PCOS

1.1 Definisi
Policystic Ovary Syndrome (PCOS) merupakan sindroma disfungsi metabolik dan
terdapat kelainan endokrin heterogenpadawanita usia reproduktif. Policystic Ovary
Syndrome ditandai oleh terdapatnya hiperandrogenisme, hiperinsulinemia, hipersekresi
Luteinizing Hormon (LH), disfungsi menstruasi, hirsutisme, infertilitas, dan komplikasi
neonatal dan kehamilanserta ditemukannya ovarium polikistik pada Ultrasonography
(USG). Pasien PCOS memiliki kadar Follicle StimulatingHormon (FSH) serum lebih
rendah dari orang normal. Defisiensi FSH akan menyebabkan penumpukan folikel kecil
yanglebih banyak menyebabkan berhentinya proses pematangan secara dini dan folikel
gagal menjadi folikel yang matang. Resistensi insulin diduga memiliki peran penting
dalam patofisiologi dengan merangsang produksi androgen ovarium. Ketidaksuburan
yang terjadi pada PCOS disebabkan oleh penurunan kualitas oosit akibat produksi
hormon androgenyangberlebihan dan resistensi insulin yang mempengaruhi ekspresi dari
Glukosa Transporter (GLUT)

1.2 Gejala
Gejala sindrom ovarium polikistik bisa timbul ketika wanita mengalami haid
pertama kali di masa pubertas. Meski gejala PCOS sering muncul saat remaja, ada juga
penderita PCOS yang baru mengalami gejalanya setelah dewasa atau saat periode
tertentu, misalnya saat berat badannya naik secara signifikan.
Berikut adalah gejala PCOS:
 Ganguan menstrubasi
PCOS kerap ditandai dengan periode menstruasi yang tidak teratur atau
berkepanjangan. Sebagai contoh, penderita PCOS hanya akan mengalami haid kurang
dari 8–9 kali dalam 1 tahun. Jarak antar haid dapat kurang dari 21 hari atau lebih dari
35 hari, atau darah menstruasi mengalir deras.
 Gejala akibat kadar hormon androgen yang meningkat
 Peningkatan kadar hormon androgen pada wanita dengan PCOS dapat
menyebabkan munculnya gejala fisik seperti pria, seperti tumbuhnya rambut yang
lebat di wajah dan tubuh (hirsutisme), serta munculnya jerawat yang parah
dan kebotakan.

 Kista ovarium yang banyak

Pada penderita PCOS, bisa ditemukan kantong-kantong kista di sekitar sel
telur (ovarium).

 Warna kulit menjadi gelap

Beberapa bagian tubuh penderita PCOS bisa menjadi gelap, terutama di area
lipatan, seperti lipat leher, selangkangan, dan bagian bawah payudara.

1.3 Penyebab
Hingga saat ini, belum diketahui secara pasti apa yang menyebabkan PCOS.
Namun, ada beberapa faktor yang diduga terkait dengan PCOS, yaitu:
 Kelebihan hormon insulin

Hormon insulin adalah hormon yang menurunkan kadar gula dalam darah.
Kadar insulin yang berlebihan menyebabkan peningkatan produksi hormon androgen
dan penurunan sensitivitas tubuh terhadap insulin.

 Faktor genetik

Hal ini karena sebagian penderita PCOS juga memiliki anggota keluarga yang
menderita PCOS.

1.4 Cara Mencegah

PCOS sulit dicegah, tetapi dengan menjaga berat badan ideal, gejala dan risiko
komplikasinya dapat dikurangi. Berikut adalah cara yang dapat dilakukan untuk menjaga
berat badan ideal:
  Batasi konsumsi makanan manis
 Perbanyak konsumsi serat
 Olahraga secara teratur

1.5 Cara Pengobatan

Pengobatan Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS)
Pengobatan PCOS tergantung pada gejala yang dialami pasien, seperti hirsutisme,
kemandulan, atau jerawat parah. Berikut ini adalah metode untuk mengatasi PCOS:
Perubahan gaya hidup.
Dokter akan menyarankan olahraga dan diet rendah kalori untuk menurunkan
berat badan Hal ini karena gejala PCOS akan mereda seiring berat badan pasien menurun.
Selain itu, olahraga dan pantangan makanan tertentu juga berguna untuk meningkatkan
efektivitas obat dan membantu meningkatkan kesuburan pasien.

1.6 Percakapan
Perawat : “Selamat pagi buk N. Nama saya Deni dan saya yang bertugas pagi ini
untuk merawat ibu di ruangan ini”
Pasien : “Selamat pagi mas Deni”
Perawat : “Bagaimana keaadaan ibu hari ini?”
Pasien : “Saya merasa baik mas, tapi masih merasa sedikit lemas”
Perawat : “Apakah ibu sudah makan?”
Pasien : “Ya, saya sudah makan dan sudah minum obat”
Perawat : “Itu bagus sekali ibu, apa ibu merasa tidak enak badan?”
Pasien : “Ya saya merasa tidak enak badan saat belum makan tadi, tapi sekarang
baikan setelah makan dan minum obat”
Perawat : “Mari kita tunggu satu sampai dua hari lagi dan ibu akan lebih baik. Saya
akan mengukur tekanan darah ibu dulu oke?”
Pasien : “Ya, silahkan mas, dan terimakasih ya mas”

1.7 Contoh Soal

1.7.1 Pilihan ganda
1. Apa singkatan dari PCOS?

a) Primary Care Obesity Syndrome

b) Polycystic Ovary Syndrome

c) Pancreatic Cancer Onset Symptoms

Jawaban: b) Polycystic Ovary Syndrome

Penjelasan: PCOS adalah singkatan dari Polycystic Ovary Syndrome, sebuah kondisi
hormonal pada wanita yang dapat memengaruhi siklus menstruasi dan fungsi
ovarium.

2. Apa gejala umum PCOS?

a) Demam dan nyeri tubuh

b) Nyeri perut sebelah kanan

c) Gangguan menstruasi dan pertumbuhan rambut berlebihan

Jawaban: c) Gangguan menstruasi dan pertumbuhan rambut berlebihan

Penjelasan: Gejala PCOS mencakup gangguan menstruasi, pertumbuhan rambut

berlebihan, dan masalah hormonal lainnya.

3. Apa yang menyebabkan PCOS?

a) Kelebihan konsumsi vitamin C

b) Keturunan dan resistensi insulin

c) Terlalu banyak olahraga

Jawaban: b) Keturunan dan resistensi insulin

 Penjelasan: Faktor genetik dan resistensi insulin dapat berperan dalam
perkembangan PCOS.

4. Metode diagnostik apa yang umumnya digunakan untuk mendiagnosis PCOS?

a) Tes kehamilan

b) Pemeriksaan darah untuk tingkat gula darah dan hormon

c) Pemeriksaan gigi

Jawaban: b) Pemeriksaan darah untuk tingkat gula darah dan hormon

Penjelasan: Diagnosis PCOS melibatkan pemeriksaan darah untuk menilai tingkat

gula darah dan hormon tertentu.

5. Apa pengaruh PCOS terhadap kesuburan?

a) Meningkatkan kesuburan

b) Tidak berpengaruh

c) Dapat menyebabkan kesulitan hamil

Jawaban: c) Dapat menyebabkan kesulitan hamil

Penjelasan: PCOS dapat menyebabkan ketidakseimbangan hormon yang

mempengaruhi kesuburan wanita

1.7.2 Essay

1. Apa singkatan dari PCOS?

Jawaban: Polycystic Ovary Syndrome

Penjelasan: PCOS adalah singkatan dari Polycystic Ovary Syndrome, suatu

kondisi hormonal yang memengaruhi ovarium pada wanita.
 2. Fungsi ovarium pada wanita dengan PCOS biasanya terganggu karena adanya..

Jawaban: Kista kecil

Penjelasan: Ovarium pada wanita dengan PCOS sering mengalami pertumbuhan

kista kecil, yang dapat mengganggu fungsi normal ovarium.

3. Gejala umum PCOS melibatkan gangguan pada …. dan pertumbuhan rambut

berlebihan.

Jawaban: Menstruasi

Penjelasan: Wanita dengan PCOS sering mengalami gangguan menstruasi dan

pertumbuhan rambut berlebihan karena ketidakseimbangan hormon.

4. Metode diagnostik umum untuk PCOS mencakup pemeriksaan darah untuk

menilai tingkat …. dan hormon tertentu.

Jawaban: Gula darah

Penjelasan: Diagnosis PCOS melibatkan pemeriksaan darah untuk mengevaluasi

tingkat gula darah dan hormon tertentu dalam tubuh.

5. Faktor apa yang dapat berperan dalam perkembangan PCOS?

Jawaban: Faktor genetik dan resistensi insulin

Penjelasan: PCOS dapat dipengaruhi oleh faktor genetik dan resistensi insulin
pada tubuh.

1.8 Latihan Soal

1.8.1 Pilihan Ganda

1. Apa peran polycystic ovaries dalam PCOS?

a) Tidak ada hubungannya

 b) Ovarium berukuran normal

c) Ovarium dengan banyak kista kecil

2. Bagaimana mengelola PCOS secara umum?

a) Dengan menghindari semua jenis karbohidrat

b) Mengonsumsi obat-obatan hormonal

c) Melalui perubahan gaya hidup dan diet sehat

3. Apa hubungan antara PCOS dan resistensi insulin?

a) Tidak ada korelasi

b) PCOS dapat menyebabkan resistensi insulin

c) Resistensi insulin menyebabkan PCOS

4. Apakah PCOS dapat meningkatkan risiko penyakit jantung?

a) Tidak ada risiko

b) Tidak ada hubungannya dengan penyakit jantung

c) Ya, PCOS dapat meningkatkan risiko penyakit jantung

5. Kapan sebaiknya seseorang mencari bantuan medis jika mencurigai memiliki

PCOS?

a) Hanya jika mengalami kesulitan hamil

b) Setelah menunda selama beberapa tahun

c) Secepat mungkin untuk evaluasi dan penanganan yang tepat

1.8.2 Essay
1. Bagaimana PCOS dapat memengaruhi kesuburan wanita?

2. Ovarium pada wanita dengan PCOS dapat terlihat memiliki banyak kista kecil,
yang disebut …?

3. Manajemen PCOS melibatkan perubahan …. dan diet sehat.

4. Bagaimana PCOS dapat memengaruhi risiko penyakit lainnya, seperti

penyakit...?

5. Kapan sebaiknya seseorang mencari bantuan medis jika mencurigai memiliki

PCOS?
 GLOSARIUM

Policystic Ovary Syndrome (PCOS) merupakan sindroma disfungsi metabolik dan terdapat
kelainan endokrin heterogenpadawanita usia reproduktif. Policystic Ovary Syndrome
ditandai oleh terdapatnya hiperandrogenisme, hiperinsulinemia, hipersekresi Luteinizing
Hormon (LH), disfungsi menstruasi, hirsutisme, infertilitas, dan komplikasi neonatal dan
kehamilanserta ditemukannya ovarium polikistik pada Ultrasonography (USG). Pasien
PCOS memiliki kadar Follicle StimulatingHormon (FSH) serum lebih rendah dari orang
normal.
DAFTAR PUSTAKA
 KUNCI JAWABAN

A. Pilihan Ganda

1. Jawaban: c) Ovarium dengan banyak kista kecil

Penjelasan: Polycystic ovaries merujuk pada ovarium dengan banyak kista kecil,
salah satu ciri PCOS.

2. Jawaban: c) Melalui perubahan gaya hidup dan diet sehat

Penjelasan: Manajemen PCOS melibatkan perubahan gaya hidup, termasuk diet

sehat dan olahraga.

3. Jawaban: b) PCOS dapat menyebabkan resistensi insulin

Penjelasan: PCOS dapat memicu resistensi insulin, yang dapat memperburuk

kondisi tersebut.

4. Jawaban: c) Ya, PCOS dapat meningkatkan risiko penyakit jantung

Penjelasan: Wanita dengan PCOS memiliki risiko lebih tinggi untuk

mengembangkan penyakit jantung.

5. Jawaban: c) Secepat mungkin untuk evaluasi dan penanganan yang tepat

Penjelasan: Penting untuk mencari bantuan medis segera jika mencurigai

memiliki PCOS agar dapat ditangani dengan tepat.

B. Essay

1. Jawaban: Menyebabkan kesulitan hamil

Penjelasan: PCOS dapat menyebabkan ketidakseimbangan hormon yang dapat

menghambat kemampuan wanita untuk hamil.

2. Jawaban: Polycystic ovaries

Penjelasan: Polycystic ovaries merujuk pada ovarium dengan banyak kista kecil,
salah satu ciri PCOS.

3. Jawaban: Gaya hidup

Penjelasan: Perubahan gaya hidup, termasuk diet sehat dan olahraga, merupakan
bagian penting dari manajemen PCOS

4. Jawaban: Jantung

Penjelasan: Wanita dengan PCOS memiliki risiko lebih tinggi untuk

mengembangkan penyakit jantung.

5. Jawaban: Secepat mungkin untuk evaluasi dan penanganan yang tepat

Penjelasan: Penting untuk mencari bantuan medis segera jika mencurigai

memiliki PCOS agar dapat ditangani dengan tepat.
 PCOS

1.1 Definition
Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) is a metabolic dysfunction syndrome and
heterogeneous endocrine disorder in women of reproductive age. Polycystic Ovary
Syndrome is characterized by the presence of hyperandrogenism, hyperinsulinemia,
hypersecretion of Luteinizing Hormone (LH), menstrual dysfunction, hirsutism,
infertility, and neonatal and pregnancy complications as well as the discovery of
polycystic ovaries on Ultrasonography (USG). PCOS patients have lower serum Follicle
Stimulating Hormone (FSH) levels than normal people. FSH deficiency will cause the
accumulation of more small follicles, causing the maturation process to stop prematurely
and the follicles will fail to become mature follicles. Insulin resistance is thought to have
an important role in pathophysiology by stimulating ovarian androgen production.
Infertility that occurs in PCOS is caused by a decrease in oocyte quality due to excessive
production of androgen hormones and insulin resistance which affects the expression of
the Glucose Transporter (GLUT)

1.2 Symptoms
Symptoms of polycystic ovary syndrome can appear when a woman experiences
her first menstruation during puberty. Although PCOS symptoms often appear during
adolescence, there are also PCOS sufferers who only experience symptoms after
adulthood or during certain periods, for example when their weight increases
significantly.
The following are the symptoms of PCOS:
 Menstrual disorders
PCOS is often characterized by irregular or prolonged menstrual periods. For
example, PCOS sufferers will only experience menstruation less than 8-9 times in 1
year. The interval between menstruation can be less than 21 days or more than 35
days, or menstrual blood flows heavily.
• Symptoms due to increased androgen hormone levels
 Increased levels of androgen hormones in women with PCOS can cause physical
symptoms similar to men's, such as the growth of dense hair on the face and body
(hirsutism), as well as the appearance of severe acne and baldness.
 Multiple ovarian cysts
In PCOS sufferers, cyst sacs can be found around the egg cells (ovaries).
 Skin color darkens
Some parts of the body of PCOS sufferers can become dark, especially in fold
areas, such as the neck, groin and under the breasts.

1.3 Cause
Until now, it is not known for certain what causes PCOS. However, there are
several factors that are thought to be related to PCOS, namely:
 Excess insulin hormone
The insulin hormone is a hormone that lowers blood sugar levels. Excessive
insulin levels cause increased production of androgen hormones and decreased body
sensitivity to insulin.
 Genetic factors
This is because some PCOS sufferers also have family members who suffer from
PCOS.

1.4 How to Prevent

PCOS is difficult to prevent, but by maintaining an ideal body weight, the
symptoms and risk of complications can be reduced. The following are ways you can
maintain an ideal body weight:
• Limit consumption of sweet foods
• Increase fiber consumption
• Exercise regularly

1.5 Method Of Treatment

Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS) Treatment

 PCOS treatment depends on the symptoms the patient experiences, such as
hirsutism, infertility, or severe acne. The following are methods for dealing with PCOS:
Lifestyle changes.
The doctor will recommend exercise and a low-calorie diet to lose weight. This is
because PCOS symptoms will subside as the patient's weight decreases. Apart from that,
exercise and certain dietary restrictions are also useful to increase the effectiveness of the
drug and help increase the patient's fertility.

1.6 Conversation
Nurse : "Good morning Miss N. My name is Deni and I am on duty this morning to look
after you in this room."
Patient : "Good morning, Deni"
Nurse : "How is mother today?"
Patient : "I feel good, sir, but still feel a little weak"
Nurse : "Have you eaten, mother?"
Patient : "Yes, I have eaten and taken medicine"
Nurse : "That's very good, mother, are you feeling unwell?"
Patient : "Yes, I didn't feel well before I ate, but now I'm better after eating and taking
medicine."
Nurse : "Let's wait one to two more days and mother will be better. I will take your
blood pressure first, okay?”
Patient : "Yes, please sir, and thank you, sir"

1.7 Problems Example

1.7.1 Multiple Choice

1. What does PCOS stand for?

a) Primary Care Obesity Syndrome

b) Polycystic Ovary Syndrome

c) Pancreatic Cancer Onset Symptoms

Answer: b) Polycystic Ovary Syndrome

Explanation: PCOS is the abbreviation for Polycystic Ovary Syndrome, a hormonal

condition in women that can affect the menstrual cycle and ovarian function.

2. What are the common symptoms of PCOS?

a) Fever and body aches

b) Right side abdominal pain

c) Menstrual disorders and excessive hair growth

Answer: c) Menstrual disorders and excessive hair growth

Explanation: PCOS symptoms include menstrual disorders, excessive hair growth,

and other hormonal problems.

3. What causes PCOS?

a) Excess consumption of vitamin C

b) Heredity and insulin resistance

c) Too much exercise

Answer: b) Heredity and insulin resistance

Explanation: Genetic factors and insulin resistance may play a role in the
development of PCOS.

4. What diagnostic methods are generally used to diagnose PCOS?

a) Pregnancy test

b) Blood tests for blood sugar and hormone levels

c) Dental examination

Answer: b) Blood tests for blood sugar and hormone levels

 Explanation: Diagnosis of PCOS involves blood tests to assess blood sugar levels
and certain hormones.

5. What effect does PCOS have on fertility?

a) Increase fertility

b) No effect

c) Can cause difficulty getting pregnant

Answer: c) Can cause difficulty getting pregnant

Explanation: PCOS can cause hormonal imbalances that affect female fertility

1.7.2 Essay
1. What is the abbreviation for PCOS?

Answer: Polycystic Ovary Syndrome

Explanation: PCOS is the abbreviation for Polycystic Ovary Syndrome, a

hormonal condition that affects the ovaries in women.

2. Ovarian function in women with PCOS is usually disrupted due to...

Answer: Small cyst

Explanation: The ovaries in women with PCOS often experience the growth of
small cysts, which can interfere with the normal function of the ovaries.

3. Common symptoms of PCOS involve problems with... and excessive hair

growth.

Answer: Menstruation

Explanation: Women with PCOS often experience menstrual disorders and

excessive hair growth due to hormonal imbalance.
 4. Common diagnostic methods for PCOS include blood tests to assess levels
of…. and certain hormones.

Answer: Blood sugar

Explanation: Diagnosis of PCOS involves blood tests to evaluate blood sugar

levels and certain hormones in the body.

5. What factors may play a role in the development of PCOS?

Answer: Genetic factors and insulin resistance

Explanation: PCOS can be influenced by genetic factors and insulin resistance in

the body.

1.8 Exercises
1.8.1 Multiple Choice

1. What role do polycystic ovaries play in PCOS?

a) Nothing to do

b) Normal sized ovaries

c) Ovaries with many small cysts

2. How to manage PCOS in general?

a) By avoiding all types of carbohydrates

b) Taking hormonal drugs

c) Through lifestyle changes and a healthy diet

3. What is the relationship between PCOS and insulin resistance?

a) There is no correlation

b) PCOS can cause insulin resistance

 c) Insulin resistance causes PCOS

4. Can PCOS increase the risk of heart disease?

a) No risk

b) It has nothing to do with heart disease

c) Yes, PCOS can increase the risk of heart disease

5. When should a person seek medical help if they suspect they have PCOS?

a) Only if you are having difficulty getting pregnant

b) After delaying for several years

c) As quickly as possible for appropriate evaluation and treatment

1.8.2 Essay
1. How can PCOS affect a woman's fertility?

2. The ovaries in women with PCOS may appear to have many small cysts,
called…?

3. PCOS management involves changes…. and a healthy diet.

4. How can PCOS affect the risk of other diseases, such as...?

5. When should a person seek medical help if they suspect they have PCOS?

GLOSSARY
Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) is a metabolic dysfunction syndrome and
heterogeneous endocrine disorder in women of reproductive age. Polycystic
Ovary Syndrome is characterized by the presence of hyperandrogenism,
hyperinsulinemia, hypersecretion of Luteinizing Hormone (LH), menstrual
dysfunction, hirsutism, infertility, and neonatal and pregnancy complications as
well as the discovery of polycystic ovaries on Ultrasonography (USG). PCOS
patients have lower serum Follicle Stimulating Hormone (FSH) levels than
normal people.

DAFTAR PUSTAKA
ANSWER KEY
A. Pilihan Ganda
1. Answer: c) Ovaries with many small cysts
Explanation: Polycystic ovaries refer to ovaries with many small cysts, one of
the characteristics of PCOS.
2. Answer: c) Through lifestyle changes and a healthy diet
Explanation: PCOS management involves lifestyle changes, including a healthy
diet and exercise.
3. Answer: b) PCOS can cause insulin resistance
Explanation: PCOS can trigger insulin resistance, which can worsen the
condition.
4. Answer: c) Yes, PCOS can increase the risk of heart disease
Explanation: Women with PCOS have a higher risk of developing heart disease.
5. Answer: c) As quickly as possible for proper evaluation and treatment
Explanation: It is important to seek medical help immediately if you suspect you
have PCOS so that it can be treated appropriately.

B. Non-Pilihan Ganda

1. Answer: Causes difficulty getting pregnant

Explanation: PCOS can cause a hormonal imbalance that can hinder a woman's
ability to get pregnant.

2. Answer: Polycystic ovaries

Explanation: Polycystic ovaries refer to ovaries with many small cysts, one of
the characteristics of PCOS.

3. Answer: Lifestyle

Explanation: Lifestyle changes, including a healthy diet and exercise, are an

important part of PCOS management

4. Answer: Heart
Explanation: Women with PCOS have a higher risk of developing heart disease.

5. Answer: As soon as possible for proper evaluation and treatment

Explanation: It is important to seek medical help immediately if you suspect you

have PCOS so that it can be treated appropriately.