PENDAFTARAN PASIEN

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPTD
dr.LAURA MAWAR DINA SITORUS
PUSKESMAS
NIP. 198407142014122002
PENDAHARA
1.Pengertian Pendaftaran adalah serangkaian kegiatan yang berhubungan
dengan pencatatan dan pengisian identitas, status dan data sosial
pasien atau keluarga pasien serta memudahkan mendapatkan
informasi rekam medis bagi seluruh fasilitas pelayanan di
puskesmas
2.Tujuan Sebagai pedoman kerja bagi petugas Ruang Pendaftaran untuk
mempercepat proses pendaftaran pasien serta sebagai acuan
untuk menerapkan langkah-langkah dalam pencatatan berkas
rekam medis (BRM) pasien rawat jalan di Puskesmas Pendahara
3.Kebijakan 1. SK Kepala UPTD Puskesmas Pendahara Nomor:
Tentang Pelayanan Klinis
2. SK Kepala UPTD Puskesmas Pendahara Nomor:
Tentang Jenis-Jenis Pelayanan
4.Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
269/MENKES/PER/III/2008 Tentang Rekam Medis
2. Penyelenggaraan dan prosedur Rekam Medis Rumah Sakit
di Indonsesia Revisi II Depkes RI 2006
3. Peraturan Menteri Kesehatan No. 43 tahun 2019 Tentang
Puskesmas
5.Prosedur / 1. Petugas memberi salam, senyum dan sapa
Langkah- 2. Petugas menanyakan kepada pasien dengan ramah apakah
langkah sudah pernah berobat di Puskesmas Pendahara
a. Pasien Baru
1) Petugas menanyakan kartu identitas pasien
(KTP/KIA/KK) dan kartu jaminan kesehatan
(BPJS/KIS);
2) Petugas membuat nomor rekam medis baru;
3) Petugas membuat Kartu Berobat sesuai dengan
identitas pasien;
4) Petugas memberitahukan kepada pasien bahwa kartu
berobat berlaku untuk perorangan dan setiap kali
berobat harap di bawa demi kelancaran pelayanan;
5) Petugas menanyakan keluhan pasien/tujuan datang
berkunjung ke puskesmas;
6) Petugas mencatat identitas diri pasien pada berkas
rekam medis yang baru, kemudian memasukkan
lembar format rekam medis yang baru sesuai dengan
unit pelayanan yang dituju;
7) Petugas menyuruh pasien untuk menunggu panggilan
dari pojok PTM;
8) Petugas menyerahkan rekam medis kepada petugas di
meja pojok PTM.
 b. Pasien Lama
1) Petugas menanyakan kartu berobat pasien bagi yang
sudah memiliki kartu berobat serta kartu jaminan
kesehatan (BPJS/KIS);
2) Petugas menanyakan keluhan utama pasien/tujuan
datang berkunjung ke puskesmas.
3) Petugas mencarikan berkas rekam medis pasien sesuai
dengan nomor indeks kartu berobat, kemudian
memasukkan lembar format rekam medis yang baru
sesuai dengan unit pelayanan yang dituju;
4) Petugas menyuruh pasien untuk menunggu panggilan
dari pojok PTM;
5) Petugas menyerahkan rekam medis kepada petugas di
meja pojok PTM.

6.Bagan
Alir/Diagram
Alir
7. Hal yang -
perlu di
perhatikan
8. Unit Terkait Semua unit terkait
9. Dokumen Rekam Medis
Terkait
10. Rekaman No. Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
Historis diberlakukan
Perubahan