Nama Mahasiswa : Yuyun Yulita Sari

NIM : P07224423049
STASE : Pranikah

Subjektif
Nama Catin Wanita : Nn. N Nama Catin Pria : Tidak Dikaji
Umur : 28 thn Umur : 31 thn
Pendidikan : D3 Perawat Pendidikan : D3 Analis
Pekerjaan : Tidak Bekerja Pekerjaan : PNS
Suku : Bugis Suku : Bugis
Agama : Islam Agama : Islam
Alamat : KM 45 Alamat : KM 45

1. Keluhan Utama / Alasan Datang

Pasien mengatakan ingin menanyakan tentang perencanaan kehamilan, pasien
rencana akan menikah tanggal 18 februari 2024 dan ingin segera hamil tidak
ingin menunda

2. Riwayat Menstruasi
HPHT : 12 November 2023
Menarche : 12 Tahun
Siklus : 28 hari teratur
Disminore : Tidak ada
Banyaknya Darah : 3-4 kali ganti pembalut

3. Riwayat Kesehatan Yang Lalu

Catin tidak memiliki riwayat penyakit seperti hipertensi, DM, Alergi, atau
gangguan kejiwaan

4. Riwayat Kesehatan Keluarga

Catin mengatakan orangtuan (ayah) memiliki riwayat penyakit hipertensi,
sementara ibu, saudara dan keluarga lainnya tidak memiliki riwayat penyakit
hipertensi, DM, Alergi, atau gangguan kejiwaan

5. Riwayat Perkawinan
Catin belum pernah menikah baik pria maupun wanita

6. Riwayat Psikososial Kultural

Catin dan pasangan menginginkan setelah menikah untuk langsung memiliki
keturunan

7. Pola Nutrisi Sehari

Nutrisi : Makan : 3x sehari teratur dengan porsi sedang
Minum : ± 2 liter air putih
Eliminasi : BAK : Normal 4-5 kali sehari, tidak ada keluhan
saat Bak
BAB : 1x sehari kadang-kadang
Aktifitas : Catin wanita : Hanya mengerjakan pekerjaan rumah,
karna tidak bekerja
Catin pria : Kerja dipuskesmas tenggarong
Objektif
1. Pemeriksaan Fisik
Keadaan umum : Baik
Tekanan darah : 104/74 mmhg
MAP : 84
Nadi : 85 x/menit
Respirasi : 20x/menit
Temperatur : 36,7
Tinggi badan : 157 cm
Berat badan : 60,5 kg
LILA : 27 cm
IMT : 24,3 (berat ideal)

2. Pemeriksaan Penunjang USG dan Laboratorium : Tidak dilakukan

3. Skrining Imunisasi
Saat ini catin sudah imunisasi TT 5 lengkap

Analisa
Diagnosis : Nuligravida
Masalah : Tidak ada
Tindakan Segera : Tidak ada

Penatalaksanaan
1. Memberitahu hasil pemeriksaan pada catin
2. Memberitahu tentang pola nutrisi seimbang bagi catin dengan perencanaan
kehamilan sehat yaitu dengan makan makanan bergizi seimbang dengan
memperbanyak makan tinggi asam folat seperti sayuran hijau, kacang-
kacangan, daging dan hati sapi
3. Menganjurkan catin mengurangi makan makanan cepat saji, makanan
berlemak dan tinggi garam karena catin memiliki ayah dengan riwayat
hipertensi, dimana hipertnsi adalah salah satu penyakit menurun jadi resiko
hipertensi dapat dialami oleh catin. Sebagai calon ibu hipertensi dalam
kehamilan dapat berakibat preeklamsia, kejang pada ibu dan kematian pada
janin
4. Mengajarkan catin untuk mengetahui cara menghitung masa subur dengan
3 cara yaitu dengan menghitung siklus teratur catin 28 hari, masa suburnya
adalah hari ke-12 sampai hari ke-16 dalam siklus haid tersebut. Misalnya
haid hari pertama tanggal 12 berarti masa suburnya jatuh di tanggal 24 pada
siklus menstruasi tersebut. Bisa juga dengan mengecek kenaikan suhu
tubuh saat bangun tidur, siklus ini berlangsung 3-4 hari diatas 36,5-36,7
dengan cara membuat grafik suhu tubuh karna masa subur dapat di tandai
dengan adanya peningkatan suhu tubuh. Bisa juga dengan mengecek lendir
serviks saat masa subur lendir serviks cenderung akan seperti putih telur,
berwarna keruh lengket jika ditarik seperti benang tidak terputus.
5. Menganjurkan catin untuk memeriksakan diri lebih lanjut ke fasilitas RS
untuk pemeriksaan penunjang lainnya seperti USG
6. Melakukan tanya jawab dan sesi evaluasi pada catin dengan memberikan
soal pretest dan posttest sebanyak 5 bulir soal, darihasil jawaban catin
terdapat peningkatan pengetahuan catin tentang skrining pranikah dimana
hasil dari pretest tidak ada jawaban yang benar dan hasil posttest 4 jawaban
benar