FORM ISIAN CALON KARYAWAN

HR & Management Consultant

Posisi saat ini :

Posisi yang dituju :

I. DATA PRIBADI

1. Nama Lengkap :
2. Tempat/tgl.Lahir :
3. Alamat Tinggal saat ini :

No.Telp :
4. Alamat KTP :

No.Telp :
5. No. KTP / SIM / KITAS :
6. Agama / Kepercayaan : Gol. Darah :
7. Status Pernikahan : Lajang/Menikah/Duda/Janda Kewarga-negaraan :
8. Nomor Handphone :
9. No. NPWP :

II. PENDIDIKAN DAN KETERAMPILAN

A. PENDIDIKAN FORMAL
JENJANG NAMA JURUSAN TAHUN s/d TAHUN
PENDIDIKAN SEKOLAH
SMU/ Sederajat
AKADEMI / P. TINGGI
PASCA SARJANA

B. PENDIDIKAN INFORMAL / KURSUS /TRAINING

NAMA PROGRAM / PENYELENGGARA TAHUN LAMA SERTIFIKAT /
KELAS KETERANGAN
1.
2.
3.

C. KEMAMPUAN BAHASA
TERTULIS LISAN
BAHASA ASING KETERANGAN
S CB B S CB B
1. S = SEDANG
2. CB = CUKUP BAIK
3. B = BAIK
III. INFORMASI KELUARGA
A. SUSUNAN KELUARGA
NAMA PENDIDIKAN USIA PEKERJAAN
Ayah
Ibu
Saya anak nomor : dari : bersaudara

NAMA SAUDARA PENDIDIKAN USIA PEKERJAAN

1.
2.
3.
4.
5.
7
8

B. SUAMI / ISTRI / ANAK

NAMA USIA PENDIDIKAN PEKERJAAN
SUAMI / ISTRI
ANAK 1.
2.
3.
4.

C. SAUDARA SAAT INI TINGGAL DI RUMAH :

1. Sendiri 2. Orang Tua 3. Sewa / Kontrak 4. Kost
5.

D. YANG DAPAT DIHUBUNGI DALAM KONDISI DARURAT :

Nama :
Alamat :

Nomor telepon :

IV. PENGALAMAN BEKERJA

A. RIWAYAT PEKERJAAN (MULAI DARI PENGALAMAN SEBELUM DI TEMPAT KERJA SEKARANG)
PERIODE ALASAN
NAMA PERUSAHAAN JABATAN
Bln-tahun s/d Bln-tahun BERHENTI
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
B. RIWAYAT PEKERJAAN DI PERUSAHAAN TERAKHIR
PERIODE MUTASI / ROTASI /
DEPARTMENT JABATAN
Bln-tahun s/d Bln-tahun PROMOSI
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

C. GAMBARKAN SECARA LENGKAP STRUKTUR ORGANISASI POSISI ANDA SAAT INI / TERAKHIR
Tandai dengan jelas posisi Saudara di dalam struktur tersebut dan cantumkan jumlah personil pada fungsi/ unit kerja yang
terkait dengan posisi Saudara !
 D. TULISKAN URAIAN KERJA SAUDARA SAAT INI/ TERAKHIR

V. HAL - HAL LAIN

1. Apakah Saudara/i pernah sakit keras / lama ?
Penyakit apa ? Pada tahun :
2. Apakah saat ini Anda sedang hamil ? Ya/Tidak (Lingkari jawaban anda)
Jika ya, berapa bulan usia kandungan anda?
3. Apakah Saudara pernah mendapat kecelakaan berat ?
Kecelakaan apa? Pada tahun : Apa akibatnya :
4. Apa yang Saudara lakukan pada waktu luang ?
Apa hobi ( kegemaran ) Saudara ?
5. Sebutkan pencapaian / keberhasilan terbaik Saudara sampai dengan saat ini :

6. a. Current Salary :
b. Expected Salary :

………….., ……………… ………. 20…

Hormat Saya,

Nama lengkap