AMPRAHAN UNIT NON INFEKSI RSUP HAM

Jumat Sore, 21 Juli 2022

Tim WH : LBN/IPS/SLR/MAO/YOP
Pasien Baru: semua data, yaitu: 1. Tanggal Masuk Pasien, 2. DPJP, 3. Ruang Rawat, 4. Antropometri Lengkap, 5. Diagnosis, 6. Terapi, 7.
Rencana) dan ketikan berwarna merah.
Pasien Exit / PBJ: hapus di tabel. Namun, di bawah tabel tolong ketik 1. Nama Pasien, 2. Ruang Rawat, 3. DPJP, 4. Diagnosis, 5. Tanggal &
Jam Exit / PBJ, 6. Jika di jam jaga, sertakan nama PPDS yang sedang bertugas jaga.
Sebelum selesai jam jaga di WH, amprahan dahulu ke senior ruangan terkait.
zModul: 1. Setiap pagi sudah follow pasien divisi masing-masing, disertai tanda tangan, nama PPDS yang follow (stempel PPDS), dan
stempel DPJP.
2. Sudah meresep pasien ruangan sebelum mulai poli. Jika ada resep baru / pemeriksaan baru / konsul baru yang dianjurkan saat
visite, kabari ke group / senior ruangan, agar bisa dibantu untuk meresep / WO. Harap lapor ke Senior Unit jika ada obat yang tidak
ada / sudah diresep namun tidak turun. Hasil pemeriksaan penunjang / jawaban konsul yang perlu disusul.
3. Entry / input visite DPJP sesuai jam anjuran DPJP.
- Senior & Junior unit: 1. Mengikuti setiap visite DPJP.
2. Follow pasien ruangan dengan nama PPDS Senior Unit.
3. Memastikan to do list terlaksana.
4. Memastikan obat pasien turun dan diterima oleh pasien dan masih ada, sesuai dengan resep yang di entry oleh
Modul.
5. Khusus untuk divisi HOM, Senior memastikan Madya mengisi buku register pasien, kematian, konsul, dll.
- Pasien Divisi HOM: - Jika BMP / IT, pastikan diresep dan WO saat pagi hari dan tindakan dilakukan sebelum jam 12.00.
- Jika pasien baru dari IGD, pastikan entry SDT, difoto, dan kirim ke senior unit (hari libur & tidak bisa entry, SDT
manual dan foto dengan meminjam mikroskop lab PK,
- Pasien baru dari IGD dan rencana transfusi, harap konfirmasi Modul Hemato terkait jumlah cc darah.
- Jika kondisi emergency, pakai troly emergency. Jika ada kendala, hubungi Kak Vero: HP/WA: 0812-6290-1333
R/
No Kamar/ Nama/MR/ DIAGNOSA HASIL PEMERIKSAAN Terapi & LIST TO DO
DPJP BB/TB PENUNJANG Riwayat Terapi

1. RB4 Charreline Hiperleukoitosis ec 22/7 -Hidrasi 1x R/

3.0.1 Wijaya dd CML, ALL, Hb 6,7/Ht 20,6/Leu 244.800/Plt maintenance IVFD Kemotrerpi
Prof BL Perempuan AML 949.000 D5%NaCl 0,45% Citarabin (22/7,
18/7 9thn10bln MCV 86/MCH 27,8/MCHC 32,5 -Aspilet 1x80 mg 23/7, 24/7. 25/7)
E 4,1/B 3,8/N 81/L9,1/M 2
00868461 Ur 28/Cr 0,5/BUN 13 Riwayat
Na 145/K 4,8/Ca 9,3/Cl 104/Mg - IVFD D5%NaCl Cek BCR-ABL
2,12/As Urat 4,1/P 5,7 0,225% 2 x (25/7)  Prodia
maintenance = 3040 cc
21/7 jam 00.00 wib / hari = 128 cc / jam -Susul Hasil BMP
Hb 6,7/Ht 20,7/Leu 249.350/Plt (tambah 1 flc natrium (20/7)
981.000 bicarbonat dalam
MCV 87/MCH 28/MCHC 32,4 cairan IVFD jika PH
E 4,3/B4,1/N 80/L 6,8/M 4,8 urine < 6,5) -Cek Darah
GDS 54/As Urat 4,2 Setiap jam 6.00
Ur 13/Cr 0,37/BUN 6 wib (DL,
Na 140/K 4,1/Ca 8,5/Cl 104/P Elektrolit, Asam
5,6/Mg 2,24 Urat,
Magnesium,
RFT)
19/7
Hb 7,2/Ht 22,4/Leu 289.860/Plt
1.164.000
MCV 87/MCH 27,8/MCHC 32,1
E 4,3/B 3,9/N80,9/L6,2/M4,7
Ur 9/Cr 0,36/BUN 4
As Urat 3,3
Na 140/K 4,5/Ca 8,3/Cl 106/Mg
2,22/P 4,4

Urinalisis
Warna Kuning Jernih/Bj
1.005/Glu NEG/Bil NEG/Ket
NEG/pH 7/ Prot NEG/Leu

1
 NEG/Nit NEG/Darah
NEG/Eritrosit 0-1/LEukosit
0-1/Epitel 0-1/Kristal NEG/Cast
NEG

SDT
Eritrosit : normokrom
anisositosis (sferosit)
Leukosit : blast 2%, myelosit
35%, metamyelosit 13%, Band 1%
Trombosit : Big Trombosit

18/7
Hb 6,6/Ht 20,5/Plt 1.039.000/Leu
260.810
MCV 84/MCH 27,2/MCHC 32,2
E 4,30/B 3,40/N 82,50/L 5,30/M
4,50
SDT : Eritrosit : Normokrom
Anisositosis (Sferosit)
Leukosit : Blast 2%, Myelosit
35%. Metamyelosit 13%, Band
1%
Trombosit : Big Trombosit
Na 141/K 4,2/Cl 106/Mg 2,27/Ca
8,10/Ca ion 1,15
BUN 9/Ur 19/Cr 0,34
Urinalisa : Warna Kuning
Jernih/Glukosa -/Bilirubin -/Keton
-/BJ 1.005/pH 7/Protein -/Nitrit
-/Leukosit -/Darah -
FCM : Eritrosit 0-1/Leukosit
0-1/Epitel 0-1/Cast -/Kristal -

2. RB 4 Lifdon Anemia Aplastik+ 21/7 (intipan) - IVFD 2:1 10 cc/jam R/

3.1.1 Marpaung Demam Hb 9.5/Ht 26.8/Leu 1670/PLT - Inj Paracetamol 550
Lk, 17 thn 2bl Neutropenia + 7000 mg (k/p) Pantau
dr. ORS PSMBB MCV 87/MCH 30.8/MCHC 35.4 - Inj. Ampisilin perdarahan 
8/7 00861973 E 1.2/B 0/N 30.50/L 60.50/M 7.8 Sulbactam 1,5 gr/6 Lapor
jam (11/7) (H7)
BB:46kg 20/7 - Codein 2x10 mg
TB: 169cm Hb 9,5/Ht 28,9/Leu 1.670/Plt - Diet Boost
optimum Gastro (21/7) 
7.000 lepas rawat
MCV 87/MCH 30,8/MCHC 35,4
E 1,2/B 0/N 30,5/L 60,5/M 7,8 Riwayat:
- Koreksi
13/7 hipokalsemi 23cc Tranfusi
Hb 5,2/Ht 15,1/Leu 2.460/Plt Ca gluc + 23cc NS PRC I 150 cc
19.000  habis dalam 20 PRC II 150 cc
MCV 84/MCH 29,1/MCHC 34,4 menit (selesai 12.30
E 0,8/B 0/N 36,2/L 54,5/M 8,5 - Ivfd Smofkabiven 10/7)
PT 15,7 (control 13,8) / INR 84 cc/jam per hari 1 PRC III 175 cc
1,16/TT 20,6 (Kontrol 19)/ APTT flash, selanjutnya (12/7 23.00)
44,5 (Kontrol 31,5) cairan 4: 1 20 cc/ PRC IV 175 cc
Albumin 2,9 jam (14.00 16/7)
GDS 97 - PRC V 200 cc,
Kol Total 134/trigliserida 66/HDL PRC VI 200 cc
23/LDL 117 (18/7 23.00 wib),
Na 135/K 4,2/Ca 8,2/Cl 99 PRC VII 250 cc
(19/7)
TC 5 unit
11/7 - FFP I 250 cc
Kultur Darah (11/7 22.00 wib)

2
 Tidak ada Pertumbuhan bakteri - FFP II 250 cc
dan jamur 13/7 23.00
-FFP III 500 cc
8/7 (Jika BAB Hitam)
Hb 2.4/Ht 7.1/Leu 1.920/PLT - Cryo I 250 cc
6000 (15/7)
MCV 90/MCH 30.4/MCHC 33.8 - Cryo II 150 cc
N 29.7/L 62.5/M 7.3/E 0.5/B 0 (Jika BAB Hitam)
Na 135/K 4/Ca 7.9/Cl 102
PT 20.5 (14.5)/APTT FFP dan cryo/ hari
38.5(36.7)/TT 18.5(18.6)/INR
1.47 Jawaban Konsul
GDS 141 Gastro
ANC: 570 (19/7) Inj
Morfologi: Eritrosit Normokrom Omeprazole 40
nosrmositer, Leukosit normal, Kol mg/24
Total 134/Trigliserida 66/ HDL jam( belum
23/ LDL 117Trombosit normal pernah masuk

Jawaban Konsul
Div PTI
(15/7) Inj
Ampisilin
Sulbactam 1,5
gr/6jam
(11/7 ) Kultur
Darah, Urinalisa,
Rontgen Thorak

Jawaban konsul
Anestesi (Pain
management)
12/7
Paracetamol 3x
350 mg
Codein 1x2 tab

Jawaban konsul
nutrisi 12/7 B
fluid 87cc/jam

3. RB4 Wirdan Hemofilia A + 20/7 ivfd 2:1 20cc/ jam R/

3.3.1 4 thn bleeding on the Hb 10,4/Ht 31,2/Leu 5.280/Plt (micro) PBJ (23/7) setelah
Dr. ORS Laki-laki chin 277.000 - inj. Asam tranexamat koate ke-6
MCV 79/MCH 26,2/MCHC 33,3 120mg/ 8jam Lapor sebelum
19/7 00776499 E 5,9/B 0,2/N 37,8/L 50,8/M 5,3 PBJ
BB: 14,2kg, SDT
PB: 92cm Eritrosit : Normokrom Normositer - Inj Koate
BB/U: z score = Leukosit : Bentuk Normal 500mg/12 jam
0 Trombosit : Bentuk Normal Selama 3 hari
PB/U: -3 < Z PT 15,6 (Kontrol 14,2)/INR (20/7),
score < -2 1,11/APTT 73,4 (Kontrol 36,6)/TT 21/7 10.00; 22.00
BB/PB: 0 < Z 13,6 (Kontrol 16,6) 22/7 10.00; 22.00
score < 1 (Gizi
Baik) 29/3
Hb 3,9/Ht 29,1/Leu 5.870/Plt
290.000

4. RB4 M Cakra Anemia aplastik + 22/7 - O2 nasal kanul 1 - 2 R/

3.3.2 Laki-laki Obesitas –MDS + Hb 9/Ht 25/Leu 70/Plt 3000 lpm Susul Konsul
Prof BL Caries Dentis+ Def MCV 83/MCH 30/MCHC 36 - Ivfd 2:1 30 cc/ jam Gastro
19/7 9 Thn 3bln Vit D + sangkaan E0/B 0/N 28/L 57,1/M 14,3 (micro)

3
 00868535 sepsis Procalcitonin 8,21 - Prove D 1x2000 IU Susul konsul
BB: 45 kg, infeksi (22/7)
TB: 141 cm 21/7
BB/U: 155% Ur 13/Cr 0,37/BUN 6 Susul kultur
TB/U: 105% SGOT 166/SGPT 343 darah (22/7)
BB/TB: 132% Gula Darah Puasa 113
(obesitas) HBA1C 5,7% Susul jawaban
Kol Total 88/HDL 20/LDL Konsul Gigi dan
20/Trigliserida 68 Mulut 21/7
Vit D 9,2 Nystatin

20/7 -Jawaban Konsul

Retikulosit 0,14/Ret-He 32,6/ IRF Endo 20/7 21/7
0 jam 6.00 cek lipid
Coomb Test profile, RFT, LFT,
Direct NEG/Indirect NEG Vit D, HBA1C.
Gula darah puasa
19/7
Hb 6,3/Ht 17,8/Leu 330/Plt 8.000
MCV 79/MCH 27,9/MCHC 35,4
E 0/B 0/N 33,4/L 54,5/M 12,1
SDT
Eritrosit : Normokrom Normositer
Leukosit : Atypikal Limfosit
Trombosit : Sulit dinilai
GDS 151
Na 138/K 4,6/Ca 7,7/Cl 106

5. RB4 AIHA 20/7 - IVFD D5% NaCl R/

3.3.3 Anisa Putri Retikulosit 21,19/Ret-He 29,4/IRF 0,45% 10 cc/jam -Transfusi :
Panjaitan 31,5 -PRC I 200 ml
Prof BL Perempuan Coomb Test 22/7 2.00 wib
19/7 Direct NEG/Indirect NEG -PRC II 200 ml
15 Thn 7bln - PRC III 250 ml
SDT -PRC IV 250 ml
00859246
bb 45kg Eritrosit : Makrositer
tb 147 cm Leukosit : Atypikal Limfosit -Jawaban Konsul
Trombosit : Big Trombosit UTD 20/7
- Transfusi dengan
18/7 titer O rendah,
Hb 5,7/Ht 17,9/Leu 5.790/Plt Transfusi dengan
126.000 Premedikasi
MCV 114/MCH 36,3/MCHC 31,8
E8,6/B 0,3/N 41,8/L 43,4/M 5,9
Ur 24/Cr 0,44/BUN 11
Na 140/K 4,1/Ca 8,2/CL 106

6. RB4 Hiperleukositosis 22/7 O2 nasal kanul 1-2 R/

3.3.4 Zahra ec dd/ ALL, Hb 5,3/Ht 15,4/Leu 40.540/Plt lpm, Cek Darah Setiap
10 thn AML+ gizi kurang 48.000 - hidrasi jam 6.00 wib (DL,
Prof BL Perempuan MCV 99/MCH 34,2/MCHC 34,4 1xmaintenance: Elektrolit, Asam
19/7 00868521 Ur 41/Cr 0,39/BUN 19/As Urat 3,1 dengan ivfd d5%nacl Urat,
BB: 22 kg Na 141/K 4,2/Ca 8,4/Mg 2,21/P 0,225% 128 cc/jam Magnesium,
TB: 132 cm 3,4 selama 24 jam  RFT)
BB/U: 62,8% -Allopurinol 3x 250
TB/U: persentil 20/7 mg -Transfusi
10 Hb 4,1/Ht 12/Leu 75.360/Plt PRC I 60 cc
BB/TB: 78,5% 12.000 Riwayat PRC II 100 cc
kesan: gizi MCV 103/MCH 35,3/MCHC 34,2 Koreksi hipoikalsemia PRC III 150 cc
kurang E0/B0/N45/L13/M1 (19/7)
Ur 17/Cr 0,4/BUN 8 -Trombosit 3 unit
SGOT 53/SGPT 40 - Balance

4
 As Urat 3,5 cairan/dipstick
Na 136/K 4/Ca 7,8/Cl 101/Mg 2,11 urin per 6 jam

19/7
Hb 4,3/Ht 13,3/Leu 102.050/Plt
12.000
MCV 100/MCH 32,3/MCHC 32,3
E 0/B 0/N 45/L 15/M 1
SDT
Eritrosit : Makrositer
Leukosit : Atypical blast 1%,
Promyelosit 5%, Myelosit 23%,
Metamyelosit 12%, Atypical
lymphocyt (+)
Trombosit : Bentuk Normal
Na 138/K 3,9/Ca 7,7/Cl 102

7. RB4 Fani Cita 22/7 -Hidrasi cairan R/

3.3.6 Perempuan Hiperleukositosis Hb 1,1/Ht 3,8/Leu90.700/Plt maintenance 4:1 -->
Dr NLR 17 thn 6bln ec dd/ALL,AML + 11.000 130 cc/jam Cek Darah Setiap
20/7 Gizi buruk MCV 93/MCH 26,8/MCHC 28,9 - Allopurinol 2x150 jam 6.00 wib (DL,
00863006 E 0/B 0/N 1.10/L 36,80/M 62,1 mg Elektrolit, Asam
BB : 36 kg pH 7,420/pCO2 20/pO2 -Ketorolac 30mg/jam Urat, Magnesium,
TB : 165 cm 137/HCO3 13/Total CO2 13,6/BE -Paracetamol 3x1000 RFT) per hari
LLA : 16 cm -9,3/SaO2 99 mg
(P<5 As Urat 6,8/GDS 84 - Susul Konsul
Ur 51/Cr 0,57/BUN 24 Riwayat : Jawaban Pain
Na 134/K 4,3/Ca 8,1/Cl 101/Mg Koreksi Hipokalsemi Management 22/7
2,13 Ca Gluconas 18,5  Ketorolac
meq+NS18,5 cc  30mg/jam
20/7 habis 20 menit 22/7 Paracetamol
MDT 4.00 wib 3x1000 mg
Eritrosit : Normokrom
anisopoikilositosis (ovalosit, -Transfusi :
sferosit, fragmentosit), NRBC (+) -PRC I PRC II
Leukosit : Atypical blast 69%,
limfosit 28%, neutrofil segmen 3%
Trombosit : Bentuk Normal Balance
Na 128/K3,5/Ca 7/Cl 97 cairan/dipstick
As. Urat 3,8/ Ph 4,1/ Mg 1,76/ ca urin per 6 jam
ion 1,15
Hb 9/Ht 28,4/Leu 135.900/Plt
112.000
MCV 75/MCH 24,6/MCHC 32,8
E 0,2/B 0,1/N 1,3/L 26,5/M 71,9

8. HCU Vina Harahap 21/7 - IVFD D5 nacl R/

Dr ORI Perempuan CKD stg V on HD Hb 11,2/Ht 33/Leu 16.410/Plt 0.45% 10cc/ ja Balance Cairan / 6
13/7 + sangkaan 248.000 - Inj Cefotaxime 1g/ jam
sepsis+ MCV 83/MCH 28,2/MCHC 33,9 24 jam (13/7)
12 tahun
Bronkopneumonia E 3,7/B 0,5/N 67,4/L 23,2/M 5,2 - Inj. Paracetamol -Kebutuhan cairan
+ GE tanpa pH 7,2/pCO2 40/pO2 187/HCO3 300 mg(K/P)
00854622 600cc/24 jam
dehidrasi 15,6/Total CO2 16,8/BE - Zinc 1x20 mg
BB: 26kg, -Konsul Anestesi
TB: 131 -11,8/SaO2 99 - Nifedipin oral 2 x ulang untuk repair
Ur 83/Cr 0,34/BUN 39 10 mg (PO) double lumen 22/7
Na 134/K 3/Cl 104 - Pre dan Post HD :
inj fenobarbital
50mg dlm 20 cc
20/7 Nacl 0.9% hbis
Rapid Antigen SARS CoV2 NEG dalam 20 menit
- Manitol 20% 75
cc/12 jam
19/7 Amlodipin 2x10 mg

5
 Hb 11/Ht 31,9/Leu 10.200/Plt Captopril 2x25 mg
106.000
MCV 80/MCH 27,5/MCHC 34,5 Riwayat :
E 8,4/B 0,8/N 52,2/L 26,3/M12,3 Tank Off
Na 137/K 2,6/Ca 6,9/Cl 99 - Koreksi 13 Meq KCL
Ur 47/BUN 22 dalam 65 cc D5%
habis dalam 6jam
18/7 (koreksi sambil
Na 136/K 2,5/Ca 7,9/Cl 98 operasi)

17/7 - Pemasangan CAPD

Hb 9.7/Ht 28.4/Leu 16340/PLT dari bedah (20/7)
73.000 - KCL 19.5+NaCl
MCV 80/MCH 27.2/MCHC 34.2 58.5  dalam 3 jam
E 6.4/B 0.6/N 72.3/L 16.1/M 4.6 (18/7 00.00)
Ur 56/Cr 5.16
Na 136/K 2.7/Cl 99/Ca 6.3 - HD 16/7 dengan
PT 12.6(15)/aPTT 45.5(37.5)// tranfusi durante HD
INR 0.82 (selesai jam 15.30
Alb2.5 - Koreksi
pH 7.5/pCO2 20/PO2 168/HCO3 hipocalsemi 13cc ca
17.5/TCO2 18.1/BE -2.9/SaO2 100 glukonas+ 13 cc
nacl habis dalam 20
13/7 mnt
Hb 8,6/Ht 25,1/Leu 38.240/Plt - Stop bicnat oral.
181.000 Batasan cairan
MCV 81/MCH 27,8/MCHC 34,3 400xbsa: 368cc/ hari
E 0,2/B 0,2/N 91,4/L 5,4/M 2,8
pH 7,520/pO2 93/pCO2 31/HCO 3
25,3/BE 2,9
Albumin 2,6

10 RB4 Kristin Manuel 20/7 - IVFD 2:1 30 cc/jam R/

3.4.1 Simatupang CKD STG V on Antigen SARS COV2NEG - Inj Cefotaxime 1,5 - Kamis rencana
12/7 Laki-laki HD+ Sang Sepsis Gram/24 jam (H5) Sistoskopi target
11 thn 11 bln + PSMBA+ - Inj Asam Hb 10
18/7
fimosis Tranexamat
Dr ORI Hb 9,2/Ht 27,7/Leu 11.330/Plt
00867903 233.000 500mg/8jam -Rencana
MCV 77/MCH 25,6/MCHC 33,2 - Inj Omeprazole 20 Transfusi PRC
BB 26,5 kg E 8,5/B 0,3/N 59,8/L24,7/M 6,6 mg/24 jam 175 cc
TB 132 cm Fe 57/Ferritin 446,52/TIBC 243 - Manitol 10 gram
Coomb Test pre HD -konsul bedah
Direct NEG/InDIRECT NEG - Diet susu Nefrisol urologi susul
80 cc/3 jam hasil USG dari
AGDA PH 7.56/pCO2 21/pO2 - Kaptopril 2 x 12.5 bedah urologi
179/HCO3 20.1/TCO2 20.7/BE mg
0.1/SaO2 100 Riwayat :
Inj Vit K 1 mg i.m -Susul Jawaban
BUN 7/Ur 15/Cr 0.32 Konsul Gastro
Na 138/ K 3,6/ Cl 105/ Ca 7,9 (12/7 sd 14/7 hari)
Transfusi 12/7 : Inj.
Fe 57/ TIBC 243 Omeprazole 20
Procalcitonin 1,73 PRC I 150 cc
PRC II 150 cc 23/7 mg/24 jam
21.00 - Susul konsul
Urinalisa : TC 3 bag Infeksi 12/7 :
Warna Kuning Keruh/BJ Inj. Sefotakasim
1.020/Glu NEG/Bil NEG/Ket 1,5 gr/24 jam
NEG/Prot +3/Nit NEG/Leu - HD (14/7 (adjusted dose dari
NEG/Blood +/Eritrosit 4-6/Leu 1- transfuse TC (3bag) Nefro)
2/Epitel 2-4/Cast NEG/Krist NEG durante HD
- uf 1000, lama hd
1.5jam, qb 100, qd
17/7 200, free heparin,
Swab antigen – premed manitol

6
 100 cc
15/7 - Fenobarbital
Ca ion 1,12/ alb 2,6/ pH 7,5/ pco2 100mg ½ jam
24/ po2 183/ HCO3 19,2/ TCO2 sebelum HD dan
19,9/ BE -2,3/ sao2 100/ BUN 24/ ½ jam sesudah HD
cr 0,58/ na 138/ K 2,5/ cl 105
13/7
Hb 8/Ht 22,9/Leu 53.590/Plt
37.000
MCV 73/MCH 25,6/MCHC 34,9
E 0/B0,3/N 86,1/L 6,5/M 7,1
PT 13,6 (Kontrol 13,8)/INR
0,98/TT 21,6 (kontrol 19)/ APTT
58,9 (Kontrol 31,5)

pH 7,230/pCO2 21/pO2 88/HCO3

8,8/Total CO2 9,4/BE -16,8/SaO2
95
GDS 64
Ur 193/Cr 5,46/BUN 90
Na 132/K 3,3/Ca 6,3/Cl 99
Asam Laktat arteri 2
Kolesterol Total 77/ LDL 24/HDL
10/ Trigliserida 216

12/7
Kultur Darah TAP
Hb 4,6/Ht 12,3/Leu 24.350/Plt
55.000
MCV 74/MCH 27,7/MCHC 37,4
E 0/B 0,1/N 78,7/L 15,5/M 7,7
Na 118/K 3,1/Ca 6,5/ Cl 87
Ur 270/Cr 6,53/BUN 126
Anti HCV nonreaktif/HIV 3
Metode Nonreaktif/HbsAg
nonreaktif

Rontgen Thorak : Tidak tampak

kelainan radiologis pada jantung
dan paru.
11 RB4 Afifah 21/7 Inj. Ampicillin 250 R/
3.4.3 Perempuan Gizi buruk kondisi Albumin 2 mg/6 jam -Koreksi
Dr WIP 8 bulan IV + Perawakan Inj. Gentamicin 40 plasmanat 40cc/
20/7 00868698 pendek mg/24 jam hari selama 3
20/7
BB : 5,5 kg Hb 9,6/Ht 28,5/Leu 8.050/Plt Vit A 1x200.000IU hari (22/7,23/.7,
295.000 Vit Bc 1x1tab 24/7)
MCV 88/MCH 29,5/MCHC 33,7 Vit C 1x50 mg -Urinalisa
E 0,9/B 0,2/N 25,9/L 62,1/M 10,9 As. Folat 1x5 mg (Menunggu
Na 135/K 3,7/Cl 105 selanjutnya 1x1 mg sampel) 21/7
GDS 93
IVFD 2:1 --> 22
cc/jam
2 jam pertama berikan
F75 setiap 30 menit
(1/4 dosis)

Riwayat :
Bolus D10% 5
ml/kgbb --> 28 cc
secara intravena

7
12 RB4 Qyrani 22/7 Hidrasi cairan 2x Ivfd R/
3.4.4 Perempuan Hiperleukositosis Hb 8,3/Ht 23,8/Leu 486.290/Plt D5% nacl 0,225 127 Balance
11 thn ec dd/ ALL, AML 15.000 cc/jam jika PH <6,5 cairan/6jam
Dr SEN MCV 88/MCH 30,7/MCHC 34,9 tambahin meylon 40 Dipstick urin/6
15/7 00868223 E 2,3/B 2,9/N 62,5/L 23,4/M 8,9 meq jam
Bb 21 Ur 30/Cr 0,42/BUN 14
TB 125 As urat 2,8 -Inj paracetamol 300 Transfusi :
Na 139/K 4,5/Ca 8,2/Cl 102/P mg/8 jam -PRC I 60 cc
3,9/Mg 1,82 -Inj.Metilprednisolon -PRC II 60 cc
80 mg/24 jam -TC 2 unit
21/7
Hb 8,5/Ht 23,8/Leu 497.070/Plt Riwayat : DL Elektrolit,
15.000 TC 2 unit (LBP +) Asam Urat, RFT,
MCV 90/MCH 32/MCHC 35,7 17/7 Mg, Phospat/hari
E 2/B 0/N 32/L 15/M 2 setiap Jam 6 pagi
Ur 17/Cr 0,32/BUN 8 PRC I 100 cc (16/7
Na 133/K 3,5/Ca 7,5/Cl 103/Ca 1.00 wib) Susul Jawaban
7,5/ Mg 1,9/P 3,4 PRC II 150 cc (14.00 Konsul Kulit 21/7
16/7) Susul BMP (21/7)
20/7 PRC III 150 cc 
Hb 6.6/Ht 20.1/Leu 500.430/PLT arahan dr SEN tunda
23.000 TC 2 unit
MCV 90/MCH 29.5/MCHC 32.8
E 3/B 1.8/N 52.8/L 28.3/M 14.1
BUN 8/Ur 17/Cr 0.34/As.Urat 3.5
Ca 7.7/Na 139/K 3.4/P 2.7/Cl
104/2.13

19/7
Hb 6.9 / Ht 20.7/ Leu 497.370 / Plt
22.000
MCV 91/ MCH 30.3/ MCHC 33.3
E 0/ B 0/ N 30/ L 14/ M 0

BUN 6/ Ur 13/ Cr 0,31/ As urat 3.1

Na 137/ K 3.6/ Cl 101/ Ca 7,9
Mg 1.94/ Phospor 3.9

18/7
Hb 7,4/ Ht 21,8/ Leu 557.950/ PLT
23.000
MCV 90/ MCH 30,5/ MCHC 33,9
N 57,8/L 24,1/ M 13/ E 2,7/ B 2,4
Ur 24/ Cr 0,31/ BUN 11
Na 137/ K 3,3/ Cl 102/ Ca 8,1
Phospor 4,4/ Mg 1,98
As Urat 3,1

17/7
Hb 7.2 /Ht 21.6/Leu 562.260/PLT
27.000
MCV 90/MCH 30/MCHC 35
E 2.6/B 3.1/N 54.1/L 24.2 /M 16
As Urat 3/Mg 2.17/Phos 2.8/Mg
2.17
Na 137/Ca 7.8/K 3.6/Cl 101

15/7
Hb 5,5/ leu 608590/ ht 15,9/ plt
28.000/ mcv 94/ mch 32,4/ mchc
34,6

8
 N 50/ L 23,4/ M 20,8/ E 3,5/ B 2,3
SGOT 46/ SGPT 17
BUN 8/ ur 17/ cr 0,44
As urat 4,6/ ca 7,8/ na 132/ K 3,3/
cl 100

13 RB4 Ben Amos 22/7 - Inj Cefotaxim 1,5 R/

3.4.6 Laki-laki Anemia aplastik + Hb 7,3/Ht 21,6/Leu 1.390/Plt gr/8jam (14/7) Konsul infeksi
Dr NLR 11 Thn 8bln Gizi buruk + GE 10.000 - Inj Amikasin ulang
tanpa dehidrasi+ MCV 82/MCH 27,5/MCHC 33,8 500mg/24 jam
epistaksis + E 0/B 0/N 2/L 94,2/M 2 (14/7)
00866328 Jika bebas
Hemiparese (D) - Inj. As.Traneksamat demam 2x24 jam
e.c? + sangkaan 21/7 300mg/8jam
BBS : 28 kg boleh PBJ
OMP Hb 7,3/Ht 21,6/Leu 1.390/Plt - Inj.Omeprazole
TBS : 120 cm walaupun tanpa
10.000 20mg/12jam transfusi
MCV 82/MCH 27,5/MCHC 33,8 - Kebutuhan kalori
E 0/B 0/N 2,9/L 94,2/M 2,9 1.760 Kkal/hari Transfusi PRC I
- Diet F75 200cc/3 100cc
18/7 jam + 4 cc mineral Transfusi PRC II
Hb 8,1/ Ht 22,9/ Leu 1.040/ PLT mix 150cc
46.000 - VIt A 1x200
MCV 80/ MCH 28,2/ MCHC 35,4 - Vit B 1x1
- Vit C 1x 100 mg Cek DL, PCT post
N 5,8/ L 81,7/ M 12,5/ E 0/ B 0 transfusi
- Oralit 100-200
14/7 cc/mencret
Ro Thorak : Pneumonia. Saran: - Zinc 1x 20 mg
follow up foto thoraks. - Salbutamol 3x4mg Susul Konsul
- Tampon epinefrin THT dx OMA
jika epistaksis (18/7)
Hb 9,1.Ht 25,7/Leu 540/Plt 21.000 - Prednisone 4-4-3
MCV 79/MCH 28,1/MCHC 35,4
E 0/B 0/N 9,3/L 83,3/M 7,4 Jawaban Konsul
Riwayat : Respi 15/7
- IVFD D12,5% -Salbutamol 3x4mg
Albumin 2,8/GDP 129/Kol Total (400cc) + D40%
100/Trigliserida 89/HDL 8/LDL 51 (100cc) =35cc/jam
Procalcitonin 10,58/ CRP 1,4 Jawaban konsul
- Aminofusin 5% infeksi
20cc/jam -Inj Cefotaxim 1,5
13/7 gr/8jam
Kultur Darah  TAP -TC 3 unit -Inj Amikasin
5/7 - Aminosteril 6% 24 500mg/24 jam
Hb 3/Plt 1.000/Ht 8,2/Leu 3.690 cc/jam
MCV 82/MCH 30/MCHC 36,6 - IVFD D5% NaCl
Na 130/K 3,5/ Ca 7,6/Cl 95 0.45% 20cc/jam
GDS 105 Jawaban Konsul
- Inj Ampisilin 1 gr/6 Nutrisi 6/7
jam (6/7) AFF 14/7 -Kebutuhan kalori
- Inj Gentamisin 100 1.760 Kkal/hari
mg/24 jam (6/7) -Diet F75 200cc/3
AFF 14/7 jam + 4 cc mineral
Transfusi mix
PRC I 100cc (7/7 2.00 -VIt A 1x200
wib) -Vit B 1x1
PRC II 100cc, PRC III -Vit C 1x 100 mg
100cc, PRC IV 150cc, -Inj AMpisilin 1
(selesai 17.00) gr/6 jam (6/7)
PRC V 150cc , PRC VI -Inj Gentamisin 100
200cc, FFP 300cc, TC mg/24 jam (6/7)
4 bag

15 RB4 Vina Fitriani 19/7 - IVFD D5% Nacl R/

3.5.1 Perempuan DD/ TEN, SJS, pH 7,580/pCO2 12/pO2 180/HCO3 0,45% 30 tpm makro - Susul Jawaban
Dr LLY 15 thn 2 bln Eritema Multiform 11,3/Total CO2 11,7/BE -7,4/SaO2 - Inj. Metilprednisolon Konsul Bedah
19/7 00868463 100 100 mg/12 jam plastic 21/7
BB : 55 kg TB : Ur 32/BUN 15 - Aloclair Plus Spray - Jawaban

9
 155 cm Albumin 3,6 3xsehari Konsul Divisi
BB/U : 92,4% GDS 140 Kompres ruam dengan Nutrisi dan
TB/U : 95,6% Na 136/K 4,2/Ca 8,7/Cl 103 kasa basah NaCl 0,9% Penyakit
BB/TB : 103 % Metabolik
18/7 untuk
Hb 10,7/Ht 34,3/Leu 9970/Plt pemberian diet
319.000  Boost
MCV 77/MCH 24,2/MCHC 31,2 optimum 150
E 0/B 0,10/N 83,80/L 12,80/M cc/3 jam
3,30

16 RB4 Jelda Sitompul 20/7 - IVFD nacl 0,9% R/

3.5.2 Perempuan SLE Albumin 1,3 40cc/jam selama -Susul Jawaban
Dr RTE 16 thn 48 jam (mulai tgl ECHO 21/7
6/7 15/7 7/7-9/7)
00867477 Hb 8,7/Ht 25,3/Leu 3.080/Plt - Domperidon 2x1 -Susul jawaban
27.000 - PCT 3x1000 mg, Konsul Gastro
BB 45 kg MCV 96/MCH 32,8/MCHC 34,4 - Amitriptilin 19/7
Tb 145 cm E 0/B 0,3/N 71,7/L 23,1/M 4,9 1x12,5 mg -Tidak ACC
LED 54/ Albumin 1,5 - Inj Metyl albumin dari
Komplemen C3 22 (n:82-93) prednisolone 1 Depo, Anjuran
Komplemen C4 6 (n:15-57) gr/24 jam TFT)
ANA Test 73,63 (pastikan Modul -Cek Albumin
Anti DS-DNA 110,8 ALI) (20/7)--> jika
- Inj. Ranitidine 1 bagus PBJ
13/7 amp/12 jam
CT Scan Abd Contrast Jawaban Konsul
Hepato-splenomegali disertai fatty - Koreksi albumin Gastro dengan
liver. Ascites disertai effusi pleura 20% peningkatan LFT
bilateral. Cholelithiasis. 14/7 100 cc (dr ARY) 11/7-
Hb 10,1/Ht 30,6/Leu 2.390/Plt 15/7 100 cc foto Polos
15.000 16/7 100 cc (Obat Abdomen (mau
MCV 95/MCH 31,3/MCHC 33 tidak turun) dikonfirmasi
E 0/B 0,4/N 66,6/L 27,6/M 5,4 lanjut di tanggal ulang)
17/7
12/7 Konsul Pain
Rapid Antigen : Negatif RIWAYAT : manajemen : PCT
- Koreksi Albumin  3x1000 mg,
Albumin 20% 300 cc Amitriptilin 1x12,5
11/7
Urinalisa : protein + mg
Transfusi :
- TC 5 unit 12/7 11.30 Konsul bedah
10/7 Transfusi TC 5 unit 6/7
Hb 10/Ht 30,4/Leu 2.980/Plt anak
8.00 wib Acc rawat bersama
21.000 -PRC 1 200cc
MCV 95/MCH 31,3/MCHC 32,9 Rencana biopsy
-TC 5 unit jika KU stabil
E 0/B 0/N 71,4/L 25,2/M 3,4 - Inj.Asam tranexamat
(extra)
8/7
Hb 8.9/Ht 27.2/Leu 2.650/PLT
18.000
MCV 97/MCH 31.8/MCHC 32.7
N 67.2/L 26/M 6.8/E 0/B 0
SGOT 404/SGPT 89/Albu 0.9
BUN 7/Ur 15/Cr 0.5
Na 131/Ca 6.2/K 3.5/Cl 106
PCT 0.61

6/7
Hb 9,7/Ht 29,4/Leu 2.790/Plt
23.000
MCV 96/MCh 31,8?MCHC 33

10
 E 0/B 0,4/N 66,6/L 27,6/M 5,4

18 RB4 Arisna 14/7 - O2 Nasal Kanul 1 R/

3.6.6 Perempuan Post Hb 11,2/Leu 3.200/Plt 165.000 lpm - Cek vit D jika
17thn6bln Pericardiosintesis MCH 29,5 - IVFD D5% NaCl ada cek lab
e.c Efusi Pericard Coomb Test Dir Neg/In direct 0,45% 10 cc/Jam - Susul hasil echo
drRAH +
+ Anemia of NEG - Furosemid 2x40mg 18/7
dr RTE 00867395
inflammation + Na 135/K 4,2/Ca 7,1/Cl 102 - Spironolakton 2x25
5/7
SLE Kompl C3 30/Komp C4 4 mg
BB: 47 kg Jawaban Konsul
TB 153 cm Albumin 1,9 - Inj.Metilprednisolo MATA 19/7
ANA Test 91,49 n 1gr dalam 100 cc Dx : EmetropiaAdv
Anti ds-DNA 266,5 NaCl 0,9%--> Kontrol Ulang 2
selama 1 jam (19/7, minggu
Urinalisa 20/7, 21/7)
Warna Kuning Jernih/Bj 1.010/Glu pastikan metyl Konsul PTI 13/7
NEG/Bil NEG/KEton NEG/PH oral ke modul ALI -cenderung
6,5/Prot NEG/NIT NEG/LEu Pantau TTV kontaminan dan
NEG/Blood NEG/ Eritrosit sebelum dan dianjurkan mencari
0-2/LEu 3-5/Epitel 0-1/Cast sesusah masuk penyebab efusi
NEg/Kristal NEg metyl pericard
- Inj. Ranitidine
12/7 1amp/12 jam
- Parasetamol HOM 7/7
Ro Thorak : Kardiomegali. Pig -Transfusi :
tail terpasang. 3x500mg (K/P)
- PRC I 140 cc
11/7 13.00
10/7 Riwayat - PRC II 150 cc
Mantoux tes : negative -Transfusi : Selesai 13/7 1.00
8/7 - PRC I 140 cc 11/7 wib
Echo: Moderate Pericardial 13.00 - PRC III 175 cc
Effusion - PRC II 150 cc - PRC IV 225 cc
Fe 25/ Ferritin 1850.40/SI 25/TIBC Selesai 13/7 1.00 wib
81 - PRC III 175 cc
- PRC IV 225 cc Jawaban konsul
respi 7/7 : Workup
7/7 TB
Pewarnaan BTA : Direct BTA I -Koreksi
=NEG Hipoalbumin
Albumin 20% 390 cc
dalam 4 jam
Kultur Cairan Pericard : -Post Pericardiosintesis
Staphylococcus epidermidis 6/7
Cefoxitin Screen +
Benzylpenicillin R
Oxacillin R
Gentamicin S
Ciprofloxacin S
Levoflfoxacin S
Moxifloxacin S
Inducible Clindamycin Resistance
-
Erythromycin R
Clindamycin S
Quinupristin/Dalfopristin S
Linezolid S
Vancomycin S
Tetracycline R
Tigecycline S
Nitrofurantoin S
Rifampicin S
Trimethoprim/Sulfamethoxazole R
Flomoxef R
Latamoxef R
Nafcillin R
Amoxicillin R

11
 Amoxicillin/Clavulanic Acid R
Ampicillin/Sulbactam R
Carbenicillin R
Ticarcillin R
Ticarcillin/Clavulanic Acid R
Azlocillin R
Mezlocillin R
Piperacillin R
Piperacillin/Tazobactam R
Cloxacillin R
Dicloxacillin R
Flucloxacillin R
Methicillin R
Oxacillin MIC R
Cefaclor R
Cefadroxil R
Cefalexin R
Cefalotin R

5/7
Hb7,7/Plt 172.000
Na 134/K 4,1/Cl 101/Ca 7,1
KGD 71

20 RB 4 M.Rafly 18/7 - O2 Nasal kanul R/

3.7.2 Lk, 15 Thn 11bln AML+ phlebitis o/t Hb 9,4/ Ht 28,4/ Leu 4.870/ PLT 2-3 lpm -Kemoterapi
12hr reg manus dekstra 10.000 - Ivfd D5% Nacl sesuai protokol
+ TB + sangkaan MCV 87/ MCH 28,8/ MCHC 33,1 0,45% 20cc/jam AML
Dr ORS
hipertiroid N 31/ L 22,4/ M 46,4/ E 0/ B 0,2 - Inj. pastikan masuk
00866169
Levofloxacin
BB : 60 kg 12/7 375mg/12jam
TB : 170 cm Hb 7/Ht 21/Leu 6.100/Plt 6.000 - Inj paracetamol - tambahkan
MCV 86/MCH 28,8/MCHC 33,3 600 mg/8 jam Cek LFT dan
E 0/B0/N 38/L 36/M 26 - Allopurinol 1 Bilirubin jika
Ur 41/Cr 0,47/BUN 19 x600 mg dcek darah
SGOT 34/SGPT 30 - Inj Deksametason
Bil Tot 2,8/Bil Dir 2,3 9 mg (premed
sebelum transfuse -Susul Jawaban
FT4 1,14/TSH 2,15 konsul bedah
Anti HIV Non Reaktif darah)
- Kodein 1x10 mg plastic (12/7)
Na 134/K3,8/Ca 7,8/Cl 96
- Nebul ventolin 1
resp/8 jam - Susul Jawaban
8/7 Konsul Bedah
Gene Expert : Rif Sensitive + - N Asetilsistein
3x200 mg Vaskular (11/7)
- Gentamisin salep
Echo : Normal Cardiac 2x sue WorkUp TB
Structure and function - Rifampisin 1 x - Mantoux
600 mg (1x1) (7/7) Hasil
7/7 - Isoniazide 1 x 300 Mantoux
Mantoux Tes: Negatif mg (1x1) Negatif
Hb 7.9/ Ht 23.2/Leu 5.910/ PLT - Ethambutol 1 x - Gene Expert
10.000 1000 mg (1x2) 8/7 Rif
MCV 86/MCH 29.2/MCHC 34.1 sensitive (+)
E 0/B 0/L 33/M 25/N 42
2/7 Riwayat: Pedsos
K. darah: TAP - Inj Meropenem Evaluasi
6/7 1 gr/8jam (11/7) Psikiatri
Ro Thorak : Proses spesifik lama (H7) Abilify syr
aktif duplex. Suspek effusi pleura Transfusi (sudah dengan
bilateral PRC II 200 ml pasien) 1x1cc
5/7 PRC III 100
Hb 8,8/Ht 26,1/Leu 7.090/Plt PRC IV 125 (jam
4.000 Jaw Kardio
23.00)

12
MCV 87/MCH 29,2/MCHC 33,7 PRC V 150 (Echo) 8/7
E 0,1/B 0/N 30,6/L 29,2/M 40,1 TC 6 unit - Normal Cardiac
SDT: - Azithromycin Structure and
Eritrosit Normokrom anisositosis 500 mg/24 jam function
(Ovalosit, sferosit) (9/7) Selama 5
Leukosit: Bentuk Normal hari (AFF 13/7) Jaw. Endokrin
Trombosit: Bentuk Normal - Transfusi PRC (Hyperhidrosis,
Na 127/K 4,1/Ca 7,5/Cl 95 1 200 cc, PRC II Takikardi,
Tubex 2 200 cc 12/7 eksoftalmus, dan
Procalcitonin 100 23.00TC 6 unit Anxietas) 7/7
SGOT 42/SGPT 25 (11/7 23.00 wib) Saran: Cek FT4,
- Inj Amikasin TSH
3/7 1gr/24 jam (5/7) Saran konsul
Hb 8,7/ Ht 24,8/ Leu 9.090/ Plt  AFF 11/7 Nefro dan Kardio
106.000 - Inj.
MCV 85/ MCH 29,8/ MCHC 35,1 Ciprofloxacin Jawaban Respi
E 0/B 0/N 32,4/L 20,2/M 47,4 400mg/12 jam (8/7)
 alergi jadi di N Asetilsistein
30/6 AFF 3x200 mg
Hb 8/ Ht 23,8/Leu 7.540/ Plt 9.000 - Inj Ampisilin 2 1/7
MCV 88/MCHC 33,6/MCH 29,4 gram/6jam (4/7) Tunda nebu
E0/B0/N29,3/L22,4/M48,3 - BMP 7/7 hingga keluar
Na 133/K 4,2/Cl 103/ Ca 6,7 - Inj Gentamisin hasil gene expert
300 mg/24 jam Inj Ampisilin
(1/7) kosbar 1gram/8jam
27/6 - Transfusi PRC 1
Hb 5.5/ PLT 16.000 Inj Gentamisin
300 cc (6/7 300 mg/24 jam
As Urat 7.3 16.00) PRC (7/7
Na 130/ K 3.5/ Cl 98/ Ca 5.6 Pastikan UOP
jam 21.00) cukup baru
Mg 1.26/ Phospor 4.6 - TC 6 unit berikan AB
- Transfusi prc
27/6 250 cc (4/7
Head CT Scan: 19.30) Jawaban PTI
Tidak tampak SOL, perdarahan - Inj Ampisilin 5/7
maupun infark intrakranial saat ini 1gram/8jam Inj Ampisilin 2
Na 130/ K3.5/ Cl 98/ Ca5.6 (mulai 1/7), stop gram/6jam
As. Urat 7.3 4/7 Cek Pct, Tubex,
Phospor 4.6/ Mg 1.26 - Transfusi: PRC Urinalisa,
I 250 cc,PRC II rontgen thorak
26/6 250 cc, TC 6 evaluasi
Hb 6.7/ L 6,160 / Ht 19.1/ PLT unit (selesai 4/7
31,000 03/7) Inj Ampisilin 2
MCV 88 / MCH 29.5/ MCHC - PRC I 250 cc gram/8jam (
33.5 (23/6 18.30 wib) 1/7
N 32.2 / L 28.9 / M 38.10 / E 0.60 - PRC II 250 cc Antibiotik Lanjut
/ B 0.20 (25/6 15.00 wib) Kultur Darah
As Urat 6.8 mg/dL PRC III 250 cc besok 2/7
Ca 6.10/ Na 129 / K 5,0 / Ph 5.0 / (27/6 17.00)
Cl 98 / Mg 1.01 PRC IV 250 cc Jawaban Bedah
Swab Antigen : Negatif PRC V 250cc Anak (29/6)
(29/6 21.45) -Tidak dijumpai
24/06 - TC 6 unit (30/6) kegawatdaruratan
Hb 5.3/ Ht 15.6/ Leu 26.070/ plt - Koreksi dari bedah
19.000 hyponatremia -Tidak ACC
MCV 90/ MCH 29.9/ MCHC 33.3 NaCl 0,9% 45 Rawat Bersama
E 0.5/b 0/n 17.3/ l 23.4/ m 58.8 cc/ jam selama -Tidak dijumpai
As urat 6.7 48 jam (26/6- tanda akut
Ca 6.4/ Na 131/ K 4.4/ Cl 97/ Mg 28/6) abdomen
1.08/ phospor 5.2 - Koreksi
Hipokalsemia 30 Jawaban Konsul
24/6 cc Ca Gluconas Anestesi (Pain
EEG : normal + 30 ccNaCl Management)
0,9% habis Kodein 10 mg k/p

13
 Hb5,2/Ht15,6/Leu27.700/ selama 20 menit
Plt17.000 - Koreksi
MCV90/MCH30,1/MCHC33,3 Hipokalsemi
N11/L23/M46/E1/B0 - Ca Glukonsa 30 cc
As urat 5,8 + 30cc NS habis
Ca5,3/Na131/K4,4/cl99/Mg1,6 dalam 20 menit
23/6 (20.00)
Hb4/Ht12,1/Leu38.320/ Plt18.000
MCV90/MCH29,9/MCHC33,1
E0,3/B0/N13/L17,9/M68,8
Na134/K4,1/Ca5,1/Cl100/
Mg0,95/Phospor 6
22/6
Hb4,6/Ht 13,5/Leu44.730/
Plt39.000
MCV88/MCH30,1/MCHC34,1
E0,3/B0/N19,4/L15/M63
Na137/K4,6/Ca4,8/Cl 100/Mg1,03
Asam Urat 9
20/6
Hb 4,9/Ht15,3/Leu56.840/Plt
14.000
MCV 91/MCH29,2/MCHC 32
E0/B0/N 15/L 11/M 68
Na 140/K3,4/Ca 5,2/Cl 103
Ur 26/Cr 0,9/BUN12
SGOT34/SGPT19
SDT:
Eritrosit: Normokrom
Anisositosis (Ovalosit,
Sferosit)
Leukosit: Atypical Blast
4%, Myelosit 1%,
Metamyelosit 1%
Trombosit: Bentuk
Normal
Rontgen Thorak :
Bronkopneumonia, /: TB paru. DD

21 RB4 Dimas dd/ 19/7 - IVFD NaCl D5% R/

2.2.1 Ramadhan, Sindroma Nefrotik Warna Kuning Jernih/Glu NEG/Bil 0.45% 5cc/jam - Gen expert
9/7 Lk, 17 thn 8 + NEG/Ket NEG/Bj 1.010/pH - Inj. Furosemid sudah penomoran
Bln Glomerulonefritis 6,5/Prot +3/Nit NEG/Leu 30mg/12jam di statusnya
dr ROS NEG/Darah NEG/Erit 0-1/Lwu 0- - Paracetamol tab 1gr menunggu sampel
+ Miksedema ec 1/Epitel 0-1/Cast Neg/Kristal NEG (K/P) jika Temp > BILAS
00867774
elefantiasis 37,8C LAMBUNG (22/7)
BB: 78,2 kg 15/7 - Diethylcarbamazepin Balance /6jam
TB: 179 cm Biopsi Ginjal : Posisi: Ginjal - diet protein
BB/U: 117,4% Makroskopik: Diterima jaringan 130gr/hari, rendah Jawaban Konsul
TB/U: 101,7% sebesar ujung beras warna putih garam 60mg/hari, Respi 20/7
BB/TB: 139,4% abu-abu. Mikroskopik: Sediaan batasan cairan -Workup TB
BBI: 66,5 kg jaringan hanya dijumpai jaringan 2000cc/hari (Mantoux Test
BMI: 24,4 ikat otot, saraf dan jaringan ikat 20/7 pukul 19.00
kg/m2 (P75-85) fibrous. Tidak dijumpai Riwayat: wib. Gen expert
LLA: 26cm (P5- glomerulus, tubulus maupun - Albendazole sudah penomoran
50) pembuluh darah. Tidak ditemukan 1x400mg di statusnya
tanda-tanda keganasan. - Inj. Vit K 1 mg/im menunggu sampel
Kesimpulan: Sediaan tidak (13/7 sd 15/7) pagi, PUASA
representatif. premed biopsy MALAM INI,
- Koreksi BILAS
14/7 Hipoalbumin LAMBUNG (22/7)
Urinalisa (Albumin 20%
Warna Kuning Keruh/ Glu 375cc/ Albumin

14
 NEG/Bil NEG./Keton NEG/Bj 25% 300cc)
1.010/pH7/PRot +3/Nit NEg/Blood - Koreksi
NEG / Eritrosit 0-2/LEukosit Hipokalsemia 40cc
4-6/EPitel 0-1 / Cast Neg/Kristal Ca Glukonas + 40cc
NEg NS habis dalam 30
menit
13/7
Albumin 1,3
Ret 0,92/Ret-He 30,8/IRF 17,9
Coomb Dir NEG/Indir NEG
Ferritin 1183,41/Fe 21/TIBC 46
CRP<0,7/Procalcitonin 0,99

11/7
Urinalisa
Warna Kuning Jernih/ Glu
NEGATIF/ Bil NEGATIF/ Keton
NEGATIF/ BJ 1.010/pH 7/ Protein
+2/Urobilinogen NEGATIF/Nitrit
NEGATIF/Leu Negatif/DaraH
NEGATIF

Kolesterol total 359/HDL 19/LDL

264/ Trigliserida 330
ASTO <200
Ginjal Vol Urin /24 jam 3000
Protein Urin 24 jam 6.521
Protein Urin 24 Jam 217

9/7
Hb 8.2/Ht 25.1/Leu 11.050/Plt
347.000
MCV 82/MCH 26.9/ MCHC 32.7
N 74.2/L 17.6/M 4.3/E 3.6/B 0.3
Na 134/K 3.7/ Ca 5.6 / Cl 105
SGOT 12/SGPT 6
Albumin 1.3 / KGDS 86
BUN 13/Ur 30/Cr 0.73 (GFR: 171)
Urinalisa: Warna: Kuning jernih /
Glu -/Bil -/Ket -/BJ 1.010/pH 7/
Protein +1 /Nit -/Leu -/Darah -
FCM: Erit 0-1/Leu 0-1/Epitel
0-1/Cast -/Kristal –
Mikrofilaria : positif

22 RB 4 Intan Maulida Demam 21/7 R/

2.2.2 Fitri Neutrpenia + ALL Hb 12,9/Ht 38,9/Leu 2.490/Plt -o2 nasal kanul 1 lpm
Perempuan Fase Maintenance 43.000 -ivfd d5%nacl 0,45%
Dr ORS 10 tahun 10 Minggu ke 64 + MCV 91/MCH 30,1/MCHC 33,2 20 tetes/menit mikro
bulan Gizi Baik E 0,4/B 0,4/N 15,7/L 80,3/M 3,2
-inj. cefotaxime 1
18/7
00811359 18/7 gr/12 jam--> kultur
Hb 5.5/ Ht 16.5/ Leu 9.890/ PLT darah terlebih dahulu
BB : 22 kg 23.000 -inj. parasetamol 300
TB : 122 cm MCV 91/ MCH 30,2/ MCHC 33,3 mg/8 jam
BB/U : 61% N 4,4/ L 66,4/ M 29,1/ E 0,1/ B 0
TB/U : 78.8% Na 131/ K 3,8/ Cl 98/ Ca 7,5
BB/TB: 96.6% KGDS 101 Riwayat:
Procalcitonin 47,23 -Tranfusi TC 3 unit
E: Normokrom Anisositosis -PRC I I00, PRC II
L : Atypical Blast 33%, Atypical 50cc
Lymphosit (+) , PRC III 150cc (21/7)

15
 T : Big Trombosit (+)

23 RB4 Rizky Bona ALL 21/7 R/

2.1.3 3thn3bln Hb 9,8/Ht 29,6/Leu 4.950/Plt IVFD - SUsul Hasil BMP
Prof BL 246.000 D5%NaCl0,45% 22/7
22/7 00861476 MCV 88/MCH 29,2/MCHC 33,1 10cc/jam r/ PBJ (23/7)
bb13,6 kg E 1/B 0,4/N 43,5/L 41/M 14,1 lapor Supv
tb 95 cm Ur 11/Cr 0,25 - Susul Hasil
Analisa Cairan
Otak 22/7

23 RB4 ELSA TRI respiratory 21/7 -o2 nasal kanul 10 lpm R/

2.2.4 NAOMI BR distress ec Hb10,5/Ht 31/Leu 10.140/Plt sat 94%
Dr RAH HUTABARAT Moderate 423.000 -IVFD -Rencana
21/7 Perempuan Pericardial MCV 84/MCH 28,5/MCHC 33,9 D5%NaCl0,225% 5 Pericardiosintesis
1 Thn 1bln Effusion + Down E 0,4/B 0,6/N 75,4/L 13,1/M 10,5 cc/jam 25/7
syndrome pH 7,350/pCO2 28/pO2 Furosemid 1x5mg - konsul
00855950 119/HCO3 16,9/total CO2 17,8/BE Lisinopril 1x0,75 mg pemasangan
BB: 9,2kg, -6,7/SaO2 99 Terapi lain pastikan CVC
PB: 73cm GDS 78 Modul -konsul PICU
BB/U: 0 < z Na 112/K 3,8/Ca 7,1/Cl 83 minggu persiapan
score < 2 Procalcitonin 0,03 tidakan
PB/U: -2 < z Perikardiosintesis
score < 0 rencana Senin
BB/PB: 0 < z siang  Pastikan
score < 1 (Gizi Modul Kardioo
Baik) 

24 Pav Lt 5 By Ny Sri 12/6 Diet ASI/PASI ad

Dr SRI Suwarni 1 Conjoined Twins Hb 16/Ht 45.4/Leu 13.860/PLT libitum
7/6 Perempuan, tipe Omphalo- 123.000
36 hari, ischiopagus + MCV 97/MCH 34.2/MCHC 35.2
00864806 Gemelli 1 + E 2.1/B 0.2/N 77.4/L 7.6/M 12.7
neonatal Na 135/K 5/Ca ion 1.07/Cl 104
hyperbilirubinemia Bil total 13.10/Bil direk 0.7
7/6
Hb 17.5/ Ht 50.7/ Leu 13.220/ PLt
10.000
Na 122/ K5.7/ Cl 96/ Ca Ion 1.1
pH 7.28/ pO2 207/ pCO2 21/
HCO3 9,9/ BE -14,8/ TCO2 10,5/
SaO2 100
BUN 9/ Ur 19/ Cr 1,09
KGD 49 stick 81
Echocardiography: Ductus
arteriosus still open, normal echo

25 Pav Lt 5 By Ny Sri 12/6 Diet ASI/PASI ad

Dr SRI Suwarni 2 Conjoined Twins Hb 15.8/Ht 44.7/Leu 13.930/PLT libitum
7/6 Perempuan, tipe Omphalo- 114.000
36 hari, ischiopagus + MCV 96/MCH 34.1/MCHC 35.3
00864808 Gemelli 2 + E 2.2/B 0.2/N 75.9/L 6.3/M 15.4
neonatal Na 134/K 5.1/Ca ion 1.02/Cl 108
hyperbilirubinemia Bil total 13/Bil direk 0.6

16
 7/6
Hb 18,2/ Ht 52,3/ Leu 17.130/ Plt
103.000
MCV 101/ MCH 35.1/ MCHC 34.8
E 1.2/ B 0.3/ N 66.9/ L 22.6/ M 9
Na 119/ K 5,5/ Cl 91
pH 7,3/ pO2 192/ pCO2 15/ HCO3
7,4/ BE -16,5/ TCO2 7,9/ SaO2
100
BUN 9/ Ur 19/ Cr 1,15
INR 1,47/ APTT 20,2(14,3)/ PT
48,7(37,2)
Echocardiography: Ductus
arteriosus still open, mesocardiac,
normal echo

27 Rb2 Muhammad Post Op 20/7 - IVFD D5% NaCl R/

DPJP Aldi Nefrectomy total Hb 11,7/Ht 36,4/Leu 17.780/Plt 0,45% 20cc/jam - Cek dl, elektrolit,
BEDAH Kurniawan (L) a/i 454.000 - Inj fentanyl 0.6 mcq rft
Raber Laki-laki Hidronefrotic MCV 81/MCH 25,9/MCHC 32,1 + 3cc/jam - Balance cairan /
Dr ORI 7 thn 8bln moderate d/t E 0/B 0,1/N 86,9/L7,8/M5,2 - Inj. Cefotaxime 6 jam
Pindahn 00807504 agregasis ureter Ur 13/Cr 0,4/BUN 6 200mg/12jam
PICU BB:20 kg Na 136/K 4,5/Cl 104 (20/7)
21/7 TB:117 cm Albumin 3,5 - Inj. Ranitidine
25mg/12jam
- Inj. Parasetamol
250mg/8jam
- PTU 100mg/6jam,
- Propranolol
2x10mg

28 Rb2 ALL SR + mild 18/7 - IVFD D5%NaCl R/

Prof BL Keysia Azzahra pericardial Hb 8/Ht 24,9/Leu 9.600/Plt 14.000 0,45% 10cc/jam -Kemoterapi
19/7 Fadiah effusion MCV 87/MCH 27,8/MCHC 32,1
Perempuan E 0,1/B 0,6/N 1,1/L 75/M 23,2 -Transfusi :
2 thn 9 bln 11/7 - PRC I 45 ml
BMP : Akut Limfoblastik - PRC II 45 ml
Leukimia (ALL-L1) - TC 2 Unit
00867711
bb 10,7 kg
tb94,5 cm

29 RB2 Bisitopenia ec dd 20/7 - IVFD D5%NaCl R/

Prof BL NUR'AINI ALL, AML Hb 4,2/Ht 13,1/Leu 8.330/Plt 0,45% 20 cc/jam cek lipid profile,
20/7 SIREGAR 20.000 RFT, LFT, Vit D,
Perempuan MCV 105/MCH 33,6/MCHC 32,1 HBA1C. Gula
12thn6bln E 0/B 0,1/N 54,3/L 21,2/M 24,4 darah puasa 22/7
Ur 28/Cr 0,53/BUN 13 Sudah WO
00868573 MDT:
Eritrosit : Normokrom transfusi prc
BB : 59 kg Anisopoikilositosis ( ovalosit,
TB : 167 cm target HB 10,
sferosit, fragmentosit) -PRC I 200cc,
LK : 56 cm Leukosit : Atypical Blast 4 %,
BB/U : 134 % -PRC II 200cc,
Myelosit 3 %, Metamyelosit 1% -PRC III 250 cc,
TB/U : 107 % Trombosit : Bentuk Normal
BB/TB : 93% -PRC IV 250cc,
(gizi baik ) -PRC V 250cc,
-PRC VI 250 cc

-transfusi TC 6
unit

-Jawaban Konsul
Endo 20/7

17
 -Puasa malam
ini,21/7 jam 6.00
cek lipid profile,
RFT, LFT, Vit D,
HBA1C. Gula
darah puasa

30 RB5 Nurhafika ALL 20/7 - IVFD R/Kemoterapi

Dr NLR Perempuan Hb 11/Ht 33,9/Leu 15.640/Plt D5%NaCl0,45% 10
21/7 12 thn 9 bln 646.000 cc/jam

00855360
BB 32kg
Tb 142 cm

31 RB5 Aulia Dwi SLE 20/7 -  Hidrasi cairan 2A R/

Dr RTE Anjani Hb 11,8/Ht 38,4/Leu 12.100/Plt selama 6 jam - Pro kemoterapi
21/7 Perempuan 316.000 - kemoterspi CYC 750 CYC
11 tahun 7blnf MCV 93/MCH 28,7/MCHC 30,7 mg dalam 250 cc
00864063 LED 28 nacl 0.9% habis dlam
bb:38,4 kg E 0/B 0,5/N 78,3/L 16,2/M 5 12 jam
tb:147 cm SGOT 13/SGPT 27 - sebelum pemberian
Ur 36/Cr 0,41/BUN 17 cpa masukkan mesna
150 mg dalam 50 cc
NS habis dalam 30
menit - setelah itu
lanjt mesna 150 mg
dalam 250 cc NS
gandeng CPA habis
dalam 12 jam

32 RB5 Yolk Sac Tumor 20/7 - IVFD R/

HOM HUSAIN Hb 13,1/Ht 39,1/Leu 10.640/Plt D5%NaCl0,45% - R/Kemoterapi
Dr SEN NUGRAHA 616.000 10cc/jam
21/7 Laki-laki MCV 83/MCH 27,6/MCHC 33,5

1thn 10bln
00863767
bb 18,4 kg
tb 90 cm

33 RB5 Ruliana br AML + susp. 19/7 - IVFD D5% NaCl R/

Dr ORS Ginting , P, 5 th Hipertrofi adenoid Hb 8,4/Ht 24,7/Leu 3.250/Plt 0,45% 10cc/jam - Transfusi PRC
12/7 1 bulan 27.000 - Diet F75 175cc/3jam Selang seling
MCV 86/MCH 29,3/MCHC 34 + Mineral Mix 3,5 cc KEMO
00867363 E 0/B 0/N 25,9/L 64,9/M 9,2 - VIt B 1x1
- Vit C 1x1 - Citarabin:
BB 12,9kg 18/7 setelah
TB 103cm Hb 10,1/ Ht 30,2/ Leu 13.260/ PLT diberikan T.C/
15.000 Riwayat : 12 JAM
MCV 89/ MCH 29,6/ MCHC 33,4 - Transfusi TC 1 bag (2 KALI)
N 17,2/ L 47,5/ M 35,1/ E 0,1/ B Transfusi 02.00 17/7-
0,1 PRC 1 90 cc 12/7 23.00 14.00 18/7
wib
15/7 PRC II 90 ml Jawaban Konsul
Echo  Normal Cardiac Structure TC 1 bag THT 14/7
- PRC I 50 cc Tidak ACC raber,
14/7 (sedang berjalan, tidak kooperatif,
Hb 9,5/Ht 28,7/Leu 30.520/ 22.00) serumen (+) ADS
MCV 90/MCH 29,8/MCHC 33,1 - TC 1 unit Foramen 3x5 gtt
E 0/B0/N 15/L40/M0 ADS

18
 11/7 Jawaban Konsul
Hb 6,7/ Ht 20.8/Leu 38.480/PLT GIMUL 15/7
9.000 Terapi lanjut
MCV 92/MCH 29,8/MCHC 32.2 sesuai dr anak (VIt
E 0/B 0/N 26/L 631/M 4 C) jaga kebersihan
Ca 8/Cl 105/K 4.2/Na 134 mulut
SGOT 26/SGPT 50
Ur 17/Cr 0.39/BUN 8 Jawaban Konsul
Nutrisi 15/7
SDT : Diet F75
eritrosit normositik normokrom 175cc/3jam +
leukosit: atypical blast 11% Mineral Mix 3,5 cc
trombosit Normal VIt B 1x1
Vit C 1x1
CT scan orbita 5/7:
Massa pada lateral orbita kanan
dan kiri --> DD/: Orbital
lymphoma Susp. hypertrophy
adenoid, DD/: massa. Sinusitis
maksillaris, ethmoidalis dan
sphenoidalis bilateral.

34 Rb5 ALL SR minggu 18/7 - IVFD D5%NaCl R/

Prof BL Razqa Dylan ke 4 Hb 10,9/Ht 33,7/Leu 4.380/Plt 0,45% 10cc/jam -Kemoterapi
19/7 4 tahun 322.000
Laki-laki MCV 88/MCH 28,3/MCHC 32,3
E 0/B 0,2/N 42,8/L44,7/M 12,3
SGOT 30/SGPT 27
00864240
Ur 27/Cr 0,33/BUN 8
BB 14,3KG
antigen SARS-CoV2 NEGATIF
TB101 CM

35 RB5 ALL minggu ke 8 20/7 - IVFD D5%NaCl R/

Prof BL Aleeza Saputra Cortisol 0,1 0,45%10cc/jam -Cek Cortisol,
19/7 Siagian vitd rft lft lipid
Perempuan 18/7 profile, Gdp Pagi
3 thn 5 bln Hb 14,1/Ht 42,8/Leu 7.930/Plt jam (8.00), Sore
00861525 213.000 jam (16.00)
bb 19,4kg MCV 94/MCH 31,1/MCHC 32,9
E 0,9/B0,8/N 58,2/L27,9/M12,2
tb 102 cm

36 RB5 ALL fase 18/7 -IVFD D5% NaCl R/

Prof BL Radja Dzaky konsolidari Hb 6,9/Ht 20,5/Leu 1.640/Plt 0,45% 20 cc/jam Kemoterapi MTX
19/7 Winata minggu 11 78.000 -Inj Ampisilin IT setelah itu
Laki-laki MCV 86/MCH 29/MCHC 33,7 410mg/6jam (19/7) MTX IV
4 thn 6 bln E 4,3/B 0/N 5,4/L 85,4/M 4,9 -Inj Gentamisin 132
SGOT 26/SGPT 42 mg/24 jam (19/7)
Ur 17/Cr 0,31/BUN 8
00859569
NA 137/K 4,1/Ca 9,1 Riwayat :
Bb 16,4 kg
Tb 110 cm Transfusi :
-PRC I 100 ml
-PRC II 200 ml

37 RB5 ALL 19/7 IVFD D5%NaCl0,45% R/

Dr NLR Eudorra Thalia Hb 11,7/Ht 38,2/Leu 5.080/Plt 20 cc/jam Kemoterapi
20/7 4 thn 1 bln 281.000 dengan MTX high
Perempuan MCV 91/MCH 29,5/MCHC 32,3 dose 670 mg MTX
12 mg IT
00860277

19
 bb15,7kg
tb104 cm

38 RB3 ALFIN Osteosarcoma 19/7 - IVFD D5%NaCl R/

Prof BL SAPUTRA grade 3 + post Hb 5,5/Ht 19,3/Leu 10.310/Plt 0,45% 20 cc/jam -Transfusi :
19/7 Laki-laki amputasi hip (L) 541.000 -PRC I 150 cc
Kamar 11 thn 6 bln disariculation a/i MCV 89/MCH 25,2/MCHC 28,5 -PRC II 150 cc
3.5 osteosarcoma E 0,2/B 0,3/N 73,7/L 19,4/M 6,4 -Ct Scan Thorak
00862277 grade 3 + susp Antigen SARS C0v2 NEG dengan kontras
BB : 16 kg. metastase paru Ur 9/Cr 0,23/BUN 4 (sudah w.o)
TB : 134cm pH 7,510/pCO2 31/pO2
LK : 50 cm 176/HCO3 24,7/BE 2,2/SaO2 100
(normocephal)
BB/TB : 55%
(gizi buruk) 

39 RB3 MARCHEL osteogenesis 21/7 R/

Dr MDD HOTMARULI imperfecta Rapid Antigen SARS COV2 IVFD D5%NaCl - cek kalsium
22/7 SINAGA NEGATIF 0,45% 10 cc/jam setelah 6 jam post
15 Thn 4bln Hb 13,4/Ht 40,8/Leu 6.450/Plt koreksi
00767447 279.000 Koreksi
BB : 40 kg, MCV 84/.MCH27,5/MCHC 32,8 hipokalsemia -->
TB : 157 cm E 7,8/B 0,8/N 54,6/L 32,9/M 3,9 ca glukonas 20
SGOT 12/SGPT 8 cc + 20 cc nacl
Ur 21/Cr 0,49/BUN 10 0.9% habis
Na 136/K 3,8/Cl 104/Ca 7,6/Mg dalam 20 menit
2,8/P 2,7/Vit D 40,6

40 RB3 Juan Kevin osteogenesis 21/7 IVFD D5%NaCl0,9% R/

drMDD Sinaga imperfecta Rapid Antigen SARS CoV2 NEG 10cc/jam Koreksi
22/7 12 thn 8bln Hb 13,4/Ht 40,6/Leu 7.350 Hipokalsemia : ca
00767145 MCV 80/MCH 26,5/MCHC 33 glukonas 0.5
BB : 24.5 kg, E 0,3/B 0,1/N 67/M 5,7 cc/kgbb (12.5 cc
TB : 136 cm LED 8 ca glukonas + 12.5
Ur 21/Cr 0,39/BUN 10 cc nacl 0.9%)
SGOT 22/SGPT 8 habis dalam 20
Na 133/K 3,7/Ca 7,6/Cl 101/P menit,
3,3/Mg 2,41
Vit D 45,6

41 RIC Rafardhan VSD moderate 18/7 IVFD D5%NaCl0,45% R/ Cath

Dr PUA Athala muscular Hb 10,5/Ht 33,2/Leu 11.890/Plt 10cc/jam
20/7 00857678 363.000
BB= 9,5 kg, tb = MCV 69/MCH 21,6/MCHC 31,6
71 cm

42 RIC MIKHAYLA TOF post L BT 18/7 IVFD D5%NaCl R/Cath

Dr RAH RUMAISHA shunt Hb 19,4/Ht 60/Leu 15.200/Plt 0,45% 10 cc/jam
20/7 RANGKUTI 368.000
Perempuan

00836034
BB : 8,5kg,
Tb 74cm

43 RIC Felicia VSD PM Inlet- 14/7 IVFD D5%NaCl0,45% R/ Cath

Dr TLT Perempuan Outlet Hb 13,3/Ht 38,6/Leu 11.370/Plt 10cc/jam
20/7 3 tahun 367.000
00787111
TB: 98 cm
BB: 15.7

44 RIC Ova Mario PDA 18/7 IVFD D5%NaCl0,45% R/ADO

20
Dr HZA Geonathan Hb 10,7/ Ht 32,8/Leu 9.510/Pl 10cc/jam
21/7 Manalu 289.000
Laki-laki MCV 69/MCH 22,5/MCHC 32,6
E 3,4/B 0,2/N 29,5/L 55,5/M 11,4
00866375

21