DAFTAR PASIEN GASTRO

23/11/22

KAMAR / NAMA/MR/ PENUNJANG

DIAGNOSA TERAPI LIST TO DO
DPJP BB/TB

1. RB4 Deby Basjir GEA + Dehidrasi Ringan 22/11 O2 nasal canul 1-2 lpm R/
Simangunsong Sedang Hb 10/ Ht 29.5/ Leu 5960/ Plt IVFD D5% nacl 0.45% IPT lepas rawat
3.4.6 26.000 20 cc/jam
Perempuan MCV 80/ MCH 27/ MCHC 33.9 Zinc tab 1x20 mg SUSUL HASIL /
dr.SPO 11 bln E 2.9/ B 0.2/ N 58/ L 21.6/ M Diet bubur ayam saring JAWABAN
17.3 3x700 kkal Respi (23/11)
12/11 00875782 Na 135/ K 3.7/ Cl 106/ Ca 4.7
Ca ion 0.79 Riwayat: JAWABAN KONSU
BB 7,7 kg GDS 69 - Koreksi hipokalsemia L
Albumin 2.2 4 cc+ NS 4 cc (22/11) Anestesi (20/11)
- IVFD RL 32cc/jam Tidak acc pemasangan
21/11 - Spironolakton CVC karena
PCR SARS COV2 Negatif 2x6,25mg pemanjangan HST
- Furosemid 2x10mg Nutrisi (18/11)
20/11 - Koreksi albumin: -D12.5%= D5% NaCl
PT 59,5(13,5)/ APTT Plasmanat 5% 0.225% 400cc) + D40%
70,2(30,6)/ TT 18,5(19,6)/ INR -IVFD D5 ¼ (400cc) + (100cc)= 18 cc/jam
5,51 D40% (100cc) -Aminofusin 5%
Kolestrol total 149/ Tgl 134/ 18cc/jam 1gr/kg/hr= 6.4 cc/jam
HDL 19/ LDL 100 -Aminofusin 5%  -Plasmanat 5%=7.2
6,4cc/jam cc/jam
18/11 -Plasmanat 5% 
Feses rutin 7,3cc/jam (H1,H2,H3)
Darah samar -/Amobeba -/Darag -Inj. Parasetamol
-/Eritrosit 0-1/Konsistensi 80mg/8jam
encer/Lendir -/Leukosit -Zink 1x20mg
0-1/Telur cacing -/Warna kuning -L-bio 2x1
-Vit D3 1 x 1000 IU
17/11 -Sucralfat 3x1,5cc
D dimer <500 -Sequest 2x1/3sach
CRP kuantitatif <0.7 -Elsazyn 3x1/2sach
Procalcitoninn 1.04 -Inj. Vit K 2 mg/IM
Anti HIV 3 metode non reaktif (20/11)
- Diet susu free lactose
16/11 90 mL/3 jam
Hb 10,1/ Ht 29,3/ Leu 12.490/ -
Plt 457.000
MCV 77/ MCH 26,6/ MCHC
34,5
E 1/ B 0,2/ N 71,6/ L 12,7/ M
14,5
Na 127/ K 3,5/ Cl 97/ Ca 4
Alb 1

13/11
Kultur feses: Proteus mirabilis,
e.coli
Sensitif: amikasin, amoxilin
clavulanat, ampicillin,
ampicillin sulbactam,
cefotaxime, chloramphenicol,
cefepime, ceftazidime,
gentamicin, levofloxacin,
ciprofloxacin
PCR H1 positif

12/11
PCR  Positif (12/11)
Hb 12.8/ Ht 39.5/ Leu 12.520 /
Plt 443.000
MCV 80/ MCH 26/ MCHC 32,4
E 0.3/ B 0.6/ N 39,4/L 44.6/ M
15,1
Na 134/ K 3.2/ Cl 99/ Ca 3,5
Thorax AP : dbn
2. RB4 Fathan Ali, Sangkaan Cholecystitis + 21/11 - IVFD D5% NaCl R/
Laki-laki, 12 Pelebaran CBD dan intra Rapid antigen negatif 0,45% 20 cc/jam
3.5.1 tahun 4 bulan hepatic bill duct + 20/11 - Paracetamol 3x250 mg PBJ (24/11), Cek DL,
Hipokalsemia Bil total 0.2/ Bil direk 0.1 pulv SGOT, SGPT, IgG/igM
Dr.ARY 00878302 ALP 64 - Inj. Ranitidin 25 Dengue, Bilirubin total/
SGOT 298/ SGPT 224 mg/12jam direk.
BB: 25 kg Y-GT 95 - Urdafalk 3 x 250mg Tidak usah menunggu
19/10 TB: 135 cm Albumin 2.7 hasil, kontrol ke poli
BB/U : 59% HBsAg non reaktif S/CO 0.22 Riwayat : 28/11
TB/U: < - Koreksi hipokalsemia Obat pulang:
Persentil 5 19/11 dengan Ca gluconas 13 Urdafalk 3x250mg
BB/TB : 86% Hb 11.3/Ht 33.7/Leu 4.880/Tr cc + 13 cc NS habis (resep pulang +)
63.000 dalam 20 menit (19/11)
MCV 74/MCH 24.7/MCHC
33.5 SUSUL HASIL /
E0,8/B 0,4//N 15,4/L 68,4/M JAWABAN
15 - USG abdomen (22/11)
Na 139/K 3.4/Cl 106/Ca 7,3 - Foto thorax ulangan
BUN 5/Ur 11/Cr 0,51 (22/11)
Bil total 0,2 - Mantoux test 21/11
Rapid antigen negatif baca 23/11
- Genexpert (23/11)
RS Mitra Medika
14/11
Foto Thorax: Jantung dalam
batas normal, JAWABAN KON
Bronkopneumonia SUL
Respi (21/11)
15/11 R/ Work up TB
USG abdomen: Sugestive pantau klinis
Hepatitis
GB/Lien/Pancreas/Ginjal kanan
dan kiri tidak ada kelainan

USG appendix:
Saat ini tidak tampak gambaran
appendisitis akut,
Mesentrial Adenitis DD:
intestinal TB

18/11/2022
CT Scan Abdomen tanpa
kontras
Pelebaran CBD dan IHBD ec
causa ?? + acites +
Cholecystistis + Efusi pleura
bilateral

3. RB4 Sandika Varises esofagus grade 21/11 -IVFD 2:1 20cc/jam R/

3.5.2 Pratama III-IV + Hb 8.2/ Ht 27/ Leu 1620/ Plt -Inj omeprazole Bedah Anak  rencana
gastroduodenopati 37.000 20mg/12jam Splenorenal Shunt
dr.ARY Laki-laki, +Hipertensi porta + MCV 78/ MCH 23.6/ MCHC (menunggu assestment)
17 Tahun 9 thrombus Vena porta 30.4 Riwayat
18/ 11 bulan E 1.9/ B 0.6/ N 65.4/ L 17.9/ M Koreksi hipokalsemia
14.2 Tranfusi PRC target hb
00669410 PT 18.2(14.2)/ INR 1.33/ Tranfusi: 10
APTT 36(33.4)/ TT 13.9(18.5) PRC I 200 cc PRC I 200 cc
BB 43 kg GDS 98 PRC II 200 cc PRC II 200 cc (23/11
Albumin 2.9 PRC III 200 cc (selesai jam 23.00)
Na 133/ K 3.1/ Cl 104/ Ca 6.9 20/11 jam 01.00) PRC III 250 cc
TC 4 bag  tunda
18/11
Hb 6.4/ Ht 21.9/ Leu 2840/ Plt SUSUL HASIL /
64.000 JAWABAN
MCV 73/ MCH 21.3/ MCHC
29.2 JAWABAN KON
E 0.7/ B 0.7/ N 75.7/ L 13.7/ M SUL
9.2

2
4. RB4 Muhammad PSMBB + stenosis ani + 23/11 -IVFD D5% Nacl 0.45% R/
3.6.1 Refi Andrean hepatomegali Hb 13.6/ Ht 40.7/ Leu 6.230/ 20 gtt/i - Rencana
Plt 365.000 - Inj Omeprazole 40 kolonoskopi,
dr. ARY Laki laki MCV 80/ MCH 26.9/ MCHC mg/12 jam jadawalkan
13 th 6 bl 33.4 - Inj Asam Traneksamat - Konsul anastesi
23/11 E 4.8/ B 0.5/ N 37.2/ L 50.4/ M 500 mg (k/p) untuk
00843709 7.1 pendampingan
PT 13.9(14.5)/ APTT
41.2(32.2)/ TT 13.2(19)/ INR
0.96
SGOT 15/ SGPT 19
Albumin 4.8
BUN 13/ Ur 28/ Cr 0.48
Na 142/ K 4/ Cl 106/ Ca 7.9

5. RB4 Rosari Susp Autoimun encefaliti 21/11 - IVFD Nacl 0,9% 20 gtt/ R/ Endoskopi (24/11)
3.6.4 Theresia s Hb 11.9/ Ht 35.5/ Leu 12.380/ i
Plt 239.000 - Inj.ceftriaxone 1gr/12 Pantau TTV/2 jam
dr. JHS Perempuan MCV 87/ MCH 29.1/ MCHC jam (19/11)  blm acc Patau NGT
14 th 8 bl 33.5 - Inj Ampisilin sulbactam TD/Har
15/11 E 1.2/ B 0.2/ N 90.2/ L 5.1/ M 1500 mg/6 jam (23/11)
00877997 3.3 - Inj.transamin 500mg/8
Na 135/ K 3.2/ Cl 99/ Ca 8 jam SUSUL HASIL /
KONSUL BB : 55 kg - Inj.paracetamol JAWABAN
16/11 500mg/6jam Konsul gastro ulang
EEG (16/11) - Inj Omeprazole 40 untuk vomitus profuse
Hipofungsi umum berat mg/12 jam (23/11)
Tidak ditemukan gelombang - Inj Ondansetron 6 mg/8
epileptiform jam
Ur 11/ Cr 0.46/ BUN 5 - Levetiracetam 2x500 m JAWABAN KONSU
SGOT 34/ SGPT 30/ ALP 63 g L
vit D 15.7 - Abilify 1x5 mg IPT (21/11)
- Alpraazolam 1x0.25 mg Tidak acc ceftriaxone
15/11 Psikiatri (23/11)
- THP 1 x 1 mg
tb 12.9/ Ht 39.1/ Leu 16.290/ Alprazolam 1 x 0,5 mg
- Diet sonde + susu
Plt 269.000 Abilify 1 x 10 mg
MCV 85/ MCH 28.2/ MCHC THP 1 x 1 mg
33 Riwayat:
E 1.5/ B 0.2/ N 82.5/ L 7.9/ M - Inj.omeprazole 40mg/
7.9 12 jam
Na 135/ K 3.5/ Cl 100/ Ca 7.7 - Inj. ranitidin 50 mg/ 12
jam
- CPA (masuk 17/11 jam
15.30 )
- Inj metilprednisolone 5
00mg/24 jam
- Inj Fenitoin MD 150 m
g /12 jam drip selama 3
0 menit
- Risperidone 2x1 mg
- Alprazolam 1x0.5 mg
- Dulcolax sup (extra)

6. RB4 Khalid Al Fatih Hepatomegali + Ascites 21/11 RSHAM -Eritromisin 3x40 mg - Susul CT scan
2.1.3 Hb 10/Ht 30.1/leu 9.120/Plt -Parasetamol 150mg + abdomen kontras
Laki laki 384.000 Ibuprofen 150mg (23/11)
dr.SPO 4 th 5 bl MCV 83/MCH 27.5/MCHC (pulv)/8jam - PBJ ???
33.2
21/11 00878474 E 0/B 0.2/N 37.4/L 56.8/M 5.6 SUSUL HASIL /
Bik tot 0.6/Bil dir 0.2/ALP Riw: JAWABAN
BB : 14.5 kg 95/SGOT 82/SGPT 45 - O2 nasal canul 1-2 lpm
Swab antigen
TB : 105 cm BUN 5/Ur 11/Cr 0.54 SpO2 98%
Ca 9.1/Na 139/K 3.5/Cl 103 - IVFD D5% Nacl 0,45%
20cc/jam JAWABAN KON
Procalcitonin 0.86 SUL
- Inj Paracetamol
17/11/ RS USU 200mg/8jam
Hb 10.10/ Ht 31.3/Leu 9920/
Plt 204.000

3
 MCV 84.10/ MCH 27.20/
MCHC 32.30
E 0/ B 0,5/ N 39.8/ L 52.9/ M
6.9/ E 0.20/B 0.20
SDT
E : Normokrom normositer
L : Atypical Lymphosit
T : Big Trombosit
Kultur Darah (14/11)
TAP
17/11
USG upper-lower abdomen
kesan efusi pleura bilateral
degan asites minimal
14/11
Swab PCR negative

7. RB2 Bayi Nyonya Hirschprung's Disease + 21/11 -IVFD D5% NaCl R/

2.2.2 Siti Ainun electrolyte imbalance + Hb 9.4/ Ht 28.8/ Leu 14.120/ 0.225% 20 cc/jam - Susul expertise USG
susp hidrocel + susp Plt 618.000 - zinc 1x 10 mg Upper -Lower
dr.ARY Laki laki UDT MCV 87/ MCH 28.2/ MCHC Abdomen (16/11)
2 bl 19 hr 32.6 - TETP oleh TS Bedah
E 3.8/ B 0.2/ N 34/ L 49.7/ M (25/11/22)
12/11 00877705 12.3 - konsul anatesi di
PT 13.8(13.8)/ INR 1/ APTT layangkan oleh TS
Bb 4 kg 46.1(32) bedah
Pb 62 Albumin 3.7
Lp 34 GDS 3.7
Pb/u Z = >3 AGDA: pH 7.41/ pCO2 24/ SUSUL HASIL /
Bb/u 2 < z< 0 pO2 151/ HCO3 15.2/ TCO2 JAWABAN
Bb/pb z = -3 15.9/ BE -7.7/ SpO2 99
BUN 6/ ur 13/ cr 0.27
Na 132/ K 4.2/ Cl 100 JAWABAN
KONSUL
20/11 Bedah Anak (14/11)
Swab antigen cov19 negative observasi keadaan
umu, pantau tanda
15/11 vital
Swab antigen cov19 negatif

14/11
FT4 1.58/ TSH 3.39
Na 136/ K 4.9/ Cl 104/ Ca 7.3

12/11
Hb 10/ Ht 29.3/ Leu 16.760/ Plt
486.000
MCV 90/ MCH 30.6/ MCHC
34.1
E 0.4/ B 0.4/ N 32.3/ L 49.5/ M
17.4
GDS 176
PT 14.2 (14.8)/ APTT 37.1
(32.5)/ INR 0.95
Ur 15/ Cr 0.33/ BUN 7
Albumin 3.4
Na 131/ K 3.7/ Cl 104
AGDA: pH 7.46/ pCO2 28/
pO2 178/ HCO3 19.9/ TCO
20.8/ BE -2.8/ SpO2 100`

8. Rb4 Aurel PSMBB+ ALL pro kem 22/11 - IVFD D12,5% R/

meyana siagian o SR + gizi buruk denga Hb 6.7/ Ht 19/ Leu 82.940/ Plt D5%NaCl 0,225%
Prof BL n edema 12.000 (400CC) PUASA, NGT
Perempuan 11th MCV 80/ MCH 28/ MCHC +D40%(100CC) : terpasang
3.2.5 6bulan 35.3 45cc/jam
PT 17.4(14.2)/ INR 1.26/ - Aminofusin 5% : Gastro (23/11)
17/11 00876619 APTT 25(32.9)/ TT 21.9(19.5) 20,8cc/jam spooling 100-200cc
BUN 62/ Ur 133/ Cr 0.61 - Inj.Omeprazol 20 mg/ NaCl 0,9%, ditutup 2-
Bb 26 Na 131/ K 2.2/ Cl 88/ Ca 19.6 12 jam 3 menit, jika kotor

4
 KONSUL - Inj. Asam traneksamat ulangi hingga bersih,
21/11 250 mg/ 8 jam setelah bersih berikan
Koles total 197/ TG 368/ HDL - Prednison 5mg 4-4-4 antasida 5 tab
16/ LDL 88  tunda
R/ Transfusi darah :
20/11 PRC I 150 cc (18/11)
Hb 7,2/ Ht 20,5/ Leu 48.240/ Riwayat PRC II 150 cc
Plt 3.000 Koreksi hipokalemia FFP 300cc
MCV 80/ MCH 28/ MCHC Cryo 300 cc
35,1 TC 3 unit/hari
E 0,1/ B 0,1/ N 1,6/ L 70,7/ M FFP 3 unit
27,5
Jawaban konsul
17/11 nutrisi (18/11): gizi
Hb 7,3/ Ht 20,7/ Leu 59.420/ butruk dengan edema
Plt 12.000 Puasa, TPN
MCV 81/ MCH 28,6/ MCHC Holiday segar 1600cc
35,3/ RDW 14,2 D12,5%:D5%NACL
E 0,1/ B 0,1/ N 2,7/ L 69,4/ M 0,225% (400CC)
27,7 +D40%(100CC)
=45CC/JAM
Aminofusin 5%
20,8cc/jam
Cek profil lipid
gastro(18/11)
kemungkinan
perdarahan akibat
trombosit yang rendah,
lanjut terapi dari DPJP
Pasang NGT

9. RB 4 Muhammmad Diare akut tanpa 22/11 - IVFD Nacl 0,9% R/

azzam athala dehidrasi + Krisis adrenal Na 135/ K 3.7/ Cl 102/ Ca 9.8 18cc/jam Gastro (23/11): feses
2.1.2 ec CAH tipe salt wasting - Genison 3x6mg rutin dan darah samar
Laki + trombositosis 21/11 - Flurinef 1x0,1mg (24/11/22)
dr.SIM 4 bulan Na 130/ K 4.3/ Cl 100/ Ca 9.9\ - Aspilet 1x20 mg
20/11 selama 5 hari
20/11 00876518 Hb11.8/ht33.4/leu15580/ - Zinc 1x10mg
plt948.000/mcv74/ - Inj. Hidrokortison
Bb4.270 mch26,3.mchc 35,3/e (21.00 – 03.00)
KONSUL Pb 56 8.3/b0.3/N54,9/L 31,2/M 5.3
Kgd 66
Na 127/k5,3/cl 96/ca 9,9