan umum : Waran bibir dan kulit kemerahan, menangis secara
adekuat, pergerakan tonus otot aktif
Tanda- tanda vital : Laju Pernafasan : 52 x/ menit
Laju jantung : 120 x/ menit
Lingkar kepala : 33 cm
 Lingkar dada : 36 cm
Pemeriksaan fisik
Kepala : Ubun-ubun datar, tidak ada kaput seccedanum dan
cepat hematoma
Muka : Bentuk normal simetris dengan mata dan kepala
Telinga : Normal sejajar dengan mata dan kepala
Hidung : Normal, tidak ada pernafasan cuping hidung
Mulut : Normal tidak ada labio palate skizis, dan labio
skizis, rooting refleks (+), sucking releks (+)
Leher : Tidak ada pembengkakan pada pembuluh darah
dan kelenjar limfe.
Bahu lengan, tangan : Jumlah jari tangan kanan dan kiri lengkap, normal,
grasping reflex (+)
Dada : Payudara : Simetris putting datar
Jantung : Irama jantung normal, regular
Paru-paru : Tidak ada bunyi wheezing dan
ronchi
Abdomen : Bentuk datar, tidak ada perdarahan di sekitar tali
pusat, tidak ada benjolan pada tali pusat, tidak ada
bercak kemerahan atau kehitaman.
Punggung : Tidak ada spina bifida
Genitalia : Normal, uretra berlubang ditandai sudah BAK,
terlihat labia mayora
Anus : Ada, Ditandai sudah BAB
Ekstermitas Bawah : Jumlah jari kaki kanan dan kiri lengkap, refleks
babynski (+)
Sistem saraf : Refleks moro (+)
Eliminasi : Miksi ada warna jernih kekuningan pukul 12.15
WIB dan meconium ada warna hitam pukul 12.15
WIB

C. ANALISA
Bayi Ny. W usia 6 jam postnatal normal dengan keadaan umum bayi baik

D. PENATALAKSANAAN
1. Membina hubungan baik dengan ibu dan keluarga, respon ibu baik
2. Memberikan informed consent sebelum pemeriksaan, ibu mengizinkan
bayinya untuk dilakukan pemeriksaan
3. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu dan keluarga, ibu dan keluarga
mengetahui kondisi bayinya.
4. Memberikan KIE kepada ibu dan keluarga tentang:
 a. Tanda-tanda bahaya pada bayi baru lahir : sulit menyusu, suhu tubuh <
36,50C atau > 37,50C , tidur terlalu lama, tidak BAB > 24 jam, tali
pusat bernanah dan lainya.
b. Perawatan bayi baru lahir, serta kebersihan dan kehangatannya.
c. Perawatan tali pusat, jaga agar tetap kering dan bersih, jangan di beri
tambahan ramuan apapun.
d. Menjemur bayi setiap pagi ± 15 menit pukul 7-8 pagi dengan kepala
tidak menghadap langsung sinar matahari
e. Pemberian ASI ekslusif selama 6 bulan pertama dengan tidak diberi
makanan tambahan apapun
f. Perawatan payudara sebelum dan sesudah menyusui dengan kompres
air hangat hangat dan air dingin
5. Membuat kesepakatan dengan ibu untuk selalu memandikan bayi setiap
pagi sampai tali pusat lepas.
6. Memandikan bayi setelah 6 jam
 ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR (10)

Hari, Tanggal : Sabtu, 03 Desembei 2022

Waktu : 14.30 WIB
Alamat : Puskesmas Aek Loba

A. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas Bayi
Nama bayi : Bayi Ny. Y
Umur bayi : 1 hari
Tanggal/ Jam Lahir : 03-12-2022 / 14.30 WIB
Berat Badan : 3200 gram
Panjang Badan : 50 cm
No RM : 01 1222 0404
2. Identitas Orang Tua
Nama Ibu : Ny. Y Nama Suami : Tn. N
Umur : 24 Tahun Umur : 25 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Aek Loba Alamat : Aek Loba
3. Riwayat
Pada tanggal 03-12-2022 Pukul 14.30 WIB bayi lahir secara normal
spontan ditolong oleh bidan, lamanya persalinan kala 1 6 jam dan kala II
10 menit, ketuban pecah secara spontan dengan warna jernih pukul 14.30
WIB, dengan tidak ada masalah. Keadaan bayi saat lahir segera
menangis, kulit kemerahan dengan pergerakan tonus aktif. Ibu
mengatkan tidak memiliki riwayat penyakit yang dapat membahayakan
selama kehamilan ini, ibu mengakatan makan teratur 2- 3 kali sehari
dengan menu bervariasi, cukup gizi, dan nutrisi. Serta tidak dipantangi
selama kehamilan, ibu tidak pernah mengkonsumsi jamu-jamuan atau
obat warung, ibu tidak merokok, minum beralkohol, obat terlarangg
selama kehamilan. Ibu mengatakan selama kehamilan rutin
memeriksakan kehamilannya di bidan atau posyandu ±7 kali, sudah
mendapat imunisasi tetanus toxoid, rutin minum tablet Fe selama
kehamilan.
B. DATA OBJEKTIF
Keadaan umum : Waran bibir dan kulit kemerahan, menangis secara
adekuat, pergerakan tonus otot aktif
Tanda- tanda vital : Laju Pernafasan : 56 x/ menit
Laju jantung : 134 x/ menit
Lingkar kepala : 34 cm
 Lingkar dada : 35 cm
Pemeriksaan fisik
Kepala : Ubun-ubun datar, tidak ada kaput seccedanum dan
cepat hematoma
Muka : Bentuk normal simetris dengan mata dan kepala
Telinga : Normal sejajar dengan mata dan kepala
Hidung : Normal, tidak ada pernafasan cuping hidung
Mulut : Normal tidak ada labio palate skizis, dan labio
skizis, rooting refleks (+), sucking releks (+)
Leher : Tidak ada pembengkakan pada pembuluh darah
dan kelenjar limfe.
Bahu lengan, tangan : Jumlah jari tangan kanan dan kiri lengkap, normal,
grasping reflex (+)
Dada : Payudara : Simetris putting datar
Jantung : Irama jantung normal, regular
Paru-paru : Tidak ada bunyi wheezing dan
ronchi
Abdomen : Bentuk datar, tidak ada perdarahan di sekitar tali
pusat, tidak ada benjolan pada tali pusat, tidak ada
bercak kemerahan atau kehitaman.
Punggung : Tidak ada spina bifida
Genitalia : Normal, uretra berlubang ditandai sudah BAK,
terlihat labia mayora
Anus : Ada, Ditandai sudah BAB
Ekstermitas Bawah : Jumlah jari kaki kanan dan kiri lengkap, refleks
babynski (+)
Sistem saraf : Refleks moro (+)
Eliminasi : Miksi ada warna jernih kekuningan pukul 17.00
WIB dan meconium ada warna hitam pukul 17.00
WIB

C. ANALISA
Bayi Ny. Y usia 6 jam postnatal normal dengan keadaan umum bayi baik

D. PENATALAKSANAAN
1. Membina hubungan baik dengan ibu dan keluarga, respon ibu baik
2. Memberikan informed consent sebelum pemeriksaan, ibu mengizinkan
bayinya untuk dilakukan pemeriksaan
3. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu dan keluarga, ibu dan keluarga
mengetahui kondisi bayinya.
4. Memberikan KIE kepada ibu dan keluarga tentang:
 a. Tanda-tanda bahaya pada bayi baru lahir : sulit menyusu, suhu tubuh <
36,50C atau > 37,50C , tidur terlalu lama, tidak BAB > 24 jam, tali
pusat bernanah dan lainya.
b. Perawatan bayi baru lahir, serta kebersihan dan kehangatannya.
c. Perawatan tali pusat, jaga agar tetap kering dan bersih, jangan di beri
tambahan ramuan apapun.
d. Menjemur bayi setiap pagi ± 15 menit pukul 7-8 pagi dengan kepala
tidak menghadap langsung sinar matahari
e. Pemberian ASI ekslusif selama 6 bulan pertama dengan tidak diberi
makanan tambahan apapun
f. Perawatan payudara sebelum dan sesudah menyusui dengan kompres
air hangat hangat dan air dingin
5. Membuat kesepakatan dengan ibu untuk selalu memandikan bayi setiap
pagi sampai tali pusat lepas.
6. Memandikan bayi setelah 6 jam
 ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR (11)

Hari, Tanggal : Minggu, 4 Desember 2022

Waktu : 14.30 WIB
Alamat : Puskesmas Aek Loba

A. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas Bayi
Nama bayi : Bayi Ny. G
Umur bayi : 1 hari
Tanggal/ Jam Lahir : 04-02-2022 / 14.30 WIB
Berat Badan : 3000 gram
Panjang Badan : 50 cm
No RM ; 01 1222 0303
2. Identitas Orang Tua
Nama Ibu : Ny. G Nama Suami : Tn. M
Umur : 24 Tahun Umur : 25 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Aek Loba Alamat : Aek Loba
3. Riwayat
Pada tanggal 04-12-2022 Pukul 14.30 WIB bayi lahir secara normal
spontan ditolong oleh bidan, lamanya persalinan kala 1 6 jam dan kala II
10 menit, ketuban pecah secara spontan dengan warna jernih pukul 14.00
WIB, dengan tidak ada masalah. Keadaan bayi saat lahir segera
menangis, kulit kemerahan dengan pergerakan tonus aktif. Ibu
mengatkan tidak memiliki riwayat penyakit yang dapat membahayakan
selama kehamilan ini, ibu mengakatan makan teratur 2- 3 kali sehari
dengan menu bervariasi, cukup gizi, dan nutrisi. Serta tidak dipantangi
selama kehamilan, ibu tidak pernah mengkonsumsi jamu-jamuan atau
obat warung, ibu tidak merokok, minum beralkohol, obat terlarangg
selama kehamilan. Ibu mengatakan selama kehamilan rutin
memeriksakan kehamilannya di bidan atau posyandu ±7 kali, sudah
mendapat imunisasi tetanus toxoid, rutin minum tablet Fe selama
kehamilan.
B. DATA OBJEKTIF
Keadaan umum : Waran bibir dan kulit kemerahan, menangis secara
adekuat, pergerakan tonus otot aktif
Tanda- tanda vital : Laju Pernafasan : 50 x/ menit
Laju jantung : 140 x/ menit
Lingkar kepala : 34 cm
 Lingkar dada : 35 cm
Pemeriksaan fisik
Kepala : Ubun-ubun datar, tidak ada kaput seccedanum dan
cepat hematoma
Muka : Bentuk normal simetris dengan mata dan kepala
Telinga : Normal sejajar dengan mata dan kepala
Hidung : Normal, tidak ada pernafasan cuping hidung
Mulut : Normal tidak ada labio palate skizis, dan labio
skizis, rooting refleks (+), sucking releks (+)
Leher : Tidak ada pembengkakan pada pembuluh darah
dan kelenjar limfe.
Bahu lengan, tangan : Jumlah jari tangan kanan dan kiri lengkap, normal,
grasping reflex (+)
Dada : Payudara : Simetris putting datar
Jantung : Irama jantung normal, regular
Paru-paru : Tidak ada bunyi wheezing dan
ronchi
Abdomen : Bentuk datar, tidak ada perdarahan di sekitar tali
pusat, tidak ada benjolan pada tali pusat, tidak ada
bercak kemerahan atau kehitaman.
Punggung : Tidak ada spina bifida
Genitalia : Normal, uretra berlubang ditandai sudah BAK,
terlihat labia mayora
Anus : Ada, Ditandai sudah BAB
Ekstermitas Bawah : Jumlah jari kaki kanan dan kiri lengkap, refleks
babynski (+)
Sistem saraf : Refleks moro (+)
Eliminasi : Miksi ada warna jernih kekuningan pukul 16.00
WIB dan meconium ada warna hitam pukul 16.00
WIB

C. ANALISA
Bayi Ny. G usia 6 jam postnatal normal dengan keadaan umum bayi baik

D. PENATALAKSANAAN
1. Membina hubungan baik dengan ibu dan keluarga, respon ibu baik
2. Memberikan informed consent sebelum pemeriksaan, ibu mengizinkan
bayinya untuk dilakukan pemeriksaan
3. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu dan keluarga, ibu dan
keluarga mengetahui kondisi bayinya.
4. Memberikan KIE kepada ibu dan keluarga tentang:
 a. Tanda-tanda bahaya pada bayi baru lahir : sulit menyusu, suhu
tubuh < 36,50C atau > 37,50C , tidur terlalu lama, tidak BAB > 24
jam, tali pusat bernanah dan lainya.
b. Perawatan bayi baru lahir, serta kebersihan dan kehangatannya.
c. Perawatan tali pusat, jaga agar tetap kering dan bersih, jangan di
beri tambahan ramuan apapun.
d. Menjemur bayi setiap pagi ± 15 menit pukul 7-8 pagi dengan
kepala tidak menghadap langsung sinar matahari
e. Pemberian ASI ekslusif selama 6 bulan pertama dengan tidak
diberi makanan tambahan apapun
f. Perawatan payudara sebelum dan sesudah menyusui dengan
kompres air hangat hangat dan air dingin
5. Membuat kesepakatan dengan ibu untuk selalu memandikan bayi
setiap pagi sampai tali pusat lepas.
6. Memandikan bayi setelah 6 jam
 ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR (12)

Hari, Tanggal : Senen, 5 Desember 2022

Waktu : 02.25 WIB
Alamat : Puskesmas Aek Loba

A. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas Bayi
Nama bayi : Bayi Ny. Q
Umur bayi : 1 hari
Tanggal/ Jam Lahir : 05-12-2022 / 02.25 WIB
Berat Badan : 3200 gram
Panjang Badan : 49 cm
No RM : 02 1222 0404
2. Identitas Orang Tua
Nama Ibu : Ny. Q Nama Suami : Tn. E
Umur : 26 Tahun Umur : 29 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : S1 Pendidikan : S1
Pekerjaan : GURU Pekerjaan : PNS
Alamat : Aek Loba Alamat : Aek Loba
3. Riwayat
Pada tanggal 05-02-2022 Pukul 02.25 WIB bayi lahir secara normal
spontan ditolong oleh bidan, lamanya persalinan kala 1 6 jam dan kala II
10 menit, ketuban pecah secara spontan dengan warna jernih pukul 02.00
WIB, dengan tidak ada masalah. Keadaan bayi saat lahir segera
menangis, kulit kemerahan dengan pergerakan tonus aktif. Ibu
mengatkan tidak memiliki riwayat penyakit yang dapat membahayakan
selama kehamilan ini, ibu mengakatan makan teratur 2- 3 kali sehari
dengan menu bervariasi, cukup gizi, dan nutrisi. Serta tidak dipantangi
selama kehamilan, ibu tidak pernah mengkonsumsi jamu-jamuan atau
obat warung, ibu tidak merokok, minum beralkohol, obat terlarangg
selama kehamilan. Ibu mengatakan selama kehamilan rutin
memeriksakan kehamilannya di bidan atau posyandu ±7 kali, sudah
mendapat imunisasi tetanus toxoid, rutin minum tablet Fe selama
kehamilan.
B. DATA OBJEKTIF
Keadaan umum : Waran bibir dan kulit kemerahan, menangis secara
adekuat, pergerakan tonus otot aktif
Tanda- tanda vital : Laju Pernafasan : 50 x/ menit
Laju jantung : 140 x/ menit
Lingkar kepala : 34 cm
 Lingkar dada : 35 cm
Pemeriksaan fisik
Kepala : Ubun-ubun datar, tidak ada kaput seccedanum dan
cepat hematoma
Muka : Bentuk normal simetris dengan mata dan kepala
Telinga : Normal sejajar dengan mata dan kepala
Hidung : Normal, tidak ada pernafasan cuping hidung
Mulut : Normal tidak ada labio palate skizis, dan labio
skizis, rooting refleks (+), sucking releks (+)
Leher : Tidak ada pembengkakan pada pembuluh darah
dan kelenjar limfe.
Bahu lengan, tangan : Jumlah jari tangan kanan dan kiri lengkap, normal,
grasping reflex (+)
Dada : Payudara : Simetris putting datar
Jantung : Irama jantung normal, regular
Paru-paru : Tidak ada bunyi wheezing dan
ronchi
Abdomen : Bentuk datar, tidak ada perdarahan di sekitar tali
pusat, tidak ada benjolan pada tali pusat, tidak ada
bercak kemerahan atau kehitaman.
Punggung : Tidak ada spina bifida
Genitalia : Normal, uretra berlubang ditandai sudah BAK,
terlihat labia mayora
Anus : Ada, Ditandai sudah BAB
Ekstermitas Bawah : Jumlah jari kaki kanan dan kiri lengkap, refleks
babynski (+)
Sistem saraf : Refleks moro (+)
Eliminasi : Miksi ada warna jernih kekuningan pukul 05.00
WIB dan meconium ada warna hitam pukul 05.00
WIB

C. ANALISA
Bayi Ny. Q usia 6 jam postnatal normal dengan keadaan umum bayi baik

D. PENATALAKSANAAN
1. Membina hubungan baik dengan ibu dan keluarga, respon ibu baik
2. Memberikan informed consent sebelum pemeriksaan, ibu mengizinkan
bayinya untuk dilakukan pemeriksaan
3. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu dan keluarga, ibu dan
keluarga mengetahui kondisi bayinya.
4. Memberikan KIE kepada ibu dan keluarga tentang:
 a. Tanda-tanda bahaya pada bayi baru lahir : sulit menyusu, suhu
tubuh < 36,50C atau > 37,50C , tidur terlalu lama, tidak BAB > 24
jam, tali pusat bernanah dan lainya.
b. Perawatan bayi baru lahir, serta kebersihan dan kehangatannya.
c. Perawatan tali pusat, jaga agar tetap kering dan bersih, jangan di
beri tambahan ramuan apapun.
d. Menjemur bayi setiap pagi ± 15 menit pukul 7-8 pagi dengan
kepala tidak menghadap langsung sinar matahari
e. Pemberian ASI ekslusif selama 6 bulan pertama dengan tidak
diberi makanan tambahan apapun
5. Perawatan payudara sebelum dan sesudah menyusui dengan kompres
air hangat hangat dan air dingin
6. Membuat kesepakatan dengan ibu untuk selalu memandikan bayi
setiap pagi sampai tali pusat lepas.
7. Memandikan bayi setelah 6 jam
 ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR (13)

Hari, Tanggal : Selasa, 6 Desember 2022

Waktu : 11.00 WIB
Alamat : Puskesmas Aek Loba

A. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas Bayi
Nama bayi : Bayi Ny. Z
Umur bayi : 1 hari
Tanggal/ Jam Lahir : 06-12-2022 / 11.00 WIB
Berat Badan : 4200 gram
Panjang Badan : 50 cm
No RM : 04 1222 0505
2. Identitas Orang Tua
Nama Ibu : Ny. Z Nama Suami : Tn. Q
Umur : 29 Tahun Umur : 32 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Buruh
Alamat : Kebun Sayur Alamat : Kebun Sayur
3. Riwayat
Pada tanggal 06-12-2022 Pukul 11.36 WIB bayi lahir secara normal
spontan ditolong oleh bidan, lamanya persalinan kala 1 6 jam dan kala II
10 menit, ketuban pecah secara spontan dengan warna jernih pukul 10.00
WIB, dengan tidak ada masalah. Keadaan bayi saat lahir segera
menangis, kulit kemerahan dengan pergerakan tonus aktif. Ibu
mengatkan tidak memiliki riwayat penyakit yang dapat membahayakan
selama kehamilan ini, ibu mengakatan makan teratur 2- 3 kali sehari
dengan menu bervariasi, cukup gizi, dan nutrisi. Serta tidak dipantangi
selama kehamilan, ibu tidak pernah mengkonsumsi jamu-jamuan atau
obat warung, ibu tidak merokok, minum beralkohol, obat terlarangg
selama kehamilan. Ibu mengatakan selama kehamilan rutin
memeriksakan kehamilannya di bidan atau posyandu ±7 kali, sudah
mendapat imunisasi tetanus toxoid, rutin minum tablet Fe selama
kehamilan.
B. DATA OBJEKTIF
Keadaan umum : Waran bibir dan kulit kemerahan, menangis secara
adekuat, pergerakan tonus otot aktif
Tanda- tanda vital : Laju Pernafasan : 50 x/ menit
Laju jantung : 140 x/ menit
Lingkar kepala : 34 cm
 Lingkar dada : 35 cm
Pemeriksaan fisik
Kepala : Ubun-ubun datar, tidak ada kaput seccedanum dan
cepat hematoma
Muka : Bentuk normal simetris dengan mata dan kepala
Telinga : Normal sejajar dengan mata dan kepala
Hidung : Normal, tidak ada pernafasan cuping hidung
Mulut : Normal tidak ada labio palate skizis, dan labio
skizis, rooting refleks (+), sucking releks (+)
Leher : Tidak ada pembengkakan pada pembuluh darah
dan kelenjar limfe.
Bahu lengan, tangan : Jumlah jari tangan kanan dan kiri lengkap, normal,
grasping reflex (+)
Dada : Payudara : Simetris putting datar
Jantung : Irama jantung normal, regular
Paru-paru : Tidak ada bunyi wheezing dan
ronchi
Abdomen : Bentuk datar, tidak ada perdarahan di sekitar tali
pusat, tidak ada benjolan pada tali pusat, tidak ada
bercak kemerahan atau kehitaman.
Punggung : Tidak ada spina bifida
Genitalia : Normal, uretra berlubang ditandai sudah BAK,
terlihat labia mayora
Anus : Ada, Ditandai sudah BAB
Ekstermitas Bawah : Jumlah jari kaki kanan dan kiri lengkap, refleks
babynski (+)
Sistem saraf : Refleks moro (+)
Eliminasi : Miksi ada warna jernih kekuningan pukul 14.00
WIB dan meconium ada warna hitam pukul 14.00
WIB

C. ANALISA
Bayi Ny. Z usia 6 jam postnatal normal dengan keadaan umum bayi baik

D. PENATALAKSANAAN
1. Membina hubungan baik dengan ibu dan keluarga, respon ibu baik
2. Memberikan informed consent sebelum pemeriksaan, ibu mengizinkan
bayinya untuk dilakukan pemeriksaan
3. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu dan keluarga, ibu dan keluarga
mengetahui kondisi bayinya.
4. Memberikan KIE kepada ibu dan keluarga tentang:
 a. Tanda-tanda bahaya pada bayi baru lahir : sulit menyusu, suhu tubuh <
36,50C atau > 37,50C , tidur terlalu lama, tidak BAB > 24 jam, tali
pusat bernanah dan lainya.
b. Perawatan bayi baru lahir, serta kebersihan dan kehangatannya.
c. Perawatan tali pusat, jaga agar tetap kering dan bersih, jangan di beri
tambahan ramuan apapun.
d. Menjemur bayi setiap pagi ± 15 menit pukul 7-8 pagi dengan kepala
tidak menghadap langsung sinar matahari
e. Pemberian ASI ekslusif selama 6 bulan pertama dengan tidak diberi
makanan tambahan apapun
5. Perawatan payudara sebelum dan sesudah menyusui dengan kompres air
hangat hangat dan air dingin
6. Membuat kesepakatan dengan ibu untuk selalu memandikan bayi setiap
pagi sampai tali pusat lepas.
7. Memandikan bayi setelah 6 jam
 ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR (14)

Hari, Tanggal : Rabu, 7 Desember 2022

Waktu : 10.00 WIB
Alamat : Puskesmas Aek Loba

A. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas Bayi
Nama bayi : Bayi Ny. U
Umur bayi : 1 hari
Tanggal/ Jam Lahir : 07-12-2022 / 07.00 WIB
Berat Badan : 3200 gram
Panjang Badan : 51 cm
No RM : 03 1222 0404
2. Identitas Orang Tua
Nama Ibu : Ny. U Nama Suami : Tn. P
Umur : 25 Tahun Umur : 27 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Aek Loba Alamat : Aek Loba
3. Riwayat
Pada tanggal 07-12-2022 Pukul 07.00 WIB bayi lahir secara normal
spontan ditolong oleh bidan, lamanya persalinan kala 1 6 jam dan kala II
10 menit, ketuban pecah secara spontan dengan warna jernih pukul 04.30
WIB, dengan tidak ada masalah. Keadaan bayi saat lahir segera
menangis, kulit kemerahan dengan pergerakan tonus aktif. Ibu
mengatkan tidak memiliki riwayat penyakit yang dapat membahayakan
selama kehamilan ini, ibu mengakatan makan teratur 2- 3 kali sehari
dengan menu bervariasi, cukup gizi, dan nutrisi. Serta tidak dipantangi
selama kehamilan, ibu tidak pernah mengkonsumsi jamu-jamuan atau
obat warung, ibu tidak merokok, minum beralkohol, obat terlarangg
selama kehamilan. Ibu mengatakan selama kehamilan rutin
memeriksakan kehamilannya di bidan atau posyandu ±7 kali, sudah
mendapat imunisasi tetanus toxoid, rutin minum tablet Fe selama
kehamilan.
B. DATA OBJEKTIF
Keadaan umum : Waran bibir dan kulit kemerahan, menangis secara
adekuat, pergerakan tonus otot aktif
Tanda- tanda vital : Laju Pernafasan : 52 x/ menit
Laju jantung : 138 x/ menit
Lingkar kepala : 34 cm
 Lingkar dada : 35 cm
Pemeriksaan fisik
Kepala : Ubun-ubun datar, tidak ada kaput seccedanum dan
cepat hematoma
Muka : Bentuk normal simetris dengan mata dan kepala
Telinga : Normal sejajar dengan mata dan kepala
Hidung : Normal, tidak ada pernafasan cuping hidung
Mulut : Normal tidak ada labio palate skizis, dan labio
skizis, rooting refleks (+), sucking releks (+)
Leher : Tidak ada pembengkakan pada pembuluh darah
dan kelenjar limfe.
Bahu lengan, tangan : Jumlah jari tangan kanan dan kiri lengkap, normal,
grasping reflex (+)
Dada : Payudara : Simetris putting datar
Jantung : Irama jantung normal, regular
Paru-paru : Tidak ada bunyi wheezing dan
ronchi
Abdomen : Bentuk datar, tidak ada perdarahan di sekitar tali
pusat, tidak ada benjolan pada tali pusat, tidak ada
bercak kemerahan atau kehitaman.
Punggung : Tidak ada spina bifida
Genitalia : Normal, uretra berlubang ditandai sudah BAK,
terlihat labia mayora
Anus : Ada, Ditandai sudah BAB
Ekstermitas Bawah : Jumlah jari kaki kanan dan kiri lengkap, refleks
babynski (+)
Sistem saraf : Refleks moro (+)
Eliminasi : Miksi ada warna jernih kekuningan pukul 08.30
WIB dan meconium ada warna hitam pukul 08.30
WIB

C. ANALISA
Bayi Ny. U usia 6 jam postnatal normal dengan keadaan umum bayi baik

D. PENATALAKSANAAN
1. Membina hubungan baik dengan ibu dan keluarga, respon ibu baik
2. Memberikan informed consent sebelum pemeriksaan, ibu mengizinkan
bayinya untuk dilakukan pemeriksaan
3. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu dan keluarga, ibu dan
keluarga mengetahui kondisi bayinya.
4. Memberikan KIE kepada ibu dan keluarga tentang:
 a. Tanda-tanda bahaya pada bayi baru lahir : sulit menyusu, suhu
tubuh < 36,50C atau > 37,50C , tidur terlalu lama, tidak BAB > 24
jam, tali pusat bernanah dan lainya.
b. Perawatan bayi baru lahir, serta kebersihan dan kehangatannya.
c. Perawatan tali pusat, jaga agar tetap kering dan bersih, jangan di
beri tambahan ramuan apapun.
d. Menjemur bayi setiap pagi ± 15 menit pukul 7-8 pagi dengan
kepala tidak menghadap langsung sinar matahari
e. Pemberian ASI ekslusif selama 6 bulan pertama dengan tidak
diberi makanan tambahan apapun
f. Perawatan payudara sebelum dan sesudah menyusui dengan
kompres air hangat hangat dan air dingin
5. Membuat kesepakatan dengan ibu untuk selalu memandikan bayi
setiap pagi sampai tali pusat lepas.
6. Memandikan bayi setelah 6 jam
 ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR (15)

Hari, Tanggal : Sabtu 10 Desember 2022

Waktu : 08.00 WIB
Alamat : Puskesmas Aek Loba

E. DATA SUBJEKTIF
1. Identitas Bayi
Nama bayi : Bayi Ny. D
Umur bayi : 1 hari
Tanggal/ Jam Lahir : 10-12-2022 / 12.32 WIB / pervaginam
Berat Badan : 3000 gram
Panjang Badan : 50 cm
No RM : 04 1222 0404

2. Identitas Orang Tua

Nama Ibu : Ny. D Nama Suami : Tn. M
Umur : 24 Tahun Umur : 25 Tahun
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Aek Loba Alamat : Aek Loba

3. Riwayat
Pada tanggal 10-12-2022 Pukul 12.32 WIB bayi lahir secara normal
spontan ditolong oleh bidan, lamanya persalinan kala 1 6 jam dan kala II
10 menit, ketuban pecah secara spontan dengan warna jernih pukul 02.00
WIB, dengan tidak ada masalah. Keadaan bayi saat lahir tidak segera
menangis, kulit kebirua dengan pergerakan tonus lemah . Ibu mengatkan
tidak memiliki riwayat penyakit yang dapat membahayakan selama
kehamilan ini, ibu mengakatan makan teratur 2- 3 kali sehari dengan
menu bervariasi, cukup gizi, dan nutrisi. Serta tidak dipantangi selama
 kehamilan, ibu tidak pernah mengkonsumsi jamu-jamuan atau obat
warung, ibu tidak merokok, minum beralkohol, obat terlarangg selama
kehamilan. Ibu mengatakan selama kehamilan rutin memeriksakan
kehamilannya di bidan atau posyandu ±7 kali, sudah mendapat imunisasi
tetanus toxoid, rutin minum tablet Fe selama kehamilan.

F. DATA OBJEKTIF
 Keadaan umum : Kulit bayi tampak pucat
atau kebiruan, Bibir kebiruan pernapasan tampak susah atau berat, Bayi terdengar
merintih.

 Tanda- tanda vital : Laju Pernafasan : 30 x/ menit

Laju jantung : 140 x/ menit

Lingkar kepala : 34 cm
Lingkar dada : 35 cm
 Pemeriksaan fisik
Kepala :Ubun-ubun datar, tidak ada kaput seccedanum dan cepat
hematoma
Muka : Bentuk normal simetris dengan mata dan kepala
Telinga : Normal sejajar dengan mata dan kepala
Hidung : Tidak Normal, terdengar suara meringis
Mulut : Normal tidak ada labio palate skizis, dan labio skizis, rooting
refleks (+), sucking releks (+)
Leher : Tidak ada pembengkakan pada pembuluh darah dan kelenjar
limfe.
Bahu lengan, tangan : Jumlah jari tangan kanan dan kiri lengkap, normal,
grasping reflex (+)
Dada :
Payudara : Simetris putting datar
Jantung : kurang Baik
Paru-paru : terasa sesak untuk menarik napas
Abdomen : Bentuk datar, tidak ada perdarahan di sekitar tali pusat, tidak ada
benjolan pada tali pusat, tidak ada bercak kemerahan atau
kehitaman.

Punggung : Tidak ada spina bifida

Genitalia : Normal, uretra berlubang ditandai sudah BAK, terlihat labia
mayora
Anus : Ada, Ditandai sudah BAB
Ekstermitas Bawah : Jumlah jari kaki kanan dan kiri lengkap, refleks
babynski (+)
Sistem saraf : Refleks moro (+)
Eliminasi : Miksi ada warna jernih kekuningan pukul 05.00
WIB dan meconium ada warna hitam pukul 05.00
WIB
G. ANALISA
Bayi Ny. D usia 6 jam postnatal normal dengan keadaan umum bayi
kurang baik dimana bayi susah bernafas dan tonus otot lemah begitu pun
badan biru.

H. PENATALAKSANAAN
1. Melakukan pemasangan alat bantu bernapas atau oksigen pada bayi
untuk mengalirkan udara ke paru-paru.
2. Memberikan obat-obatan atau antibiotic untuk memcegah dan
mengatasi infeksi paru.
3. Membina hubungan baik dengan ibu dan keluarga, respon ibu baik
4. Memberikan informed consent tentang penyakit yang bayi alami saat
ini pada sebelum pemeriksaan,dan ibu mengizinkan bayinya untuk
dilakukan pemeriksaan
5. Menjelaskan hasil pemeriksaan kepada ibu dan keluarga, ibu dan
keluarga mengetahui kondisi bayinya.
6. Memberikan KIE kepada ibu dan keluarga tentang:
 g. Tanda-tanda bahaya pada bayi baru lahir yang mengalami
asfiksia : sulit menyusu, pernapasan terasa berat, badan
kebiruan, suhu tubuh < 36,50C atau > 37,50C , tidur terlalu
lama, tidak BAB > 24 jam, tali pusat bernanah dan lainya.
h. Perawatan bayi baru lahir, serta kebersihan dan kehangatannya.
i. Perawatan tali pusat, jaga agar tetap kering dan bersih, jangan
di beri tambahan ramuan apapun.
j. Menjemur bayi setiap pagi ± 15 menit pukul 7-8 pagi dengan
kepala tidak menghadap langsung sinar matahari
k. Pemberian ASI ekslusif selama 6 bulan pertama dengan tidak
diberi makanan tambahan apapun
l. Perawatan payudara sebelum dan sesudah menyusui dengan
kompres air hangat hangat dan air dingin
7. Membuat kesepakatan dengan ibu untuk selalu memandikan bayi
setiap pagi sampai tali pusat lepas.
8. Memandikan bayi setelah 6 jam