1 KARIES DINI/ LESI PUTIH (WHITE SPOT LESION)/ KARIES
NAMA EMAIL TANPA KAVITAS PENYAKIT/KELAINAN 2 K 02.0 ICD 3 DEFINISI Karies gigi adalah penyakit infeksi kronis yang prosesnya didahului adanya destruksi local di bawah permukaan gigi. Lesi pada permukaan gigi berupa warna bitnik putih kusam (D1- D2) terlihat dalam keadaan kering atau basah akibat proses demineralisasi, lesi yang dapat kembali normal apabila kadar kalsium, phosphate, ion fluoride dan kapasitas buffer saliva ditingkatkan. 4 PATOFISIOLOGI Demineralisasi paling dini (D1-D2) pada email gigi 5 GEJALA KLINIS / Spot putih dan warna kusam, tidak mengkilat, umumnya tidak ada PEMERIKSAAN gejala. 6 DIAGNOSIS BANDING Hipoplasi email 7 UNIT TERKAIT KGA, IKGM, Biologi Oral 8 PROSEDUR TINDAKAN 1. Test Saliva MEDIS Tes hidrasi Tes viskositas Tes PH Tes Kuantitas dengan stimulant Tes kualitas dengan stimulasi 2. Pemeriksaan visual dapat dibantu dengan intra oral camera with light Induced fluorescence evaluator 3. DHE: edukasi pasien sesuai hasil tes (cara menggosok gigi, pemilihan sikat gigi dan pastanya, pengaturan diet, intake air putih dsd) 4. Tindakan preventif dengan intervensi minimal: bila hasil test diagnostic (ad 1) di atas menunjukkan kurang atau sedang, pemeriksaan intraoral belum atau sudah ada karies email, upayakan menghilangkan factor etiologi, gunakan krim tooth mousse / malam hari, permen karet dengan pemanis buatan 2 butir/2x/hr, perbaikan diet/pola makan agar terjadi peningkatan remineralisasi. 5. Bila hasil tes diagnotik di atas menunjukkan hasil kurang, dan pemeriksaan intraoral belum atau sudah ada karies email, anjuran menghilangkan factor etiologi, gunakan krim tooth mousse, permen karet dengan pemanis buatan, perbaikan diet dan pola makan agar terjadi peningkatan remineralisasi. 6. Tindakan kuratif: dengan medical model sesuai etiologi dan intervensi minimal, lokasi dan tingkat keparahan yaitu hilangkan factor etiologi (dari hasil tes), lesi email diremineralisasi dengan topical fluoride (selama 1-3 bulan), penutupan (pit fissure sealing). 9 TENAGA MEDIS Dokter gigi Dokter Gigi Sp.KG 10 INSTITUSI Rumah Sakit tipe A, B dan C, Klinik Gigi RSGMP 11 PERALATAN/BAHAN/OBAT Dental Unit Lengkap, alat periksa standar, topical flour, Tooth mousse, intra oral camera with light Induced fluorescence evaluator, elektro pulp tester. 12 LAMA PERAWATAN 1 x kunjungan, control 1-6 bulan, 1 tahun 13 PENYULIT Bila pasien tidak kooperatif, pasca radiasi, penyakit kronik, lansia (ASA 2-3) 14 MASA PEMULIHAN 1-6 Bulan 15 PROGNOSIS Baik 16 KEBERHASILAN Lesi putih hilang dan permukaan gigi kembali normal PERAWATAN 17 INFORMED CONSENT Lisan dan tulis