AMPRAHAN UNIT NON INFEKSI RSUP HAM

Rabu, 03 November 2021

Tim Jaga : SYT/ KMH / FRT / MWO / UON
NB: Jika ada pasien baru, exit, PBJ, mohon dicatat di lembaran ini.
KALAU NGERESEP, PASTIKAN KE KERANJANG OBAT, KALAU BANYAK TETAP DIRESEP!
PASIEN HOM JIKA BMP DAN IT WAJIB SEBELUM JAM 12.00 WIB
Pastikan ke ortu obat oral (tab,syr,pulvis,salep) masih ada/tidak. setiap pasien UMUM edukasi setiap
pemeriksaan SEMUA PASIEN YANG BALANCE/ 6 JAM DITULIS DI STATUS
PASIEN NEFRO SEMUA DIBALANCE, YANG SN TOLONG UKUR TENSI

N Kamar HASIL PEMERIKSAAN

NAMA DIAGNOSA TERAPI LIST TO DO
O DPJP PENUNJANG
1 RB4 Kasih Tiara, Infection 3/11 - IVFD 2 : 1 20 Lapor hasil lab, jika
3.0.1 P, 15 tahun Endocarditis Hb 8.7 / Ht 28.6 / Leu 9.530 / Plt cc/jam Hb < 10 : rencana
9 bulan 236.000 / MCV 81 / MCH 24.6 / - Inj. Ceftriakson tranfusi PRC
dr.HZA MCHC 30.4 / E 0.70 / B 0,2 / M 1 gr/12 jam (H1)
469 84.67.99 11.30 / N 64.40 / L 23.40 (4 minggu) susul Kultur Darah
Morfologi darah tepi : Hipokrom - Inj. Gentamisin 3 tempat (sebelum
2/11 BB : 37 kg anipoikilositosis (spherocyte, 190 mg / 24 jam antibiotic masuk)
TB : 151 cm ovalocyt)/ Leukosit normal / (H1) (3/11)
Trombosit menyusul - (2 minggu)
Urinalisa : warna kuning jernih / - IVFD Dobutamin Susul CRP, ASTO,
Glu - / Bil - / Ket / Berat Jenis 5mcg/kgBB/mm HST, RFT (3/11)
1.015 / pH 6.5 / Protein - / Nitrit - / enit continuous
Leukosit + / Darah + / FCM : erit - Inj Furosemida Susul Konsul Gimul
6.41 ; Leu 9.2 ; Epitel 5.2 / Casts 20 mg/12 jam (3/11)
0.93 / Bakteri 17.9 / Patch cast 0.26 - Lisinopril 1 x 5
2/11 mg Konsul THT : dalam
Rapid antigen : Negatif batas normal
Echo : Possible infective
endocarditis ; MR Moderate, PR Notes : echo
Moderate, large PDA, left side 2minggu post
heart enlargement Ceftiaxon masuk
2 RB4 M. Sulthan Thalasemia 2/11 O2 Nasal annul Tranfusi :
3.2.1 Daffa, L, 8 Mayor + Gizi Hb 3,6 / Ht 10,8 / Leu 4.830 / Plt 1-2 LPM PRC 1 100 cc
dr.ORS th 5 bln Kurang 120.000 / MCV 76 / MCH 25,4 / IVFD D5% naCl PRC 2 175 cc
214 MCHC 33,3 / E 1 / B 0,4 / M 9,9 / N 0,45%
70.89.21 59,9 / L 28,8
2/11
BB : 18 kg
TB : 115 cm
3 RB4 Noah ALL Fase Induksi 2/11 (intipan) -IVFD D5% NaCl susul konsul HCU
3.2.2 Sembiring, Minggu 1 + Susp. Kardiomegali dg RVH disertai 0.45% 30 gtt (jika mau cek lab
Dr SEN L, 4 tahun 2 demam hipertensi pulmonal dan edema -Inj. tambahkan
265 bulan neutropenia + paru. Lesi litik multiple melibatkan Paracetamol albumin)
Bronkhopneumo proksimal humerus, scapula dan 200 mg/6 jam transfuse TC 2 unit
84.48.93 nia+ sepsis ec. clavicula, masih mungkin suatu - Inj meropenem susul Kultur (Urine
14/10 Salmonella sp+ metabolic bone disease 500 mg/ 8 jam 2/11)
BB : 14 kg oral kandidiasis + 1/11 (H1) (pastikan
TB : 103 cm marasmus+ Hb 17.2/Ht 47.9/Leu 410/PLT masuk) Konsul Gimul 2/11 :
impetigo 163.000/MCV 78/MCH 28.1/ MCHC - inj Amikasin As. Traneksamat

1
 ( perbaikan) 35.9/ E 0/B 0/N 75.60/L 17.10/M 7.3 250 mg/25 jam Konsul nutrisi
(H2) (27/10):
29/10 - Inj asam Diet F100 100 cc
Hb 81.3/Ht 33/Leu 300/PLT traneksamat 150 tiap 3 j
17.000/MCV 83/MCH 28.3/ MCHC mg/8 jam am / NGT + 3,8 ml
34.2 -Prednison 5 mg mineral mix
E 0/B 0/N 60/L 36.7/M 3.3 2-2-1 (H13)
25/10 -Bactoderm zalf Konsul infeksi : oral
Hb 8.8/Ht 20.9/Leu 260/PLT (mupirocin) 2x candidiasis
26.000/MCV 79/MCH 31.8/ MCHC zalf I oles di th/ inj ampisul
40.2 regio hidung, 600mg/6 jam
E 0/B 0/N 34.7/L 61.50/M 3.80 mulut)
23/10 - Diet F100 100 Riwayat :
Hb 7.3/Ht 21.4/Leu 320/PLT cc tiap 3 jam / TC 2 unit
15.000/MCV 76/MCH 26/ MCHC NGT + 2 ml Tranfusi PRC Wash
34.1 mineral mix 100 cc (selesai
E 0/B 0/N 24.9/L 68.80/M 6.30 - Vit b comp 1x1 06.00)
23/10 -Vit C 1 x 100 mg PRC I 60 cc (24/10
Hb 17.8/Ht 49,7/Leu 260/PLT pk 22.50)
54.000/MCV 77/MCH 27.5/ MCHC RPO : PRC II 100 cc
35.8 - inj Ampisul TC 2 unit (24/10)
N 15,4/L 80,8/M 0/E 0/ B3,8 600mg/6 jam
19/10 (H6) PRC I 80 cc
Hb 4.6/Ht 14/Leu 350/PLT - Vit A 1 x PRC II 100 cc
13.000/MCV 89/MCH 29.1/ MCHC 200.000 iu PRC III 120 cc
32.9 / pct 1.65 Inj. Ampisilin TC 2 unit
SGOT 69/SGPT 126 sulbactam 500
mg/6 jam IV (5 TC 1 Unit (18/10)
Kultur darah (14/10) : Salmonella hari  stop
spp 18/10)
sensitive : ampisilin, ampisilin - Cotrimoxazole
sulbactam, ceftazidime, ceftriaxone, 3x480mg (H8)
ertapenem, cefepime, meropenem,
tigecycline, cotrimoksazole
resisten : cefazolin, gentamisin

14/10
Hb 9,8/Ht 29,6/Leukosit 2830/
Trombosit 8000
MCV 85/MCH 28,2/MCHC 33,1
E 0/B 0.40/N 7/L 90/M 2.50
KGD swaktu 121
Ca 8.50/na 133/k4.7/cl 98
PCT 0,21
4 RB4 Silvia ITP kronis + 3/11 IVFD D5% NaCl Susul hasil DL, LED,
3.2.4 Hastari, P, Delayed Pubertas LH 0.28 / FSH 2.17 / Estradiol 0,45% 20 gtt/i Bone age (3/11)
Prof BL 14 tahun 3 + Short Stature + 11.77 / Free T4 1.19 / TSH 2.37
365 bulan e.c DD/ Peny. konsul Alergi : susul
Kronis, Turner 2/11 LED (2/11)
83.57.14 Sindrome ANA TEST 99.42 / Anti ds-DNA 67.5
Urinalisa Kuning jernih ; Glukosa Konsul endokrin :

2
 BB : 24 Negatif / Bilirubin - / Keton - / Berat Susul LH,FSH,
TB : 133 Jenis 1.016 / pH 7.5 / Protein - / Estradiol, TSH, FT4 ,
Nitrit - / Leukosit - / Darah Bone Age (3/11)
FCM : Eritrosit 9.9 / Leukosit 7.2 /
Epitel 4.9 / Casts 0 / Kristal 0.1 / R/ PBJ
Bakteri 78.3 / Path cast 0
Hb 11.7/ Ht 35.6/ Leu 8.820/ Plt Riwayat:
4.000/MCV 76/ MCH 24.9/ MCHC transfuse Tc 2 unit
32.9/ E 0.60/B 0.20/N 61.50/L (1/11)
26.60/ M 11.10/ Feritin 120.40 / Fe PRC 175 cc
28 / TIBC 278 / Komplemen C3 65 / TC 2 unit
C4 7 TC 2 Unit 31/10

31/10
Hb 11.3/ Ht 35.2/ Leu 6.130/ Plt
3.000/MCV 77/ MCH 24.6/ MCHC
32.1 / E 0/B 0,3/N 68.90/L 22/ M
8.8

30/10
Hb 12.1/ Ht 38/ Leu 6.8300/ Plt
5000/MCV 76/ MCH 24.2/ MCHC
331,8 / E 0.40/B 0,1/N 60.40/L
28,40/M 10.7

28/10
Hb 10,2/ Ht 32,1/ Leu 5.560/ Plt
16.000/MCV 76/ MCH 24/ MCHC
31,8
5 RB4 Zaidan An Bisitopenia ec dd 3/11 - IVFD D5% Nacl Transfusi
3.2.5 Nawai, L, 8 Leukemia akut + Urinalisa 0,45% 20gtt/jam - PRC I 100cc
dr.SEN tahun 6 gizi buruk dengan warna : kuning jernih/ Glukosa - / - PRC II 100cc
265 bulan edema Keton - / Berat Jenis 1.015 / pH 6.5/ - Inj. Ceftriaxone
Protein -/ Nitrit - / Leukosit - / 800mg/12 jam susul konsul nutrisi
2/11 84.67.67 Darah –
- Parasetamol - Susul Hasil Kultur
BB : 16kg 01/11 200mg 3x1 darah (3/11)
TB : 120cm Hb 7,3/ Ht 23,1/ Leu 7.150/ Plt
83.000/MCV 81/ MCH 25.6/ MCHC Koreksi Albumin :
31,6 25% : 20cc (3/11)

Urinalisa jawaban konsul

warna : kuning jernih/ Glukosa - / nefro : urinalisa
Keton - / pH 8/ Protein -/ Leukosit ulang (3/11)
- / Darah –
- Jawaban Konsul
Na 133/ Ca 6.80/ K 3,4/ Cl 105 Nefrologi :
PCT 47.10 hiperalbuminemia
pada pasien bukan
karena gangguan
penyakit ginjal

3
 - Koreksi
hipokalsium 8cc +
8cc nacl = habis
dalam 20 menit
6 RB4 Nurmauli AIHA+ sangkaan 3/11 - O2 nasal kanul 2 Kultur urin(3/11)
3.2.6 P, 15 thn 9 ISK Urinalisis : warna kuning jernih / lpm
dr NLR bulan Glu - / Bil - / Ket - / BJ 1.010/ pH 6,5 - IVFD D5% NaCl Ro thorak (4/11)
204 / Prot - / Nit - / Leu + / Blo - / FCM :
0.45% 20cc/jam
81.22.85 Eritrosit 7.3 / Leukosit 3.2 / Epitel Koreksi Ca glukonas
1.8 / Casts 0 / Kristal 0 / Bakteri Transfusi PRC 25 cc + 25 cc NaCl
target 11
BB : 49 kg 211.6 Path casts 0 0,9% selama 20
TB : 153 cm Inj ranitidine 1 menit
amp/12 jam
2/11
Urinalisis : warna kuning jernih / - -N Acetyl sistein PRC titer O
Glu - / Bil - / Ket - / BJ 1.007/ pH 6,5 3 x 200 mg terendah
/ Prot - / Nit - / Leu + / Blo - (3/11) PRC I 200cc
Hb 3.1/Ht 3.2/Leu 6.600/Plt 160.000/ PRC 2 250cc
MCV 133/MCH 129.2/MCHC 96.9/ PRC 3 250 cc
E 1.2/B 0.3/M 6.7/L 44.50/N 47.3/ PRC 4 250 cc
Bil Total 8.20 / Bil direk 1.30 / AST 41 / PRC 5 250 cc
ALT 32 / Ca 7.50 / Na 134 / K 3.4 /Cl
PRC 6 250 cc
106
29/10 PRC 7 250cc
Hb 3.2/Ht 6.1/Leu 5410/Plt 224000/
MCV 149/MCH 78/MCHC 52.5/ Konsul nefro :
E2/B 0.2/M 7.6/L 34.40/N 55.8/ urinalisa ulang 3/11
Albu 3.6
Ca 7.6/Na 137/K 4.1/ Cl 105
7 RB4 Rafa Al Azka Marasmus 22/10 - IVFD D5% Nacl Cek OP Stoma Tiap
3.3.1 L, usia 3 dengan Hb 12,5/Ht 36.1/Leukosit 26.950/ 0.45% 10 Pagi (jam 10.00)
dr. TIA tahun 3 hipoglikemia Trombosit 764.000 cc/jam
dr291 bulan (terkoreksi)+ post MCV 79/MCH 27.4/MCHC 34,6/ E R/ PBJ dari Bedah
- Inj Cefotaxime
sigmoidektomy+ 0,3/B 0,3/N 81,40/L 14.50/M 3.5 anak, control senin
83. 63.69 colonostomy K 4.4 / Ca 9.10 / Na 127 / Cl 100 375 mg/6jam 8/11
BBM :7.5kg Rapid Antigen SARS CoV-2 : Negatif (H11)
BBS : 7.5kg - Inj gentamisin post Lopografi
BBI : 12.4kg kebutuhan cairan 40mg/24jam ( keluar BAB dari
PB : 88cm : (H12) anus) pantau
HA : 2 tahun Holiday segar + - Vit A dehidrasi
1 bulan UOP
1x200.000IU
Stoma/24jam - cairan
UOP Stoma - Vit B Comp 1x1 maintenance IVFD
Pagi (1/11 - Vit C 1x50mg 2:1  10 cc/ jam
06.00) dari - As Folat 1x1mg
31/10 11.00 konsul Bedah
: 800 cc Diet F100 180ml anak : susul hasil
+ 3,6 cc mineral LOPOGRAFI dan
mix /3 jam barium enema
(27/10)
7 RB 4 Winnie CHF ROSS III-IV 3/11 - O2 1 -2 LPM Rencana cath
3.3.2. Audy ec moderate VSD Hb 8,9/ Ht 3.42/ Leu 14.630/ Plt -IVFD 2:1 10 10/11/2021

4
 dr RAH Mecca, P, 1 PMO with MSA + 262.000/MCV 79/ MCH 26/ MCHC gtt/i
246 thn 1 bln severe PH + 33/ N 80.70/ L 13.50/ M 5/ E 0,5/ B - Karbamazepin susul MRI kepala
Bronkopneumoni 0,3 / Albumin 3.3 2 x 0,5 mg (3/11)
30/10 84.60.30 a + sang. Sindrom BUN 22 / Ur 47 / Cr 0.29 -Inj Furosemide
down + epilepsi + Ca 7.50 / Na 133 / K 5 / Cl 100 4mg/12 jam Konsul anastesi 1
BB : 5,9 GDD + marasmus - Inj. Konsul anastesi 2
TB : 67 cm 2/11 Ceftazidime (1/11) tidak ACC,
EEG : EEG dgn fokus iritatif 300mg/8jam high risk
multifokal (H2)
- Parasetamol -Konsul HOM
31/10 90 mg/8 jam (29/10) 
Swab PCR : Negatif Sildenafil 3 x 4 Transfusi PRC 50cc
29/10 mg TC 1 IU
Hb 8,1/ Ht 25,1/ Leu 9590/ Plt Lisinopril 1 x 0,5
39.000/MCV 78/ MCH 25,1/ MCHC mg Konsul HOM 
32,3/ N 66,8/ L 23,6/ M 9/ E 0,2/ B Spironolakton 2 APK, ADB(1/11)
0,4 x 3,125 mg
PT 15(13)/INR 1.17/APTT 36.3 Nebu ventolin 1 Koreksi
(34.5) reps / 8 jam Hipokalsemia 3cc
SGOT 118/SGPT 43/ GDS 123 - Zamel drop 1 x 1 caglukonas: 3cc
BUN 11/UR 24/CR 0.47 ml nacl 0.9% habis
Ca 6.8/Na 130/K 4.3/Cl 100 -Diet F100 100 dalam 20 mnt
HbsAg S/CO cc/3jam/NGT +
Feritin 863.86/Fe 27/TIBC 144 2 cc mineral mix
Vit C 1x100 -Konsul Neurologi
28/10 Vit bcomp 1x1 MRI Brain (4/11)
Hb 8,8/ Ht 26,4/ Leu 9890/ Plt As Folat 1x1mg EEG (2/11)
30.000/MCV 76/ MCH 25,2/ MCHC
33,3/ N 79,8/ L 14,1/ M 5,8/ E 0,1/ B - Susul expertesi
0,2 riwayat :
Inj Ampisilin foto thorak (28/10)
sulbaktam 200
mg /8 jam (H4) -konsul PTI :
Inj. Amikasin ampisul-amikasin
90mg/24jam
(H4)
8 RB4 Torang Bisitopenia 3/11 IVFD D5% NaC TC Elektrophoresis
3.3.4 Faqih, L, 13 Sangk. Anemia Hb 10,1/ Ht 29,8/ Leu 8.440/ Plt 0,45% 20 gtt/i (3/11)
dr.ORS tahun 10 Hemolitik + 4.000/MCV 81/ MCH 27.3/ MCHC Inj. Parasetamol
214 bulan hematuria e.c DD 33.9/ N 59.10/ L 23,3/ M 8.9/ E 8.6/ 500 mg/8 jam Susul kultur darah
2/11 ISK + Gizi baik B 0,10 Inj. Ceftriaxone (3/11)
84.68.37 PT 14 (14.20) / INR 0.88 / APTT 28.5 1 gr / 12 jam
(34.7)/ TT 12.5 (15.8) susul LED, RFT, LFT,
BB : 49 kg Ca 7.6 / Na 133 / K 3.6 / Cl 100 mikroskopik
TB : 148 cm C3 92 / C4 16 / ASTO <200 eritrosit urinalisa
MDT : (3/11)
Eritrosit : normokrom normositer
Leukosit : Bentuk Normal konsul nefro :
Trombosit : Sulit dinilai ASTO, C3,C4, LED,
dan urinalisa ulang
Urinalisa : Kuning jernih / Glu - / Bil (mikroskopik
- / Keton - / Berat Jenis 1.013 / pH eritrosit)

5
 7.0 / Protein - / Nitrit - / Leukosit kultur urin ulang
+ / Darah + / FCM : erit 360.6 ; leu
6.4 ; epitel 2 ; casts 0.26 ; Kristal 0 ; Riwayat :
bakteri 5.5 ; path cast 0 Tranfusi TC 5 unit

2/11
Hb 9.7 / Ht 28.4 / Leu 12.750 / Plt
3.000 / MCV 79 / MCH 27,1 / MCHC
34,2 / E 0.9 / B 0,1 / M 6.20 / N
81.10 / L 11.70
Urilanisa : Kuning keruh / Glu - / Bil
- / Keton - / Berat Jenis 1.015 / pH 6
/ Protein ++ / Nitrit - / Leukosit + /
Darah +
PT 19.8 (15.8) / INR 1.28 / APTT
29.5 (32.4) / BUN 12 / Ur 26 / Cr
0.50 / Procalcitonin 5.07 / Ca 7.60 /
Na 133 / K 3.6 / Cl 100
9 RB4 Citha Laura CKD stage V ec 3/11 -O2 NRM 5 lpm HD Kamis 4/11
3.3.5 P, 13 tahun SN+ overweight Hb ; 9/ Ht : 25,2/ leuko: 13.910/ Minum 300 (lama HD 2 jam, UF
trombo: 434.000 cc/hari 2000 dengan
dr.ORI 57.59.66 MCV : 79/MCH : 28/MCHC : 35,7 Diet MBRG heparin, tanpa
E : 0,1/B :0,1/N: 82,5/L: 14,1/M : 3,2
320 - Furosemide manitol, tanpa
BB : 56 kg 1/11 tab 3 x 1 tab (40 fenitoin, tanpa
30/10 TB : 146 cn P50-90 (104- Kolesterol total 451 / LDL 324 / mg) tranfusi)
BBI : 46 kg 117/62-76) Trigliserid 628 / Kolesterol HDL 25 -Captopril
HA: 11-12 2x12,5mg Balance cairan /
tahun 31/10 -Amlodipine 6jam,24 jam
Hb 7.0/Leu 11.750/Ht 20.1/PLT 2x10mg Ukur TD pagi jam
TD 1/11: 361.000 / MCV 81/MCH 28.2/MCHC -Na Bicnat 4x2 06.00
140/90 34.8/ N 85.8/L 11.2/M 2.7/E 0.2/B -Prednisone
0.1/BUN 101/Ur 216/Cr 12.72
mmHg 1x2tab AD RIWAYAT :
Ca 3.8/Na 129/K 4/Cl 107/
Balance /6 pH 7.220/pCO2 16/pO2 180/HCO3 ( senin-rabu- HD 1/11
jam 2/11 – 6.5/Tot CO2 7/BE -18.9/Sat O2 99/ jumat) UF 2000, lama HD 2
8 cc BUN 101/Ur 216/cr 12.72 Spironolactone jam, transfuse PRC
UOP : 100 2x25mg 175 cc, tanpa
cc (0.2 29/10 - Calnix 3 x 1 mannitol
cc/kgBB/Ja Hb 7.1/Leu 19.260/Ht 21.4/PLT - Vit D 1 x 2000 IU HD 30/10
m) 449.000 Koreksi
MCV 84/MCH 27.8/MCHC 33.2 - Amox 3x500mg
hipokalsemia 20cc
N 85.8/L 13.2/M 0.18/E 0/B 0.02 - Omeprazole 2X1
Ca Glukonas + 20 cc
Alb 1.7/ GDS 203 caps
BUN 91/Ur 195/Cr 13.69 NS habis 30 menit
- Ondansetron susul konsul
Ca 3.8/Na 129/K 4.7/Cl 103
PT 13.4(13)/INR 1.03/APTT tab 1x8 mg Anastesi  Double
58.2(34.5)/PT 16(17)/ lumen
Fe 96/TIBC 121 Koreksihipokalsemia
pH 7.2/PCO2 12/PO2 176/HCO3 ca gluconas 23 cc +
4.7/TCO2 5.1/BE -20.8/SO2 99 23 cc nacl 0.9%
PHOS 9/MG 1.54/VIT D 4.7 selesai 20 menit
HBSAG S/CO
(31/10)
10 RB4 Adal Berta Lupus Nefritis 3/11 -IVFD 2:1 susul HST, AGDA,

6
 3.3.6 Desi, P, 16 PT + INR 11.8 / APTT 14,7 / TT 19.6 4cc/jam PCT, CRP (3/11)
dr.ORI tahun 6 (15.8) - Inj. Furosemid
320 bulan AGDA : pH 7.360 / pC2 24 / pO2 40 mg / 8 jam - rencana biopsy
24 / HCO3 13.6 / TCO2 14.3 / BE (jika tidak ada ginjal ( 4/11)
81.40.83 -10.1 / CRP < 0.7 / Furosemid tab pastikanTD diastole
PT 27.1 (14.20) / INR 0.86 / SaO2 3x1) tidak lebih dari 95
BB : 54 kg 100% / Procalccitonin 0.61 -Captopril mmHg)
TB : 154 cm 2x12,5 mg
2/11 -Amlodipin R/ masuk CPA (TFT
Balance ANA Test 35.33 / Anti ds-DNA 50 2x10mg sedang proses)
3/11 : + 4 cc Hb 10.7/ Ht 31,7/ Leu 12.910/ Plt -Spironolakton
UOP : 100 315.000 /MCV 76/ MCH 25,5/ 2x50mg hidrasi 2A habis 6
cc MCHC 33,8/ E 0/B 0.1/N 93,7/L 5/ - inj jam sebelum CPA
M 1.2 ondansetron 1
TD 110/60 C3 40 / C4 18 amp/12jam -Konsul alergi
Foto thorak : tidak tampak kelainan Metil -Konsul mata
jantung dan paru secara radiologis, prednisolone 4 jawaban konsul
CVC terpasang dengan ujung distal mg 5-5-5 ulang ke poli mata
proyeksi atrium kanan kamis 4/11 untuk
RPO : funduskopi
31/10 koreksi asidosis -EKG
pH 7.3 / pCO2 25 / pO2 116 / HCO3 metabolic  -Cek ANA Test, anti
12.3 / TCO2 13.1 / TCO2 13.1 / BE 110cc meylon + ds-DNA, C3, C4,
-12.8 / SaO2 98 110 cc NaCl LED
28/10 selama 4 jam
Hb 10,9/ Ht 32,6/ Leu 8.660/ Plt (Selama 3 hari) Swab PCR 4/11
298.000 /MCV 77/ MCH 25,8/ (10:00)
MCHC 33,4 Koreksi Asidosis Jadwal USG Ginjal
E 2/B 0.2/N 72,6/L 17,2/ M 8 ¼ : Meylon 100 (5/11)
BUN 35/ Ur 75 / Cr 1,35 meq+100cc Nacl
Elektrolit 0.9%
NA 137/K 3,6/Cl 107/Ca 6 Inj Vit K 3 mg/
Ph 7,24/ pCO2 21/ pO2 161/ HCO3 hari ( 3 hari)
9/ BE-16,8/ TCO2 9,6/ SPO2 99% (H3) mulai 1/11-
Urinalisis : warna kuning keruh / 3/11
Glu - / Bil - / Ket - / BJ 1.015/ pH 6 / Methyprednisol
Prot ++ / Nit - / Leu + / Blo + on 1000mg/24
jam

11 HCU 1 By. Ny Post PDA 2/11 - IVFD Nacl 0,9% Cek PT+INR/hari
Fauziah Stenting a/i Hb 10,8/ Ht 32,3/ Leu 10.840/ Plt sesuai balance
dr. TLT Nur,L, 1 bln pulmonary 484.000 /MCV 95/ MCH 31.7/ - Inj ampisul Susul expertise
292 18 hari atresia (H7) + MCHC 33,4 130mg/6jam/iv Foto thorak (3/11)
VSD + Unproven E 0.6/B 0.7/N 64.50/L 22.70/ M (H1)
84.58.00 Sepsis + Small 11.50/ - Inj Furosemid koreksi
PDA + Gizi kurang pH 7.380 / pCCO2 38 . pO2 147 / 3mg/12jam hypokalemia
BB : 2,6 kg + Resiko gagal HCO3 22.5 / BE – 2.4 / SaO2 99 / - Inj paracetamol dengan KCl 1 meq
TB : 46 cm tumbuh Albumin 3.2 / Ca 7.9 / Na 138 / K 25 mg k/p +3 cc D5% habis
BB/U : Z<-3 3.1 / Cl 102 / As. Laktat 1.4 - Diet infantrini dalam 2 jam
TB/U Z<-3 PT 16.2 (14) / INR 1.17 40cc/3jam/ngt

7
 BB/TB 1/11 - Aspilet 1x15mg
-2<Z<2 PT 16.2 (154) / INR 1.17 - Furosemide Susul konsul infeksi
21/10 2x2mg
Kultur darah : T A P - Lisinopril 1x1mg susul albumin, CRP,
31/10 Prokalsitonin
PT 15.8 (14.20) / INR 1.11 Riwayat: observasi tangan
30/10 - Inj dobutamine yang bengkak,
PT 18 (13) / INR 1,43 66 mg dalam 50 observasi CVC
cc NS, 5mcg/kg
29/10 = 0,5 cc/jam  Konsul Nutrisi
Eko : Patent flow PDA stenting AFF (1/11): Diet susu
- Koreksi Infantrini 40 cc/3
27/10 : albumin 25% : 9 jam/NGT
Hb : 12,7/ Ht : 37,9/ leukosit : cc (30/10/21)
6610/ PLT : 222.000 - Inj. Ceftriaxone
MCV : 98/ MCH : 32,7/ MCHC : 33,5 110
E : 0,6/ B : 0,5/ N : 54,1/ L : 32,8/ mg/12jam/iv
M: 12 (H14)
Albumin : 2,2 - Inj heparin 1320
Ca : 7,5/ Na 135/ K : 3,4/Cl : 104 iu dalam 25 cc
CRP : 1,4/PCT : 0,1 Nacl 0,9%=
1cc/jam 
23/10 selesai senin
Hb 12,8/ Ht 38,5/ Leu 5.260/ Plt 25/10/21 ja,
104.000 12.00
MCV 99/ MCH 32,7/ MCHC 33,2
E 1,1/B 0.4/N 44,7/L 44,9/ M 8,9
AGDA
PH 7,29/PCO2 33/PO2 93/HCO3
15,9/TCO2 16,9/BE -9,8/SaO2 96%
Elektrolit
Ca 7,2/ na 136/ k 4,5/ cl 108
13 RB4 Alim Dirga, CHF NYHA III-IV - O2 nasal kanul koreksi Plasmanat
3.4.1 L, 6 th 3 bln ec RHD + Asites + 1/11 - IVFD D5% NaCl 5% : 4cc/jam 3 hari
dr.HZA Cholesistisis + Protein total 4.8 / Kolesterol total 0,45% (360 cc) + (mulai 2/11 pukul
469 84.19.67 Gizi Buruk 117 / Trigliserida 125 / HDL < 5 / D40% (140 cc) : 21.00)
dengan edema LDL 108 / Prolaktin 13.66 / CRP < 4 cc/jam
25/10 BB : 14,5 kg 0.7 - Inj Ampisilin susul kultur urine
TB: 103 cm sulbactam (2/11)
30/10 400mg/6jam
LP : 58 cm Pct 7.80 (H2) SusulLED
- Kaptopril 2 x Konsul Nutrisi :
29/10 6,25 Gizi buruk dengan
Albu 2.4 - Furosemid 2 x edema
PCT 2.02 10 mg Konsul Gastro :
PT 26.6 (15.5)/TT 26.6 (15)/INR - Spironolakton 2
1.81/ APTT 36.3(32.6) x 12,5 mg ukur LP perhari:
- Urdafak 3 x 70 30/10 : 63cm
Hasil echo 28/10: mg 31/10 :
- MR Severe, PR Moderete d/t RHD - Diet F75 100 atasi peny dasar
- TR Severe with high Probability of cc/3 jam/ NGT
d/t RHD + 2 cc mineral Puasa

8
 - ALL Chamber dilatation mix Pasang kateter urin
- Mild Pericardial Effusion ( sementara
puasa karena
Urinalisa: Warna kuning keru/Glu
NGT kotor)
-/Bil -/Ket -/BJ 1.020/PH 6/Pro -/Nit
- Vit C 1 x100
-/Leu +/Darah+
- Vit A 1 x
26/10 200.000 iu
ASTO <200 / CRP 1,4 - Vit B 1x1
Hb : 9/ Ht : 27,3/ leuko : - Asam folat 1 x1
12,210/trombo : 200.000 mg
MCV : 74/ MCH : 24,3/ MCHC : 33
E : 0,4/ B : 0,1/ N : 73,6/ L : 19,6/ M pasang cateter
: 6,2
25/10
Hb 8.7/ Ht 26.4/ Leu 9.860/ Plt
126.000
MCV 72/ MCH 23,8/ MCHC 33
E 0./B 0.1/N 68.7/L 23.7/ M 7
AGDA
PH 7,54/PCO2 27/PO2 194/HCO3
23.1/TCO2 23.9/BE -1/SaO2 100%
BUN 18 / Ur 39 / Cr 0.48 / Ca 6.80 / Na
120 / K 2.8/ Cl 86
14 RB4 Viona Lupus Nefritis + 1/11 IVFD D5% Nacl susul konsul
3.4.3 Apriliani Aspergiloma + Hb 11,7/ Ht 35.4/ Leu 14.830/ Plt 0.45% + 10 Meq fisioterapi (2/11)
Dr. ORI P, 17 thn 6 hemiparese San 165.000 /MCV 88/ MCH 29/ MCHC KCL 20 gtt/i
320 bulan ec stroke Iskemik 33,1 -Diet Susu Pantau Tensi
+ sangk ISK + Obs E 0,1/B 0.2/N 93.8/L 3,1/ M 2.8 nefrisol 4 x 50 sebelum, saat dan
Vomitus BUN 16/ Ur 34 / Cr 0,42 cc + diet MBRG sesudah masuk
83.82.49 Elektrolit -Inj. Metil prednisolon
Ca 7.10 / Na 134/K 2,7/Cl 98 Meropenem 1
BB : 44 kg gr/8jam (H2)  Pantau TD/6 jam
TB : 147 29/10 Kultur darah: Escherichia coli drip 3 jam  Balance cairan/6
R : Ampisilin, apisilin/sulbaktam, - N asetilsitein 3 jam + dipstick urin
Balance Cefazolin, Ceftazidime, Ceftriaxone, x 200 mg  Balance / 24 jam
cairan / 6 Aztreonam, Ciprofloxaxin, -Captopril  Kebutuhan cairan :
jam 2/11 : Trimetophrim 2x12.5mg 400 BSA + UOP
-210 cc S : Piperacilin/Tazobactam, -Phenobarbital actual
UOP : 200 Ertaoenem, Meropenem, Amikasin, 2x15mg  Ukur TD dan LP
cc (0,02 Gentamisin, Tygecycline Ondansetron setiap jam 6 pagi
cc/bb/jam) 29/10 tab 2x4 mg
Hb 11,3/ Ht 33,1/ Leu 13.960/ Plt Vit D 1x2000 IU
TD :100/70 59.000 /MCV 88/ MCH 29,9/ MCHC Amlodipine
34,1 2x10mg
E 0,1/B 0.3/N 92,3/L 3,4/ M 3,9
BUN 8/ Ur 17 / Cr 0,32
Elektrolit Riwayat :
NA 134/K 2,7/Cl 98 Prednisolon 1
FCM gr/24 jam
Eritrosit 274.2 / Leu 355.1 / Epitel (01:00) (H3)
3.7 / Casts 3,08 / Kristal 0.1 / 31/10
Bakteri 40112.8 / Path cast 0.13 Nifedipine

9
 Urinalisis : warna kuning keruh / 2x10mg
Glu - / Bil - / Ket - / BJ 1.015/ pH 6,5
Koreksi Kalium
/ Prot ++ / Nit - / Leu + / Blo + 22 meq+ 66cc
PT 13,8 (13,00)/INR 1,06/APTT 30,6 Nacl 0.9% habis
(34,5)/ TT 20 (17) 3 jam
Alb 2,0/PCT 0,48 setelah selesai
CPA
-Inj Metil
selama 3 hari
Furosemide
1x40 mg
Inj Omeprazole
1 Amp/12jam
-Inj Ranitidin 1
amp/12 jam
15 RB4 Cut Alya Post KAD berat 31/10 - IVFD NaCl 0,9% Insulin : KH 1 : 10
3.4.4 Zafira, P, 9 e.c DM tipe I + pH 7.3/ PCO2 33/ pO2 132/ HCO3 1 cc/jam Balance / 6 jam
tahun edema serebri + 16.6/ TCO2 17.6/BE -8.7/ SaO2 99 - Inj. Manitol 80 - Cek KGD 7x sehari
dr.MD edema laring e.c / Alb 2.8/ KGD 92 cc/24 jam (H1) (5 menit sebelum
D 84.62.74 post ekstubasi As laktat 1.1 - Novorapid 5-5-5 makan, 2 jam PP,
187 Ca 7.7/ Na 153/ K 2.4/ Cl 112 - Levemir 6 sebelum tidur)
BB : 22 kg - Diet sesuai
TB : 128 cm 30/10 perhitungan kalori
Hb 10.3/ Ht 30,7/ Leu 17,910/Plt yg tertera di status
126.000 - Latih duduk dan
MCV 67/ MCH 22,4/ MCHC 33,6 berdiri
E 0.2/B 0.2/N 79.6/L 11.3/ M 8.7 - CVC tunda aff
12 RB4 M. Rezi, L, 3 Large PDA + 1/11 - IVFD D5% NaCl Susul kultur darah
3.4.5 bulan Moderate PM Hb 12.2/ Ht 36.9/ Leu 8.810/ Plt 0.225% (28/10)
dr.RAH VSD + PH 353.000 / MCH 83/ MCH 27.4 / - Inj. Ceftriaxon
246 84.64.61 MCHC 33.1/ E 0.10/B 0.10/N 250 mg / 12 jam R/ PBJ Besok 4/11
38.80/L 44.30/ M 16.80 (H7)
BB : 4.5 kg AGDA : pH 7.460 / pCo2 36 / pO2 - Inj. jadwal tindakan
TB : 54 cm 144 / HCO3 25.6 / TCO2 26.7 / BE Dexametason 1 senin (8/11)
1.8 / SaO2 99% gr / 8 jam
Ca 7.7 / Na 138 / K 3.8 / Cl 102 - Inj. Furosemid 4
Procalcitonin 0.05 mg / 12 jam
- Sildenafil
3x2.5mg
- Lisinopril 1 x 0.5
mg
Nebu ventolin 1
resp / 8 jam
17 RB4 Andini CHF NYHA IV ec 14/10 - Semi Fowler R/ Cek DL,
3.4.6 Siregar, P large PDA + Foto thorak : Posisi asimetris, inspirasi Position Elektrolit, LFT,
Dr.RAH 16 th 6 Dilated cukup. Susp. Kardiomegali dgn LVH
- IVFD NaCL 0,9% PT+INR, Albumin
246 bulan cardiomyopathy disertai elongasi. Pneumonia DD/ (4/10)
proses spesifik 5 cc/ jam
+ Sangk. Sepsis + jika HST bagus tidak
84.55.99 bisitopenia + - Inj. Ceftriaxone perlu cek HST
1/11
BB : 32,4 kg pneumonia + 2 g/12 jam (H8) perhari
PT 16.2 (14) / INR 1.17
TB : 147 cm susp edema paru 29/10 s/d (H30)

10
 + infective Hb 8.3 / Ht 3.2 / Leu 26.5440 / Plt - Inj. Dobutamin bikin Kurva
TD : 100/60 endocarditis 324.000 / MCV 85/MCH 26.7/MCHC 1170mg/50cc Demam/ jam
31.6
N 77.1/L 16.5/M 6.1/E 0/B 0.3 NS  8
Balance cairan
PT 18.5(15.5)/APTT27.5(32.6) mcg/kg/ i 0.8
target balance 0
TT 15.9 (16.2) cc/jam (jika balance
- Inj. Furosemid negative, replace
SGOT 184/SGPT 39
ALBU 2.3 40 mg / 8 jam dengan intake oral)
BUN 11/UR 24/CR 0.46 - Sildenafil
3x20mg Cek Urinalisa
29/10 (belum ada sample)
Gene Xpert : Negatif - Lisinopril 1x5
Mantox : Negatif mg
Tranfusi PRC 200 cc
- Spironolakton ( selesai jam 15,00 ;
25/10 2x25 mg
Hb 8.8 / Ht 28.2 / Leu 25.60 / Plt 26/10)
247.000 / PCT 0.73 - N-asetilsistein 2
20/10 x 100 mg Tranfusi PRC 125cc
- Lactulac 2 x 20 (19/10) sudah
Kultur Darah : TAP
mg
Jawaban konsul
16/10 - Omeprazole
nutrisi
Hb 9.2/Ht 33/Leu 16.600/Plt 1x20mg -Kebutuhan Kalori
99.000/MCV 93/MCH 25.9/MCHC - PCT 500mg 3 x 1 RDA x BBI =
27.9/
N 81.9/L 11.9/M 5.8/E 0.2/ - Codein 3 x 10 1580 – 2567,5
B 0.2 mg kkal/hari
- Nebul ventolin 1 -Diet Susu Boost
15/10 Optimum 150ml/3
resp/ 8 jam
Echo: jam/oral
Possible infective endocarditis - Inj Heparin 25
-Inj Plasmanat 5%
(multiple vegetation at MPA with the U/kgBB/24jam  100 cc/hari  4
largest diameter 12x11 mm mobile), dalan nacl 0,9% cc/jam (31/10)
MR severe, PR severe
Large PDA – 1cc/jam
Left side heart enlargement - Diet M2 1500 Susul jawaban
kkal + 60 gr Konsul Respi (untuk
Advice: penjajakan TB)
protein
blood culture in 3 site, empirical -Mantox ( baca
antibiotic for IE, antifailure, consult to- Diet susu boost mantoux 29/10),
infection division, review echo in 1 optimum 3x150 -Susul Kultur
week cc sputum (27/10)
14/10 -susul Gene Xpert (
- Vitamin B comp
Hb 6.6/ Ht 21.3 / Leu 20.050 / Plt
27/10)
82.000/ MCV 81 / MCH 25,2 / MCHC 1x1
31 / E 0.4 / B 0,2 / N 78,60 / L 15,60 / -Vitamin C
M 5,20 1x100mg Konsul Endokrin 
SGOT 18 / SGPT 7 / Albumin 2.3 / -Asam Folat 1x1 keluarga ingin fokus
BUN 9/ Ur 19 / Cr 0.45/ Ca 7.50 / Na mg ke jantung saja
137 / K 2.7 / Cl 96 / Ca 7.50/ HbsAg
-
Non reaktif / Procalcitonin 1.31 / PT Konsul Neurologi
17.6 (14.20) / INR 1.27 / APTT 31.7 Riwayat :
anak (untuk
(32.5) / TT 12.5 (17) Vitamin A funduskopi mencari
pH 7.430 / pCO2 39 / pO2 169 / HCO3 1x200.000
25.9 / TCO2 27.1 / BE 1.4 / SaO2 100 Rodd spot)
- Sildenafil 4x25

11
 12/10 mg AFF - Konsul Gimul
Hb 6.2 / Ht 14,6 / Leu 23.350 / Plt - Aspilet 1x80mg (untuk fokal infeksi)
48.000/ MCV 79 / MCH 24.8 / MCHC : tidak ditemiukan
31.4 / E 0.1 / B 0 / N 84.7 / L 8.8 / M  AFF fokal infeksi
8.4 - Inj. Ceftriaxone
- Konsul Mata
PT 14.4 (23.3) / aPTT 26 / INR 1.1 1.5g/12 jam
pH 7.5 / pCO2 23.4 / pO2 83 / HCO3 (untul Rodd Spot)
(H8)  tidak dapat
19.5 / tco3 29.2 / BE -2.6 / SaO2 99%
Na 130 / Cl 95 / K 3.8 / CRP 140 / - Inj. Amikasin dilakukan
D.Dimer > 9405 / KGD 138 200 mg/8 jam pemeriksaan,
SDT: eritrosit hipokrom, - Captopril 2 x 25 konsul ulang ke poli
anisopoikilositosis, leukosit bentuk mata jika KU
normal, toxic granul (+), trombosit big mg (stop 19/10) membaik
trombosit  karena
batuk2 -Persiapan
- Inj. Meropenem kateterisasi jantung
1 gr / 8 jam Senin 18/10 
Nebule BATAL
Combivent +
fulmicort/ 8 jam -PRC 200 cc (masuk
15/10)
 aff (18/10)
18 RB4 M. Faiz CKD stage IV ec. 3/11 Levofloksasin HD kamis 4/11
2.1.3 Alsuni, L, 15 Sindroma Albumin 1.9 500 mg/48 jam Lama HD 3 jam
tahun 8 nefrotic diberikan QB 150 UF 2000
Dr.ORI bulan resistensi steroid 1/11 setelah HD on HD / durante
320 + asites Urinalisa : warna kuning keruh / - Spironolacton HD koreksi Albumin
84.29.27 permagna + Glukosa - . Bil - / Keton - / Berat e 2x50 mg 20%
hidrocel + effusi Jenis 1.029 / pH 6.5 / Protein +3 / - Kalnic 1x1
pleura bilateral + Leukosit + / Darah + - Metilprednisol Konsul Infeksi :
BB: 80 kg lupus neftritis FCM : Eritrosit 133.5 / Leukosit on 4 mg 6-5-0 Levofloksasin 500
(BBI : 40 kg) 4320.9 / Epitel 20.4 / Casts 7.76 / (Senin – rabu- mg/48 jam
TB :170 cm Krostal 0.2 / Bakteri 78420.6 / Path jumat) diberikan setelah
BSA : cast 5.82 - Hidroclorotiazi HD
1,94m2 de 3x25 mg
28/10 - Amlodipin kultur urine (3/11)
ANA Test 43.13 2x10mg
P50-90: - Captopril Pasang kateter urin
105- 25/10 2x12,5mg jumat 5/11
111/62-66 Kultur darah : TAP - Furosemid 4 x
mmHg 1 tab Kasi verban steril di
Foto thorak : Efusi pleura kiri - Nifedipin 2 x daerah
Balance USG Testis : tidak tampak 10 mg sekangkangan olesi
27/10 : -50 gambaran hydrocele di kedua - Diet MBRG gentamisin cream
cc testis. Edema hebat di kedua 2000kkal, 40gr ganti/8 jam
UOP : 150 scrotum dengan momponen cairan protein
cc didalamnya - -Minum 500 GV/ 8 jam di perut
cc/hari
2/11 30/10 - Myfortic Koreksi
B 24 jam : Hb : 9,7/Ht : 28,4/leuko : 360mg 2x1 Hipokalsemia 20 cc
-134 15.290/trombo : 333.000 malam Ca Glukonas + 20 cc
UOP: 630 MCV : 84/MCH : 28,7/MCHC : 34.2 - Bicnat tab 7-7- Nacl  30 menit
cc(0,6 E : 0,0/B : 0,1/N : 92,10/L : 3,30/M : 7 - susul Konsul

12
cc/kg/jam) 4,5/pH 7.32/pCO2 28/p02 - Vipalbumin 3 1 anestesi
158/HCO3 14.4/Tot CO2 15.3/BE kapsul (resep pemasangan
TD 2/11: -10.3Sat O2 99/GDS 141/ umum) double lumen
120/80mm BUN 125/ Ur 268/ Cr 5,76 - Screening HD :
Hg Elektrolit : HbsAg, Anti HIV,
LP:102.5 cm Na 129 / K 5,7/Cl 99 Riwayat: Rapid HIV, HST
- Inj. -Diet MBRG 2000
28/10 Furosemide kkal + 40 dari
Hb : 9,5/Ht : 28/leuko : murni dosis pasien
12.690/trombo : 505.000 0,06  3,3
MCV : 84/MCH : 28,6/MCHC : 33,9 cc/jam Susul hasil :
E : 0,0/B : 0,1/N : 92,7/L : 3,9/M : - kultur urine 16/10
3,3 - Inj. cefotaxime : TAP
BUN 109/ Ur 233/ Cr 5,09 1gr/12 jam - kultur cairan
Elektrolit : Koreksi asites : TAP
Ca 6,9/Na 131/ K 5,7/Cl 102 hiperkalemia (ca
glukonas 20cc +  Pantau TD/6 jam
27/10 Nacl 0,9 % 20  Balance cairan/6
Urinalisa : Warna kuning keruh/ glu cc) per 12 jam jam + dipstick
+1/ bilirubin -/ ket -/ BJ 1.041/ PH (2x) 31/10 urin
6,5/ pro +4/ nit -/ leu +/ darah +  Balance / 24 jam
 Kebutuhan
26/10 cairan : 400 BSA
Hb : 10,7/Ht : 31,7/leuko : + UOP actual
13.590/trombo : 551.000  Ukur TD dan LP
MCV : 84/MCH : 28,4/MCHC : 33,8 setiap jam 6 pagi
E : 0,1/B : 0,1/N : 92,8/L : 4,5/M :
2,5
PT :11 ( K : 13,7)/INR : 0,8/ APTT :
35,2
Ca : 6,9/ Na : 131/K:5,1/Cl :104
pH : 7,4/pCO2 : 23/ pO2 : 178/
HCO3 : 14,2/ TCO2 : 14,9/BE :
-9,4/SpO2 : 100
Albumin : 1,8
KGD :152
Bun : 92/U : 197/K : 4,06
Prokalsitonin :0,63
HIV : non reaktif

25/10
Urinalisa : Warna kuning keruh/ glu
-/ bilirubin -/ ket -/ BJ 1025/ PH
6,5/ pro -/ nit -/ leu +/ darah +

22/10
Analisa cairan asites
Warna jernih/ total protein 1 g/dl/
LDH 31/ Glu 139/ Ph 8/ WBC 0.002/
RBC 0/ MN 0/ PMN 100
21/10

13
 Hb 10.0/ Ht 30,7/ Leu 11,870/Plt
696.000
MCV 87/ MCH 28.2/ MCHC 32,6
E 0,1/B 0.1/N 84,4/L 8,9/ M
6,5
PT 11 (12,8)/ INR 1.84/ APTT 42,1
(32,9)/ TT 28 (19)/
Na 131/ K 5.3/ Ca 6.4/ Cl 104/
BUN 69/ Ur 148/ Cr 4.31
Albumin 1.6
18/10
Na : 126/K: 4,7/Cl: 96
Ca ion : 1,06
19 RB4 Ruth Tria SLE dg Neftritis + 3/11 - IVFD Nacl 0.9 % susul hasil EEG
2.1.4 Natasya, P NPSLE + Susp. Urinalisa : Warna kuning keruh/ glu 4 cc/jam R/ USG Ginjal
Dr. MAL 17 tahun Pankreatitis -/ bilirubin -/ ket -/ BJ 1021/pH 6,5/ - Inj. Furosemide (jadwal Senin 8/11)
175 84.61.22 pro +4 / nit +/ leu +/ darah + R/ Swab PCR
40 mg/12 jam
FCM : erit 39.3 / Leu 1022.8 / Epitel Minggu (7/11)
4 / Casts 0.8 / Kristal 0.2 / Bakteri jika tidak ada
(nefro BB = 58 Kg
dr. ROS) TB = 141 cm 16999.1 / Path cast 0.8 injeksi, ganti - Rencana
oral kemoterapi CPA 1
24/10 P50-90: Timbang BB/hari 2/11 - Inj. Fenitoin MD gram dalam 250
111-126 / 30/11 BB : EEG : EEG dengan Fokus iritatis ccNaCl 0,9% selama
multifocal 150mg/12jam
66-81 31/11 BB : - Spironolaton 3 x 12 jam ( sedang
25/10 diurus TFT)
25 mg
Balance / 6 Kultur urin porsi tengah : T A P
jam 2/11 : - Cal 95 2 x1 Pantau tensi
31/10
-266 cc Hb 9.1/Ht 27.1/Leukosit 14.140 - MP 2x32mg selama masuk MP
UOP : 100 /Trombosit 375.000 - Captopril Batasi minum 500
cc (0,2 E 0.10/B 0.10/N 89.30/L 5.80/M 4.70 2x12.5mg cc/24 jam
cc/bb/jam) Albumin 1.8
BUN 38/Ur 81/Cr 0.65 Konsul nefro
KGD sewaktu 107
TD : 130/90
Na 134/Ca 6.90/K 4.6/Cl 103 Riwayat :
Riwayat
Inj. Fenitoin LD plasmanat 27cc/jam
27/10
Albumin 2.1 / BUN 47 / Ur 101 / Cr 1000mg (H2)
1.02 / Ca 6.90 / Na 127 / K 4.1 / / Cl 97 -Inj. Diazepam Koreksi
10mg Hipoalbumin:
25/10 Albumin 5% 1300 cc
- Ibuprofen 2 x
ECHO : Normal (target 3)
Urinalisa : 400 mg
26/10 500 cc habis 4
Warna : kuning keruh/ glu -/bil - Methylprednisol
jam
-/Keton -/ BJ : 1,009/ pH : 6/Prot + on tab 4 mg 5-
+/Nitrit -/ Leuko +/darah + koreksi hipoalbumin
5-5 Albumin 20% 210cc
23/10 - Methylprednisol atau 25 % 170cc
Hb 10.8/Ht 30.8/Leukosit on tab 2x32mg Koreksi albumin
13.040/Trombosit 354.000 - IVFD Nacl 0.9 % 25%--> 78 cc/jam
E 0/B 0/N 84.90/L 9,70/M 5,40 selama 4 jam
Albumin 1.6 42 cc/jam
Koreksi
BUN 37/Ur 79/Cr 2,66 (koreksi sampai hipokalsemia 20cc
KGD sewaktu 107 26/10 19.00) + 20 cc nacl habis
Na 126/Ca 7/K 4.9/Cl 96

14
 Procalcitonin 0.60 - Inj.metilprednis 20 menit
olone
750mg/24jam
(H3)
20 PJT Shaila ASD Sekundum + 1/11 - IVFD 4 : 1 heparin 3000iu /
dr.TLT Khalida PDA + Moderate Hb 9.6/Ht 29.6/Leu 12.790/PLT - Inj Ceftriaxone 50cc NS -->
292 Putri, P, 9 PH 323.000/MCV 76/MCH 24.6/ MCHC 300mg/12 jam 2.5cc/jam
bulan 14 32.4/E 0/B 0.1/N 84.70/L 12.20/M 3 (H4) aff pantau akral dan
hari - Inj Gentamisin pulsasi a.dorsalis
26/10 30mg/24 jam pedis
84.48.13 PCR SARS CoV2  negative (H4) aff
4/10 - Nebul Ventolin Post ADO 1/11
BB : Echo : ASD Sekundum, PDA , ½ resp + Nacl PANTAU
TB : Moderate PH 0,9%/8 jam PERDARAHAN
- Inj. Ceftriaxone
300 mg 1 jam Ucho ulang 2/11
sebelum
tindakan s/d 2 x Imobilisasi kaki 6
post tindakan / jam post aff sheath
12 jam
21 RB5 Jihan ALL HR Fase 29/10 IVFD D5% NaCl MTX IT + Dexa IT
dr. SEN Savina, P, Konsolidasi Hb : 11,4/ Ht : 33,4/ leuko : 0,45% MTX High dose
265 12 thn 8 bln minggu ke 9 1820/trombosit : 234.000 1400 mg
MCV : 91/ MCH : 31.1/MCHC : 34,1 dilanjutkan
1/11 82.61.49 E : 1,1/ B : 0,5/ N : 51,7/ L36,3/ M : leucovorin 21 mg
BB : 49 kg 10,1 setiap 6 jam selama
Tb : 153 cm SGOT : 27/SGPT : 33 2 hari
BSA : 1,4 BUN : 4/ U : 9/ K : 0,48
22 RB5 Ollie ALL HR fase 29/10 IVFD D5% NaCl MTX IT 15 mg+
dr. SEN Jonathan Konsolidasi Hb : 11,2/ Ht : 34.9/ leuko : 0,45% Dexa IT 1 mg
265 Silitonga, P, minggu ke 9 4.490/trombosit : 203.000 MTX High dose
14 tahun 1 MCV : 106/ MCH : 33.9/MCHC : 1000 mg
1/11 bulan 32,1/E : 5.6/ B : 0,7/ N : 44,3/ L dilanjutkan
34,7/ M : 14,7 leucovorin 25,2 mg
83.93.82 SGOT : 46/SGPT : 78 setiap 6 jam selama
BUN : 12/ U : 26/ K : 0,40 2 hari
BB : 63,5
TB : 171 cm
23 RB5 Joel Gilbert ALL SR minggu 9 01/11 IVFD 2:1 -MTX + Dexa IT
dr.ORS Simanjuntk, fase konsolidasi Hb : 12,1/ Ht : 37.4/ leuko : - methotrexate
214 L, 6 thn & 4.780/trombosit : 234.000 1000 mg/m2= 700
bln MCV : 80/ MCH : 27.6/MCHC : mg
2/11 84.22.49 32,34 -leucovorin 10,5
E : 4,4/ B : 0,20/ N : 37/ L 33,10/ mg setiap 6 jam
TB : 113 cm M : 24,50 sebanyak 8 dosis
BB : 16,5 kg
BSA 0.7
24 RB5 Amelia Sani Osteosarcoma 01/11 IVFD 2 : 1 Kemoterapi : :
dr.ORS Siregar, P, Genue Kanan Hb : 11.2/ Ht : 34.6/ leuko : Cisplatin 72 mg
214 15 tahun siklus 3 4.640/trombosit : 472.000 dalam 500 cc NaCl
MCV : 77/ MCH : 24.9/MCHC : 32,4 selama 18 jam

15
 1/11 84.04.10 E : 1.10/ B : 0,9/ M : 18.10/ L 21.6/ (H1,H2)
N : 58.30 Adriamisin 30 mg
BB : 40 kg SGOT 14 / SGPT 12 dalam 250 cc NaCl
TB : 158 cm BUN 6 / Ur 13 / Cr 0.40 0.9% dalam 4 jam
BSA : 1,2 (H1, H2, H3)

25 RB5 Putri M.E SNRS Pre 1/11 IVFD 2 : 1 Rencan PBJ post
dr.ROS Sitorus, P, kemoterapi CPA Hb : 11,3/ Ht : 33.8/ leuko : Metilprednisolo CPA
396 11 tahun 2 Siklus ke VI 16.750/trombosit : 536.000 n tab 8 mg 2 x 3,
bulan MCV : 89/ MCH : 29.6/MCHC : 33.4 selang sehari Kemoterapi :
2/11 83.27.78 E : 0/ B : 0,1/ N : 78.70/ L 13.50/ CPA 650 mg dalam
M : 7.70 250 cc NaCl 0.9%
BB : 39 kg Urilanisa : Kuning jernih / Glu - / Bil gandeng manitol
TB : 140 cm - / Keton - / Berat Jenis 1.007 / pH 20% 35 cc dalam
5.5 / Protein - / Nitrit - / Leukosit 500 cc NaCl 0.9%
+ / Darah - / FCM : eritrosit 4.5 / habis dalma 24 jam
Leu 14.6 / Epitel 2.8 / Casts 0.13 / Hidrasi dengan
Kristal 0.1 / Bakteri 41.4 / Path Cast cairan 2A (D5%
0.13 / Rapid Antige Negatif NaCl 0.9%) 6 jam
BUN 24 / Ur 51 / Cr 0.72 / Ca 9.70 / sebelum
Na 131 / K 3.8 / Cl 96 / Vitamin D kemoterapi
28.6
26 RB2A Edy Gizi Buruk tanpa 2/11 Diet F75 175
Nutrisi Chandra, L, edema + post Hb 10.4 / Ht 30.7 / Leu 8.890 / Plt cc/3 jam /
15 tahun gastrotomy 368.000 / MCV 80 / MCH 27.2 / gastrotomi + 3.5
MCHC 33.9 / E 2.90 / B 0.80 / N cc mineral mix
84.33.90 64.70 / L 21.30 / M 10.30 / GDS - Vit A 1 x
75 / Na 129 / K 2.6 / Cl 96 200.000 Iu
BB : 35 kg Vitamin B
TB : 165 cm complek 1 x 1
LLA : 19 cm Vit C 1 x 100 mg’
BB/U : As. Folat 1 x 1
60.8% mg
TB/U :
96.4%
BB/TB :
67.3%

16