AMPRAHAN UNIT NON INFEKSI RSUP HAM

Rabu Pagi -12 Juli 2023

Tim WH : KHI/ DSM/ JGG/ WAH/ REN

Pasien Baru: semua data, yaitu: 1. Tanggal Masuk Pasien, 2. DPJP, 3. Ruang Rawat, 4. Antropometri Lengkap, 5. Diagnosis, 6. Terapi, 7. PBJ Jika
di jam jaga, sertakan nama PPDS yang sedang bertugas jaga.
Sebelum selesai jam jaga di WH, amprahan dahulu ke senior ruangan terkait.
Modul:
Setiap pagi sudah follow pasien divisi masing-masing, disertai tanda tangan, nama PPDS yang follow (stempel PPDS), dan stempel DPJP.
Sudah meresep pasien ruangan sebelum mulai poli. Jika ada resep baru / pemeriksaan baru / konsul baru yang dianjurkan saat visite, kabari ke
group / senior ruangan, agar bisa dibantu untuk meresep / WO. Harap lapor ke Senior Unit jika ada obat yang tidak ada / sudah di reset namun tidak
turun. Hasil pemeriksaan penunjang / jawaban konsul yang perlu disusul.
Entry / input visite DPJP sesuai jam anjuran DPJP. hcu
Senior & Junior unit:
Mengikuti setiap visite DPJP
Follow pasien ruangan dengan nama PPDS Senior Unit
Memastikan to do list terlaksana.
Memastikan obat pasien turun dan diterima oleh pasien dan masih ada, sesuai dengan resep yang di entry oleh Modul.
Setiap pasien nefro, pastikan TD pagi diukur dan tertulis di amprahan
Khusus untuk divisi HOM, Senior memastikan Madya mengisi buku register pasien, kematian, konsul, dll.
Pasien Divisi HOM:
Jika BMP / IT, pastikan diresep dan WO saat pagi hari dan tindakan dilakukan sebelum jam 12.00.
Jika pasien baru dari IGD, pastikan entry SDT, difoto, dan kirim ke senior unit (hari libur & tidak bisa entry, SDT manual dan foto dengan
meminjam mikroskop lab PK. Pasien baru dari IGD dan rencana transfusi, harap konfirmasi Modul Hemato terkait jumlah cc darah.
Jika kondisi emergency, pakai troly emergency. Jika ada kendala, hubungi Kak Vero: HP/WA: 0812-6290-1333

Kamar/ Nama/MR/ HASIL PEMERIKSAAN

No DIAGNOSA TERAPI LIST TO DO
DPJP BB/TB PENUNJANG

1. RB4 Hiperleukositosi 11/7 - Hidrasi 2 kali mainten R/ Mulai Transfusi P

2 Muhammad s e.c Acute Hb 4.8/ Ht 16.4/ Leu ance dengan IVFD D5 RC target Hb 9 =600
3.0.2 Irsyad Leukemia dd 227.770/ plt 34.000 % NaCl 0,225% = cc
Arkansyah ALL, AML MCV 85/ MCH 24.7/ MCHC
150 cc/jam PRC I 100 cc
dr. ORS 29.3
00896294 B 0/ E 0/ N 1,0/ L 29.0/ M 0 di mulai jam3.00 9/7 PRC II 100 cc
BUn 17.1/ Ureum 37/ -Allopurinol tab 1x 300 PRC III 125 cc
11/7 Creatinin 0,63 mg PRC IV 125 cc
B+220cc laki - laki,
13 tahun 10 bulan As urat 5.3 - Prednisone 5-5-5 10/ PRC V 150 cc
U 500cc Na 127/ K 4.0/ Ca 8.04/ Cl 7 TC 4 unit
96/ Mg 2.35/ Pospor 4.5
10/7
UOP R/ BMP bila leukosi
BB : 36 Kg 10/7
1000cc Hb 5,8/ Ht 20.5/ Leu t <100.000
B +320cc TB : 163 cm
BB/U : 36/46 = 295.750/ plt 26.000
78 % MCV 83/ MCH 23,4/
9/7 Cek DL, Elektrolit,
TB/U : p50-p75 MCHC 28.3
UOP 850 B 0/ E 0/ N 2.0/ L 36.0/ M Mg, P, asam urat, Ur
( BB/TB: 36/50 = eum Creatinin/24 ja
72% 2.0
3.9cc/kg/ja BUN 16.4/ ureum 35/ m 06.00
m) LLA = 17 cm
Creatinin 0,81
Na 132/ K 4.1/ Ca 8.41/ Cl pemantauan hiperleu
BALANC 98/ Mg 2.51/ Phosphor 4,7
E -60 kositosis
8/7
Dipstick IGD HAM -Balance cairan dan
Urine : Hb 7,9/ Ht 25,8/ Plt 27000/ dipstick urin/6 jam
Leu 228.590 (Jika pH urine < 6.5
MCV 81/ MCH 24/MCHC ditambahkan meylo
30,6 n 25 meq dalam cair
B 0/ E 0/ N 3,0/ L 69/ M 0 an maintenance)
BUN 8.8/ Ureum 19/
Creatinin 0,83
-Pemantauan hiperl
Elektrolit 8/7 : eukositosis
Ca ion 1.07/ Na 134/ Cl 97 /
Ca 8.84/ K 4.1
SUSUL HASIL / J
PT 16.3 (11.8)/ INR 1.55 / AWABAN
APTT 29.3 (25.6)/ TT 16.3 Susul Kultur urine 9/
(18.4) 7
Urine 8/7 :

1
 Warna Kuning kemerahan/ 12/7 susul DL, Elekt
pH 6,5/ BJ 1.020/ glukosa -/ rolit, Mg, P, asam ur
Bilirubin +/ protein ++/ Nitrit at, Ureum Creatinin
+/ Leukosit +/ Darah +/ Cast
-/ Crystal -

Morfologi Darah Tepi 9/7

Eritrosit : Normokrom
anisositosis (ovalosit,
sferosit)
Leukosit Atypical blast 28 %,
atypical lymfosit (+)
Trombosit :
Jumlah menurun, big
trombosit (+)

(RS Santa Elizabeth) 6/7

Hb 10,9/ Ht 34,5/ Leu
154100/ Plt 29000 MCV 84/
MCH 26,4/ MCHC 31,6 E
0,2/ B 0/ N 5,2/ L 87,8/ M 6,8
Morfologi darah tepi : E :
anisositosis normokrom L :
blast monoton T : jumlah
kurang PT 27,4 (15,5)/ INR
2,4/ APTT 27,7 (33)

2. RB4 Demam 10/7 - Inj D5% NaCl 0,45% R/ Transfusi

Sultan Mirza Neutropenia Hb 7.3 Ht 18.2/ Leu 540/ Plt 10 cc/jam PRC I 150 ml/
Oloan Siregar Berat + AML + 13.000 - Inj. Ampicillin PRC II 150
3.1.1 SSTI MCV 83/ MCH 33.3/ MCHC TC 3 unit
sulbactam 1500 mg/ 6
laki - laki 40.1
LED 143 jam R/ Cek elektrolit
5 tahun 5 bulan
7/7 B 0/ E 0/ N 20.3/ L 55.6/ M 10/7 H1 (post koreksi) & DL
00893839 24.1 - Zinc 1x 20 mg 9/7 post transfusi
Na 147/ K 2.2 / Ca 7.89/ Cl - Inj. Paracetamol 300
dr. SEN BB : 24 kg 103 mg selang seling (jarak R/ Cek Urinalisa
TB : 117 cm EKG sebelum koreksi. pot+
pemberian 4 jam
ANC 108
dengan
SUSUL HASIL /
8/7 post TC - Ibuprofen 3x6 ml
JAWABAN
Hb 8.1/ Ht 22.6/ Leu 240/ - Mupirocin salep 11/7 - hasil BMP( 7/7)
Trom 31.000 H0
MCV 83/ MCH 29.6/ MCHC - Susul kultur darah
35.8 (10/7)
Riwayat:
E 0/ B 0/ N 8.3/ L 79.2/ M
12.5 - 12/7 Koreksi
Hipokalemia - Susul konsul IPT
5/7 - 11/7 Koreksi
Hb 10/ Ht 25.9/ leu 1.060/ plt hipokalsemia 12 cc Ca
26.000 Glukonas + NaCl 0,9% 12
MCV 81/ MCH 28/MCHC cc, 20 menit
35.0 -(8/7) transfusi TC 3
B 0 / E 0 / N 12.6 / L 87,7 M unit
0

RB4 Immanuel Cerebral 11/7 - O2 nasal kanul 2 lpm R/

Simatupang Leukemia dd/ EEG Fokus iritatif di temporal - IVFD D5%NaCl 0,45
infeksi SSP dd/ kiri % 20 cc/jam
3.1.3 laki - laki SOL + Seizure ec - Inj. fenitoin Maintenan Pantau kejang
2 tahun 10 bulan Encephalopathy ce 63 mg / 12jam
+ ALL L-1 SR 4/7 - Diet 50cc/3 jam
DPJP 00885597 on Kemoterapi Kultur darah TAP - Laxadine syr 2x5ml (o
dr NLR Siklus 6 + Hb 10/ Ht 31.2/ Leu 5.780/ bat dengan pasien)
BB : 18 kg Varicella + Trom 336.000 - myco z 2x1 SUSUL HASIL / JA
raber TB : 94 cm Bronkopneumoni MCV 80/ MCH 25.8/ MCHC
dr. JHS a ec WABAN
32.1
streptococcus Neuro 11/7
E 0/ B 0.2/ N 56.1/ L 31.1/ M
mitis/streptococc Levetiracetam

2
 us oralis+ Post 12.6 2x125
ekstubasi Procalcitonin 19.3
mg(tidak
3/7, 10/7
27/6
digerus)
Hb 10/Ht 31.2/leu 14.070/Plt
360.000
MCV 82/MCH 26.2/MCHC RIWAYAT :
32.1 - Inj. Fenitoin LD 360 m
E0/B 0.3/N 73.1/L 13.6/M 13 g dalam 50 cc NaCl 0,9
Na 139/K 3.6/Cl 99/Ca 8.31 % habis dalam 20 menit
Procalcitonin 9.29 10/7
- Inj. Meropenem 720m
21/6 g/8 jam extended infusio
Sitologi CSF : Posisi: Otak n selama 3 jam (4/7) H6
Makroskopik: Diterima cairan sampai H7
otak dengan volume 2cc, - Inj. Acyclovir 200 mg/
bening. Mikroskopik: Smear 8 jam
dari cairan tampak 1-2 sel (4/7) H6 aff 10/7
radang limfosit. Latar -Inj FENITOIN LD 20
belakang smear bening. mg/kgbb
Kesimpulan: Negatif smear. - 4/7 aff Inj Levofloxaci
n 350 mg/12jam(22/6) H
19/6 Kultur sputum: 12
streptococcus
mitis/streptococcus oralis,
S :ampicilin, cefotaxime,
ceftriaxone, levofloxacin,
moxifloxacin, erythomysin,
clindamycin, linezolid,
vancomycin, tetracycline,
tigecycline

20/6 Kultur darah: TAP

14/6 CT-Scan kepala non
kontras : Dilatasi sistem
ventrikel, menggambarkan
Communicating
hydrocephalus (EVOH) dapat
disebabkan proses meningen.
Kalsifikasi lobus temporalis
kiri dapat disebabkan post
perdarahan. Arachnoid cyst
fossa posterior. Sinusitis
etmoidalis dan maksilaris
bilateral.

14/6 Foto Thorax :

Kardiomegali. Tanda awal
bendungan paru. ETT terpasang
dengan ujung distal +/- 1 cm di
atas karina. CVC terpasang
dengan ujung distal proyeksi
atrium kanan.

3. RB4 Zahran Aqil Sangkaan wilms 7/7 - IVFD Clinimix 64,5 c R/ CT Scan Thorax
Syafik tumor ®+ efusi Thorax c/jam Contrast ulang (Rab
3.2.2 pleura bilateral Efusi pleura kanan ec - IVFD Smoflipid 6,25 u 12/7)
laki, + RCC + Gizi metastasis type. cc/jam
dr SEN Buruk Kondisi 2 - Domperidone 3x10mg R/ konfirmasi BTK
12 th 2 bl 4/7 -Vitamin B 1 x 1 V hasil CT scan.
Raber : CT Scan Abdomen dengan -Vitamin C 1 x 100 mg
NPM 00895611 kontras -Susu Dingin (Boost Optimum 150 cc/3 jam /OGT (NGT k

3
 Massa ginjal kanan dengan R/ konsul kardio
30/6 BB: 30 kg tipikal tersebut diatas kesan setelah CT-SCAN
TB: 136 cm malignant ec RCC
11/7 LLA: 16,5 cm (T4N0Mx) + Hepatomegali + Balance/6 jam
-Resomal 100/x muntah
B-78 (p<3) Asites rongga pelvis + Pantau UOP
NGT terbuka
U 300 BB/U 96,67% Kompresif atelektasis kanan
TB/ U p75 + Efusi pleura kanan-kiri. SUSUL HASIL /
10/7 BB/TB 87,8% Riwayat : JAWABAN
B +22cc Kesan: Gizi 06/7 Vitamin A 1 x 200.000
UOP 200cc Buruk GDS 273 - IVFD NaCl 0,9% 46 c
pH 7.491/pCO2 29.4/pO2 c/ jam (6/7 13.00 - 7/7 JAWABAN
HA 10 tahun 139/HCO3 22.7/TCO2 13.00) KONSUL
9/7 BBI 30 kg 23.6/BE 0.1/SaO2 96.6 Koreksi hipokalsemia d Urologi 10/7
UOP 450 Ur 49/Cr 0.79/BUN 22.7 engan 15 cc Ca Glucon terapi lanjut
(2.5cc/kg/ja as + 15 cc NS habis dal
m) 04/7 am 20 menit BTKV (8/7)
Balance -19 Na 126/K 4.9/Cl 95/Ca 6.93 - IVFD Clinimix 71 cc/ R/ (R) & (L) Chest
8.5 cc Trigliserida 56/HDL 28/LDL jam Tube Insertion +
22,4 - IVFD NaCl 0,9% 25 c WSD -> keluarga
c/jam selama 48 jam (1/ menolak untuk saat
03/7 7 07.30 - 03/7 07.30) ini
PT 15,4 (11,8)/ INR 1,46/ Spooling 100 cc NS 2 - saran CT Scan
APTT 30 (25,2)/ TT 16,2 3 menit, kemudian alirk Thoorax Contrast
(20,7) an, bila masih kotor ula
HBsAg Non reaktif/ Anti ngi lagi sampai bersih, j HOM 7/7
HCV non reaktif ika sudah bersih tutup d acc rawat alih HOM
AFP 0,91/ ALP 125/ Y-GT an berikan antasida 30
53/ LDH 1735 cc kemudian berikan di NPM 7/7
BUN 18/ Ur 39/ Cr 0,7 et (koordinasi dengan -Diet: Smofkabiven
NPM, jika masih puasa 71 cc/jam, (rencana
30/6 dari NPM, lanjutkan) koreksi lambat
Thorax hiponatremia dengan
Roentgenologis cor dan NaCl 0,9% 46cc/jam
pulmo dalam batas normal. selama 24 jam,
Suspek massa intraabdomen turunkan
dapat bersamaan dengan Smofkabiven
asites. menjadi 25cc/jam
abdomen 3 posisi selama koreksi
Massa intraabdomen dapat berjalan)
bersamaan dengan asites. HOM 3/7 : Susul
Saran: CT scan abdomen hasil CT-scan
dengan kontras intravena. abdomen dengan
kontras
Hb 12,4/ Ht 37,2/ Leu Anestesi 3/7 :
20.120/ Plt 561.000 Terimakasih atas
MCV 80/MCH 26,7/MCHC konsulnya. Pada
33,3 prinsipnya akan
E 0/B 0/N 85,8/L 7,1/M 7,1 membantu tindakan
anestesi dan
Na 130/K 4,2/Cl 94/Ca 8,3
pendampingan pada
SGOT 76/SGPT 65 pasien ini, dengan
GDS 183 koreksi Na >135.
Albumin 3.66 NPM 3/7
-Klinimix 71 cc/jam
-Vitamin A 1x200.000
-Vitamin B 1x1
-Vitamin C 1x100 mg

NPM 2/7
Kebutuhan kalori =
RDA (HA) x BBI
= 80 x 30 = 2.400 kkal
50% dari kebutuhan
kalori = 1.200 kkal
-Susu Dingin (Boost
Optimum 150 cc/3
jam /OGT
(pertimbangan karena
Riwayat NGT kotor,
saat ini kesan jernih)
-Vitamin B 1 x 1
-Vitamin C 1 x 100 mg

4
 -Vitamin A 1 x
200.000
-Resomal 100/x munta
h

4. RB4 Sangkaan 12/7 post PRC - IVFD D5% NaCl PBJ.

Queensah Thalasemia Hb 9.0/ Ht 26.4/ Leu 5.710/ 0,45% 10 cc/jam kontrol poli HOM
Almera Sabyan Plt 112.000 - Salbutamol 3 x 1 mg 17/7.
3.2.3 MCV 77/ MCH 26.3/ MCHC
perempuan 34.1
B 0,2/ E 4.2/ N 60.0/ L 29.6/ RIWAYAT :
SUSUL HASIL /
prof BL 4 tahun 11 bulan M 6.0 -11/7 post Transfusi PRC I
125 cc (10/7 jam 23) JAWABAN
PRC II 125cc (11/7 jam
10/7 00889795 10/7
Hb 6.3/ Ht 18,3/ Leu 18.900/
BB 12,3 kg Plt 149.000
TB 98 cm MCV 71/ MCH 24/ MCHC
35
B 0,7/ E 0/ N 55.0/ L 37.6/ M
4.1

5. Sahidallah ALL HR fase 5/7 Rontgen thorax - O2 nasal kanule 3 lpm R/ tappering O2
RB 4 Edema paru dapat bersamaan (sedang coba tapp off.)
induksi
minggu 7 + dengan pneumonia. - IVFD D5 NaCl 0,225 SUSUL HASIL /
laki - laki % 10 gtt/I JAWABAN
3.2.4 Bronkopneum
3/7 - Inj. Ampicillin Sulbac
onia dd/ BUN 5,4/ Ureum 12/
12 tahun 11 bulan metastasis tam 1500 mg / 6 jam
dr. NLR Creatinin 0,27 3/7
H9 JAWABAN KONS
paru + UL
Sangkaan - Inj. Gentamicin 250 /
29/6
29/6 efusi pleura + Hb 11.1 /Ht 33.3/ Leu 24 jam 3/7 H9
00886282 RESPI 10/7
Laringitis akut 10.300/Trombo 226.000 - Inj. Furosemid 20 mg pemberian inj
11/7 MCV 90/MCH /12 jam
B -189cc + Tonsilitis dexamethasone 5
Kronis 29.8/MCHC 33.3 - Nebule salbutamol 1 r mg/8 jam, bila nebul
U 450cc
BB : 49 kg E 3.6/B 0.5/N 55.2/L esp/8 jam ventolin pantau HR,
TB : 142 cm Eksaserbasi
10/7 30.3/M 10.4 - NAC caps 2x1 bila meningkat saran
BSA : 1,38 akut Procalcitonin 0.15
UOP - - nistatin drop 3x1cc ganti nebul meptin
B -139cc BB/U : 108 % Eritrosit : Normokrom - Menthol spiritus 3 x 5
TB/U : 90,3 % anisositosis (sferosit. gtt (advis THT)
BB/TB : 140 % ovalosit)
9/7 BMI: 24,4 kg/m2 Leukosit : Jumlah Normal,
UOP 0 ( THT 6/7
(P90-95 th) atypical lymphocyte (+) Riwayat: dx: Laringitis akut +
cc/kg/jam)
Trombosit : Jumlah - Nebul ventolin 1 resp/ Tonsilitis Kronis
Balance - Normal, Bentuk Normal 12 jam Eksaserbasi akut
35cc - (30/6) Koreksi - Menthol spiritus 3
pH 7.470/pCO2 21.1/pO2 hipokalsemia 25 cc Ca x 5 gtt
6/7 gluconas dalam 25 cc - Saat ini tidak
186.6/HCO3 15.5/TCO2
B -235
16.1/BE -6.2/SaO2 99.3 NaCl 0,9% habis dalam ditemukan tanda-
U 150
Na 144/K 4.3/Cl 106/Ca 20 menit tanda OSA
4/7 7.68 - Inj dexamethasone 1
B: -185cc Albumin 4.53 resp BTKV (1/7)
U: - - nebule ventolin 1 CT scan thorax iv
contrast
29/6 Rontgen Thorax respule
2/7 Respi (30/6)
Edema paru DD/: Konsul BTKV,
B -160
pneumonia HCU (30/6)
U 100
tidak acc HCU, saran
konsul respi dengan
sangkaan OSAS

6. Anemia berat + 12/7 post koreksi E & PRC - O2 nasal canul 2 lpm, R/ Koreksi
3.2.6 Ilham Alfarez Akut leukimia Hb 8.0/ Ht 23.2/ Leu 470/ Plt SpO2 98% Hipokalsemia
ec. ALL dd/ 6.000 - IVFD D5% NaCl 0,4 dengan Ca Glukonas
laki - laki AML + Demam 5% 10 cc/jam 8 cc + NS 8 cc habis
MCV 81/ MCH 27.8/ MCHC
3 tahun 8 bulan Neutropenia - Inj. Parasetamol 150 dalam 30 menit
(severe risk) + 34.5 mg/8 jam
prof BL B 0/ E0/ N 13.8/ L 78.7/ M
00895976 Gizi buruk + - Inj. Ampisilin Sulbakt R/ Transfusi PRC
Hipokalsemia + 8.5 am 1,1 gram/6 jam Target Hb 10 g/dl =
5/7 BB : 15 kg Hiponatremia Na 138/ K 3.4/ Ca 8.37/ Cl premed transfusi Fur 120 cc terdiri dari :
PB: 105 103 osemide PRC I 120 cc
- Tc 2 unit

5
 LLA: 12 cm (< RIWAYAT :
P5) 8/7 - 11/7 post Transfusi - Pantau perdarahan
BB/U: -2 Hb 5.8/ Ht 16.9/ Leu 780/ PRC target Hb 10
PB: 0 setelah slide darah tepi SUSUL HASIL /
Trom 11.000
BB/TB: -2 keluar: (10-2,5)x4x15 : JAWABAN
MCV 85/ MCH 29/ MCHC 450 11/7 susul hasil
34.3 TC 2 unit 6/7 BMP
E 0/ B 0/ N 3.9/ L 91/ M 5.1 PRC I 45 ml
Ca 7.66/ Na 138/ K 3.8/ Cl PRC II 45 ml JAWABAN
104 PRC III 45 ml 06/7 KONSUL
23.00 5/7 HOM :
PRC IV 75 ml 7/7 Berikan Oksigenasi ,
ANC 30.4 perbaiki hemodinamik.
9/7 selesai jam 16.00
PRC V 75 ml 9/7 Diagnosis : Sangkaan
UOP 750( Akut leukemia dd/
5/7 selesai jam 11.00
8.3cc/kg/jam) ALL, AML, saran
Balance -75 cc Hb 2.5/ Ht 7.3/ Leu 7.000/ PRC VI 75 ml trasnfusi 5 cc/kgBB
Trom 3.000 PRC V 100 ml 10/7 (maksimal 10-15
MCV 84/ MCH 28.7/ MCHC jam 11 cc/kgBB/hari) = 225
34.2 PRC VII 11/7 jam 12 cc/hari. Terdiri dari
PRC I 75 cc
E 0/ B 0/ N 4/ L 62/ M 2 PRC II 75 cc
- Koreksi hiponatremia
Ur 38/ Cr 0.4/ BUN 17.6 - Koreksi PRC III 75 cc
GDS 109 TC 50 cc 2 unit
Hipokalsemia dengan
Na 132/ K 4.3/ Cl 99/ Ca Ca Gluconas 8 cc + 8
7.78 cc habis dalam 29
PT 13.5 (12)/ APTT 25.5 menit
(26.5)/ TT 15.6 (17.5)

Morfologi Darah Tepi

Eritrosit : Normokrom
Anisositosis
Lekosit :Jumlah normal,
Atypical Blast 32
Trombosit : Jumlah kurang,
sulit dinilai

7. DORV 5/7 Foto Thorax - IVFD Ringer Laktat 5 R/

RB4 Englan Wati, Subpulmonic, Bronkopneumonia cc /jam Tunda Cath
3.3.1 with severe - Inj. Ceftriaxone 1 Konsul Anestesi
perempuan infundibulær PS gam /12 jam (jika sudah ada jadwal
5/7 23/6 Cath), Konsul Gimul
+ Polisitemia + H19
dr. RAH 8 tahun 5 bulan. Gizi Buruk + Hb 21.7/ Ht 64/ Leu 15.860/ (jika sudah ada jadwal
Trom 259.000 sampai 4 minggu Cath)
Abses serebri - Inj. Metronidazole
alergi 00813386 + MCV 78/ MCH 26.6/ MCHC
200mg/8 jam TD pagi
Ampicilin Bronkopneumo 33.9 23/6
BB : 21,4 Kg nia H19
E 0.1/ B 0.9/ N 86.2/ L 6.7/ SUSUL HASIL /
11/7 TB : 130 cm sampai 4 minggu
M 6.1 - Prednison 5-5-5 JAWABAN
90/60 BB/U : 79%
PT 40.8(12)/ APTT - Inj. Furosemid 20
TB/U : P25-50
10/7 BB/TB : 79% 37.3(26.5)/ TT 22.9(17.5)/ mg/12 jam
90/70 H/A 8 tahun . INR 4.09 - Inj. Ketorolac 2 x 15
HBsAg non reaktif/ Anti HIV mg JAWABAN
BBI : 27 Kg
- Inj. Paracetamol 300 KONSUL
9/7 LLA 15 non reaktif
mg / 6 jam IPT 10/7
TD: 90/60 SGOT 30/ SGPT 42
- Acetazolamid 3x 200 lanjut ceftri dan
GDS 58 mg metro selama 4
6/7
Ur 71/Cr 0.56/ BUN 33.4 - Kaptopril tab 2 x 12,5 minggu
TD: 110/80
Na 137/ K 3.5/ Cl 95 mg (pulv)
- Propranolol pulv 3 x6 advis Neuro 7/7 :
5/7
mg (obat di pasien, inj.Dexa ganti ke
TD: 100/60 22/6
banyak) prednisone.
Hb 21.9/Ht 67.5/CT- Scan lanjut ab sampai 6
4/7 Brain Kontras 22/6 Diet MB 2000 kkal minggu dari neuro
TD 100/50
Lesi hipodens multipel
dengan rim enhancement ec Riwayat Anestesi 2/7 (pain
2/7
Abses serebri multipel DD/: - aff 4/7 Gentamicin management)
TD 100/70
- Parasetamol

6
 Toksoplasmosis Ensefalitis. 100 mg/24 jam 25/6H9 3x250mg PO
1/7 Sinusitis maksilaris - Loading RL 200cc - Ketorolac 2x 15mg
TD 100/70 bilateralLeu 8.590/Plt habis selama 1 jam IV
223.000 Bedah Saraf 25/6
30/6 - Inj. Ampicilin 1gr/6jam Tidak
(20/6dijumpai
H1) aff, alergi+
TD 90/70 MCV 79/MCH 25.6/MCHC indikasi
operasi saat ini
32.4 Tidak acc rawat bersama
29/6 E 0.6/B 1/N 59.6/L 30.4/M - Inj. Deksametason 3 saran :
mg/6 jam aff
atasi sumber infeksi
TD: 100/70 8.4 primer
PCT 0.19/CRP 0.7 Pemberian triple antibiotik
27/6 Kultur Darah TAP empiris
TD: 80/60 sesuai ts anak selama 6-8
minggu
pantau tanda PTIK
20/6 20/6 Head CT kontras kontrol
TD : BUN 5,7/ Ureum 12/ setelah pemberian
antibiotik empiris
100/60 Creatinin 0,5
mmHg ECHO : DORV IPT 23/6
Inj. ceftriaxone 1gr/12 jam
Subpulmonic, with severe Inj. Metronidazole 200 mg/8
jam
infundibular PS Inj. Gentamisin 50 mg/8 jam
19/6 Anestesi 23/6
Hb 22/Ht 67,4/Leu 8020/Plt Pain Management:
paracetamol 300 mg/6jam
219.000
MCV 78/MCH 25,5/MCHC Neuro 20/6
32,6 dx: Sangkaan abscess cerebri +
Sangk Cyanotik CHD ec TOF
E 0,1/B 0,7/N 68,3/L 23,7/M + Polisitemia + Gizi Buruk
Saran: CT scan brain dengan
7,2 IV kontras
PT 15,3(19)/APTT NPM 20/6
67,1(25,3) kebutuhan kalori : RDA x
BBI : 80 x 27 = 2160
pH 7,5/pCO2 50-75% dari total = 1080 -
1620
17,2/pO2/HCO3 14,6/tCO2 Diet MB 1600 Kkal
15,2/BE -2,9
Na 137/K 4,9/Cl 105

8. RB4 Alexius Massa o/t Head 10/7 - IVFD D5% NaCl 0,45 R/ Transfusi PRC
Margomgom dd - Hb 6.7/ Ht 2.48/ Leu 10.100/ % 10 ml/jam PRC I 50 cc
Siringoringo Neuroblastoma - Trom 167.000 - Inj. Paracetamol 120 PRC II 50 cc
3.3.3 Limfoma - MCV 84/ MCH 27/ MCHC mg/8 jam PRC III 50 cc
laki-laki, Langerhans cell 32.2
3 tahun 4 bulan histiosis + E 0.3/ B 0.3/ N 61.3/ L 25.7/
Prof. BL Marasmus M 12.4
00895080 Na 133/ K 3.8/ Cl 97/ Ca 9.09
10/7 SUSUL HASIL /
BB: 11,2 kg JAWABAN
TB: 93 cm 10/7 Susul hasil CT s
BB/U: -3 can kepala dengan k
TB/U: -2 ontras
BB/TB: -3
LLA: 13 cm (p<5)
Kesan : gizi buruk

9. RB4 Naila Syaa Ida Demam Tifoid 09/7 - IVFD D5% NaCl R/
+ Pansitopenia Hb 8,1/ Ht 24,7/ Leukosit 0,45% 20 gtt/i TUNDA Transfusi
9/7 Perempuan, ec MDS dd/ 3.060/ Plt 148.000MCV - Inj. Paracetamol 500 PRC target Hb 10,
14 tahun 8 bulan
anemia aplastik 76/MCH 25/MCHC 32,8 mg terdiri dari :
3.3.6
+ Inadequat E 0/B 0/N 71,6/L 21,9/M 6,5 PRC I 175 cc
00896319 Intake Na 136/K 4,9/Cl 102/Ca 6,91 NPM: PRC II 175 cc
Prof BL
Pct 0,8 Diet M II 1200kkal +
BB: 46 kg
Tubex 4 Boost Optimum 2x250 kurva demam
TB: 155 cm
BB/U: 90,19%
Sediaan Darah Tepi: SUSUL HASIL /
TB/U: P10-25
E: Hipokrom mikrositer JAWABAN
BB/TB: 106,97 - kultur darah 10/7
L: Jumlah kurang, bentuk

7
 Kesan: gizi baik normal -11/7 BMP
T: Jumlah normal, big
thrombocyte (+) JAWABAN
KONSUL
NPM 11/7 Inadequat
Hasil laboratorium dari RS intake
sebelumnya 7/7/2023 Diet M II 1200kkal +
Boost Optimum 2x250
Hb 7,9/ Ht 24/ Leu 2.200/ Plt
130.000
IPT 11/7
MCH 24,3/ MCV 73,7/ utk diagnosa thypoid
MCHC 32,9 belum terpenuhi saat
SGOT 82/ SGPT 43 ini, saran fokus
perawatan anemia
aplastik.
- AB saat ini belum
perlu
- lepas rawat

severe anemia 11/7 - IVFD 2:1 20cc/jam R/ PRC (10-2)x4x24

HCU 1 SAPUTRA ec dd Hb 2/ Ht 5.4/ Leu 2.520/ - Inj. Paracetamol 400 : 770
ALL,AML,MDS Trom 1.000 mg / 8jam PRC I 100cc (12/7
00893684
MCV 75/ MCH 27.8/ MCHC jam 01.00)
dr. YUT 37 PRC II 125 cc
laki- laki
E 0/ B 0/ N 7.1/ L 90.9/ M 2 PRC III 150cc
14 tahun 3 bulan Procalcitonin 0.17 PRC IV 175cc
11/7 pH 7.671/ pCO2/ pO2 178.6/ PRC V 200cc
BB: 24,3kg HCO3 22.1/ TCO2 22.7/ BE TC 3 bag (Tc mulai
TB : 133 cm
BB/U 46% 4.6/ SaO2 99.8/ As. Laktat, jam6 pagi ini sudah
TB/U 80% Arteri 10.4 boleh)
BB/TB 83%
Kesan gizi kurang

10. HCU 2 Anggun May RDS + ALL- 7/7 - IVFD D5% NaCl 0.45 R/ USG Abdomen
Salsalina relaps + Sangk. BNO : Tidak tampak kelainan % 20 gtt/i
Sepsis + pada foto abdomen. - Inj Vancomicyn 300 m saran dr sen 10/7
perempuan PSMBA + g/ 8 jam konsul kulit
dr. SEN Foto Thorax : Kardiomegali.
Pneumonia +
9 tahun 11 bulan Cancer pain Tidak tampak jelas gambaran SUSUL HASIL /
- Inj. Paracetamol 300
gastro TGA. Saran echocardiografi. JAWABAN
mg/ 8 jam
lepas 00869411 - Codein 10 mg/ 8 jam 11/7 expertise Foto
rawat - Nebule ventolin 1 res Pelvic (pelvic kiri)
Amilase 42
BB 23,6 kg p/8 jam
TB 117 cm lipase 20
- Vitamin D 1x 2000 IU JAWABAN
ggt 134
3/7 - NAC tab 2 x 100 mg KONSUL
- Nebul ventolin 1 resp/ Pain Management 5/7
5/7 Post PRC 8 jam - Codein 10 mg/ 8
Hb 10,0/ Ht 30,7/ Leu 17.460/ - Kompres NaCl pada p jam
Plt 147.000 aha kiri
Pain Management 4/7
9/7 MCV 89/ MCH 28.9/ MCHC
- Inj. Parasetamol
UOP 0 (0 32.6 Gastro 7/7
300 mg/ 8 jam
cc/kg/jam) LED 83 - Dulculac supp 10 mg
- Codein 10 mg/ 8
Balance -58cc B 0,2/ E 0/ N 95,0/ L 2.9/ M 3 hari berturut
jam
- Lactulac 2 x 10 ml
1.9
HOM (8/7)
3/7 saran: pemasangan
CVC
Hb 8.6/ Ht 26.3 / Leu 19.420/ RIWAYAT :
plt 232.000 - 10/7 Meropenem AFF.
-5/7 post PRC 150cc
MCV 89/ MCH 29.0/ MCHC - Inj. Ampisilin Sulbactam
32.7 1500 mg/ 6 jam 5/7 H3
LED 124 - Inj. Gentamicyn 120 mg /
24 jam
B 0,2/ E 0/ N 90.5/ L 4.7/ M
5/7 H3
4.6
Vitamin D 13,0
SGOT 37/ SGPT 68
Albumin 3.15

8
 BUN 8.8/ Ureum 19/
Creatinin 0,16
As urat 2,3

11. Irsyad Fauzan TGA-VSD + 8/7 - Oksigen nasal canul 1- R/ saran konsul respi
HCU 3 Suspek. Hb 11.4/ Ht 39.4/ Leu 13.900/ 2 lpm dan npm dari kardio
Laki -laki Bronkoneumoni Plt 634.000 - IVFD D5% NaCl 0.25
10 bulan, a + PH primer % 10 cc Kompres dan
MCV 67/ MCH 18,2/ MCHC
berat + - Inj. Dobutamin 98 mg gentamicyn salep
dr RAH 00896070 Kardiomiopati + 28,9 dalam 50 cc NS : 5 mcg pada kaki kiri (bekas
Gizi kurang B 0,4/ E 1,1/ N 63.3/ L 27.9/ /i : 1 cc/jam sedang jala luka infus)
BB : 6,5 kg M7 n
12/7 TB : 68 cm - Propranolol 3 x 2 mg SUSUL HASIL /
BB/U : Z < -3 AGDA : - Furosemide 3 x 4 mg JAWABAN
PB/U : -3 < Z < -2 pH 7.397/ PCO2 30,9/ PO2 - Sildenafil sirup (Revas -susul kultur darah
BB/PB : -3 < Z < - io) 3 x 5 mg (3x 0.5 cc) (11/7)
130,6/ BE -4.2/ HC03 19.3/
2 Kesan Gizi - Ramipril 2 x 1,25 mg
11/7 total CO2 20.1 JAWABAN
kurang
TD 90/60 KONSUL
B -445cc
6/7
U 500cc RIWAYAT :
Hb 8,8/ Ht 32,4/ Leuk 25060/ -8/7 transfusi target hb
PLT 587.000 10 :
9/7
Uop 0 MCV 67/ MCH 18,2/ MCHC PRC 1:35 cc 7/7
(0cc/kg/jam 27,2 FFP 70 cc
) E 0,3/ B 0,4/ N 32,6/ L 59,5/
Balance - M 7,2
245 Procalsitonin 0,07
alb 4,55
BUN 11/Ur 24/Cr 0,33
Na 137/K 4,9/Cl 101/Ca 9,12
pH 7,411/ pCO2 29,8/ pO2
144,8/ HCO3 19,1/ TCO2 20/
BE -3,9/ SO2 98,6
PT 69(11,7)/INR 7,14/APTT
32,2(26,6)/TT 19,6(16,7)

12. Amelia Putri Massa 9/7 - IVFD D5% NaCl R/ Pungsi Asites
RB4 intraabdomen Urinalisa 0,45% 10 cc/jam 12/7 pagi (dr. ARY)
Perempuan dd/ warna kuning jernih/ glu -/bil -Inj Ampicillin 350 mg/ persetujuan +
Hepatoblastoma +/ keton -/ BJ 1.005/ pH
6 jam selama 2 hari
3.4.1 6 bulan ,Neuroblastoma, 6,5/Prot -/ Nit -/ Leu -/ Darah SUSUL HASIL /
Wilms tumor + - (advis NPM)
7/7 H5 JAWABAN
00896161 Kolestasis dd/ Eri 0-1/ leu 0-1/epitel 0-1/ -10/7 hasil USG
dr. NLR Intrahepatik, cast negatif - Furosemide 2x6mg abdomen
BB: 6,1 kg Ekstrahepatik + (pulv)
06/7 PB: 59 cm Asites + 6/7 - Spironolakton -11/7 CT Scan
LLA: 9,5 cm Kwashiorkor + Hb 11,1/ht 37/Leu 15120/plt 2x6,25mg (pulv) Abdomen dengan
(P<5th) Severely Stunted 640.000 kontras
- Urdafalk 2 x 50 mg
BB/U: -2 sd < z + Incompleted MCV 78/MCH 24,4/MCHC
-Vitamin A 1 x 10.000
score < 0 sd Immunization 31,1
U JAWABAN
TB/U: -3 sd < z E 3,1/B 0,1/N 35,2/L 50,8/M
-Vitamin D 1 x 3000 IU KONSUL
score (severely 10,8
-Vitamin E 1 x 150 IU 9/7 ANESTESI :
stunted) -Vitamin K 1 mg (IM) ACC pendampingan
BB/TB: 0 sd < z SADT setiap 28 hari
score < 1 sd eri Normokrom anisositosis 7/7 Gastro
Kesan: Gizi buruk leu jlh N btk N -Urdafalk 2 x 50 mg
Plt jlh N btk N -Vitamin A 1 x 10.000
NPM: U
Bil total 1,75/Bil direk 1.37 - Infantrini 60cc/3 jam -Vitamin D 1 x 3000
SGOT 159/SGPT 64/ Alb -Vitamin A 1 x 100.000 IU
3.11 - Vitamin B 1 x 1 tab -Vitamin E 1 x 150 IU
Glu 91 - Vitamin C 1 x 50mg -Vitamin K 1 mg (IM)
BUN 3/Ur 6/Cr 0,22 setiap 28 hari
Na 137/K 3,5/Cl 104/Ca 8,56
PT 44,6(11,4)/INR 4,5/APTT 7/7 NPM
60,3(26,3) F75: 700cc/hari = 60 cc
+ 2 cc mineral mix / 2
jam (525 kkal)

9
 Vitamin A 1x200.000
Vitamin B 1x1 tab
Vitamin C 1x50 mg
R/ urinalisa
Pemberian Antibiotik
Inj Ampisilin 350mg/ 6
jam selama 2 hari

RB4 Hipertiroid dd 11/7 - O2 3 lpm jika perburukan

SYAHFITRI grave disease + T3 5.09 - Metimazole 3x15mg konsul HCU/PICU
HANDAYANI CHF NYHA III TSH 0.01 Propanolol 3x10mg
3.4.2 NASUTION ec Penyakit SGOT 36/ SGPT 34 R/ USG tiroid 12/7
- Inj. Hidrokortison
jantung Albumin 3.29/
00896457 hipertiroid dd GDS 80 200mg/8jam
11/7 HHD + pH 7.444/ pCO2 31.1/ pO2 -Propranolol SUSUL HASIL /
perempuan Hipertensi Stage 203.3/ HCO3 21.5/ TCO2 JAWABAN
dr. SIM I 22.5/ BE -1.2/ SaO2 99.7 - Susul hasil FT4
17 tahun 8 bulan BUN 5.2/ Ur 11/ Cr 0.26
JAWABAN
BB: 45 kg 11/7 ECHO KONSUL
TB: 157,5 cm moderate MR, Trivial AR, 11/7 KARDIO
BB/U:80,35% Dilated ALL camber with advice: underline
TB/U: p-10-25 good contracy disease , Propranolol
BB/TB: 97%
BMI: 18,1% (p25- 10/7 RS HAM
50) Hb 10,5/ht 32,2/Leu 6480/Plt
BBI: 46 kg 154.000
kesan: gizi baik MCV 77/MCH 25,2/MCHC
status pubertas : 32,6
A2M4P3 E 1,7/B 0/N 64,8/L 27,9/M
5,6

(RSUD Rantau Prapat) 8/7

Hb 11,5/ht 36,5/Leu
3100/Plt153.900
MCV 80,3/MCH 25.4/MCHC
31,6
E 2/B 0,2/N 50,5/M 9,5/L
37,8
T3 8,58
T4 > 320,00 00 ( 60-120)
TSH < 0.05 ( 2,5-5.0)

13. RB4 Tri Andini Hipertensi 10/7 ECHO - O2 Nasal Kanul 2 lpm R/ Foto thorax (12/7)
Pulmonal + moderate to severe PH, saran - IVFD RL 4 cc/jam
perempuan sangkaan emboli berikan Furosemide & - Inj Ampicillin ukul LP / hari
3.4.3 1 tahun 1 bulan paru + spironolactone timbang BB per 12
Sulbactam 550 mg/6
marasmus jam lapor tiap shift
10/7 post heparin : jam bila turun drastis
00892654 (10/7) H2
dr. TLT PT 18.2 (11.6)/ TT >80
( 17.9)/ D dimer 0,49/ - Inj Gentamicin 40
BB 11/7 R/ TUNDA
7.1 kg APTT>120 ( 25.8) mg/24 jam
5/7 INR 1,74 (10/7) H2 CT SCAN thorax kontras
10/7 Ur 23/Cr 0.39/BUN 10.8 - Inj. Furosemide 5 mg/
7.6kg sore ditunda
12 jam
7.4 kg Hb 11.2/ Ht 37.8/ Leu 17.850/
Plt 218.000 - Spironolakton 2 x
PB: 76 cm MCV 80/ MCH 23.8/ MCHC 6,25 mg
BB/U: -2 < z < 0 29.6 - Sildenafil 3x5 mg SUSUL HASIL /
PB/U: -2 < z < 0 B 0,7/ E 2.4/ N 52.6/ L 34.8/ - Diet MII/ susu JAWABAN
BB/PB: 0 < z << M 9.5
1 Ur 23/ Cr 0.39/ BUN 10.8
JAWABAN
BB 8/7 7,4 kg 26/5 KONSUL
Hb 11.5/ Ht 39.5/ Leu 26.870/ NPM NPM 10/7
BB 9/7 7,4 kg
Trom 343.000 -F75 962cc/hari = F75 962cc/hari =
MCV 81/ MCH 23.7/ MCHC 120cc/3 jam 120cc/3 jam
29.1 -Vitamin A 200.000 -Vitamin A 200.000
E 0.4/ B 0.7/ N 58.5/ L 33/ M -Vitamin B 1x1 -Vitamin B 1x1
7.4 -Vitamin C 1x50mg

10
 Albumin 2.93 -Vitamin C 1x50mg
GDS 97 -as. folat 1x5 mg hari I,
BUN 4.4/ Ur 9/ Cr 0.32 selanjutnya 1x1 mg
Na 140/ K 4.2/ Cl 104/ Ca
7.85
Riwayat :
- Tindakan : CVC 6/7
-Dosis 3700IU heparin
dalam 50ml. dosis 25
iu/kgbb/jam =
2.5 cc/jam AFF

14. RB 4 Sahans Ritonga Akut leukemia 10/7 setelah PRC II : - IVFD D5%NaCL R/ BMP jika KU
e.c Sangkaan Hb 9.2/ Ht 27/3/ Leu 27.000/ 0,225% 10cc/jam stabil
laki-laki ALL, AML, Tc 27.000 - Inj Paracetamol 150
3.4.5 7 tahun MDS + Gizi MCV 76/ MCH 25.6/ MCHC
mg R/ Cek DL post
Kurang + 33.7
00896257 Incomplete B 0.4/ E 0.1/ N 6.3/ L 70.9/ M - Cetirizine 1x10mg transfusi
Vaccination 22.3 jika ada reaksi alergi (konfirmasi)
dr. SEN BB 16 kg saat transfusi
TB 112 cm 8/7 Sebelum transfusi.
LLA 15,4 cm Hb 7/Ht 21,2/Leu RIWAYAT
7/7 (<p5) 13.360/PLT 8.000 - 11/7 Transfusi PRC SUSUL HASIL /
BB/U 69,5% MCV 78/MCH 25,6/MCHC
target Hb 12 : JAWABAN
TB/U p5 33
BB/TB 84% E 0,1/B 0,4/N 7,5/L 81,7/M TC 2 unit 10/7 jam 8
10,3 PRC I 100 cc 8/7
GDS 94 PRC II 100 cc 9/7
Na 135/ K 2,8/ Cl 101/ Ca PRC III 120 cc 11/7
7,95

HST
PT 10 (11,4)/ INR 0,92/
APTT 25 (25,7)/ TT 15 (18)

SDT:
Eri : normokrom normositer
Leu: jumlah normal, atipikal
lymphocyte (+)
Trom: jumlah normal, bentuk
normal

15. RB4 Rodeardo Hiperglikemia 10/7 IVFD RL 20cc/jam Lev R/ PBJ

Geradoner ec DM Tipe 2 + SGOT 18/ SGPT 11 emir 16 IU Novorapid 1
3.4.6 Napitupulu Anxietas Kolesterol total 204/ 1-12-12 IU Metformin R/ Cek Urinalisa
Trigliseride 73/ HDL 49/ 1 x 500mg (microalbumin)
dr SIM laki-laki, 11 tahun LDL 140.0 pot+
10 bulan Target KGD 80-150 (FI
10/7 AGDA : pH 7.463/ pCO2 S 45) USG tiroid
00843048 26.9/ pO2 175.1/ HCO3 19,4/ Kebutuhan kalori : RD
Total Co2 20.2/ BE -2,3 A x BBI = 60-70 x 34= Pantau KGDS 7 kali
BB : 30 kg Na 141/ Ca 9.85/ K 4.0/ Cl 2040-2380 (2100 Kkal) sehari
TB : 141 cm 103 Karbohidrat 50% dari t
BB/U : 80% (P 3- otal kalori - 1050 Kkal
10) = (262gr KH) SUSUL HASIL /
TB/U : 98% (P25- JAWABAN
P50 ) BB/TB : 82 Makan Pagi 20% = 52 g
% r KH Snack Pagi 10% =
26 gr KH JAWABAN KONS
TB ayah : 165 cm/ Makan Siang 25% = 65 UL
TB ibu : 155 cm gr KH Snack Sore 10% Psikiatri 11/7
Potensi Tinggi = 26 gr KH gangguan mental
Genetik : 158-175 Makan Malam 25% = 6 organik
cm 5 gr KH Snack Malam acc rawat bersama
MPH : 166 ,5cm 10% 26 gr KH abilify 1 x 1 ml
Status pubertas : malam
Tanner stage A1
P1 G2

11
16. Sangkaan ISK + 8/7 IVFD Nacl 0,9% 20 cc/ R/
RB4 Saida Nur sangkaan Kultur urine : TAP jam - LP
Hasanah Neurogenic Inj Methylprednisolone
bladder ec 7/7 875 mg /24 jam 8/7 (3 - Balance / 6 jam
3.5.1 perempuan tranverse Hb 11,3/ Ht 33,5/ Leu 9.530/ hari) H4 - TD / pagi
12 tahun 4 bulan myelitis PLT 280.000 - Inj Omeprazol 40 mg/
7/7 Mcv 79/ MCH 26,7/ MCHC 24 jam SUSUL HASIL /
] 33,7 E 7,7/ - Inj Gentamicin 160 m JAWABAN
DPJP BS B 0,2/ N 62,5/L 21.9/ M 7,7 g/ 24 jam dalam 100cc
BB : 33kg PT 12.2(11.3)/ INR 1.14/ NaCl 0.9% habis dalam
dr. ROS TB : 148cm APTT 30.6 Na 139/K 4,1/Cl 1 jam 8/7 H4 JAWABAN KONS
dr YZD BB/U : P5-10, 103 - Inj Ampicillin 1 g/ 6 j UL
33/42x100% : Urinalisa: am 8/7 H4 Nefrologi 7/7
78,5% -> Kemerahan/ glu -/ bil -/ ket -/ Kultur urin
BB Kurang BJ 1005/ pH 6.5/ prot +3/ uro
TB/U : P25-50
-/ nit +/ leu +/ blo +/ eri
TB/BB :
33/39x100% : penuh/ leu sulit dinilai/ epi 0-
84.6% -> Gizi 1/ cast -/ kris -
Kurang
Ur 19/Cr 0,5/Bun 8,9
(GFR 162.8%) (normal)

MRI thoracolumbal 4/7

Lesi hiperintens multifokal di
spinal cord setentang Th4-
Th9, menggambarkan
Transverse myelitis, DD/:
Multiple sclerosis.

17. Syifa Azzahra Spinal Cord 11/7 post PRC -- IVFD D5% NaCl R/ MRI whole spine
RB4 Rana Injury dd/ Acute Hb 12,2/ Ht 37.4/ Leu 9.010/ 0,45% 10 cc/jam NON contrast (12/7)
Transverse Plt 485.000 - Inj Metylprednisolon
3.5.6 Perempuan Myelitis + MCV 68/ MCH 22.1/ MCHC besok (11/7) 500 mg - Balance / 6 jam
10 th 9 bl Anemia 32.6 /24 jam - TD / pagi
Penyakit Kronik LED 9
dr. JHS 00896171 dd Anemia B 0/ E 0/ N 71.6/ L 23.1/ M
Defisiensi Besi 5.3 sesuai GFR 17) 7/7 → SUSUL HASIL /
raber BB : 32,5 kg + CKD Stage JAWABAN
dr. NLR PB 137 cm IV (GFR 17) ec 7/7 H5
- Inj. Omeprazole 40 - Susul kultur Urine
BB/U : 90,3% dd/ ISK Ferritin 470/Fe 80/ TIBC 183 (7/7)
6/7 TB/U : P10-25 berulang Retikulosit 2,96/RET-HE mg/24 jam sebelum
BB/TB : 101,5% 14,5/IRF 23,5 pemberian
metilprednisolon - USG ginjal 10/7
LP : 66,5 cm
Kesan : Gizi Baik 6/7 - Diet MBRG 1600
Kkal JAWABAN KONS
Hb 5.3/ Ht 17.0/ leu 13.350 / UL
PLT 543.000 7/7 Nefrologi
MCV 53 / MCH 16.4 / USG ginjal, pasang
MCHC 31.2 / RDW 23.9 RIWAYAT : :
- 11/7 post Transfusi kateter
N 73.1 / L 21.1 / M 5.20 / E
0.40 / B 0.20 Target Hb 10
(10-5,3) x 4 x 32,5 = HOM 7/7
PCT 1.11 Dx: anemia
KGDS 96 / Ca 7.30 / Na 144 611
PRC I 100 cc (7/7 defisiensi besi dd/
BUN 59.9 / Ur 128 /Cr 4.39 anemia penyakit
12.00)
PRC II 100 cc (8/7 kronik
Urinalisis Cek Profil besi dan
Warna Kuning Keruh / 13.00)
Retikulosit sebelum
Glukosa - / bilirubin - / Keton PRC III 150 cc 9/7 jam transfusi
-/ 1.00
PRC IV 150 cc 10/7 Acc transfusi
Berat Jenis 1.005 / pH 5.5 /
Protein + / Nitrit - / Leukosit 01.00
+ / Darah - / Eritrosit 0-2 / PRC V 150 cc 11/7
Leukosit 20-22 / Epitel / 1-2 /
casts - / Kristal - / Lain-lain – - Inj. Metilprednisolon
30 mg/kgBB/hari = 1
Hasil Laboratorium RS g/24 jam selama 3 hari
Bina Kasih 5/7 H1 H2 H3
Hb 6,1/ Leu 26.600/ Ht 19.0/
Trombosit 617.000
MCV 56.6/ MCH 18.2/

12
 MCHC 32.1
N 66/ L 30/ M 4
GDS 98

Sangk Tumor 11/7 - IVFD D5% NaCl 0,45 R/ Kultur darah -

RB4 AQILA RISDIA intraabdomen + Hb 9.1/ Ht 30.9/ Leu 26.250/ % 10 ml/jam Pemberian antibiotik
NA Hepatitis + Trom 243.000 - Inj. Paracetamol 60 m
Bronkitis akut + MCV 62/ MCH 18.3/ MCHC g/8 jam WO+
3.6.4 00896461 Gizi buruk 29.4 - Inj. Ampicilin Sulbact
E 0.2/ B 0.2/ N 58.5/ L 38.7/ am 450 mg/6 jam 11/7 R/ Konsul Nutrisi
perempuan M 2.4 H2 dan Penyakit
prof BL SGOT 295/ SGPT 307 - Inj. Gentamisin 36 mg Metabolik 12/7
1 tahun 2 bulan Albumin 3.42/ GDS 134 /24 jam 11/7 H2
Ur 42/ Cr 0.41/ BUN 19.4 R/ konsul gastro 12/
11/7 BB: 6 kg Na 138/ K 4.8/ Cl 99/ Ca 11.4 7
TB: 70 cm
LLA: 11 cm (P< Gambaran Darah Tepi
5) Eritrosit: Hipokrom
Kesan: gizi buruk anisopoikilositosis
Leukosit: Jumlah meningkat,
bentuk atypical limfosit (+),
immature granulosit (+)
Trombosit: jumlah normal,
big trombosit

18. RB4 Sangkaan TB paru 11/7 -Observasi WOB R/

Yoselin Nathas + Anemia ec. Def. Ferritin 4845 - IVFD D5 NaCl 0.4
3.7.2 a Manurung Besi dd/Peny. Hb 6.3/ Ht 18.9/ Leu TUNDA Transfus
Kronis + Sangkaan 5% 20 gtt/i
8.980/ Trom 194.000 -Inj. Paracetamol 35 i
Perempuan, Limfadenitis dd/
dr. WIS limfadenitis TB, MCV 80/ MCH 26.7/ 0 mg/8 jam PRC I 150cc,
Limfadenopati + MCHC 33.3 PRC II 200cc,
14 th 9 bl E 0.4/ B 0.1/ N 93.7/ L 1.8/ - Domperidone 3x10 PRC III 200cc
raber dr. Elektrolit imbalance
M4 mg
NLR + Gizi kurang
00896041 - Nystatin drop 7/7 r/ saran konsul
6/7 9/7 - Sun block spf +30 MATA untuk
BB: 32kg - OAT lanjut 4FDC
Ferritin 4266 menyingkirkan
TB: 145cm (11/7) 1x2 tab (obat
Hb 7,2/Ht 21,5/Leu uveitis pada lupus
BB/U: 62% dengan keluarga)
1850/plt 196.000
TB/U: <p3
7/7 Echo normal MCV 79/MCH
BB/TB: 92%
26,5/MCHC 33,5 Riwayat : SUSUL HASIL /
Kesan gizi baik
E 1,1/B 0/N 35,1/L 44,3/M - Rifampicin 1x450m JAWABAN
19,5 g - Susul ANA,
Na 140/K 3,2/Cl 104/Ca - INH 1x400mg dsDNA (07/7)
8,75
Mantoux neg - Pyrazinamide
1x1000mg JAWABAN KONS
gen expert bilas lambung
- koreksi UL\
MTB RIF SEN
hipokalsemia IPT (07/7)
Ur 25/ Cr 0.62/ BUN 11.8
Ca gluconas 16cc + pemeriksaan feses
Anti HIV non reaktif
NaCl 0,9% 16cc rutin 2 hari berturut
- (8/7) Koreksi rencana pemberian
hipokalemia dengan pyrantel pamoat
07/7
KCl 16 meq dalam 50 setelah sampel feses
Na 143/ K 2,8/ Ca 6,34/ Cl
cc NaCl 0.9% habis 3 rutin
106
Besi 134/TIBC jam
- IVFD NaCl 0.9% HOM 6//7
145/Ferritin 7625.0
100 cc/jam selama 24 - Cek Profil Besi
Hb 6.9/Ht 20.6/Leu
jam ( Koreksi (Ferritin, Serum Iron
2670/Plt 187.000
Hiponatremia) 7/7 dan TIBC)
MCV78/MCH

13
 26.2/MCHC 33.5
E 1.9/B 0.0/N 74.9/L
19.1/M 4.1/LED 99
C3 56/C4 21
Tes coomb direct negatif/
indirect negatif
Urinalisa
warna kuning jernih/
glukosa negatif/ bilirubin
negatif/ keton negatif/ BJ
1.006/ pH 6,5/ protein
negatif/ nitrit negatif/
leukosit negatif/ darah
negatif
Eri 0,0/ Leu 1,6/ Epitel
3,9/Casts 0/ Kristal 0
6/7
Hb 5,8/ht 17,6/leu 6200/plt
154.000
MCV79/MCH
26,1/MCHC 33
E 1,3/B 0/N 95/L 2,7/M 1
- Koreksi - Cek ulang Feses
Hipokalsemia 6/7 Rutin
Koreksi Hipokalemia - Saran konsul
: 16 mEq + NaCl 0,9 infeksi untuk ascaris
% 48 cc, habis dalam lumbricoides
3 jam 6/7
Gastro 6/7 : Saat ini
tidak dijumpai
adanya suatu DILI
Saran:
Cek RFT, urinalisa,
amilase dan lipase
Screening kelainan
jantung
Jika mau
menggunakan OAT
boleh dilanjutkan

pH 7,528/pCO2 26,6/pO2
181,2/HCO3 22,3/TCO2
23,2/BE 0,4/SpO2 98,6
Na 119/K2,7/Cl 95/Ca
6,72

sadt
eri Hipokrom mikrositer
leu jlh N , btk N
plt jlh N , btk N

SGOT 218/ SGPT 60

19. SLE + Lupus 7/7 ECHO : - IVFD D5% NaCl R/ ECHO ulang
RB 4 Ulfy Zahara Nefritis + Efusi pericard moderate 0,45% 20 cc/jam 14/7
sangkaan - Inj Paracetamol 500
Perempuan onychomycosis
mg/6 jam R/ Work up TB
2.1 17 tahun 4 bulan dd/ psoriasis +
Efusi pericard - Inj Ranitidine 40 Genexpert sputum
moderate mg/12 jam
00889265 SUSUL HASIL /
6/7 - Metylprednisolon
20mg pagi 20 mg JAWABAN
BB: 39 kg (Baca 12/7. sudah
TB: 148 cm malam
dr. LLI Mantoux 10/7 jam
BB/U: 70,3% - HCQ 1x200 mg 17.00)
TB/U: P<5 - Vit D 1x 5000 IU
BB/TB: 98,73% - Vit C 1x500mg
Kesan: Gizi baik
- Nifedipin 3x 5 mg JAWABAN
- Valsartan 1x80 mg KONSUL
- Sunblock minimal respi 10/7
SPF 30 saran workup TB
- Furosemid 2x 40 mg
- Spironolactone 3x 25
mg
- NAC 2x200mg

20. RB 4 Rifi Rizki Bakteremia + ECHO 10/7 - IVFD D5% NaCl R/ rawat alih
Ananda Susp. Kawasaki Normal heart structure and 0,45% 10 ml/jam (menunggu hasil
2.2 Disease + Efusi function - Paracetamol 250
pleura workupTB)
mg/PO (k/p)
9/7 Laki-laki, Hasil Lab RSUP HAM 9/7 - Inj. Ceftriaxone
4 tahun 9 bulan R/ USG thorax,
dr.PUA Hb 10,4/ Ht 31,1/ Leu 40.460/ 1gram /12 jam
workup tb
Plt 171.000 selama 7 hari
00896321

14
 MCV 71/MCH 24,1/MCHC 11/7 H2 kultur sputum
33,4 - Salbutamol 3x 2 mg
BB: 25 kg E 0/B 0,2/N 95,6/L 1,6/M 2,6 - Nebule Nacl 2cc /12 - Pantau klinis
TB: 120 cm Pct 23,8 jam demam
BB/U: 2< Z < 3 SGOT 115/SGPT 44 - Kurva demam/ 4
TB/U: 0< Z <2 Alb 3,34 jam
BB/TB: Z = 1 BUN 15/Ur 15/Cr 0,32
Na 139/K 3,4/Cl 101/Ca 8,59
SUSUL HASIL /
PT 17,2(11,4)/ INR 1,64/APTT
JAWABAN
22,6(24,6)/TT 14,9(20,3)
- Kultur darah 10/7

Hasil Laboratorium RS
JAWABAN
sebelumnya 8/7/23
KONSUL
Hb 10,7/ Ht 31/ Leu 41.750/ Plt
IPT 11/7
186.000
dx: bakteremia
MCH 24,9/ MCV 71,9/MCHC
- ceftri 1 gr/12 jam
34,6
selama 7 hari
E 0/B0/ N 96/ L 2/ M
- kultur darah
Rapid antigen sars cov negatif
RESPI 10/7
dx: efusi pleura
kanan
salbutamol 3x 2 mg
rencana usg thorax,
workup tb
kultur sputum

21. Elora Nauli Marasmus + 9/7 - IVFD D5% NaCl 0,22 R/

24 RB4 Malau Post ileostomi urinalysis 5% 10 cc/jam
a/i meconium warna kuning keruh/ glu - Inj. Ampicillin 130 m
Perempuan plak syndrome+
+2/bil -/Keton -/BJ 1.005/pH g/6 jam SUSUL HASIL /
2.3 5 bulan Bronkopneumo
nia 6,5/Prot -/ Nit -/Leu -/Darah 5/7 H6 JAWABAN
00891675 + - Inj. Gentamicin 20 m - bilas lambung
4/7 Eri 4-8/Leu 0-2/epi 1-3/cast g / 24 jam 10/7
BB 2650 gram -/kristal -/ lain negatif 5/7 H6
PB 54 cm - Salbutamol pulv 3 x JAWABAN
dr. WIP LLA 6,5 cm 0,2 mg KONSUL
7/7 HIV non reaktif 7/7 Respi
BB/U : Z < -3 - Vit B 1x1
TB/U : Z -3 saran cek HIV dan
4/7 - Vit C 1x 50 mg (P.O) workup TB
BB/TB : Z<-3
Hb 11,2/Ht 33,6/Leu - Asam folat 1 x 2.5 mg
28.960/PLT 651.000 (P.O) 5/7 respi (riwayat
MCV 79/MCH 26,4/MCHC - nebul ventolin /8jam BP di rs
sebelumnnya)
33,3
O2 2lpm
E 0,6/B 0,1/N 72,5/L 16,5/M -Diet: pregestimil 50cc/ - Inj. Ampisilin 130
10,3 3 jam mg/6 jam
pH 7,487/ pCO2 26,3/ pO2 -Aminofusin 1gr/kgbb= - Inj. Gentamisin 20
171,6/ HCO3 20,1/ TCO2 60cc/hari = 2,5cc/jam mg / 24 jam
20,9/ BE -1,8/ SaO2 99,1% pantau WOB
(12kkal)
Kesan : alkalosis respiratorik
terkompensasi sebagian RIWAYAT:
Na 126/ K 4,7/ Cl 80/ Ca 8,7 - Vit A 50.000 (P.O)
Albumin 4,28 (sudah di berikan di
GDS 56 poli nutrisi RSUP
Telah dilakukan pemeriksaan HAM bulan Mei)
ulang GDS dengan KGD stik
di ruangan jam 12.30 : 154
mg/dL
Morfologi darah tepi :
Eritrosit : Normokrom

15
 Normositer
Leukosit : Jumlah meningkat,
Bentuk normal
Trombosit : Jumlah
meningkat, Bentuk normal

22. Anemia ec 12/7 post PRC - Inj D5% NaCl 0,45% R/ PBJ, kontrol pada
RB4 Andri Haryanto penyakit kronik Hb 9,9/ Ht 30.7/ Leu 10.810/ 10 cc/jam tanggal 19/ 7 ke
Sihombing + susp PBT (R) plt 275.000 - Inj Paracetamol 250 poli HOM & poli
2.4 Distal Femur
MCV 78/ MCH 25.0/ MCHC mg/8 jam Orthopedi
laki - laki sugg benign
32.2
12 tahun 9 bulan B 0,2/ E 1.6/ N 75.6/ L 11.9/ RIWAYAT :
7/7
M 10,7 - PRC 1: 125 cc 8/7
00895842 SUSUL HASIL /
dr. SEN PRC II: 150 cc 9/7
10/7 JAWABAN
BB 20 kg PRC III: 150 cc 11/7
Hb 8/ Ht 26,3/ Leu 10.120/
TB 123 cm PLt 258.000 - 10/7 Post PRC 2 bag.
MCV 79/ MCH 24/ MCHC
30,4
E 1,8/ B 0,1/ N 79,6/ M 10,1/
L 8,4

5/5
Hb 5,0/ Ht 15.7/ Leu 10.400/
plt 334.000
MCV 75/ MCH 22.0/ MCHC
29.5
LDH 419
ALP 223
B 0/ E 0,2/ N 75.0/ L 14.2/ M
10.6

23. RB2 Trombositosis + 8/7 - IVFD NaCl 0,9% 20 R/ Transfusi PRC

Mhd. Kairil Infected Hb 9.8/ Ht 31.5/ Leu 13.340/ gtt/i target Hb 10, terdiri
3.5.1 Ikhsan Electrical Burn Plt 1.172.000 - Inj. Ranitidin 50 dari
+ History MCV 73/ MCH 22.6/ MCHC PRC I 175 cc
mg/12 jam
DPJP laki - laki debridement 31.1 PRC II 175 cc
bedah 11thn 11bulan (Maret 2023) d/t E 1.5/ B 0.4/ N 66.2/ L 19.2/ - Aspilet 1x 200 mg
plastik electrical injury M 12.7 - Inj. Meropenem 1 target trombosit
00885479 TBSA 60% o/t Fibrinogen 369.4 gram / 8 jam <600.000
raber HOM face, neck, D dimer 0.49 6/7 H6 sampai H7
dr ORS BB : 35 kg thorax, SADT: Pantau toleransi diet
TB : 135 cm abdomen, Eritrosit: Hipokrom
Diet MB 1800 kkal +
NPM BB/U : 87,5% genitalia, both anisopoikilositosis (ovalosit, R/ debridement +
BB/PB : 116% hand, (R) Leg target cell, sferosit) extra 3 telur STSG ( jika
LLA : 16 and (L) Thigh Leukosit: Jumlah meningkat, -Boost Optimum 3x250 trombosit normal)
cm( H/A 9 tahun with raw bentuk normal cc (dari bedah plastik)
3 bulan suraface 40% Trombosit: Jumlah
meningkat, bentuk normal SUSUL HASIL /
Riwayat: JAWABAN
06/7
Kultur darah :
Staphylococcus epidermidis
sensitif JAWABAN
Quinupristin/Dalfopristin, KONSUL
Linezolid, Vancomycin, IPT 6/7
Tetracycline, Tigecycline, KULTUR DARAH
KULTUR JARINGAN
Nitrofurantoin
BILA PASIEN
DEBRIDEMENT
5/7 KEMBALI
Fibrinogen 478/ D-dimer I: ACC Inj.
0.46 Meropenem 1 gr/8 jam
BILA SUDAH DI
Eritrosit: Hipokrom AMBIL SAMPEL
Anisopoikilositosis KULTUR DARAH
(polikromasi, ovalosit, target
cell )

16
 Lekosit: Jumlah meningkat,
Immature granule (+)
Trombosit : Jumlah
meningkat, bentuk normal

4/7
Hb 7,9/ Ht 24,8/ Leu 20.890/
PLT 1.198.000
MCV 69/ MCH 21,9/ MCHC
31,9
N 67,5/ L 14/ M 16,1/ E 2,0/
B 0,4
Albumin 2,23

29/6
Hb 8,1 / Ht 26,2/ Leu 16.240/ Plt
970.000
MCV 70/ MCH 21,7/ MCHC
30,9
E 2,5/ B 0,5/ N 65,4/ M 15,8/ L
15,8

23/6
Hb 9.3/ Ht 29.6/ Leu 16.360/
Trom 799.000
MCV 70/ MCH 22/ MCHC 31.4
E 3.9/ B 0.7/ N 69.9/ L 12.7/ M
12.8
D-dimer 0.77
PT 10.5(12)/ INR 0.97/ APTT
26.9 (26.9)/ TT 15.1(18.5)

RB5 ALL SR Fase 10/7 - IVFD D5% Nacl R/ Kemoterapi

SULTAN Induksi minggu Hb 11.6/ Ht 34.6/ Leu 6.970/ 0,225% 20 gtt/ i - Vincristin 1,5
SYAHIR ke 4 Trom 227.000 mg/m2/IV = 0,87
Prof BL MAHASIN MCV 86/ MCH 28.9/ MCHC mg dalam 100ml
33.5 NaCl 0,9% habis
00889832 E 0/ B 0/ N 73.6/ L 19.2/ M dalam 1 jam
11/7 7.2 - L Asp; 7500
laki - laki SGOT 20/ SGPT 17 IU/m2/IV = 4350 IU
Ur 17/ Cr 0.29/ BUN 8 dalam 100ml habis
3 tahun dalam 1 jam

BB : 12,7 kg
PB: 93,5 cm
BSA; 0,58 m2

RB5 Retinoblastoma 10/7 - IVFD D5% NaCl R/ Kemoterapi

MUHIBBUDIN siklus ke III Hb 11.4/ Ht 35/ Leu 7.500/ 0,45% 10 ml/jam -Vincristin:
Trom 394.000 1,5mg/m2 = 1,5 x
prof BL 00888924 MCV 81/ MCH 26.5/ MCHC 0,65 = 0,97 mg
32.6 dalam 100 ml NaCl
laki - laki E 2.4/ B 0.5/ N 38.2/ L 50.4/ 0,9% habis dalam 1
11/7 M 8.5 jam
4 tahun 6 bulan SGOT 44/ SGPT 25 - Etoposide
Ur 17/ Cr 0.32/ BUN 8 150mg/m2/IV = 150
x 0,65 = 97,5 mg
BB: 15,2 kg - Carboplastin 560
TB: 103 cm mg/m2/IV = 560 x
BSA: 0,65 0,65 = 364 mg

Miftahul Necrotizing 10/7 - Omeprazole 2x1 Sedang CPA : 1 gr d

RB5 Jannah Glomerulonephr Hb 10,3/ Ht 29.1/ Leu - Metylprednisolon ora alam 250cc NS gand
itis + sangk 29.110/ plt 631.000 l 4 mg 4-4-4 tab eng Manitol 30 cc da
Perempuan lupus nefritis + - Ramipril 1 x 2.5 mg lam 500 cc NS
MCV 82/ MCH 29.2/ MCHC
13 tahun 1 bulan CKD Stg IV - Amlodipin 1 x 5 mg
35.4
dr. ROS B 0,1/ E 0/ N 92.5/ L 2.2/ M TD tiap pagi
00894500 - Balance / 6 jam
5.2
SGOT 16/ SGPT 13 RIWAYAT :
6/7

17
 BB : 45,6 kg BUN 74.8/ Ureum 160/ -Inj Omeprazole 40 mg SUSUL HASIL /
TB : 153 cm Creatinin 2.65 (30 menit sebelum pem JAWABAN
BSA : 1.4 m2 Na 142/ Ca 8.17/ K 5.0/ Cl berian metil pulse) -Susul vit D, 10/7
11/7 -8/7 aff Inj. Metil pred
105
TD 130/70 nison pulse 1 gram dala JAWABAN
Feritin 234/ TIBC 241/ Besi m 100 cc Nacl 0.9% ha
111 KONSUL
10/7 bis dalam 1 jam selama 7/7 ALI: sangk SLE.
Vitamin D 3 hari
TD 140/100 Saran :
mulai Echo ulang
Urine : kuning jernih/ pH (7/7) (H3) 20.00 Cek DL+LED
5,0/ BJ 1.010/ Protein +/ Glu
-/ Nitrit -/ Leu -/ Cast -/
Crystal -

ECHO 10/7
Normal heart structure and
function

8/7
Hb 10.3/ Ht 31.1/ Leu
29.470/ Trom 397.000
MCV 83/ MCH 27.5/ MCHC
33.1
E 0.0/ B 0.1/ N 89.0/ L 2.9/
M 8.0
Na 140/K 4.4/Cl 106/Ca 8.09
LED

22/6
Volume urine 24 jam 2.500
cc/ Protein urine 5.133/
Protein urine 205 ++
Kolesterol total 185/
Trigliseride 108/ HDL 51/
LDL 133
Ana test 36.3/ Anti Dsdna
60.4
C3 158/ C4 36

24. Rio Ardiansyah AML 11/7 Post Tc - IVFD D5% NaCl R/ Transfusi TC
RB5 Hb 8,4/ plt 31.000 0.45% 20 gtt/i apheresis 1 unit 11/7
laki - laki - Inj. Paracetamol 300
11 tahun mg/6 jam R/ Kemoterapi Hari
selang seling (jarak ke-4 jika KU stabil.
dr. SEN 10/7 post TC 3 unit pemberian 4 jam
00889542 R/ Bila kemo berikan
Hb 7,5/ Ht 22.5/ Leu 1.340/ dengan
Plt 28.000 selang seling dengan
- Ibuprofen syr 3x 7,5
3/7 transfusi TC nya
BB 28,6 kg MCV 81/ MCH 26.9/ MCHC ml
Citarabine 100mg/12
TB 136 cm 26.9 jam 6/7 H2
LED 132 MTX 12 mg + dexa
RIWAYAT :
B 0/ E 0/ N 42.0/ L 41.0/ M Daunorubicin 50mg
- 10/7 tranfusi TC 3
16.4 5/7
bag
-9/7 malam post TC 3
9/7 post Tc 8juli bag
SUSUL HASIL /
Hb 9/ Ht 27.2/ Leu 1.470/ Plt - 8/7 post Transfusi TC
JAWABAN
32.000 3 unit
MCV 82/ MCH 27/ MCHC - 7/7 postTransfusi TC 3
33.1
-4/7 post Transfusi
B 0/E 0/ N 42.8/ L 33.8/ M TC 2 unit PRC 175 cc
18.4 - Transfusi Tc 3 unit
(8/8 jam 1.30)
8/7 post TC

18
 Hb 9.3/ Ht 28.4/ Leu 3.220/
Trom 35.000
MCV 81/ MCH 26.5/ MCHC
32.7
E 0/ B 0/ N 22.4/ L 32.3/ M
45.3

7/7 post Tc
Hb 9.9/ Ht 29,7/ Leu 10.480/
Plt 34.000
MCV 81/ MCH 27/ MCHC
33.3
LED 85
B 0/ E0/ N 13/ L 11/ M 9,0

6/7
Hb 10.2/ Ht 31.4/ Leu 37.420/
plt 13.000
MCV 82/ MCH 26.7/ MCHC
32.5
B 0,2/ E 0/ N 8.7/ L 12.5/ M
78.6

4/7 post tc-PRC

Hb 10.3/ Ht 31.6/ Leu 46.680/
Trom 29.000
MCV 83/ MCH 27/ MCHC
32.6
E 0/ B 0/ N 11/ L 13/ M 4

3/7
Hb 8.5/ Ht 25.9/ Leu 46.000/
Plt 11.000
MCV 85/ MCH 27.9/ MCHC
32.8
LED 78
B 0,2/ E 0/ N 7.4/ L 15.9/ M
76.6
SGOT 26/ SGPT 20
BUN 7.9/ Ureum 17/
Creatinin 0,3

25. RIC- 308 Agus Winarta post PA banding 2/7 - Nasal canul 2 lpm - Lapor ke dr PUA
Raja Gukguk d/t TGA + VSD Hb 14,8/Ht 52,6/Leu - IVFD D5% NaCl tiap Shift jaga
dr PUA + ASD + PH + 12370/Plt 89.000 0,45% 10 cc/jam, NaCl
laki-laki, Gizi kurang + MCV 77/MCH 21,6/MCHC 0,9% 10 cc/jam R/ Pembatasan
24/6 Sangkaan 28,1 - Inj Levofloxacin 100 kebutuhan total
3 th 10 bl bakteremia E 0,2/B 0,6/N 73,6/L 19,4/M mg/12 jam (7/7) (H5) cairan 900cc/hari
( HAI -BSI) + 6,2 selama 5 hari
00889918 hipocalcemia pH 7,432/pCO2 49,7/pO2 pantau irama jantung - Pantau HR dan
140,3/HCO3 33,4/TCO2 dan HR irama jantung
BB :11,8 kg 34,9/BE 8/SpO2 99,2 - Paracetamol 3x 150
TB : 99,5 cm Na 141/K 5,1/Cl 102/Ca 8,33/ mg - Balance/6 jam, dan
Mg 1,14 - Furosemid 2x 10 mg /24 jam
Kgd 113 - Spironolakton 2x
9/7 12.5mg - Diuresis 1,5-2
UOP 200 = 2.8 Kultur Darah - Sildenafil 3x5mg cc/kg/jam. Balance
cc/kg/jam) TAP - Ramipril 1x 1.5 mg negatif - 100 cc/hari
Balance -230 cc - Ventolin Nebul 1 FL
1/7 + 2cc NS/ 8 jam
PT 16,1 (11,9)/ INR 1,53/ - Diet M2
APTT 27,5 (26,5)/ TT 19,2 SUSUL HASIL /
(19,2)/ Fibrinogen 199,4 Riwayat JAWABAN

19
 - Inj Ranitidin 15 mg/12
Hb 13,7/ Ht 49/ Leu 14.500/ jam
Plt 66.000 - Inj Paracetamol JAWABAN
MCV 76/ MCH 21,2/ MCHC 150mg/6 jam KONSUL
28 - Inj Cefuroxim Anestesi 26/6
E 0,1/ B 0,1/ N 78,6/ M 7,2/ L 300mg/8 jam AFF acc pendampingan
14 - Inj Gentamicin 60 BTKV 25/6
Na 144/ K 5,2/ Cl 105 mg/12 jam AFF ACC tindakan
AGDA - Koreksi Hipocalcemia operasi
pH 7,37/ pCO2 13/ pO2 Ca glukonas 6 cc + NS
190,1/ tCO2 8/ HCO3 7,6/ 6 cc , habis 20 menit
BE -15,6/ SaO2 98,9 2/7
- Drip Safol 1,5 cc/jam
28/6 - Drip Norepinefrin
pH 7.456/ pCO2 46.7/ pO2 4mg/50ccNS-->0,01
153.1/ HCO3 33.1/ TCO2 mcg/kgbb/menit -->
34.6/ BE 8.9/ SaO2 98.8 0.1cc/jam
BUN 51.5/ Ur 110/ Cr 1.24 - Transfusi PRC 75cc
Na 149/ K 4.1/ Cl 101/ Ca (selesai 1/7 jam 16.00)
7.77/ Mg 1.81
As. Laktat 19.5

27/6
Kultur sputum
I. Streptococcus
pneumoniae
I. Tidak ada pertumbuhan
jamur
S: Benzylpenicillin,
Levofloxacin, Moxifloxacin,
Linezolid, Vancomycin,
Chloramphenicol, Rifampicin

26/6
Hb 16,2/Ht 59/leu 27.640/plt
238.000
MCV 72/MCH 19,7/MCHC
27,5
E 0,3/B 0,5/N 80,3/L 10,9/M
8
GDS 164
pH 7,168/pCO2 67,2/pO2
63,9/HCO3 24,6/TCO2
26,7/BE -5,2/SpO2 84,3
Na 142/K 4/Cl 102/Ca 8,6/
Mg 1.8

Echo 28/6

Echo 15 juni 2023:

TGA - VSD - ASD - Severe
PH
Suggest PA Banding (Cardiac
conference)

Foto Thoraks 13/6:

Kesan: Kardiomegali,
Pneumonia

MUHAMMAD Neuroblastoma 10/7 iVFD R/ CT Scan Abdomen

Paviliun ALGHAFI Hb 10.1/ Ht 31.9/ Leu 8.880/ IV Kontras
SYAQIF RIDHO Trom 342.000
MCV 60/ MCH 18.8/ MCHC
Lt 7 laki-laki, 31.7 SUSUL HASIL /
E 6/ B 0/ N 37/ L 48/ M 2 JAWABAN
10 bulan Ferritin 38.5/ Fe 57/ TIBC
11/7 BMP
Prof BL 341
00896408 Ret-He 21.7/ Retikulosit 0.86
JAWABAN
SGOT 51/ SGPT 15
KONSUL

20
 BB: 8,6 kg BUN 11.7/ Ur 25/ Cr 0.24 Anestesi 11/7
10/7 PB: 71 cm acc pendampingan ct
Gambaran Darah Tepi scan
Eritrosit: hipokrom
anisositosis
Leukosit: Jumlah normal,
atypical blast 7%
Trombosit: jumlah normal,
bentuk normal

26. Akut 11/7 Post PRC tc - IVFD D5% NaCl R/ PBJ (menunggu
Paviliun Lt Muhammad Limfoblastik Hb 11.1/ Ht 31.4/ Leu 2.650/ 0,45% 10 cc/jam jawaban TU)
7 Dhaka Septian Leukemia SR Plt 30.000
Fase Induksi MCV 79/ MCH 27.9/ MCHC R/ Vincristine
laki - laki, Minggu 2 35.4 1,5mg/m2 --> 0.8mg
Prof BL B 0,8/ E 0,4/ N 52.3/ L 37.4/ (ODC dari poli)
2 tahun 11 bulan M 9.1
SUSUL HASIL /
00893908 10/7 RIWAYAT : : JAWABAN
10/7 Hb 8.4/ Ht 24.1/ Leu 3.070/ -11//7 Transfusi PRC
BB 11,6 kg Plt 28.000 dengan target HB 10
MCV 75/ MCH 26.1/ MCHC PRC I 125 cc JAWABAN
TB 90 cm
34.9 TC 50 cc (1 unit). KONSUL
BSA 0,53
B 0,7/ E 0/ N 30.9/ L 65.5/ M
3.9
SGOT 68/ SGPT 155
BUN 14.0/ Ureum 30/
Creatinin 0.27
As urat 5.5

27. Large scundum 11/7 -IVFD D5% Nacl -Puasa Minimal 6

RIC APRIL ROSA ASD + RA RV 0.45% 10 cc/ jam jam sebelum
SINAGA dlatation + PS -INj Cefazolin 1400 mg tindakan
relative diberikan 1 jam -jangan pasang infus
dr. PUA 00892634 sebelum tindakan dan di tangan kanan /
minimal 2x/ 12 jam kaki kanan
perempuan setelah tindakan -hindari tindakan
11/7 ambil darah di
14 tahun 2 bulan selangkanan kanan

BB 27,1 kg
TB :148cm

RIC Atresia 22/6 - Inj D5% NaCl 0,45% R/

Syakila Nur TV/VSD/ASD/S Hb 11.6/Ht 45.5/Leu 10 cc/jam
Hanifa Batubara evere PS 10420/Trombo 328.000 - Inj Cefazoline 400 mg
dr. HZA MCV 57/MCH 14.6/MCHC diberikan 1 jam SUSUL HASIL /
perempuan 25.5 sebelum tindakan dan JAWABAN
10/7 1 tahun 9 bulan E 3.5/B 0.8/N 34.2/L 50.5/M minimal 2 kali/12 jam
11 setelah tindakan
00891962 HbsAg non reaktif/Anti HIV JAWABAN
non reaktif KONSUL
BB 7.6 kg SGOT 57/SGPT 11 10/7 Anestesi
PB 72 cm Ur 12/Cr 0.29/BUN 5.6 acc tindakan
Na 142/K 4.5/Cl 106/Ca 9.35
PT 14.1 (11.9)APTT 27.2
(27.3)/INR 1.33

21