Pasien Baru: semua data, yaitu: 1. Tanggal Masuk Pasien, 2. DPJP, 3. Ruang Rawat, 4. Antropometri
Lengkap, 5. Diagnosis, 6. Terapi, 7. PBJ Jika di jam jaga, sertakan nama PPDS yang sedang bertugas jaga.
Sebelum selesai jam jaga di WH, amprahan dahulu ke senior ruangan terkait.
Modul:
Setiap pagi sudah follow pasien divisi masing-masing, disertai tanda tangan, nama PPDS yang follow (stempel PPDS), dan stempel
DPJP.
Sudah meresep pasien ruangan sebelum mulai poli. Jika ada resep baru / pem eriksaan baru / konsul baru yang dianjurkan saat
visite, kabari ke group / senior ruangan, agar bisa dibantu untuk meresep / WO. Harap lapor ke Senior Unit jika ada obat yang tidak
ada / sudah di reset namun tidak turun. Hasil pemeriksaan penunjang / jawaban konsul yang perlu disusul.
Entry / input visite DPJP sesuai jam anjuran DPJP.
Senior & Junior unit:
Mengikuti setiap visite DPJP
Follow pasien ruangan dengan nama PPDS Senior Unit
Memastikan to do list terlaksana.
Memastikan obat pasien turun dan diterima oleh pasien dan masih ada, sesuai dengan resep yang di entry oleh Modul.
Setiap pasien nefro, pastikan TD pagi diukur dan tertulis di amprahan
Khusus untuk divisi HOM, Senior memastikan Madya mengisi buku register pasien, kematian, konsul, dll.
Pasien Divisi HOM:
Jika BMP / IT, pastikan diresep dan WO saat pagi hari dan tindakan dilakukan sebelum jam 12.00.
Jika pasien baru dari IGD, pastikan entry SDT, difoto, dan kirim ke senior unit (hari libur & tidak bisa entry, SDT manual dan foto
dengan meminjam mikroskop lab PK. Pasien baru dari IGD dan rencana transfusi, harap konfirmasi Modul Hemato terkait jumlah
cc darah.
Jika kondisi emergency, pakai troly emergency. Jika ada kendala, hubungi Kak Vero: HP/WA: 0812-6290-1333
1
RB4 SATRIA Anemia 25/7 IVFD D5% NaCl R/ transfusi
NATHANAEL aplastik dd/ Hb 7,7/ Ht 20,8/ Leu 1.580/ Plt 0,45% 20 ml/jam PRC I 125 cc
PANGARIBUAN akut leukimia 13.000 - Inj. tranexamat 250 PRC II 125 cc 26/7
3.2.1 MCV 80/ MCH 29,7/ MCHC mg/ 8 jam. jam 00
00896924 BMP 25/7 : 37,0 TC 3 unit.kosbar
hipoplasia B 0/ E 0,6/ N 9,5/ L 84,2/ M 5,7
25/7 9 tahun 8 bulan Sumsum Na 139/ Ca 8.05/ K 3,3/ Cl 102 - Pantau perdarahan
Tulang RIWAYAT :
laki - laki - 25/7 koreksi
dr. SEN hipokalsemia 12,5 cc
BB:25 kg Ca Glukonas + 12,5 cc
TB: 127 cm NaCl 0,9% habis dalam
BB/U :83% 20 menit.
TB/U : p5-p10
BB/TB: 100%
Kesan : gizi baik
2. RB4 Zahran Aqil Sangkaan Biopsi ginjal 20/7 -Inj. As tranexamat 3 x R/ Ganti NGT
Syafik wilms tumor Sitologi imprint & Frozen secti 250 mg /hari.
+ Efusi on - Inj. Paracetamol 300m R/ konsul pain man
3.2.2 laki - laki Posisi: Ginjal Makroskopik: Dit g/6 jam agement, bila masih
Pleura
erina jaringan (F) - Jaringan per - Domperidone 3x10mg nyeri, lapor,
12 tahun 2 bulan
Bilateral + tama seperti benang dengan pan - Vitamin B 1x1
dr SEN RCC + Gizi jang 0,7cm, abu-abu. - Jaringan - Vitamin C 1x100mg
Buruk Balance/6 jam
00895611 kedua 0,5cm. - Jaringan ketiga premed Bila transfusi Pantau UOP
Kondisi 2 + beberapa keping, minimal. - Jari : furosemide
Raber : BBS: 24kg Bilateral ngan keempat beberapa keping, SUSUL HASIL / JA
NPM BB: 30 kg Pleura minimal. Mikroskopik: Sediaan NPM 21/7 WABAN
TB: 136 cm Effusion smear minimal hanya terdiri dar diet TPN:
LLA: 16,5 cm Susp. i jaringan ikat fibrous minimal. - Klinimix 58 cc/jam
30/6 (p<3) Tidak dijumpai sel-sel tumor. K - smoflipid 2 gr/kgbb = JAWABAN
Metastasis KONSUL
—---------- BB/U 96,67% esimpulan: Sediaan tidak repres 300 cc/hari = 12,5 cc/j
TB/ U p75 Malignant entatif. am Gastro 25/7
BB/TB 87,8% - dancow 75cc/ 3 jam - Ubah posisi NGT
Kesan: Gizi 19/7 Vitamin B 1x1 - Minum susu sediki
11/7
Buruk Hb 12.6/Ht 38.7/Leu 13980/Tro vitamin C 1x100mg t-sedikit
B-78
U 300 mbo 261.000
HA 10 tahun MCV 84/MCH 27.3/MCHC BTKV 19/7
(Urologi) Tapping keluar 40cc
10/7 BBI 30 kg 32.6
B +22cc E 0.9/B 0.1/N 76.0/L 15.5/M
7.5 Inj. Sefotaksim 700 mg/12BTKV
Jam 21/717/7jika dpjp acc konsul P
UOP 200cc
aspirasi tapping
17/7 Foto thorax cito advis BT Inj. Ketorolac 15 mg/8 J abbocath 16 sampai
KV : Effusi pleura kanan. Hemi am 21/7 habis
9/7
UOP 450 diafragma kanan letak tinggi da Inj, ranitidin 25 mg/12 J
pat disebabkan hepatomegali D am 21/7 BTKV 15/7
(2.5cc/kg/ja
D:/ massa intraabdomen. Bilateral Pleura
m)
Riwayat : Effusion Susp.
Balance -19
8.5 cc 17/7 CT Scan Thorax Contras Vitamin A 1 x 200.000 Metastasis
t 12/7 : Pneumonia + Atelektasi - IVFD NaCl 0,9% 46 c Malignant. Rencana :
s kompresif + Efusi pleura kana c/ jam (6/7 13.00 - 7/7 1 pungsi pleura atau
n. 3.00) WSD terlebih
Koreksi hipokalsemia d dahulu. advis anest.
15/7 Urinalisis engan 15 cc Ca Glucona
Warna kuning/ Glu -/ Bil -/ Ket s + 15 cc NS habis dala Urologi 12/7
R/ Biopsi Ginjal (L)
-/ BJ 1.015/ pH 8/ Prot +/ Uro m 20 menit Perkutan
+/ Nit -/ Leu +/ Blo -/ eri 0-1/ - IVFD Clinimix 71 cc/j
leu 6-8/ epi 0-1/ casts -/ kristal - am Urologi 10/7
- IVFD NaCl 0,9% 25 c terapi lanjut
12/7 c/jam selama 48 jam (1/ BTKV (8/7)
Hb 4,9/ Ht 17.5/ 7 07.30 - 03/7 07.30) R/ (R) & (L) Chest Tube
Spooling 100 cc NS 2 - Insertion + WSD ->
Leu 22.050/ plt 547.000 keluarga menolak untuk
MCV 95/ MCH 26.6/ MCHC 3 menit, kemudian alirk saat ini
28.0 an, bila masih kotor ula saran CT Scan Thoorax
Contrast
B 0/ E 0,4/ N 86.9/ L 6.7/ M 6,0 ngi lagi sampai bersih, j HOM 7/7
Na 144/ Ca 3.8/ K 3.7/ Cl 98 ika sudah bersih tutup d acc rawat alih HOM
an berikan antasida 30 c
7/7 c kemudian berikan diet NPM 7/7
Thorax (koordinasi dengan NP -Diet: Smofkabiven 71
cc/jam, (rencana koreksi
2
Efusi pleura kanan ec M, jika masih puasa dar lambat hiponatremia
dengan NaCl 0,9%
metastasis type. i NPM, lanjutkan) 46cc/jam selama 24 jam,
turunkan Smofkabiven
4/7 R/ Tranfusi PRC targe menjadi 25cc/jam selama
CT Scan Abdomen dengan koreksi berjalan)
t Hb 10 HOM 3/7 : Susul hasil CT-
kontras PRC I 150cc 13/7 jam 2 scan abdomen dengan
Massa ginjal kanan dengan 3.30 kontras
tipikal tersebut diatas kesan Anestesi 3/7 : Terimakasih
PRC II 150cc 14/7 atas konsulnya. Pada
malignant ec RCC (T4N0Mx) + jam 00:00 prinsipnya akan membantu
Hepatomegali + Asites rongga PRC III 150cc 15/7 jam tindakan anestesi dan
pelvis + Kompresif atelektasis 12.00 pendampingan pada pasien
kanan + Efusi pleura kanan-kiri. ini, dengan koreksi Na
PRC IV 150cc 16/7 sele >135.
sai jam 3 pagi NPM 3/7
06/7 PRC V 150 cc 18/7 jam -Klinimix 71 cc/jam
GDS 273 -Vitamin A 1x200.000
15.00 -Vitamin B 1x1
pH 7.491/pCO2 29.4/pO2 -Vitamin C 1x100 mg
139/HCO3 22.7/TCO2 23.6/BE
0.1/SaO2 96.6 NPM 2/7
Ur 49/Cr 0.79/BUN 22.7 Kebutuhan kalori = RDA
(HA) x BBI
= 80 x 30 = 2.400 kkal
04/7 50% dari kebutuhan kalori
Na 126/K 4.9/Cl 95/Ca 6.93 = 1.200 kkal
-Susu Dingin (Boost
Trigliserida 56/HDL 28/LDL Optimum 150 cc/3 jam
22,4 /OGT
(pertimbangan karena
03/7 Riwayat NGT kotor, saat
ini kesan jernih)
PT 15,4 (11,8)/ INR 1,46/ -Vitamin B 1 x 1
APTT 30 (25,2)/ TT 16,2 (20,7) -Vitamin C 1 x 100 mg
HBsAg Non reaktif/ Anti HCV -Vitamin A 1 x 200.000
-Resomal 100/x muntah
non reaktif
AFP 0,91/ ALP 125/ Y-GT 53/
LDH 1735
BUN 18/ Ur 39/ Cr 0,7
30/6
Thorax
Roentgenologis cor dan pulmo
dalam batas normal. Suspek
massa intraabdomen dapat
bersamaan dengan asites.
abdomen 3 posisi
Massa intraabdomen dapat
bersamaan dengan asites. Saran:
CT scan abdomen dengan
kontras intravena.
3. RB4 Anisa Putri AIHA + SLE 21/7 - IVFD D5% NaCl 0.45 R/ Tranfusi PRC targ
Panjaitan Hb 5.1/ Ht 11.9/ Leu 3.590/ Plt % 20 cc/jam et HB 10 (10-5,1) x4
67.000 - Inj Ranitidine 1 amp/1 x46: 906 cc
3.2.3 00859246 MCV 127/ MCH 54.3/ MCHC 2 jam PRC I 175 cc 23/7 se
42.9 - Metilprednisolone tabl lesai 11.00
21/7 Perempuan, 16 E 1.9/ B 0/ N 50.8/ L 40.9/ M 6. et 16 mg 1-0-1 PRC II 175 cc 24/7 0
tahun 7 bulan 4 - HCQ tab 1 x 200 mg 1.00
dr ORS Na 142/ K 3.3/ Cl 106/ Ca 8.53 PRC III 250 cc
BB: 46 kg PRC IV 250 cc
PB: 148 cm Apusan Darah Tepi: premed dexa setiap
BB/U: 83,3% Eritrosit: makrositer masuk
PB/U: 90,7% Leukosit: jumlah kurang, bentu 0 titer rendah
3
BB/PB: 112 % k normal
Trombosit: jumlah kurang, big t R/ Cek Bil total, dire
rombosit (+) ct, indirect, SGOT, S
GPT, retikulosit seka
ligus DL post transfu
si
SUSUL HASIL /
JAWABAN
JAWABAN
KONSUL
24/7 Alergi dengan
SLE
- Mulai Dosis Metil
16mg 1-0-1
- HCQ 1x200mg
- Tunda dahulu peme
riksaan lanjut SLE
4. RB4 RIO AML + 25/7 advis bedah - Inj Ampisilin Sulbact R/ PBJ
ARDIANSYAH Abses o/r Hb 10.3/ Ht 30,7/ Leu 1.020/ plt am 1.25 g/6 jam 19/7 H
submandibull 57.000 9 R/ Abscess drainage
3.2.4 00889542 ar sinistra dd MCV 83/ MCH 27,7/ MCHC 3 urgency setelah trom
karbunkel + 3,7 bosit
- Inj Gentamisin 125 mg/24 jam> 100.000, konf
19/7 11 tahun Gizi Buruk B 0/ E 0/ N 19,6/ L 69,6/ M 10, H9 irmasi Bedah menge
8 nai target trombosit.
- Paracetamol 3 x 250m
dr SEN Laki-laki g
23/7
- Kompres NaCl pada a
Hb 10,1/ Ht 29,7/ Leu 910/ PLT SUSUL HASIL /
bses
87.000 JAWABAN
- salp/ mupirosin 22/7
MCV 82/ MCH 27,7/ MCHC 3 - Susul hasil DL 27/7
4,0
N 26,4/ L 67,0/ M 6,6/ E 0,0/ B
0,0 JAWABAN
RIWAYAT : KONSUL
19/7 Foto Thorax - 26/7 Tranfusi TC aphe 23/7 Bedah :
Tidak tampak kelainan jantung resis perbaikan
paru secara radiologis. - 24/7 TC 3 unit 14.00 KU terlebih dahulu
- 22/7 post transfusi kompres air hangat
20/7 post PRC PRC 150 cc jam 18.00 lanjut antibiotik dari
Hb 8,5/ Ht 25,8/ Leu 700/ Plt 2 TC apheresis 04.00) DPJP utama
7,000 - 20/7 post Tranfusi
MCV 82/ MCH 27,1/ MCHC 3 PRC I 200cc 20/7 Konsul bedah
2,9 TC 3 unit (20/7) a/i abses
B 0/ E0/ N 42,8/ L 52,9/ M 4,3 submandibular
Kompres nacl
20/7 Koreksi Trombosit
Hb 8,5/ Plt 27.000 dari TS Anak
Abscess drainage
19/7 urgency setelah
Hb 8.1/ Ht 24.2/ Leukosit 1200/ trombosit > 100.000
Trombosit 5000
MCV 80/ MCH 26.9/ MCHC 3
3.5
N 46.7/ L 50.0/ M 3.3/ E 0.0/ B
0.0
SDT : eritrosit : normokrom nor
mositer
Leukosit : jumlah kurang, atypi
cal limfosit
Trombosit : jumlah kurang sulat
dinilai
Procalcitonin 0.58
4
laki- laki Gizi kurang + i, KOM kanan dan kiri tertutup ame WABAN
3.2.5 Epilepsi. 1,5 gram/6 jam 17/7 26/7 CT scan sinus p
H11
13 tahun 5 bulan 25/7 Foto Thorax - Inj. Ranitidine 25 mg / aranasal tanpa kontra
Jantung Paru dbn 12 jam s
prof BL 00896948 20/7 BMP : - Inj. Metilprednisolone
ANEMIA AP 24/7 EEG 250 mg/ 6 jam 26/7 JAWABAN KONS
BB : 27,2 Kg LASTIK epilepsi - Inj Paracetamol 500m UL
17/7 TB : 140 cm g/6 jam Neuro 26/7
BB/U : 56% 21/7 CT Scan Kepala tanpa K - Valproat sodium 1x50 Migrain Type Heada
TB/U : < Persentil ontras (nyeri kepala) 0 mg che dd/epilepsi
3 BB/TB : 84% Tidak tampak perdarahan, infar Inj Paracetamol 500
(Gizi Kurang) k maupun SOL intracranial saat mg/6 jam
ini Kista retensi DD/: Mucocele Valproat sodium 1x5
di sinus sphenoidalis kanan. Sin RIWAYAT: 00 mg
usitis sphenoidalis kiri dan ethm - 23/7 post Transfusi
oidalis kiri TC 3 unit 23/7
PRC 150 cc 1 bag 23/7 THT 26/7
- 17/5 post transfusi Susp. rinosinusitis
23/7 - CT scan sinus para
Hb 8/ Ht 21,8/ Leu 1.770/ Plt 3 TC 5 unit jam 19.00
nasal tanpa kontras
8.000
MCV 77/ MCH 28,4/ MCHC 3
6,7 THT 25/7
E 0/ B 0/ N 7,3/ L 90,4/ M 2,3 nasoendoskopi di pol
i THT 26/7
21/7
Hb 8,2/ Ht 22,1/ Leu 2.670/ Plt
12.000
MCV 76/ MCH 28.2/ MCHC 3
7.1
B 0/ E 0,4/ N 12,3/ L 82,4/ M 4,
9
Procalcitonin 0,08
17/7
Hb 9,7/ Ht 26,1/ Leu 1.570/ Plt
3.000
MCV 78/ MCH 29/ MCHC 37,
2
Gambaran Darah Tepi
Eritrosit Normokrom Normosite
r
Leukosit Jumlah menurun Bent
uk normal
Trombosit Jumlah menurun, be
ntuk normal
5
BB/TB : 109% Trombosit : Jumlah kurang,
BSA: 0.91 bentuk normal
6
BB: 24,3 kg Gizi Kurang P.O (pain management) Screening viral infect
TB : 133 cm 18/7 - MST 1x10 mg P.O ion, hepatitis di poli
11/7 BB/U 46% Hb 6.4/ Ht 17.3/ Leu 880/ Trom (pain management) HOM
TB/U 80% 20/7 BMP : - Amitryptiline 2 x 6,26
29.000
BB/TB 83% Hipoplasia mg P.O (pain
Kesan gizi kurang MCV 80/ MCH 29.6/ MCHC management) SUSUL HASIL /
Sumsum 37 - Kumur dengan obat k JAWABAN
Tulang
E 0/ B 0/ N 9.1/ L 85.2/ M 5.7 umur atau peroksida (H 21/7 THT Dx.
Procalcitonin 5.96 2O2 3%) granuloma o/t faring
PT 10.9 (11.1) / APTT
23.3( 24.4) / TT 15.2 (18.2) JAWABAN
RIWAYAT: KONSUL
- Premed transfusi furo 21/7 Pain
16/7 post transfusi - 23/7 jam02 post Trans management :
Hb 8.7/Ht 24.1/Leu fusi : TC 3 unit 21/7 MST 10 mg / 24jam
1510/Trombo 11.000 PRC I 175cc 21/7 oral
MCV 82/MCH 29.7/MCHC PRC II 175cc 23/7 PCT 500mg /8jam
36.1 - 18/7 post Transfusi T oral
E 0.0/B 0.0/N 4.0/L 93.4/M 2.6 C 3 unit Amitryptiline 6,25
-15/7 post Transfusi P mg/12jam oral
RC (10-2)x4x24 : 770
11/7 PRC I 100cc (12/7 jam 01. 18/7 RESPI :
Hb 2/ Ht 5.4/ Leu 2.520/ Trom 00) saat ini tampak ada
1.000 PRC II 125 cc 12/7 siang
luka di tonsil
PRC III 150cc 13/7 jam 13
MCV 75/ MCH 27.8/ MCHC PRC IV 175cc konsul kembali bila s
37 PRC V 200cc 15/7 jam 13. udah ada perbaikan d
E 0/ B 0/ N 7.1/ L 90.9/ M 2 00 an ada batuk darah k
TC 3 bag
Procalcitonin 0.17 embali
pH 7.671/ pCO2/ pO2 178.6/
HCO3 22.1/ TCO2 22.7/ BE
4.6/ SaO2 99.8/ As. Laktat,
Arteri 10.4
RB4 NISSA ASD 2 Besar Echo ulang 26/7 - IVFD D5% NaCl 0.22 R/ EKG
MARDHIYYAH + PDA Kecil 5% 10 cc/jam PBJ
3.3.3 TAUFIK + PH Berat + RS Mitra Medika - Sildenafil 3 x 5 mg Sildenafil 3x 5 mg
Down (23 /7) - Furosemide 2 x 5 mg Furosemide 2x 5 mg
25/7 00890243 Syndrome Hb 11,8/Ht 36,2/Le 14.000/PLT - Spironolakton 2 x 6,25 Spironilacton 2x
384.000 mg 6.25 mg
DR. TLT perempuan N 69/L 24
11 bulan Na 133/K 4,8/Cl 101
SUSUL HASIL /
JAWABAN
BB 5,8 kg
PB 64 cm
BB/U : P<5th
TB/U : P5-10
(perawakan
pendek)
BB/PB : P=5
Kesan Gizi
Kurang
LK : 40 cm
(mikrosefali)
7. RB4 Abdillah Pansitopenia Foto Thorax 25/7 O2 nasal kanul 2 lpm R/ Tranfusi PRC
ec dd anemia Efusi pleura kanan minimal. IVFD D5% NaCl target HB 10
3.3.5 laki laki aplastik, akut 0,45% 20 ml/jam (4-10)4x39 : 936 cc
17 tahun 11 24/7 ECHO
leukemia, Inj. Ampisilin PRC I : 175 cc
bulan normal
dr. ORS MDS+ sulbactam 1,5 gram (3cc/kgbb)
00897463 Demam 23/7 /6jam 21/7 H5 PRC II : 175 cc
7
neutropenia Urinalisa Inj. Paracetamol 500 (3cc/kgbb) 22/7 jam
21/7 BB: 39kg berat + Gizi warna kuning pekat/ glukosa mg / 6 jam 19.00
PB: 162cm kurang + -/ bilirubin +/ keton -/ BJ - Inj. Ranitidine 25 mg / PRC III : 175 cc (5
BB/U: 58,2% 1.010/ pH 5,5/protein ++/
Migrain Type 12 jam cc/kgbb) 23/7 selesai
TB/U: 94% Urobilinogen +/ nitrit -/
BB/TB: 76,4% Headache leukosit -/ darah - 15.00
Eri 0-1/ Leu 0-1/ Epitel PRC IV : 175 cc (6
0-1/Casts -/ Kristal -/ lain lain - cc/kgbb) 26/7 selesai
jam 23
21/7/2023 RS HAM PRC V : 250 cc (6
Hb 4/Ht 11.8/Leu 1.270/ Tr cc/kgbb)
49.000
MCV 104/MCH 35.4/MCHC - Cek Retikulosit,
33.9 Profil besi
E 0/B 0/L 43.3/N 15.8/M 40.9 (konfirmasi modul
ANC 200,6 apakah perlu dicek)
Na 142/K 3.4/Cl 106/Ca 8.38
Tubex score 4 R/ BMP jika KU
Morfologi darah tepi stabil
Eritrosit Makrositer
Leukosit Jumlah kurang, SUSUL HASIL /
Atypical limfosit (+) JAWABAN
Trombosit Jumalh kurang, 22/7 Kultur darah
Bentuk normal
JAWABAN
RS Laras 21/7/2023 KONSUL
24/7 Neuro
Hb 4,5/Ht 11/Leu 1.500/Plt
Migrain Type
81.000 Headache + Vertigo,
MCV 92/MCH 38/MCHC 41 Paracetamol
IgG Thypoid +/IgM Thypoid
8
- Balance cairan/6 ja
19/7 RSUD dr. RM Djoelham m
Hb 2,3/ Ht 7,7/ Leuk 9,41/ PLT
128.000 R/ pasang NGT 23/7
MCV 125/ MCH 37,8/ MCHC menolak.
30,1
E 0,07/ B 1,62/ N 56,72/ L 31,4/ SUSUL HASIL /
M 10,19 JAWABAN
Golda B Rhesus + - Konsul UTD utk tra
GDS 131 nfusi 21/7
24/3 USG Upper Lower
Abdomen :
Kesimpulan : Multiple
Cholelithiasis, Splenomegaly
9. RB4 ADELLIA Anemia 22/7 -O2 NK 2 lpm, SpO2 99 R/ BMP, jika KU sta
NAZLITA Perdarahan Hb 5,3/ Ht 15,5/ Leu 7.510/plt % bil.
Akut ec 45.000 - Inj. Metamizol + dexa
dr. ORS 00897521 PSMBB ec MCV 85/ MCH 29,0/ MCHC / 8 jam R/ Transfusi PRC Ta
dd/ Colitis 34,2 -Inj. Asam tranexamat 5 rget HB 10
3.4.2 15 th 0 bl Ulceratif, + B 0/ E 0/ N 51,2/ L 32,4/ M 00 mg/8 jam (10-5.3 x 4 x 55)
Hiponatremia 16,4 - Inj. Omeprazole 40 mg PRC I 250 cc
23/7 Perempuan corrected + Procalcitonin 0,47 /12 jam PRC II 250 cc 25/7 j
Hipokalsemia GDS 84 - Inj. Ondancentron 4 m am 01.00
BB : 55 kg corrected Na 130/ Ca 6,65/ K 4,1/ Cl 99 g k/p PRC III 250 cc 25/7
TB : 157 cm - Inj Ampisilin Sulbakt PRC IV 250 cc
—---------- BB/U : 105 % HST am 3 gram/ 6 jam 25/7
raber TB/U: P10-P25 PT 17,3 (11,7) pemanjangan 1,4 - Inj Gentamisin 320 mg R/ Cek DL post trans
dr. SPO BB/TB : 119% x/ INR 1.65 (0,89-1,13) / 8 jam 25/7 fusi.
dr. WIP BMI/U : 22.3 pemanjangan 1,4 x/ TT 21,9
(P50-P75 (17,1) pemanjangan 1,2 x/ -KURVA DEMAM
Normoweight) APTT 32,2 (26,0) pemanjangan
1,2 x RIWAYAT : SUSUL HASIL / JA
- 24/7 post koreksi Hipo
9
natremia NaCl 0,9% 45 WABAN
Gambaran Darah Tepi cc/jam selama 24 jam Kultur darah 25/7
Eritrosit: Normokrom -23/7 post Koreksi hipo
normositer kalsemia dengan 27,5 c
Leukosit: Jumlah normal, c Ca Gluconas + 27,5 N JAWABAN KONS
Bentuk normal S habis dalam 20 menit UL
Trombosit: Jumlah kurang, - IPT 24/7
Bentuk normal - kultur darah
Pemberian terapi empiri
s:
- Inj Ampisilin Sulbakt
am 3 gram/ 6 jam (dos
is 75 mg/kgbb/6 jam, B
B: 55 kg)
dan Inj Gentamisin 320
mg/ 8 jam ( dosis 5 -7
mg/24 jam)
10. RB 4 Vani Aulia Leukositosis 25/7 Profil Besi : - O2 nasal kanul 2 lpm R/ ECHO
Manihuruk ALL high risk Retikulosit 0,12/ Ret He 36.0/ SpO2 98% (konfirmasi DPJP)
fase IRF 0 - Hidrasi 2 x
3.4.3 perempuan maintenance Maintenace IVFD
siklus 73 + Gamb Darah Tepi D5%NaCl 0,225% 20
Konstipasi eritrosit Normokrom cc/jam
dr. ORS 13 tahun 6 bulan Normositter - Inj. Ampisilin SUSUL HASIL / JA
Leukosit Jumlah kurang, Sulbaktam WABAN
Atypical blast 28%, Myelosit 2 1.5gram / 6 jam 24/7
00738681 H1 - BMP 26/7
% < Metamyelosit 3% - Inj.
BB 48 kg trombosit Jumlah kurang, Metilpredinosolone 250
TB 153 cm bentuk sulit di nilai mg / 6 jam
24/7 H2
23/7
- Inj. Ranitidine 25 mg/
Hb 9.4/ Ht 27.4/ Leu 30.640/
12 jam
Plt 30.000
- Inj. Tranexamat 500
MCV 87/ MCH 29.8/ MCHC
mg/ 8 jam
34.3
E 0/ B 0.3/ N 0.5/ L 59.8/ M - microlax 5 cc (extra) 24/7
39.4
Na 139/ K 3.2/ Cl 99/ Ca 8.77
Mg 1.7/ Phos 4 Riwayat
- Deksamethasone
22/7 TAB dengan dosis
Hb 7.4/ Ht 22.6/ Leu 126.210/ 4mg/m2 : 4-4-4 aff
Plt 26.000 24/7
MCV 89/ MCH 29/ MCHC 32.7 -23/7 Tranfusi PRC
E 0/ B 0.1/ N 0.3/ L 60/ M 39.6 target HB 10
Na 142/ K 3.6/ Cl 103/ Ca 8.66 (10-7,4) x 4x 50=520
PT 12.4(11.1)/ INR 1.16/ APTT PRC I 250cc 22/7 19.30
28.3(25.5)/ TT 15.7(17.1) PRC II 270 cc
TC 5 unit
11. RB 4 TULUS Anemia 25/7 post transfusi PRC & elekt - IVFD D5% NaCl 0,45 R/ Transfusi PRC de
PANGIDOAN Aplastik + rolit post koreksi. % 20 cc/jam ngan target Hb 10 g/
3.4.4 SINAGA PSMBB - Hb 8,3/ Ht 25.9/ Leu 1.970/ Pl - Salbutamol 3 x1 mg dl
t 51.000 - Inj omeprazole 40 mg Tc 5 unit.
dr. SEN laki-laki MCV 82/ MCH 26.2/ MCHC 3 / 12jam PRC I 175 cc
2,0 - L.Bio 3x1 sach PRCII 175 cc
20/7 16 tahun 2 bulan B 0,5/ E 17.8/ N 58.9/ L 15.2/
M 7.6
00888323 Na 140/ Ca 7.88/ K 3,4/ Cl 105 R/ Cek DL post trans
Retikulosit 1,68/ Ret he 18.7/ I RIWAYAT : fusi dan Ca post kore
BB: 50 kg RF 9 - 25/7 koreksi Hipokalse ksi.
TB : 162 cm BUN 8,7/ Ureum 19/ Creatinin mia
BB/U : 81,9% 0,6 - 25/7 postTranfusi R/ USG Abdoimen
TB/U : P 5-10 albumin 3,42 PRC I 150 cc 20/7 14.00
PRC II 150 cc 21/7 jam 02.
BB/TB : 96,1% 00
Kesan: gizi bak 21/7 Post koreksi Elektrolit SUSUL HASIL / JA
PRC III 150 cc 21/7 23.00
Na 138/ Ca 7.85/ K 3.9/ Cl 105 WABAN
PRC IV 250 cc 23/7 17.00
BUN 12,6/ Ureum 27/ Creatinin PRC V 250 cc 24/7 selesai 25/7 Foto polos Abd
10
0,64 jam 12.00 omen cito
PRC VI 250 cc 25/7
20/7 -24/7 post Koreksi Hipoca
lcemia jam21 JAWABAN KONS
Hb 4,1/Ht 13,5/ Leu 1.460/ Plt UL
-20/7 koreksi hipokalsemi
67.000MCV 75/MCH a Ca Glukonas 25 cc+ nacl 26/7 gastro
22,9/MCHC 30,4 0,9% 25 cc habis 20 menit. Inj omeprazole 40
E 10,3/ B 0/ N 59,6/L 20,5/M mg / 12jam
9,6 - L.Bio 3x1
Na 140/ K 7,66/ Cl 106/ Ca 3,2 - Saran USG
abdomen
Morfologi Darah Tepi: - saran foto thoraks
Eritrosit: hipokrom
anisopoikilositosis (sferosit,
ovalosit)
Leukosit: bentuk normal
Trombosit: bentuk normal
12. Syifa Azzahra Spinal Cord MRI whole spine non - IVFD D5% NaCl R/
RB4 Rana Injury dd/ ocontrast (12/7) 0,45% 10 cc/jam - TD /pagi
Acute penyempitan kanalis spinalis - Diet MBRG 1600 kkal - Balance / 6 jam
3.5.6 Perempuan Transverse setinggi Th10-12 disertai - Inj. Meropenem
10 tahun 9 bulan Myelitis + penekanan spinal cord ec proses
Anemia inflamasi. 10-20 mg/kg/12 jam : 500 mg/12 jam 18/7
dr. JHS 00896171 Penyakit H8 SUSUL HASIL /
Kronik dd 16/7 JAWABAN
- Cetirizine TAB 1 x 10
Raber BB : 32,5 kg Anemia Mantoux negatif
mg
NEFRO dr. PB 137 cm Defisiensi
- inj. mikafungin 65mg/
ROS BB/U : 90,3% Besi + CKD 15/7 JAWABAN KONS
24 jam 25/7 H2
TB/U : P10-25 Stage IV Kultur urin : Candida UL
- Inj ranitidin 50 mg/12
6/7 BB/TB : 101,5% (GFR 17) ec Albicans Kulit 22/7
jam
—---------- LP : 66,5 cm dd/ ISK Sensitif : Fluconazole, - STOP Pemberian
- Inj. Dexametason 5
23/7 Kesan : Gizi Baik berulang Voriconazole, Caspofungin, Obat yang
mg/8 jam (21/7)
TD 110/90 Micofungin, Amphotericin B, menimbulkan erupsi
- Desoksimetason 0.25
Flucytosine. obat (Inj.
% Cream 2 x 1 ue
14/7 6/7 Eschericia Coli Flukonazole)
- Urea 10 % Cream 2 x
TD: 120/80 Urinalisis Sensiitif: - Cetirizine Syr 1 x 1
1 ue
Warna Trimetropin/sulfametoksazole, C
19/7 Kuning cholramphenicole, meropenem, - Desoksimetason
Riwayat:
TD 100/60 Keruh / piperacilin, imepenem 0.25 % Cream 2 x 1
- Inj. Fluconazole
Glukosa - / ue
LD 6-12 mg/kg : 200
21/7 bilirubin - / 14/7 - Urea 10 % Cream 2
mg MD 1.5-6 mg/kg/24
TD 110/80 Keton - / Hb 11.7/ Leu 16800/ Ht 37.1/ x 1 ue
jam : 100 mg/24 jam
Berat Jenis Plt 370000
18/7 H3 aff 21/7
1.005 / pH MCV 70. MCH 22/ MCHC 31.5 NEFRO 21/7
-Inj. Ampicillin 500
5.5 / Protein E 5.2/ B 0.1/ N 65.5/ L 23.5/ M konsul ALI
mg/6 jam (adjust dose
+ / Nitrit - / 5.7
sesuai GFR 17)
Leukosit + / Albumin 3.31 14/7 IPT
7/7 H11 aff 18/7
Darah - / Kultur urin
-Inj. Metilprednisolon
Eritrosit 0-2 / 13/7
15 mg/kgBB/hari = 500
Leukosit 20- BUN 51/Ur 109/Cr 2,39 13/7 Respi
mg/24 jam (10,11)
22 / Epitel / Mantoux test
- Inj. Omeprazole 40
1-2 / casts - / 12/7
mg/24 jam sebelum
Kristal - / Urinalisa 13/7 Nefrologi
pemberian
Lain-lain – warna kuning jernih/ glukosa Cek RFT ulang
metilprednisolon
negatif/ bilirubin negatif/ Konsul IPT dengan
Transfusi Target Hb 10
Hasil keton negatif/ BJ 1.005/ pH hasil urinalisa
(10-5,3) x 4 x 32,5 =
Laboratoriu 6,0/protein +/ nitrit negatif/ ditemukan yeast +
611
m RS Bina leukosit negatif/ darah negatif
PRC I 100 cc (7/7
Kasih 5/7 Eri 0-1/ Leu 0-1/ Epitel 7/7 Nefrologi
12.00)
Hb 6,1/ Leu 0-1/Casts neg/ Kristal neg/ USG ginjal, pasang
PRC II 100 cc (8/7
26.600/ Ht yeast (+) kateter
13.00)
19.0/
PRC III 150 cc 9/7 jam
Trombosit 10/7 HOM 7/7
1.00
617.000 USG ginjal Dx: anemia
PRC IV 150 cc 10/7
MCV 56.6/ Parenchymal kidney disease defisiensi besi dd/
01.00
MCH 18.2/ kanan - kiri Hidronefrosis anemia penyakit
PRC V 150 cc (11/7)
MCHC 32.1 disertai hidroureter kanan - kiri kronik
Inj. Metilprednisolon 30
N 66/ L 30/ moderate Sistitis. Cek Profil besi dan
11
M4 mg/kgBB/hari = 1 g/24 Retikulosit sebelum
GDS 98 7/7 jam selama 3 hari H1 transfusi
Kultur urin : Enterococcus H2 H3 Acc transfusi
faecalis
Sensitif : Benzylpenicillin,
Ampicillin,Gentamicin High
Level (synergy), Streptomycin
High Level (synergy),
Ciprofloxacin, Levofloxacin,
Linezolid, Vancomycin,
Tigecycline, Nitrofurantoin,
Amoxicillin, Amoxicillin/
Clavulanic Acid,
Ampicillin/Sulbactam,
Piperacillin, Piperacillin/
Tazobactam, Imipenem
Intermediate: Erythromycin
Resiten : Quinupristin/
Dalfopristin, Tetracycline
11/7
Hb 12.2/ Ht 37.4/ Leu 9.010 /
Trombo 485.000
MCV 68 / MCH 22.1 / MCHC
32.6 / LED 9
E 0.0 / B 0.0/N 71.6 / L 23.1 / M
5.3
7/7
Ferritin 470/Fe 80/ TIBC 183
Retikulosit 2,96/RET-HE
14,5/IRF 23,5
6/7
Hb 5.3/ Ht 17.0/ leu 13.350 /
PLT 543.000
MCV 53 / MCH 16.4 / MCHC
31.2 / RDW 23.9
N 73.1 / L 21.1 / M 5.20 / E
0.40 / B 0.20
PCT 1.11
KGDS 96 / Ca 7.30 / Na 144
BUN 59.9 / Ur 128 /Cr 4.39
13. RB4 Rakha Rasik Nu ALL + Edema EEG (20/7) - IVFD Nacl 0.9% 20 c R/ Urinalisa
rahman Pasarib serebri ec Epilepsi c/jam
3.6.6 u. sangkaan - Inj. Paracetamol 200 R/ PBJ
perdarahan 21/7 mg/ 8 jam Levetiracetam 2 x 25
dr. NLR laki-laki intrakranial + Hb 11.4/ Ht 32.7/ Leu 2.300/ - Levetiracetam 2 x 250 0 mg
7 tahun Anemia ec Plt 27.000 mg 25/7 kontrol 28/7 poli HO
raber : dd/ Acute MCV 85/ MCH 29.7/ MCHC M
dr. JHS 00897168 leukemia, 34.9
anemia E 0.4/ B 0/ N 5.2/ L 90.9/ M 3.5 Pantau perdarahan
18/7 BB 18kg aplastik + Na 146/ K 3.7/ Cl 106/ Ca 9.77
TB 118cm Epilepsi
BB/U 75% 20/7 Post Tc & koreksi E’ SUSUL HASIL /
TB/Up10-p25 BMP : Hb 12.4/ Ht 34.8/ Leu 3.850/ JAWABAN
BB/TB 85% Acute Trom 13.000 -
Lymphoblasti MCV 83/ MCH 29.7/ MCHC Riwayat:
c Leukemia 35.6 - 21/7 post Tranfusi TC JAWABAN KONS
(ALL-L2) E 0.3/ B 0/ N 2.8/ L 87.5/ M 9.4 2 unit jam8pagi. UL
Na 140/ K 3/ Cl 101/ Ca 9.48 -21/7 koreksi
hipokalemia
18/7 KCl 9meq + NaCl 0.9%
Hb 13.5/Ht 38.4/Leu 3000/PLT 27cc habis dalam 3 jam
4000 - Koreksi Hipokalemia
MCV 85/MCH 29.7/MCHC 9 cc KCL + D5 % 21
35.2 cc/jam = habis selama 3
E 0.30/B 0.30/L 91.30/N jam (19/7 jam 6.00)
3.10/M 5 - transfusi TC 2 unit
12
Na 140/C 2.9/Ca 8.93/K 2.9/Cl (19/7 00.00)
99
RB4 ULFY SLE + 25/7 - IVFD D5% NaCl 0,45 R/ Cek Urinalisa
ZAHARA Lupus Hidropneumotoraks kiri dd % 20 cc/jam USG thorax
nefritis + local hidropneumotoraks. - Inj. Metilprednisolon kultur sputum
2.2 00889265 Pneumonia. 1 gr/24 jam dalam 100 c
Kandidiasis
c NaCl 0,9% drip 1 jam Balance/ 6 jam
dr. LLI
oral + 24/7 - Inj. Omeprazol 40 mg/ TD/pagi
perempuan Furunkel + Hb 6,8/ Ht 20,5/ Leu 13.190/ Plt 12 jam (sebelum masuk
Konstipasi + 363.000 - Ibuprofen 3x400 mg SUSUL HASIL /
24/7 17 tahun 4 bulan Gastritis + MCV 86/ MCH 28,6/ MCHC - Nifedipin 3x5 mg JAWABAN
33,2 - Valsartan 1x80 mg - Kultur Darah 24/7
B 0,2/ E 0/ N 92,9/ L 3,6/ M 3,3 - Hidroxycloroquin 1x2
BB: 39 kg 00 mg JAWABAN
TB: 148 SGOT 21/ SGPT 26 - Vit D 1x5000 IU KONSUL
BUN 33,5/ Ureum 72/ creatinin - Nystatin drop 4 x 1 ml Respi 26/7
1,02 -Asam Fusidat 2x1 25/7 - inj ampisilin sulbac
CRP 0,7/ Procalcitonin 0,33 - Kompres bibir kiri den tam 1500mg/6jam IV
gan kassa steril + NaCl - inj gentamicin 240
0,9% mg/24jam
- n asetil sistein 2x200 - n asetil sistein 2x20
mg 0mg
Lactulac 1 x 2 cc - usg thorax
boost optimum 200cc/3 - kultur sputum
jam - kultur darah
IPT 26/7
Dx Furunkel, Asam
Fusidat.
GASTRO 25/7
dengan konstipasi da
n gastritis
Lactulac 1 x 2 cc
RB 4 ASSYFATU AIHA + 24/7 bilirubin total 4.63/ bil dire -IVFD D5% NaCl 0,45 R/ Mulai Transfusi P
HAIFA Sangkaan k 0.83 % 10cc/jam RC dengan target H
AZZAHRA Thalasemia. coomb test direct +, indirect -/ - Salbutamol tab 3 x 1 B 10 (10-2,7)x4x32=
2.3 sgot 57/ sgpt 14 mg 934,4
00897565 - PRC I 150 cc
Prodia : 24/7 Sebelum Transfusi - PRC II 175 cc
Prof BL perempuan thalasemia - PRC III 175 cc
Ferritin 1186/ Fe 156/ TIBC
mayor - PRC IV 225 cc
179 - PRC IV 225 cc
9 tahun 8 bulan Retikulosit 36,92/ Ret-He 36,2/
24/7 IRF 52,2 R/ cek Hb elektrofor
BB: 32kg esis (reagen tidak ter
PB: 130cm 23/7 sedia)
BB/U: 103% Hb 2,7/Ht3,7/Leu 2870/plt
PB/U: 94,8% 181.000
BB/PB: 118% SUSUL HASIL /
MCV128/MCH 93,1/MCHC 73
JAWABAN
E 0,3/B0/N 41,2/L 46,3/M 12,2
JAWABAN KONS
SADT
UL
Eritrosit : makrositer
UTD 26/7
Leukosit : Jumlah kurang,
- Lakukan DCT
Bentuk normal
13
Trombosit : bentuk normal - Donor SAUDARA
KANDUNG
- Dapat diberikan gol
B positit yang less i
mkompatibel dengan
pemberian kortikoste
roid sebelum transfus
i
- Jika tidak didapat G
ol B positif yang less
inkompatibel, berika
n PRC O positif titer
terendah dengan pem
berian kortikosteroid
sebelum transfusi.
14. RB4 Fahtan Tumor 25/7 advis GASTRO -O2 nasal kanul 2 lpm R/ Konsul anestesi
Khairullah intraabdomen HbsAg non reaktif/ HbEAg non - IVFD D5% NaCl 0,45 kamis 27/7
2.4 ec dd reaktif/ Beta HcG 3,44/ Anti % 10 ml/jam
laki laki Hepatoblasto HAV non reaktif/ HCV non - premed bila transfusi JUMAT.
dr. ORS ma, reaktif Furosemide 10 mg CT Scan Abdomen I
2 tahun 10 Hepatoceluler LDH 529 - salbutamol 3x1mg V Kontras ulang
21/7 bulan, carcinoma + ALP 178
Gizi buruk F75 140cc/3 jam + min R/ Baca CT scan (dar
raber dr 00897467 25/7 post PRC eral mix 2,8 cc i rs luar) ulang denga
SPO Hb 9,5/ Ht 30,2/ Leu 20.840/ n dr. Netty, Sp.Rad.
BB: 11,7 kg Plt 457.000
TB: 93 cm MCV 74/ MCH 23,1/ MCHC R/ urinalisa
LLA: 12 cm 31,5 Riwayat :
(P<5) B 0,4/ E 1,3/ N 73,4/ L 17,3/ M -22/7 post Tranfusi PR SUSUL HASIL / JA
BB/U: z = -2 7,6 C target Hb 10 WABAN
TB/U: -2 < Z < 0 (10-7,9)x4x11.7; 100 cc - Konsul Bedah
BB/TB: z = -3 urinalisa PRC I 50 cc Anak untuk
Kesan: Gizi Warna kuning jernih / pH 7,5/ PRC II : 50 cc penjajakan biopsi
buruk BJ 1,015/ Protein -/ Glukosa -/ 22/7
Bilirubin -/ Nitrit -/ Leu -/ darah
-/ Cast -/ Crystal -/ epitel 1,2 JAWABAN KONS
UL
21/7 Gastro 26/7
Hb 7.9/Ht 26.2/Leu 16.760/Tr - Mohon konfirmsi p
554.000 embacaan ulang CT
MCV 72/MCH 21.6/MCHC Scan dengan Radiolo
30.2 gi
E 1.1/B 0.2/L 24.4/N 67/M 7.2
Na 139/K 4.3/Cl 103/Ca 8.8 24/7 Konsul Nutrisi
SGOT 80/SGPT 10 dan Penyakit Metabo
BUN 4.4/Ur 9/Cr 0.29 lik
Morfologi darah tepi dengan Gizi buruk
Eritrosit Hipokrom gizi buruk dengan oe
anisopoikilositosis (Target sel, dem+ Tumor intraab
sferosit, polikromasi, ovalosit) domen ec dd Hepato
Leukosit Jumlah meningkat, blastoma, Hepatocel
bentuk normal ulercarcinoma
Trombosit Jumlah meningkat,
bentuk normal
14
SGOT 18/SGPT 54
Ur 14/Cr 0.3
BNO abdomen
Suspek massa intraabdomen
CT scan dengan IV kontras jika
memungkinkan
SUSUL HASIL /
JAWABAN
JAWABAN
KONSUL
HOM 26/7
Tranfusi
IPT 26/7
- salep permentrin
5% diberikan 8- 12
jam sebelum tidur,
dapat diulang setelah
hari ke empat
pemberian awal
Bedah 26/7
Stoma Care
15
TB 163
4/7
Hb 7,9/ Ht 24,8/ Leu 20.890/
PLT 1.198.000
MCV 69/ MCH 21,9/ MCHC
16
31,9
N 67,5/ L 14/ M 16,1/ E 2,0/ B
0,4
Albumin 2,23
16. Nurul Nabila Anemia 25/7 post transfusi & elektrolit -IVFD D5%NaCl R/ Urinalisa
RB2 mikrositik post koreksi, 0,45% 20cc/jam
00897477 hipokrom ec Hb 10,4/ Ht 35.6/ Leu 9.960/ Plt - Inj. Rantidin 25 mg SUSUL HASIL /
307.000 /12jam JAWABAN
Defesiensi
dr ORS perempuan MCV 68/ MCH 19.9/ MCHC - Inj. Paracetamol 500 - kultur Darah 22/7
besi dd 29.2 mg /8jam
Thalasemia B 0,3/ E 1,7/ N 70.0/ L 18.3/ M - Inj. Ampisilin
16 tahun 3 bulan
22/7 + Sekunder 9.7 sulbactam
BB:54 kg Infection 1,5 gram / 6jam, 23/7
H3
TB: 57 cm1 Retikulosit 0,58/ Ret He
BB/U: 100% 17.7/IRF 29.9
TB/U: 96,3% Coomb Test negative
Na 144/ Ca 8,75/ K 4.2/ Cl 102 RIWAYAT :
BB/TB: 117% -24/7 post transfusi
25/7 Feses coklat, encer/ Darah Tranfusi HB target 10
-/ Lendir -/Telur cacing - / (setelah Profil besi dan
Amoeba -/ Leu -/ Eri - retikulosit dicek)
(10-5,8)x4x54: 907
22/7 PRC I : 200 cc 22/7 jam
Hb 5.8/ Ht 21.9/ Leu 17.500/ Plt 23.00
407.000 PRC II : 200 cc 23/7
MCV 62/ MCH 16.5/ MCHC jam 12.00
26.5 PRC III : 250 cc 24/7
E 0/ B 0.1/ N 80.6 / L 12.1/ M PRC IV : 250cc 24/7
7.1
Na 142/ K 3.8/ Cl 106/ Ca 8.0 - 22/7 Koreksi
Procalcitonin 67.3 Hipokalsemia : Ca
Ferritin 32.1/ Fe 8/ TIBC 303 Glukonas 27 cc + Nacl
0,9% 27 cc habis dalam
Morfologi Darah Tepi 20 menit.
Eritrosit Hipokrom Anisositosis
Leukosit Jumlah meningkat,
Bentuk normal
Trombosit Jumlah normal, Big
thrombocyte (+)
17. RB5 AXEL Anemia + post Transfusi FFP dan PRC - IVFD D5% NaCl R/ Transfusi
ELNATHAN ALL HR Fase 23/7 0,45% 10 cc/jam PRC I 100cc
TARIGAN. Konsolidasi Hb 8,6/ Ht 26,4/ Leu 3.390/ plt - Inj. Tranexamat 150 PRC II 100cc
18/7 minggu 7 3.000 mg / 8 jam
00871413 MCV 87/ MCH 28.2/ MCHC
32.6 Riwayat
dr. NLR laki - laki B 0/ E 0/ N 48.7/ L 41.3/ M 10, - 25/7 TC 2 unit
- 23/7 POST Transfusi Kemoterapi
2 tahun 2 bulan 21/7 FFP 50cc 2 unit (LBP Protokol kemoterapi
Hb 12.1/ Ht 36.6/ Leu 7.150/ Plt +) 23.30 HR Fase Konsolidasi
BB: 13 kg 36.000 - PRC 1 120ml (19/7 minggu 7
PB: 83 cm MCV 85/ MCH 28.2/ MCHC 09.00) MTX HD 600mg
BSA 0,59 33.1 - Tc 2 Unit (18/6 jam MTX IT 12 mg +
17
E 0.3/ B 0.3/ N 32.3/ L 29.5/ M 21.00) Dexa IT 1 mg
37.6 - Transfusi :
TC 2 unit atau
19/7 Tc apheresis. SUSUL HASIL /
Hb 9.5 / ht 29.1 / Eri 3.31 / PLT PRC 50 cc JAWABAN
7.000 / Leu 11.840 premed dexa
MCV 88 / MCH / 28.7 / MCHC
32.6 / RDW 19.6
N 16 / L 50 / M 33.8 / B 0.1 / E JAWABAN
0.1 KONSUL
NRBC 0.4
17/7
Hb 7.7/ Ht 24.2/ Leu 13.690/
Trom 12.000
MCV 89/ MCH 28.3/ MCHC
31.8
E 0/ B 0/ N 25/ L 22/ M 2
SGOT 25/ SGPT 11
BUN 4.8/ Ur 10/ Cr 0.33
As urat 7.3
19. Pavi NIA DEVINA Yolk sac 24/7 -IVFD NaCl 0,9% 5 R/ transfusi
tumor + Hb 8.1/ Ht 25.4/ Leu 9.920/ cc/jam PRC I 200 cc
lt. 5 perempuan Anemia + Trom 407.000 PRC II 200 cc
Hipoalbumine MCV 80/ MCH 25.4/ MCHC RIWAYAT
DPJP 15 tahun 3 bulan mia + Gizi 31.9 R/ advis dr ROS : R/ kemoterapi jika
obgyn buruk E 0.5/ B 0.2/ N 89.5/ L 5.8/ M 4 Transfusi, terdiri dari KU sudah stabil
00897313 Albumin 2.82 PRC I 100 cc
dr. ORS BUN 12.7/ Ur 27/ Cr 0.97 PRC II 100 cc (23/7 - Pantau UOP dan
BB: 40kg 13.00) balance cairan/6 jam
TB: 143cm 24/7 Urinalisis premed Furosemide 1 - Urinalisa
BBI: 32kg Warna Kuning keruh/ Glukosa ampul. - Pantau TD/hari
LLA: 19 cm -/ Bilirubin -/ Keton 2.8/ BJ -Koreksi
1.019/ pH 5.5/ Protein +2/ Nitrit hipoalbuminemia: (3.5- SUSUL HASIL /
-/ Leu +/ Blo +/ Eri 639.3/ Leu 2.75) x 0.8 x 40 kg = 24
JAWABAN
477.3/ Epi 30.6/ Casts 3/ Kristal gram Susul hasil CT Scan
-/ Lain-lain - abdomen 25/7
Albumin 20% 120 cc atauSusul
albumin 25%
hasil 96 cc
kultur
18
22/7 Urinalisis sudah masuk 25/7
Warna Kuning keruh/ Glukosa 20% 50 cc
-/ Bilirubin -/ Keton 2.8/ BJ
1.010/ pH 5/ Protein +1/ Nitrit -/
Leu +/ Blo -/ Eri 0-2/ Leu 25-
30/ Epi 0-1/ Casts -/ Kristal -/
Lain-lain -
21/7
Beta-HCG Darah 1.43
21/7
Ca 125 232/ CEA 1.91/ AFP
389100.00/ LDH 1944
20/7
Hb 8.9/ Ht 28.4/ Leu 12.940/
Trom 436.000
MCV 82/ MCH 25.6/ MCHC
31.3
E 0.2/ B 0.2/ N 88.1/ L 7.7/ M
3.8
Albumin 2.75
GDS 86
Ur 65/ Cr 3.44/ BUN 30.5
BB: 14,7 kg
PB: 98 cm
BSA: 0,64
laki - laki
19
RB5 Retinoblasto 21/7 -IVFD D5% NaCL R/ Kemoterapi
FAHRIANSYA ma Hb 10,4/ Ht 33,5/ Leu 6.350/ 0,45% 10 cc/jam
H ARKANA Plt 369.000
dr. SEN PUTRA MCV 62/ MCH 19,3/ MCHC
31.0
00894299 LED 9
25/7 SGOT 34/SGPT 10
laki - laki BUN 13,4/ Ureum 29/ Creatinin
0,37
3 tahun 3 bulan as urat 3,4
laki - laki
20
RB5 DESPYKA ALL SR fase 25/7 - IVFD D5% NaCL R/ Kemoterapi
ANGGRAINI induksi Hb 9.3/ Ht 28.6/ Leu 2.370/ 0,45% 10 cc/jam Vincristine
dr. ORS minggu ke 4 Trom 50.000 1,5mg/m2--> 1,5 mg
00891786 MCV 88/ MCH 28.6/ MCHC Leunase 7500IU/m2
26/7 32.5 --> 7500 IU
laki-laki E 0/ B 0/ N 66.6/ L 24.1/ M 9.3
SGOT 13/ SGPT 31
10 tahun 7 bulan Ur 26/ Cr 0.47/ BUN 12.3
As. Urat 4.4
bb32kg
tb134cm
BB : 13.1 kg,
TB : 95 cm
21