AMPRAHAN UNIT INFEKSI RSUP HAM

Kamis 24 November 2022

Tim Jaga: RAG/CES

TULISAN “SUSUL HASIL” TOLONG DISUSUL KE PK YA! JANGAN TUNGGU SAMPAI PAGI
- Jika ada Pasien BARU / EXIT / PBJ  mohon dicatat di lembaran ini. Pasien EXIT dan PBJ (urutan paling bawah).
- Pastikan ke orang tua pasien stok obat oral (tablet, syrup, pulvis) ataupun salep masih ada / tidak  setiap jam 13.00
- Setiap pasien UMUM edukasi semua pemeriksaan penunjang & tindakan.
- Setiap obat baru / pemeriksaan TULIS tanggal pertama pemberian / pemeriksaan.
- Pasien yang akan diberikan OAT dari TB DOTS: Harus ada hasil LFT dan HIV 3 Metode
- Pasien yang di LP  Pemeriksaannya harus: Gen Xpert, Analisa, Kultur (Pastikan ke PA perlu / tidak)

KAMAR / NAMA/MR/ PENUNJANG

DIAGNOSA TERAPI LIST TO DO
DPJP BB/TB

1. RB4 Attar Bronkopneumonia + 22/11 - O2 nasal kanul 2 LPM R/ CT scan thoraks

Abrisyam Sangk CHF Ross III + Hb 7,6/ Ht 25,1/ Leu 24.360/ ivfd D5% Nacl 0,225% dengan kontras 
3.3.6 Gizi marasmus PLT 542.000 20 cc/jam 25/11
Laki laki MCV 71/ MCH 21,3/ MCHC - Inj ampisilin 200 mg/6
dr.WIS 2 th 3 bl 30.3 jam Work up TB (puasa
B 0,3/ E 0,1/ N 76.2/ L 14.6/ M -Inj gentamisin 20 mg/24 malam ini, besok pagi
21/11 00878479 8,8 jam 25/11 bilas lambung)
Ureum 28/ Cr 0,39/ BUN 13 -Nebule ventolin resp/8
BB : 8 kg jam SUSUL HASIL /
TB : 80 cm 21/11 -vit A 1x200.000 JAWABAN
BB/U : -3 Hb 9.5/Ht 30.9/leu 29.450/Plt -vit B 1x1 HOM (24/11)
PB/U : Z<-3 433.000 -vit c 1x100 mgg
BB/PB : Z<-3 MCV 68/MCH 20.7/MCHC -as folat 1x5 mg JAWABAN KON
30.7 SUL
E 0.1/B 0.4/N 74.80/L 17.4/M Nutrisi (22/11)
7.3 F75 1066cc/hari=
Rapid Antigen SARS-CoV-2 100cc/jam
Negatif -vit A 1x200.000
pH 7.340/pCO2 33/pO2 -vit B 1x1
178/HCO2 17.8/TCO2 18.8/BE -vit c 1x100 mgg
-7/SO2 100 -as folat 1x5 mg
BUN 12/Ur 26/Cr 0.32
Na 125/K 4.9/Ca 7.5/Cl 98
Procalcitonin 1.11

2. RB4 Deby Basjir GEA + Dehidrasi Ringan 22/11 - O2 nasal canul 1-2 lpm R/
Simangunsong Sedang + Hb 10/ Ht 29.5/ Leu 5960/ Plt - IVFD D5% nacl 0.45% IPT lepas rawat
3.4.6 Bronkopneumonia 26.000 20 cc/jam
Perempuan MCV 80/ MCH 27/ MCHC 33.9 - Zinc tab 1x20 mg SUSUL HASIL /
dr.SPO 11 bln E 2.9/ B 0.2/ N 58/ L 21.6/ M - Salbutamol 0,4 mg + JAWABAN
17.3 Dexa 0,125 mg +
12/11 00875782 Na 135/ K 3.7/ Cl 106/ Ca 4.7 Ceterizin 1 mg 3 x JAWABAN KONSU
Ca ion 0.79 pulv I L
BB 7,7 kg GDS 69 - Diet bubur ayam saring Respi (24/11)
Albumin 2.2 3x470 kkal Tidak mengarah ke
pneumonia dari klinis
21/11 Riwayat:
PCR SARS COV2 Negatif - Koreksi hipokalsemia Anestesi (20/11)
4 cc+ NS 4 cc (22/11) Tidak acc pemasangan
20/11 - IVFD RL 32cc/jam CVC karena
PT 59,5(13,5)/ APTT - Spironolakton pemanjangan HST
70,2(30,6)/ TT 18,5(19,6)/ INR 2x6,25mg Nutrisi (18/11)
5,51 - Furosemid 2x10mg -D12.5%= D5% NaCl
Kolestrol total 149/ Tgl 134/ - Koreksi albumin: 0.225% 400cc) + D40%
HDL 19/ LDL 100 Plasmanat 5% (100cc)= 18 cc/jam
-IVFD D5 ¼ (400cc) + -Aminofusin 5%
18/11 D40% (100cc) 1gr/kg/hr= 6.4 cc/jam
Feses rutin 18cc/jam -Plasmanat 5%=7.2
Darah samar -/Amobeba -/Darag -Aminofusin 5%  cc/jam
-/Eritrosit 0-1/Konsistensi 6,4cc/jam
encer/Lendir -/Leukosit -Plasmanat 5% 
0-1/Telur cacing -/Warna kuning 7,3cc/jam (H1,H2,H3)
-Inj. Parasetamol
17/11 80mg/8jam
D dimer <500 -Zink 1x20mg
CRP kuantitatif <0.7 -L-bio 2x1
 Procalcitoninn 1.04
Anti HIV 3 metode non reaktif
16/11
Hb 10,1/ Ht 29,3/ Leu 12.490/
Plt 457.000
MCV 77/ MCH 26,6/ MCHC
34,5
E 1/ B 0,2/ N 71,6/ L 12,7/ M
14,5
Na 127/ K 3,5/ Cl 97/ Ca 4
Alb 1
-Vit D3 1 x 1000 IU
-Sucralfat 3x1,5cc
-Sequest 2x1/3sach
-Elsazyn 3x1/2sach
-Inj. Vit K 2 mg/IM
(20/11)
- Diet susu free lactose
90 mL/3 jam
-

13/11
Kultur feses: Proteus mirabilis,
e.coli
Sensitif: amikasin, amoxilin
clavulanat, ampicillin,
ampicillin sulbactam,
cefotaxime, chloramphenicol,
cefepime, ceftazidime,
gentamicin, levofloxacin,
ciprofloxacin
PCR H1 positif

12/11
PCR  Positif (12/11)
Hb 12.8/ Ht 39.5/ Leu 12.520 /
Plt 443.000
MCV 80/ MCH 26/ MCHC 32,4
E 0.3/ B 0.6/ N 39,4/L 44.6/ M
15,1
Na 134/ K 3.2/ Cl 99/ Ca 3,5
Thorax AP : dbn

3. RB4 Sandika Varises esofagus grade 21/11 -IVFD 2:1 20cc/jam R/

3.5.2 Pratama III-IV + Hb 8.2/ Ht 27/ Leu 1620/ Plt -Inj omeprazole -Cek DL post tranfusi,
gastroduodenopati 37.000 20mg/12jam elektrolit, albumin ,
dr.ARY Laki-laki, +Hipertensi porta + MCV 78/ MCH 23.6/ MCHC HST ( 25/11, 21.00)
17 Tahun 9 thrombus Vena porta 30.4 Riwayat  rencana
18/ 11 bulan E 1.9/ B 0.6/ N 65.4/ L 17.9/ M Koreksi hipokalsemia Splenorenal Shunt
14.2 (menunggu
00669410 PT 18.2(14.2)/ INR 1.33/ Tranfusi: assestment dari
APTT 36(33.4)/ TT 13.9(18.5) PRC I 200 cc BTKV)
BB 43 kg GDS 98 PRC II 200 cc -Ligasi varises tunda
Albumin 2.9 PRC III 200 cc (selesai
Na 133/ K 3.1/ Cl 104/ Ca 6.9 20/11 jam 01.00) Tranfusi PRC target hb
10
18/11 PRC I 200 cc
Hb 6.4/ Ht 21.9/ Leu 2840/ Plt PRC II 200 cc (23/11
64.000 jam 23.00)
MCV 73/ MCH 21.3/ MCHC PRC III 250 cc (selesai
29.2 24/11 jam 16.00)
E 0.7/ B 0.7/ N 75.7/ L 13.7/ M TC 4 bag  tunda
9.2
SUSUL HASIL /
JAWABAN

JAWABAN KON
SUL

2
4. RB4 Natasya Felicia kejang demam sederhana 24/11 -Ivfd d5% nacl 0.45% 8 R/
Simbolon + global developmental Hb 11,3/Ht 32,9/Leu 12.280/Plt gtt/jam (makro)
3.5.4 delay 360.000/ -Inj Ampisilin sulbactam
Perempuan MCV 84/MCH 287/MCHC 375 mg/6 jam (24/11)
Dr. JHS 4 th 3 bl 34,3/ -Inj Paracetamol 180
E 0,1/B 0,2/N 77,8/L 18,7/M mg/6 jam
24/11 00878695 3,7 -Diazepam 3x1 mg
Na 134/K 3,1/Ca 8,6
BB : 12 kg
TB : 91 cm

5. RB4 Muhammad Gagal nafas + stridor post 23/11 - O2 nasal kanul 2-3 lpm faeses rutin + darah
Anugrah intubasi + sangkaan Vit D 45.6/ FT4 0.62/ TSH - IVFD D5% NaCl ),225% samar (25/11)
3.5.5 edema lung + Seizure ec 13.01 20cc/jam
Laki laki relaps sizure + sepsis + SUSUL HASIL /
- Inj. Ampisilin Sulbactam
dr WIS 6 bl 24 hr IFI ec candida albicans 13/11 JAWABAN
+ sangk. Sindrom down Urinalisa : kuning jernih/ glu -/ 450mg/6jam/IV (23/11) EEG (21/11)
16/11 00875462 dd. Hipotiroid kongenital bil -/ ket +/ BJ 1010/ pH 7/ prot - Inj. Gentamicin 40
+1/ nit +/ Leu +/ darah +/ eri 8- mg/24jam (23/11) JAWABAN KONSU
10/ leu 6-8/ epi 0-1/ cast -/ - Inj Parasetamol 60 mg/8 L
BB: 13 kg kristal - jam Endokrin (22/11):
TB : 84 cm - Inj Dexamethasone cek TSH, FT4
BB/U: -2 < Z < 12/11
1mg/12 jam
0 Hb 9.5/ Ht 28.3/ Leu 15.010/
- Nebul N asetil sistein+ Gastro (24/11)
TB/U : -3 < Z <- Plt 157.000
Salbutamol / 8jam - Cek faeses rutin +
2 MCV 96/ MCH 31.8/ MCHC
darah samar (25/11)
BB/TB : 0 < Z < 33.6 - Ambroxol 3x10mg
- Zink 1 x 10 mg
2 E 0.7/ B 0.3/ N 65.8/ L 20/ M - Salbutamol 3x1mg
13.2 - Miconazole cream 3xsue
Procalcitonin 4.03 - Diet 100 cc/3 jam/NGT
- Carbamazepine 1x50 mg
(3 hari) selanjutnya 2x50
mg
- Zink 1 x 10 mg (pulv)

Riwayat :

- Kotrimoksazol 2x180 mg
- Inj Metilprednisolon 1.2
mg/8 jam
- Nebul N asetil sistein 0.6
cc+ Nacl 0.9% 2 cc
- Inj Fenobarbital MD 20
mg/12 jam

6. RB4 Mishary HIV + serumen prop 19/11 - IVFD D5% NaCl 0,45 Urinalisa (25/11)
ADS + anemia ec Fe 36/TIBC 172/Ferritin % 20 gtt/i Kultur urin
3.5.6 penyakit kronis + 292.16/Retikulosit 1.94% - Sefiksim 2x75 mg
00677489 pneumonia dengan efusi RET-He 25.1 (pulv) (22/11)
dr. LLI pleura kanan + gizi IRF 4.3% SUSUL HASIL /
BB: 15kg kurang - IV Parasetamol 200 mg/ JAWABAN
15/11 TB: 104cm 18/11 6 jam CD4 (19/11)
Hb 7.7/ Ht 24.6/ Leu 4810/ Plt - Tenofovir 1x½ DL (21/11)
240.000 - Lamivudin 2 x ½ Kultur darah (21/11)
IPF: 5.1 - Nevirapin 2 x 1/2
MCV 88/ MCH 27.5/ MCHC - Nystatin drop 4x1 ml JAWABAN
31.3 - Dactarin gel 2x1 selirin KONSUL
E 2.7/ B 0.2/ N 66.2/ L 17/ M permukaan mulut dalam IPT lepas rawat
13.9 tipis2
- Ambroxol 3x ½ tab Respi (18/11)
17/11 - Salbutamol 3x1mg Bronkhitis. Terapi
Urinalisa: -kurning jernih, glu -/ - H2O2 3% tetes telinga salbutamol 3x1 mg

3
 ket -/ bil -/ BJ 1010/ pH 6.5/ prot ADS 3-5 tetes
-/ uro -/ nitrit -/ leu -/ darah -/ eri IPT (18/11)
0-1/ leu 0-1/epi -/ cast -/ Kristal RIwayat: Inj Ceftriaxone 750
- Inj Ceftriaxone 750 mg/12 jam
mg/12 jam (18/11) Inj gentamisin 80
15/11 - Inj gentamisin 80mg/24 mg/24 jam
Hb 8.3/ Ht 26/ Leu 12.200/ Plt jam (18/11)
559.000 HOM (19/11)
MCV 87/ MCH 27.7/ MCHC Cek IPF, retikulosit,
31.9 profil besi
E 0.1/ B 0.2/ N 72/ L 17/ M
10.7 THT (17/11)
Serumen props ODS
P/H2O2 3% tetes
telinga ADS 2x5 tetes

7. RB4 Syahira Penurunan kesadaran ec 21/11 -O2 1-2 lpm NK R/

3.6.2 infeksi SSP dd/ CT scan non kontras - IVFD NaCl 0.9% 5 TD/Hari
Perempuan meningitis TB, Infratentoral, pons, cerebellum, cc/jam Cito shunt BS diversi
dr YZD 10 bl 11 hr meningoensefalitis, ventricle IV tampak normal. - Inj. Ampisilin CSF double set up 
ensefalitis hidrosefalus Supratentorial tidak tampak sulbactam 600 mg/6 jam menolak
10/11 00877542 hyperdens/hypodens lesion. (18/11)
Tidak tampak mass effect -Inj Fenobarbital MD 25 Acc anestesi
BB : 8kg maupun midline shift. mg/12 jam
PB : 70 cm Ventricular system dan cortical -Inj Fenitoin MD 25 Jika kejang berulang
BB/U : sulci normal. mg/12 jam extra loading
-2 < z < 0 - Inj Furosemide 9 mg/12 pheni/pheno 10mg/kg :
PB/U : jam 80 mg
-2 < z < 0 20/11 -Parasetamol 3x120 mg
BB/PB: Hb 10.3/ Ht 32.5/ Leu 17.610/ - Prednisone 2-2-2 (11/11) - chest fisioterapi
-1 < z < 0 Plt 672.000 - Salbutamol 3x0.8 mg - ukur lingkar kepala
MCV 74/ MCH 23.4/ MCHC - Asetazolamide 2x250 dan BB per hari
31.7 mg - balance negative
E 0.9/ B 0.5/ N 69.4/ L 21.6/ M -Lioresal 3x2.5 mg (3 hari, tidak boleh lebih dari
7.6 selanjutnya 3x5 mg) 80 cc, jika lebih
PT 13.6(14)/ INR 1.01/ APTT (22/11) tambahkan diet
27.9(31.2) - Rifampicin 1 x 120 mg - pantau kesadaran
GDS 108 (11/11) dan TTV
AGDA: pH 7.5/ pCO2 27/ - Isoniazid 1 x 80 mg
pO2188/ HCO3 21.1/ TCO2 (11/11) CVC terpasang
21.9/ BE -1/ SpO2 100 - Pirazinamid 1 x 280 mg
Ur 13/ Cr 0.18/ BUN 6 (11/11) SUSUL HASIL /
Na 126/ K 4.1/ Cl 90 - Ethambutol 1 x 160 mg JAWABAN
Rapid Antigen : negative (11/11)
- Diet susu pediacomplete
14/11 100 cc/3 jam
JAWABAN
Hb 8.3/ Ht 27.8/ Leu 19.890/
KONSUL
Plt 547.000 Riwayat:
Bedah Saraf
MCV 72/ MCH 21.6/ MCHC - Inj Dexamethasone 1.5
-R/Tindakan
29.9 mg/6 jam (10/11)
E 0.2/ B 0.3/ N 72.1/ L 21/ M - Inj Sibital 25 mg/12 jam
Respi 12/11
6.4 - Inj Seftriaxone 1
Salbutamol 3x0,8 mg
CRP kuantitatif 1.4 gram/24 jam (10/11)
Procalcitonin 0.52 - Inj Gentamisin 50
SGOT 33/ SGPT 9 mg/24 jam (18/11)

10/11
Kultur darah: tidak ada
pertumbuhan mikroorganisme
Kultur LCS: MTB negative,
tidak ada pertumbuhan
mikroorganisme
Genexpert LCS : MTB
negatif
Analisa LCS
Jernih/ LCH 30/ Tot protein 16/
Leu 0.18/ Eri 0/ Glu 33/ pH 8/
MN 96.1/ PMN 3.9
Hb 8.3/ Ht 28.2/Leu 8.210/ Plt

4
 571.000
MCV 72/ MCH 21.2/ MCHC
29.4
E 0/ B 0.20/ N 50.60/ L
47.10/M 2.10
KGD 65
BUN 11/Ur 24/Cr 0.28
Na 139/K 5.3/Cl 102/Ca 10.00
Procalcitonin 9.35
Asam Laktat Arteri 2.6

8. RB4 Rosari Susp Autoimun encefaliti 24/11 - IVFD Nacl 0,9% 20 gtt/ Pantau TTV/2 jam
3.6.4 Theresia s Endoskopi : laringofaringeal i Patau NGT
refluks, esophagitis class LA - Inj.ceftriaxone 1gr/12 TD/Hari
dr. JHS Perempuan grade B, gastritis hemoragik, jam (19/11)  blm acc
14 th 8 bl ulkus duodenum - Inj Ampisilin sulbactam
15/11 1500 mg/6 jam (23/11) SUSUL HASIL /
00877997 21/11 - Sucralfat 3x7.5 ml JAWABAN
Hb 11.9/ Ht 35.5/ Leu 12.380/ selama 2 minggu
BB : 55 kg Plt 239.000 - Omeprazole 2x40 mg JAWABAN KONSU
MCV 87/ MCH 29.1/ MCHC selama 2 minggu L
33.5 selanjutnya 1 x 40 mg Gastro (23/11)
E 1.2/ B 0.2/ N 90.2/ L 5.1/ M selama 6 minggu - Endoskopi 24/11
3.3 - Inj.transamin 500mg/8 - Omperazole 2 x 40
Na 135/ K 3.2/ Cl 99/ Ca 8 jam mg selama 2
- Inj.paracetamol minggu , sucralfat
16/11 500mg/6jam IPT (21/11)
EEG (16/11) - Inj Ondansetron 6 mg/8 Tidak acc ceftriaxone
Hipofungsi umum berat jam Psikiatri (23/11)
Tidak ditemukan gelombang - Levetiracetam 2x500 m Alprazolam 1 x 0,5 mg
epileptiform Abilify 1 x 10 mg
g
Ur 11/ Cr 0.46/ BUN 5 THP 1 x 1 mg
- Alprazolam 1x0.25 mg
SGOT 34/ SGPT 30/ ALP 63
- Aripriprazole 1x10 mg
vit D 15.7 setelah makan malam
- THP 1 x 1 mg
15/11
- Diet sonde + susu
tb 12.9/ Ht 39.1/ Leu 16.290/
Plt 269.000
MCV 85/ MCH 28.2/ MCHC Riwayat:
33 - Inj.omeprazole 40mg/
E 1.5/ B 0.2/ N 82.5/ L 7.9/ M 12 jam
7.9 - Inj. ranitidin 50 mg/ 12
Na 135/ K 3.5/ Cl 100/ Ca 7.7 jam
- CPA (masuk 17/11 jam
15.30 )
- Inj metilprednisolone 5
00mg/24 jam
- Inj Fenitoin MD 150 m
g /12 jam drip selama 3
0 menit
- Risperidone 2x1 mg
- Alprazolam 1x0.5 mg
- Dulcolax sup (extra)
- Abilify 1x5 mg
- Inj Omeprazole 40
mg/12 jam

9. RB4 Nia Rahmadani TB paru + paraparese + s 18/11 -IVFD D5%NaCl 0,45% R/

3.7.4 Pasaribu usp ISK SGOT 43/ SGPT 45 20cc/jam
Perempuan Anti HIV 3 Metode: non reaktif - Inj paracetamol 500 EMG (ditunda karena
dr.RSD (alih 16 th 4 bl mg/ K/P kejang di IDT)
rawat dari 17/11 - Inj. Ranitidin 40 mg/12
ALI) 00877739 USG thoraks: Tidak tampak jam TD/Hari
effusi pleura kanan dan kiri. - N-asetilsistein 2x200 Balance cairan /6 jam
12/11 Fatty liver mg
Bb : 36.8 kg - OAT Fase intensif 4 SUSUL HASIL /
Tb : 143 cm 16/11 FDC 1x2 tab JAWABAN
Genexpert: MTB RIF SEN - Inj Fenitoin 100 mg/12 CT scan brain non kon

5
 Rapid antigen negative jam MD tras (24/11)
-Vit B 12 1x1
15/11 JAWABAN KONSU
Volume urine/24jam 2500 Riwayat : L
Protein urine 8475 - Koreksi ulang Neurologi
Protein urine 24jam 339+++ hipokalsemi 18 cc Ca EEG & EMG
EEG (15/11) glukonas + 18 cc Nacl
Hipofungsi di frontopolar kiri 0,9% = Habis dalam 20 Respi
(Fp1) menit Tb work op
Tidak ditemukan gelombang Inj Ranitidine 40 mg/ 12 (tuberculin test
epileptiform jam (16/11), genexpert
Ro Thorak : mengarah TB Nasetilsistein tablet 2 x sputum (16/11)
paru, curiga efusi pleura 200 mg Usg thorax
Inj Fenitoin 500 mg LD Konsul TB DOTS
14/11 untuk pemberian OAT
Ca 6.7/K2,7
C3 99/C4 26/ANA test Riwayat: Nefro  kultur urin
8.75/Anti ds-DNA 62.3 -Koreksi hipokalsemia:20
13/11 cc ca glukonas + 20 cc
Na 134/K 2,8/Cl 99/Ca 6,5 NS habis 20 menit
12/11 -Koreksi hypokalemia:
Hb 12.6/ Ht 38.7/ Leu 9.150/ 10 meq KCL + 30 cc
Plt 238.000 Nacl 0.9% habis 1 jam
MCV 82/ MCH 26.6/ MCHC
32.6
E 0.1/ B 0.2/ N 87.1/ L 9.8/ M
2.8
Ur 30/ Cr 0.41/ BUN 14
Na 135/ K 3.1/ Cl 101/ Ca 5.8

Urinalisa
Warna Kuning Jernih/Bj
1.010/pH 5/Nitrit Negatif/Prot
Positif 1/Keton Negatif/Glukosa
Negatif/Bilirubin Negatif/Epitel
0-1/Kristal Negatif/Darah
Positif/Leukosit Urin
1-3/Eritrosit 10-15/Casts
Negatif/Leukosit Negatif

10. RB4 Muhammad PSMBB + stenosis ani + 23/11 - IVFD D5% Nacl R/
2.1.1 Refi Andrean hepatomegali Hb 13.6/ Ht 40.7/ Leu 6.230/ 0.45% 20 gtt/i - Kolonostomi
Plt 365.000 - Inj Omeprazole 40 (penjadwalan: 25/1,
dr. ARY Laki laki MCV 80/ MCH 26.9/ MCHC mg/12 jam jika ACC anastesi)
13 th 6 bl 33.4 - Inj Asam - Susul konsul anastesi
23/11 E 4.8/ B 0.5/ N 37.2/ L 50.4/ M Traneksamat 500 mg untuk pendamping
00843709 7.1 (k/p tindakan
PT 13.9(14.5)/ APTT Minum dulcolax 3 tab jam 20.00 kolonostomi (24/11)
41.2(32.2)/ TT 13.2(19)/ INR dan 3 tab jam 04.00 pagi (sudah
resep)
0.96 Persiapan kolonostomi :
- Puasa minimal 4 jam
SGOT 15/ SGPT 19 sebelum tindakann
Albumin 4.8 Minum dulcolax 3 tab jam
BUN 13/ Ur 28/ Cr 0.48 20.00 dan 3 tab jam 04.00
Na 142/ K 4/ Cl 106/ Ca 7.9 pagi

11. RB4 Khalid Al Fatih Hepatomegali + Ascites 21/11 RSHAM -Eritromisin 3x40 mg R/
2.1.3 Hb 10/Ht 30.1/leu 9.120/Plt -Parasetamol 150mg + - Aff infus dan NGT
Laki laki 384.000 Ibuprofen 150mg
dr.SPO 4 th 5 bl MCV 83/MCH 27.5/MCHC (pulv)/8jam
33.2 SUSUL HASIL /
21/11 00878474 E 0/B 0.2/N 37.4/L 56.8/M 5.6 JAWABAN
Bik tot 0.6/Bil dir 0.2/ALP Riw:
CT scan abdomen
BB : 14.5 kg 95/SGOT 82/SGPT 45 - O2 nasal canul 1-2 lpm
kontras (23/11)
TB : 105 cm BUN 5/Ur 11/Cr 0.54 SpO2 98%
Ca 9.1/Na 139/K 3.5/Cl 103 - IVFD D5% Nacl 0,45%
20cc/jam JAWABAN KON
Procalcitonin 0.86 SUL
- Inj Paracetamol
17/11/ RS USU 200mg/8jam
Hb 10.10/ Ht 31.3/Leu 9920/

6
 Plt 204.000
MCV 84.10/ MCH 27.20/
MCHC 32.30
E 0/ B 0,5/ N 39.8/ L 52.9/ M
6.9/ E 0.20/B 0.20
SDT
E : Normokrom normositer
L : Atypical Lymphosit
T : Big Trombosit
Kultur Darah (14/11)
TAP
17/11
USG upper-lower abdomen
kesan efusi pleura bilateral
degan asites minimal
14/11
Swab PCR negative

12. RB2 Bayi Nyonya Hirschprung's Disease + 21/11 -IVFD D5% NaCl R/
2.2.2 Siti Ainun electrolyte imbalance + Hb 9.4/ Ht 28.8/ Leu 14.120/ 0.225% 20 cc/jam -Susul expertise USG
susp hidrocel + susp Plt 618.000 - zinc 1x 10 mg Upper-Lower
dr.ARY Laki laki UDT MCV 87/ MCH 28.2/ MCHC Abdomen (16/11)
2 bl 19 hr 32.6 -Pullthrough oleh TS
E 3.8/ B 0.2/ N 34/ L 49.7/ M Bedah (25/11)
12/11 00877705 12.3
PT 13.8(13.8)/ INR 1/ APTT
Bb 4 kg 46.1(32) SUSUL HASIL /
Pb 62 Albumin 3.7 JAWABAN
Lp 34 GDS 3.7
Pb/u Z = >3 AGDA: pH 7.41/ pCO2 24/
Bb/u 2 < z< 0 pO2 151/ HCO3 15.2/ TCO2 JAWABAN
Bb/pb z = -3 15.9/ BE -7.7/ SpO2 99 KONSUL
BUN 6/ ur 13/ cr 0.27 Bedah Anak (14/11)
Na 132/ K 4.2/ Cl 100 observasi keadaan
Colon in loop: sesuai dengan umu, pantau tanda
gambaran hirschprung disease vital
tupe ultrashort segment dengan
transisional zone di distal
rectum. Redudansi kolon
sigmoid-kolon desendens

Abdomen 3 posisi: subileus,

NGT terpasang

20/11
Swab antigen cov19 negative

15/11
Swab antigen cov19 negatif

14/11
FT4 1.58/ TSH 3.39
Na 136/ K 4.9/ Cl 104/ Ca 7.3

12/11
Hb 10/ Ht 29.3/ Leu 16.760/ Plt
486.000
MCV 90/ MCH 30.6/ MCHC
34.1
E 0.4/ B 0.4/ N 32.3/ L 49.5/ M
17.4
GDS 176
PT 14.2 (14.8)/ APTT 37.1
(32.5)/ INR 0.95
Ur 15/ Cr 0.33/ BUN 7
Albumin 3.4
Na 131/ K 3.7/ Cl 104
AGDA: pH 7.46/ pCO2 28/
pO2 178/ HCO3 19.9/ TCO2

7
 20.8/ BE -2.8/ SpO2 100

13. RB 3 Satria Nugraha Measles 24/11 IVFD 2 : 1 50 cc/ jam SUSUL HASIL /
Wihanda Hb 12/Ht 35,5/Leu 4040/ Inj paracetamol 200 mg / JAWABAN
Dr.HEW 189.000 6 jam
Laki laki MCV 77/MCH 25.9/MCHC vitamin a 200.000 IU/ konsul Respi
24/11 2 th 6 bl 33,8/ hari selama 2 hari
E 0,7/B 0,2/N 42,4/L 51/M 5,7 zink 1 x 20 mg
00878689

BB 13 kg
Tb 84 cm

14. R.Isolasi Flu Rifki Nizar COVID 19 terkonfirmasi 21/11 - IVFD NaCl 0,9% 20 R/
Burung Laki laki derajat sedang + Infeksi Malaria negative cc/jam
17 tahun 7 SSP dd meningitis, dd ICT malaria - Inj. Parasetamol 500
bulan meningoensefalitis DD vivax negative/ falciparum mg/ 8 jam SUSUL HASIL /
dr.JHS ensephalitis+ sangkaan negative - Inj. Ampisilin JAWABAN
dr.HEW 00878296 akut abdomen ec SADT Sulbactam 3 gr/6 jam - Kultur darah (21/11)
sangkaan appendisitis + Eritrosit: hipokrom -Inj remdesivir 245 mg/
19/11 BB;49 kg sangkaan malaria anisopoikilositosis (ovalosit, 24 jam (16/11)
TB : 167 cm sferosit, fragmentosit_ selanjutnya 12 JAWABAN KONSU
Leukosit: hipergranule 2.5 mg/ 24 jam L
neutrophil (+) (diberikan dalam 2 jam)
trombosit: big trombosit (+) rencana 5 hari (H3)
- Inj. Omeprazole 40 mg/
19/11 12 jam
Urinalisa -Inj Metilprednisolon 1
Kuning jernih/ glu -/ bil -/ ket -/ gram/24 jam (TD
BJ 1015/ pH 8/ prot +1/ nit -/ leu sebelum, selama, setelah
+/ blo -/ eri 0-1/ leu 8-10/ epi 0- pemberian, dilarutkan
1/ cast -/ kris - dalam 100 cc Nacl 0.9%
selama 1 jam) selama 3-5
19/11 hari (21/11)
Hb 14.7/Ht 42.6/Leu 21.740/Tr - Inj Fenitoin 125 mg/12
369.000 jam
MCV 65/MCH 22.5/MCHC -inj. Furosemide 20
34.5 mg/24 jam
E 0.1/B 0.3/L 5.3/N 87.7/M6.6 -Inj manitol 150 cc/8 jam
Na 126/K 5.1/Cl 88/ca 8.4
BUN 13/Ur 28/Cr 0.54
PT 16.8(14.3)/INR 1.2/APTT Riwayat
41.5(17.4) - Inj Ceftriaxone 1,5
PH 7.310/PCO2 47/PO2 gram /12 jam
122/HCO3 23.7/BE -2.8/TCO2 - Inj Fenobarbital LD
25.1/SaO2 98 980mg dalam 20 cc NaCl
Alb 4.1 habis dalam 20 menit 
Ddimer 790/Lipase 20/Amilase dilanjutkan
71 -Inj. Fenobarbital MD
Rapid antigen Sarscov2 Positif 125mg/12 jam
-Koreksi hiponatremia: -
IVFD NaCl 0,9% 100
cc/jam selama 24 jam
(koreksi hyponatremia
mulai 20/11 jam 18.00
s/d 21/11 jam 18.00)
-Inj. Dexamethasone 5
mg/8 jam
-inj. Furosemide 20
mg/12 jam selama 3 hari
sebelum pemberian
manitol (21/11)

8
15. R.Isolasi Flu Muhammad Covid 19 terkonfirmasi 21/11 - Vit D 1 x 400 IU
burung Zayn Akbar derajat sedang + PCR Cov2 Positif - Vit C 1 x 100 mg
Laki laki hidrosefalus + ASD + Hb 12/ Ht 35.1/ Leu 7350/ Plt - Zink 1 x 20 mg
DPJP BS 1 thn hipospadia penoskrotal 316.000 -Inj Remdesifir
MCV 71/ MCH 24.2/ MCHC 17,5mg/hari (H3)
00878364 34.2
E 0.5/ B 0.3/ N 24.5/ L 63.8/ M
10.9
PT 13.9(14)/ INR 1.03/ APTT
38(31.2)
GDS 73
AGDApH 7.39/ pCO2 40/ pO2
86/ HCO3/ TCO2/ BE -0.7/
spO2 96
BUN 19/ ur 41/ cr 0.56
Na 143/ K 5.3/ Cl 106

16. RITN Cahaya Melati Gagal napas ec Sangk. - Inj Omperazole 40 mg/ Saran :
Covid 19 + Susp Hepattic 12 jam - Foto polos abdomen
DPJP PICU ensefalopati + Post op - Spooling dengan 10 -15 supine/ erect , jika
raber dr. Open Cholecystectomy cc/ kgbb tutup selam 2- memungkinkan
ARY 3 menit, lalu alirkan, - Curiga ada obstruksi,
ulangi hingga bersih. segera operasi
Jika sudah bersih ( peristaltik -)
masukkan antasida syr - Koreksi hipoalbumin
30 cc/ antasida tab 6 ( klinis edema)
tutup selama 1 jam. - Koreksi elektrolit +
tranfusi sesuai DPJP