AMPRAHAN UNIT NON INFEKSI RSUP HAM

Senin Sore - 21 Agustus 2023

Tim WH : KHI/ DSM/ NAS/ NOI /WAH/ REN

Pasien Baru: semua data, yaitu: 1. Tanggal Masuk Pasien, 2. DPJP, 3. Ruang Rawat, 4. Antropometri
Lengkap, 5. Diagnosis, 6. Terapi, 7. PBJ Jika di jam jaga, sertakan nama PPDS yang sedang bertugas jaga.
Sebelum selesai jam jaga di WH, amprahan dahulu ke senior ruangan terkait
Modul:
Setiap pagi sudah follow pasien divisi masing-masing, disertai tanda tangan, nama PPDS yang follow (stempel PPDS), dan stempel
DPJP.
Sudah meresep pasien ruangan sebelum mulai poli. Jika ada resep baru / pemeriksaan baru / konsul baru yang dianjurkan saat
visite, kabari ke group / senior ruangan, agar bisa dibantu untuk meresep / WO. Harap lapor ke Senior Unit jika ada obat yang tidak
ada / sudah di reset namun tidak turun. Hasil pemeriksaan penunjang / jawaban konsul yang perlu disusul.
Entry / input visite DPJP sesuai jam anjuran DPJP.
Pasien Nefro : lampirkan lembar Tekanan Darah & Balance dimeja pasien.
Senior & Junior unit:
Mengikuti setiap visite DPJPra
Follow pasien ruangan dengan nama PPDS Senior Unit
Memastikan to do list terlaksana.
Memastikan obat pasien turun dan diterima oleh pasien dan masih ada, sesuai dengan resep yang di entry oleh Modul.
Setiap pasien nefro, pastikan TD pagi diukur dan tertulis di amprahan
Khusus untuk divisi HOM, Senior memastikan Madya mengisi buku register pasien, kematian, konsul, dll.
Pasien Divisi HOM:
Pasien prof BL, buat status gizi (kurva), status pubertas, lampirkan di protokol kemo,
Jika BMP / IT, pastikan diresep dan WO saat pagi hari dan tindakan dilakukan sebelum jam 12.00.
Jika pasien baru dari IGD, pastikan entry SDT, difoto, dan kirim ke senior unit (hari libur & tidak bisa entry, SDT manual dan foto
dengan meminjam mikroskop lab PK. Pasien baru dari IGD dan rencana transfusi, harap konfirmasi Modul Hemato terkait jumlah
cc darah.
Jika kondisi emergency, pakai troly emergency. Jika ada kendala, hubungi Kak Vero: HP/WA: 0812-6290-1333

No Kamar/ Nama/MR/ DIAGNOSA HASIL TERAPI LIST TO DO

DPJP BB/TB PEMERIKSAAN
PENUNJANG

1. RB 4 Febe Gwen Double inlet left ECHO (ulang) (21/8) - O2 nasal kanul 1 lpm R/ RS Harapan Kita
Marchia Silaen ventricle + TGA- RS harapan kita, jakarta - IVFD D5% NaCl 0,45%
3.0.2 VSD + Small PDA, 10 ml/jam -Pantau WOB
Double inlet Left ventricle +
perempuan small secundum ASD - Inj. Paracetamol 50mg
dr. TLT 4 bulan + Sangk TGA-VSD + Small PDA, small (k/p)
Bronkopneumonia secundum ASD - Inj. Ampisilin sulbaktam SUSUL HASIL / J
19/8 00899888 250 mg/6 jam/iv AWABAN
19/8 19/8 H3 -NPM gizi buruk 2
raber dr wis BB: 3600 gram - Inj. Gentamisin 18 mg/24
Thorax : Kardiomegali ec
PB: 58 cm 1/8
BB/U: z<-3 (BB CHD DD/ TGA dengan jam iv 19/8 H3
kurang) hipertensi pulmonal dan - Spironolakton 2x 3,125
JAWABAN KONS
PB/U: -3 BB/U: z<- edema paru. Saran mg (obat ada pada
UL
3 echocardiografi keluarga)
RESPI
Kesan: gizi buruk - Furosemide pulv 2x2 mg
Hb 15,7/Ht 48/Leu pneumonia 21/ 8
LK: 38 cm (obat ada pada keluarga)
11.020/Plt 254.000 - Captopril 2x2 mg (obat
(normosefali)
MCV 82/MCH 26.8/MCHC ada pada keluarga)
32,7 - NEBULE Salbutamol /
E 0/B 0,3/N 58,9/L 29.7/M 8jam
11.1
Na 137/ K 4,8/ Cl 102/ Ca
9.6
Albumin 4.48
pH 7.443/pCO2 35,9/pO2
180.8/HCO3 24,7/TCO2
25,8/BE 1,6S/ SaO2 99.7

ECHO MURNI TEGUH

1
1. RB4 Andri Anemia berat ec 21/ 8 - IVFD D5% NaCl 0,45% R/ PBJ Rujuk balik
Haryanto penyakit kronik + Hb 3,0/ Ht 8,8/ Leu 22.370/ P 20 cc/jam paliatif ke faskes pri
Sihombing PBT (L) Distal lt 133.000 - Inj. Cefepim 1 gr/ 8 jam mer,
3.1.2 Femur Sugg MCV 86/ MCH 29.4/ MCHC 18/8 H4 administrasi sudah
laki-laki, Malignant dd/ - Inj. Paracetamol 250 mg/ selesai 21/ 8
34,1
12 tahun 10 bulan Osteosarcoma + 8 jam obat pbj + salbutam
sangkaan metastasis B 0/ e 0/ N 86,5/ L 6,2/ M 7,3 ol & paracetamol
- Inj. Asam traneksamat
Prof BL 00895842 paru + efusi pleura D dimer 5,29 250 mg/ 8 jam
kanan + gizi buruk PT 11,1 (normal 11,1) - Salbutamol 3x2 mg
Raber ORTH BB : 24 kg TT 13,4 (normal 18,8) - diet Boost Optimum 200c
O TB : 137 cm APTT 29,1 (normal 23,9) c/3 jam +extra diet telur 3 SUSUL HASIL / J
BB/U = 54,5% INT 1,0 (normal 0,89 - 1,1) butir / hari AWABAN
8 /8 TB/U = p< 5 th
BB/TB : 77,4 % - kultur darah 16/ 8
SCOR PAL LLA 15 cm —> z 19/8
RIWAYAT :
IATIF 11 score < p5 Hb 5,4/ Ht 15,2/ leu 11.880/ -19/8 malam koreksi
LK : 51 cm (=-2 Plt 133.000 hipoalbumin dengan
SD) JAWABAN KONS
MCV 83/ MCH 29,5/ MCHC plasbumin 5% 6,5 cc/ jam/ UL
35,5 hari selama 3 hari ORTHO :
E 0,1/ B 0/ N 74,2/ L 14/ M 1 mulai 17/8 (H3) disarticulation
1,7 R/ Transfusi PRC target (setelah KU
Hb 12 g/dl , terdiri dari membaik)
PRC I 175 cc Perbaikan KU
15/8
PRC II 175 cc (16/8 jam sesuai TS anak
Coomb test direk negatif/indir
21.00)
ek negatif
PRC III 175 cc (17/8 jam ORTHO 10/ 8
15.30) saran konsul
14/8 Post PRC 4 bag
PRC IV 175 cc (18/8 paliatif anak
Hb 5,1/ Ht 15,7/ Leu 11.100/
20.00)
Plt 180.000
premed Furosemide -IPT 9/8
MCV 86/ MCH 28/ MCHC 3
2,5 ampisilin sulbactam
B 0,1/ E 0,2/ N 73,2/ L 19,3/ 1.5g/ 6 jam IV
M 7,2 amikasin 480mg/
albumin 2,1 24jam IV

10/8 Urinalysis NPM 9 /8 Dx Gizi

Warna kuning jernih/Glu -/Bil Buruk Dengan
- Inj. Amikacin 480 mg/ 24 jam IV 9/8 H9 aff 18/8
Edema
irubin -/Keton -/BJ 1.010/pH
8.0/Protein -/Urobilinogen no Kebutuhan kalori
rmal/Nitrit -/Leukosit +/Dara - 13/8 Post Transfusi PRC RDA x BBI = 80 x
h -/Eritrosit 0-1/Leukosit 8-10 target 10, terdiri dari : 31 = 2480 kkal
/Epitel 0-1/Casts -/Kristal -/L PRC I 80 cc 9/8 00.00 Fase Stabilisasi = (
ain-lain - PRC II 150 cc 9/8 50 - 75 %) x 2480 k
SIANG kal = 1240 - 1860 k
9/8 PRC III 150 cc 10/8 jam kal
Alb 1,43 10 Pemberian Boost O
PRC IV 200 cc 14/8 ptimum 175cc/3 ja
8/8 - 13/8 sore post Koreksi m ( 56,4% target kal
Hb 3,9/Ht 13,3/Leu 15.090/Pl hipoalbuminemia dengan ori )
t 238.000 Plasbumin 5% - Vitamin A 1x200.
MCV 87/MCH 25,5/MCHC 2 (2,5 - 1,43) x 0,8 x 24 kg = 000 IU
9,3 20,54gr /hari = 410cc/hari - Vitamin B 1x1
E 0,2/B 0,1/M 8,3/N 75,6/L 1 = 17 cc/jam/hari selama 3 - Vitamin C 1x100
5,8 hari mg
PT 11,8(11,4)/INR 1,07/APT Saran : Cek urinalis
T 28,9(27,1) a, albumin
GDS 112 Diet Boost
AGDA Optimum 175cc/3
pH 7,558/pCO2 22,3/pO2 16 jam
6,0/HCO3 20,1
total CO2 20,8/BE -1,6/SaO2 -Bedah ORTHO
96,6 8/8
Na 133/K 3,9/Cl 97 Diagnosis : PBT o/t
(R) distal femur
7/8/2023) Foto thoraks : TB p sugg malignant dd
aru. Efusi pleura kanan osteosarcoma +
Anemia (3.9) +
(4/7/2023) foto femur kanan : Anemia berat ec

2
 Suspek primary bone tumor e penyakit kronik +
c osteosarcoma. sang TB paru dd
metastase paru +
(5/7/2023) FNAB Organ Supe efusi pleura kanan
rvisial Dengan Tindakan : Ke + gizi buruk
simpulan: Malignant Smear ( Rencana Ts
Suatu Sarkoma ) Mohon konfi Orthopaedi:
rmasi dengan Radiologi, Dan - Hip
mohon dilakukan Core Biopsi disarticulation
untuk konfirmasi Histopatolo (setelah KU
gi. membaik)
- Perbaikan KU
sesuai TS anak

2. Depilius Laia, Sangkaan Ewing 19/8 - IVFD NaCl 0,9% 20cc/ja R/PBJ
RB4 Sarcoma dd/ Hb 7.8/ Ht 23.9/ Leu 32.790/ m
laki-laki osteosarcoma, Plt 544.000 - Inj. Ampicillin 2 gram /6 SUSUL HASIL / J
16 thn 7 bln rhabdomyosarcoma MCV 81/ MCH 26.4/ MCHC jam (13/8) (H8) AWABAN
3.1.3 + Anemia ec 32.6 - Kompres basah NaCl
00899385 Penyakit Kronis + E 0.6/ B 0.2/ N 88.2/ L 5.2/ M - Inj Asam traneksamat 50
Gizi buruk 5.8 0 mg (extra) jika perdaraha
BB: 47 kg PT 10.9(11.8)/ INR 1.01/ AP n JAWABAN KONS
dr NLR TB: 166 cm foto thorax 12/8 TT 24.8(26.4)/ TT 16.2(19.4) - Boost Optimum 200cc/3 j UL
BB/U: 47/61 x Tidak tampak am Ortho (19/8)
100% : 77,1 % kelainan jantung dan 14/8 Paliative
12/8 TB/U : P 10 - P 25 paru secara Hb 10,3/Ht 30,5/Leu 23.380/P
BB/TB: 47/52 x radiologis Soft tissue lt 408.000 Riwayat : NPM (14/8)
100% : 90,4 % mass shoulder kanan. MCV 79/MCH 26,5/MCHC 3 - 21/ 8 Post Tranfusi PRC Boost Optimum 200
LLA 22cm <P5 Saran : MRI shoulder 3,8 target HB 10 cc/3 jam (terpenuhi
kesan : gizi buruk kanan. E 1,5/B 0,2/N 77,7/L 9,7/M 1 (10-7,8)x4x47: 413 cc 60% dari kebutuhan
0,9 PRC I : 200 cc (20/8 pagi) kalori harian)
PRC II : 250 cc 21/8 pagi
13/8 —----------------------------- Ortho (13/8)
K. darah TAP - Xray (R) Shoulder
- 14/ 8 post koreksi hipona AP
14/8 tremia IVFD NaCl 0,9% 7 Xray (R) Humerus
Xray (R) Shoulder AP & Xra 6 cc/ jam (13/8 08.00 - 14/ AP/L
y (R) Humerus AP/L : soft tis 8
sue mass shoulder kanan —-----------------------------
Hb 10,3/Ht 30,5/Leu 23.380/P - 13/8 post Transfusi targe
lt 408.000 t Hb 10, terdiri dari :
MCV 79/MCH 26,5/MCHC 3 PRC I 250 cc (13/8 jsore
3,8 PRC II 250 cc 14/8pagi)
E 1,5/B 0,2/N 77,7/L 9,7/M 1 —-----------------------------
0,9 -12/ 8 post Koreksi kalsiu
m dengan ca gluconas 23 c
12/8 c dalam 23 cc NaCl 0,9% h
hb 7,2/Ht 21/Leu 29.060/plt 3 abis dalam 20 menit
83.000
MCV 75/MCH 25,7/MCHC 3
4,3
E 0,6/B 0,2/N 89,1/L 2,5/M 7,
6
SADT
Eri hipokrom anisositosis
leu jlh meningkat, immature g
ranular
plt jlh normal, btk normal
BUN 12,3/Ur 26/Cr 0,55
Na 127/K 2,8/Cl 93/Ca 7,41

3. RB4 Naila Syaa Ida, MDS + 21/8 -IVFD D5% 0,45% 20 cc / R/

Gastroenteritis Hb 10,4/ Ht 31,5/ Leu 4.660/ jam.
Perempuan dengan Dehidrasi Plt 119.000 -Inj Paracetamol 400 mg
3.2.1 Ringan Sedang + MCV 81/ MCH 26.9/ MCHC (I.V) (K/P)
14 tahun 10 bulan, Miliaria Rubra 33.0 - Zinc 1x20 mg (16/8) SUSUL HASIL / J
IPF 4,8 (normal 1 - 4,8) - Salbutamol 3x2mg AWABAN
dr NLR 00896319 complement C3 47 (normal 9 - Cetiizine 1x10 mg
0-180) - Hidrokortison 2,5% cr 2x1-21
18// 88 susul Urinali

3
 Complement C4 10 (10-40 sa ANA , Anti DsD
16/8 BB 34 kg NA, C3 C4 DL LE
TB 149 cm 19/8 D
BB/U 66,67 % urinalisa
TB/U < P3 warna kuning jernih RIWAYAT :
BB/TB 82,9 % glu -/ bil -/ ket -/ BJ 1.005/ pH - Koreksi Hipokalsemia C
5/ Prot ++/ Nit -/ Leu -/ darah a gluconas 17cc dalam 17c
- JAWABAN KONS
c NS habis dalam 20 menit
Eri 0-1/ Leu 0-1/ Epi 0-1/ UL
18/ 8
casts -/ kristal - Konsul ALI Sangk.
-Transfusi PRC dengan ta
SLE 21/8
rget Hb 10 = 405cc
Albumin 2,79 C3, C4, ANA, Anti
-PRC I 200 cc (16/8 jam 2
ds DNA, DL + LED
2.00)
17/8 Post transfusi post Saran : konsul
PRC II 200 cc (selesai 17/
koresksi Electrolit kardio
8 15:45)
Hb 10,8/ Ht 31,8/ Leu 3.750/ Kulit 18/8
- 16/ 8 Koreksi hipokalse
Plt 120.000 Miliaria Rubra
mia Ca gluconas 17cc dala
MCV 80/ MCH 27,2/ MCHC - Hidrokortison
m 17cc NS habis dalam 20
34,0 2,5% cr 2x1
menit
Na 131/ Ca 6,71/ K 4,7/ Cl 10 - Cetiriziine 1x10
0 mg

*BMP 14/7/2023* RESPI 16 / 8

MDS Salbutamol 3x2mg

15/8
Hb 7,4/Ht 21,5/Leu 6.390/Plt
152.000
MCV 77/MCH 26,6/MCHC
34,4
E 0/B 0/N 89/L 6,3/M 4,7
Na 134/K 5.7/Cl 96/Ca 7,59
Foto thoras: Roentgenologis
cor dalam batas normal.
Suspek bronkopneumonia.
SADT
eritrosit Normokrom
anisositosis
leukosit Jumlah normal,
bentuk normal
trombosit Jumlah normal,
bentuk normal

4. RB4 Primary Bone Tumor 20/8 RSHAM - IGD - IVFD D5% Nacl 0,45% 2
MUHAMMAD o/t (R) Distal Femur Hb 8,6/ Ht 25,7/ Leu 27.660/ 0cc/i
RADIT Sugg Malignant dd/ plt 469.000 - Inj. Paracetamol 500 mg
PRAYUDA Osteosarcoma + MCV 82/ MCH 27.3/ MCHC (extra)
3.2.2 Anemia + Sangkaan 33,5 R/ MRI (R) Femur Non K
00899912 Sepsis B 0,1/ E 0,9/ N 82,7/ L 10.2/
M 6,1
20/ 8 17 tahun 10 bulan Procalcitonin 1,07
BUN 21,3/ ureum 46/
laki - laki Creatinin 0,98 RIWAYAT : SUSUL HASIL /
dr. ORS Na 138/ K 3,1/ Ca 5,88/ Cl 92 - 20/8 05.00 Koreksi Hipo JAWABAN
BB: 50 kg kalsemia = Ca Glukonas 2 - kultur darah 20/8
raber TB: 177 cm Urinalisa RSHAM 20/8 : 5 cc + 25 cc NS 30 menit
ORTHO BB/U : 74% Kuning keruh/ pH 5,0/ BJ
TB/U: P50-P75 1.030/ Glukosa -/ Protein +2/ JAWABAN KO
BB/TB: 76% Leukosit +/ Nitrit +/ Darah + / NSUL
Gizi Kurang Keton -/ Cast granular / lain ORTHO 21/ 8
Yeast+ Penjadwalan MRI
(R) Femur Non Ko
RS Amri Tambunan : ntras
12/8/23: IGD FNAB
Hb/Leu/Trom/HCT:
10.1/23.480/571
Na/K/Cl:136/2.2/95
Ur/Cr/Au:39/1.4/4.1
KGD:114

4
 ph/pCO2/pO2/BE/HCO3/Lac
7.284/22.1/198/-16/105/19.6
ICU: 01.20
KGD : 230 .

13/8/23
PT/APTT/INR:
16.9/38,8/1.15
Na/K/Cl: 139/2.7/98
ph/pCO2/pO2/BE/HCO3/Lac
7.52/32.8/198/4/26.9/2.45
15/8/23 Ur/cr/au : 96/2.8/7.6
Na/K/CL 141/3.6/96
Asto : positive (200)

Koles total 201 TGL 239

HDL/LDL 33/122

Urinalisa Blood +2, leu +1

16/8/23:

kultur urine Tidak ada

pertumbuhan kuman.

14/8 :kultur sputum : Bakteri :

Klebsiella pneumoniae ssp
pneumonia, ESBL (+)
Resisten : Ampicillin,
ceftazidime, ceftriaxone,
aztreonam Sensitif :
piperacillin tazobactam,
cefepime, ertapenem,
meropenem, amikacin,
gentamicin, ciprofloxacin,
tigecycline, nitrofurantoin,
trimethoprim/sulfamethoxazol
e, fosfomycin Intermediat :
ampicillin sulbactam

Pemeriksaan Radiologi
12/8/23: ro thorax : Saat ini
cor dan pulmo tak tampak
kelainan - Terpasang ETT
dengan tip distal yang
terproyeksi setinggi VTh 2
12/8/23: head CT scan Saat
ini tak tampak infark,
perdarahan, maupun efek
desak massa di brain
parenchym 16/8/23: USG
KUB Parenchymal kidney
disease bilateral Cystitis

5. RB4 Cinta Paska Post WSD ed Efusi p 20/8 - NRM 6lpm 94-95% Rencana TS Obgy
Tarihoran leura kanan masif ec PT 21,1 (10,9)/INR - Inj, Clinimix 86 cc/ jam n
sangkaan metastasis 2,03/APTT 33,8(24,8)/TT - Inj, meropenem 1 gram/
3.2.5 Perempuan, + Metastatic Adnexa 13,2(20,3) 8 jam / iv (14/8) H7 sampa selasa (22/08) (persiapan
tumor sugg. Maligna Na 136 i H7 persiapan PICU,
6/8 nt cT3N1M1 (pleura) Alb 3,04 - Inj. Paracetamol 700 mg / darah 2 bag wb dan
13 tahun 3 bulan dd Meigs Syndrome 8 jam 2 bag PRC
DPJP obgyn + PSMBA (perbaika 19/8 (TS obgyn) - Antasida 4 x 1 tab
00898797 n) + Selulitis o/t righ Bil T 1,03/ Bil D 0,59 - Nebul Salbutamol dan N.
raber HOM t arm SGOT 32/ SGPT 23 Asetilsistein/8jam selang s
dr ORS GDS 97 eling SUSUL HASIL /
BB : 49 kg JAWABAN
—------------- TB : 152 cm - Ambroxol 30 mg +
17/8 Salbutamol 4 mg (Pulv) 3 -kultur sputum 20/
BB/U 106% 8
18/8 TB/U p10-25 Hb 10,4/Ht 31,9/ Leu 26630/ x1
B: -680cc sitologi cairan pleura Plt 499.000 -sitologi cairan pl
BB/TB 116,67% eura 18/8
- TF Boost Optimum 70 cc/3jam cooling spooling jika
D: 600cc BMI/U: p75 8/8 MCV 86/ MCH 28,2/ MCHC

5
(2cc/kg/jam) Posisi: Pleura Makro 32,6
skopik: Diterima cair E 2/ B 0,2/ N 79,9/ L 3,8/ M JAWABAN KON
17/8 an pleura dengan vol 14,1 SUL
B: -375 cc ume ± 4cc warna mer PT 52,5(11,4) Gastro 20/8
D: 300cc ah kekuningan. Mikr INR 5,34 Antasida 3 x 1 tab
oskopik: Sediaan sm APTT 53,8(25,9) Tutup NGT dgn ant
14/8 ear tampak kelompok TT 14,3 (19,1) asida 1 tab 1 jam bu
B: +172.4cc an sel-sel atipik yang Na 132/ K 3,1/ Cl 103 RIWAYAT : ka jika bersih mulai
D: 300cc sebagian kecil tersus Ur 19/ Cr 0,5/ BUN 9,1 - Inj. Omeprazole 40 mg / diet TF
un makroagregat den pH 7,506/pCO2 38,9/ pO2 12 jam RESPI 16/8
13/8 gan inti bulat oval, se 131,8/ HCO3 31/ tCo2 32,2/ - FFP I 250 cc (selesai 19/ -salbutamol pulvis
B: - 615 cc bagian overlapping, BE 8/ SaO2 99,2 8 09:00) -ambroxol
D: 490 cc N/C ratio meningkat, FFP II 250 (20/8 08.00)
kromatin sebagian ka Alb 2,61 GASTRO 15 / 8
12/8 sar, sitoplasma eosin HbsAg NR/ anti HIV NR - Inj omeprazole 40
B: -125cc ofilik. Latar belakang mg NaCl
/12 jam
- Koreksi hiponatremi dengan 0,9% 40 cc/jam
D: - smear terdiri dari sel- 16/8 Thorax
sel mesothel, sel rada Pneumonia dengan effusi IPT 14/8
11/8 ng PMN, limfosit da pleura bilateral. CVC dan - meropenem 1 gra
B: +157 n sel-sel darah mera thoraks drain terpasang. - Dulcolax supp 1x 15/8
m/ 8 jam selama 7
D: 300 h. Kesimpulan: Suspi -aff 13/8 Fentanyl 200 mc
hari
cious malignant smea 11/8 g dalam 50 cc nacl 0.9% =
9/8 r. Bagaimana dengan CT Scan whole abdomen : => 0.7 mcg/kgbb : 8.5 cc/j
IPT 7 /8
B: -175cc klinis dan radiologi Massa mix solid – kistik yang am - Ampicilin sulnakt
D: 50cc berlobulasi dengan kriteria -Thorax drain BTKV ⅞
am 1,5 gram / 6 ja
diatas pada rongga pelvis Ampicillin sulbactam 1,5 g
m / IV
8/8 mengambarkan massa kesan ram / 6 jam / IV (7/8) H8
- Gentamisin 240 m
B: -175cc malignant berasal dari - Gentamicin 240 mg/ 24 j
g/ 24 jam / IV
D: 50cc ovarium disertai asites. am / IV (7/8) H8
kultur darah
Limfadenopati inguinal - koreksi hipoalbumin
- jika tapping, saran
7/8 bilateral. Efusi pleura bilateral (dari TS Obgyn) untuk dilakuakn an
UOP : 235cc dengan WSD terpasang. alisa dan kultur cair
Balance : - an pluera
55cc 8/8
Kultur darah : TAP
CEA 0.97/ CA 125 1178 RESPI 7 /8
(<35)/ Ca 19-9 2.99/ Beta- analisa cairan pleur
HCG darah 54.8/ LDH 662 a dan kultur cairan
AFP 11360 (<7) pleura
Procalcitonin 0.7
SGOT 27/ SGPT 13
BUN 11.5/ Ur 25/ Cr 0.73
Analisa Caira Pleura
Warna keruh/ Total Protein
3.11/ LDH 720 (exsudat)/ Glu
95.7/ pH 8/ Jumlah sel WBC
3.536/ Jumlah sel RBC 0.013/
MN sel 59.5/ PMN sel 40.5

7 /8 Kultur Darah :
Pleuropneumonia kanan.
Kultur cairan pleura :
Serratia marcescens
sensitif
Piperacillin/Tazobactam,
Ertapenem, Meropenem,
Amikacin,
Ciprofloxacin,Tigecycline,
Cotrimoxazole

6/8
Hb 10,2/Ht 31,2/Leu
20660/Plt 385.000
MCV86/MCH 28/MCHC
32,7
E 1/B0,1/N 2,7/L 10,2/M 6
Albumin 2,67
AGDA pH 7,504/pCO2
25,4/pO2 169,5/HCO3

6
 20,2/TCO2 21/BE -1,4/SpO2
99,5
Kesan alkalosis respiratorik

Na 139/K 3,2/CL 101/Ca 7,85

Sangkaan cerebral 19/8 - IVFD D5% Nacl 0,45% 2 R/ MRI Brain IV co

RB4 CICI LORENA leukemia + ALL HR Hb 12.6/ Ht 34.8/ Leu 1.750/ 0 cc/i ntrast sudah terjadw
BR BANGUN fase maintenance Plt 104.000 - Inj. Ranitidin 20 mg/8 ja al kamis
Perempuan minggu ke-30 + MCV 86/ MCH 31/ MCHC m
3.2.6 anemia 36.2 - Inj. Furosemid 20 mg/12 R/ PBJ setelah IT, s
E 0.6/ B 0.6/ N 65.1/ L 19.4/ jam udah klik kuning
6 th 3 bl M 14.3 - Acetazolamid 3 x 250 mg
BUN 16.9/ Ur 36/ Cr 0.46 - Dexamethasone 3-2-2
dr. ORS 00878331 - Zinc 1 x 20 mg 21/ 8 SUSUL HASIL / J
Sitologi cairan otak (18/8) AWABAN
BB 20,6 kg Makroskopik: Diterima cairan 21/ 8 sitologi LCS
raber TB 109 cm otak dengan volume ± 3 cc, (kedua)
dr. YZD BB/U : 98% bening.
TB/U : 93.9% (p5- Mikroskopik: Smear dari Transfusi PRC target Hb 1
10) cairan otak terdiri dari sebaran 0 terdiri dari :
17/8 BB/TB : 108.4 % sel-sel radang limfosit dan - PRC 1 100cc 17/8 01.30
limfoblast. - PRC 2 150cc 18/8 20.00
Latar belakang smear terdiri
dari sel darah merah dan - 18/8 post MTX IT sekalia
massa amorf. Kesimpulan: n ambil sampel LCS) JAWABAN KONS
Dijumpai sel-sel blast pada UL
cairan otak. Neuro (17/8)
- Inj. Furosemid 20
18 / 8 CT Scan Head mg/12 jam
Tidak tampak gambaran - Acetazolamid 3x2
perdarahan, infark maupun 50 mg
SOL intrakranial saat ini.
Saran : MRI BRAIN

Analisa LCS 18/7

warna jernih/ LDH 33/Total
protein 16/Jlh leukosit
1.514/jjlh eritrosit 0,001/
glucosa 67/pH8/MN sel
99.7/PMN sel 0,3

17/8
Hb 7.1/ Leu 880/ Ht 19.2/ Plt
120000
MCV 89/ MCH 32.7/ MCHC
37.0
E 1.1/ B 0/ N 21.7/ L 35.2/ M
42

Eritrosit :Normokrom
Anisopoikilositosis (mikrosit,
ovalosit, fragmentosit)
Lekosit :Jumlah menurun,
Atypical Blast 4%, Myelosit
3%, Metamyelosit 10%, Band
4%, Atypical lymphocyte (+)
Trombosit: Jumlah menurun,
Big trombosit (+)

1. RB4 Sindrom Nefrotik + 21/8 IVFD D5% NAcl 0.45% R/

AL FANDI Gizi buruk vitamin D 3,0 10 cc/ jam
3.3.1 ARKAN complement C3 3,0 - Inj Furosemide 10 mg/ 8 Balance/6jam
Complement C4 110 jam diencerkan dalam 5 cc Balance 24 jam
dr ROS laki, 11 bl 2 hr ASTO < 200 nacl drip TD seiap pagi
albumin 1,2 - Inj. paracetamol 100 mg Timbang BB pagi
18/8 00899868 Kolesterol total 245/ LDL (k/p) ukur LP /hari
187.0/ HDL 27/ trigliseride - Spironolacton 2x 12.5 mg
21 / 8 LK: 44cm 274 - Hidrochlorotiazide 2 x 10 SUSUL HASIL / J

7
 TD 80 /40 LLA: 11cm ( < mg AWABAN
B -180 3SD) 20/8 urinalisa -plasbumin 5% 8,3 - Baca mantoux
UOP 300 PB: 68 cm Kuning jernih/ glukosa -/ cc/jam/hari selama 3 hari 22/8 12.30
BB: 9 kg bilirubin -/ keton -/ BJ 1005/
Bb/u : -2 pH 6/ protein +4/ nitrit -/ - kultur urine 20/8
Pb/u : -3 < z < -2 leukosit -/ darah -
normal Eritrosit 0-2/ leukosit 2-4/ Riwayat:
20/8 Bb/pb : 0 < z < 1 epitel 0-1/ cast hyalin/ kristal - Koreksi albumin NPM 21/8
B -110 cc gizi buruk - 20% 50 cc (1gr/kgbb)
Infantrini 19/8
80cc/2jam
U 150 cc Ling kepala: -2 sd n Koreksi
19/8 urinalisa hipoalbumin dengan
Kuning jernih/ glukosa -/ plasbumin 5% 8,3
bilirubin -/ keton -/ BJ 1005/ cc/jam/hari selama
pH 6/ protein +4/ nitrit -/ 3 hari
leukosit -/ darah -
Eritrosit 0-1/ leukosit 0-1/
epitel 0-1/ cast -/ kristal -

18/8
Hb11,6/Ht 34,4/leu 11600/plt
448.000
MCV 85/MCH 21,8/MCHC
33,8
E 0,4/B 0,2/N 35,1/L 53,6/M
10,7
albumin 1.93
BUN 31.3/Ur 67/Cr 0,35
Na 134/K 4.4/Cl 100/Ca 8.92

6. RB4 Dea Gracia hematuria ec sangkaa 21/8 IVFD D5%NaCL 0.45% 1 R/ rawat alih NEU
Sitanggang n nephrolithiasis + ed Hb 8,4/ Ht 26,3/ Leu 5.440/ P cc/jam RO
3.3.3 ema post dengue + m lt 83.000 Inj. Furosemid 20mg/12 ja
perempuan, ultiple kongenital an MCV 73/ MCH 27,3/ MCHC m/IV R / urinalisa 21/8 p
dr ROS omali + post VP Shu Inj. Ranitinde 1 amp/12 ja ot
19.9
12 thn 5bln nt + GDD m
20/8 LED 12 -
B 0/ E 0,7/ N 52,8/ L 41.5/ M R/ kultur urine 21/8
00721812
—------------- 5.0
21/ 8 TB : 123 cm albumin 1,7
per 6 jam BB : 25 kg USG Abdomen 18/8 BUN 5,9/ Ureum 13/ creatini WO+
TD 100 / 60 TB/U : BB/U : - Nefrolitiasis pada p n 0,5
B -119 56,81% elvic renalis kanan d
UOP 0 BB/TB : 108,69% engan ukuran 2cm di
20/8
sertai mild hidronefr
Hb 8.9/Ht 26.8/leu 4.910/plt 8
osis kanan
9.000
- fatty liver Balance/6 jam
MCV 71/MCH 23,6/MCHC 33.
- ascites pada cavum TD pagi
2
pelvic
E 0/B0,2/N 48.3/L 46/M 5.5
- cystitis
Hasil lab rs putri hijau
Foto thorax 15/8 SUSUL HASIL / J
18/8
cor tidak membesar
Hb 10,2/Ht 32.2/leu 4590/plt 6 AWABAN
Pulmo tidak tampak
kelainan 1.000 - konsul URO 21/8
skoliosis vertebrae th MCV 76.1/MCH 24/MCHC 31. - konsul NEURO ra
oracalis ke kanan 6 wat alih (21/8)
E 0,3/B 0,5/N 48.5/L 45.3/M 5.
foto abdomen 15/8 4
JAWABAN KONS
Scoliosis vertebrae lu albumin 2.4 UL
mbalis ke kiri Ureum 12/Creatinin 0,4
nefrolithiasis kanan d
d/fecalith 16/8
Hb 8/Ht 25.2/Leu 4100/plt 90.0
00
MCV 70.3/MCH 22.2/MCHC 3
1.5
E 0,4/B 0,6/N 59,3/L 33.7/M 5.
8
Na 138/K 4.7/Cl 102

8
 Albumin 2.16
Urinalisa
warna kuning/bj 1.010/pH 6.5/
protein negatif/glukosa negatif/
keton negatif/darah negatif/ bili
rubin negatif/ urobilinogen 3.2/
nitrit negatif/ leukosit negatif/ e
ritrosit 0-1lpb/leu 2-3lpb/epitel
1-2 lpb/ cast negatif/ kristal ne
gatif/

7. HCU2 Gresia ulina sitinja near drowning + sang 18/8 - IVFD D 5% Nacl 0.225% JAWABAN KONS
k, child abuse + gizi bai Hb 10.5/ Ht 31.4/ Leukosit 10 cc/jam UL
dr. ADL k 10.620/ plt 433.000 - salbutamol 2 x 0.5 mg TKPS:
Perempuan Mcv 79/ mch 26.4/ mchc Dx : Sangkaan child a
18/8 4 bulan 33.4/ buse (terduga belum di
ketahui) + Near drown
E 3/ B 0.1/ N 24.6/ L 68.5/ M
ing + gizi baik + Imuni
00899764 3. sasi lengkap
21/ 8 -Observasi klinis pada
UOP 80 cc BB: 6 kg anak
B -80 cc TB: 64 cm -Pada anak, sangkaan
BB/U : 2 < z score child abuse masih belu
<3 m dapat disingkirkan,
TB/U : z score > 3 menunggu hasil visum
forensik, dan KPAI, da
BB/ TB : 2 < z
n penyidik.
score < 3 -Saat ini pada ibu, belu
m ada kecurigaan ke ar
ah depresi.

Forensik di IGD :
Dx : Hematom et VE e
c Trauma Tumpul
-Pembuatan VeR

8. Andika Sri Rezeky Sangkaan Bacteremia 21/8 post HD - Inj. Ampicillin Sulbacta Sedang HD CITO
+ CKD stage V on H Hb 9,6/ Ht 27.7/ Leu 5.740/ pl m 1 gram/12 jam adjusted (konfirmasi Nefro
HCU 3 laki-laki, D + Hipertensi stage t 222.000 dose untuk Cek DL elek
I MCV 81/ MCH 28.2/ MCHC - Inj. Paracetamol 250 mg/ trolit post HD)
dr ADL 8 tahun 7 bulan 34,7 6 jam
Ureum 173/ Creatinin 9,4 - Inj. Ranitidine 40 mg/12 R/ rawatan PICU
00887829 Na 144/ Ca 7.43/ Cl 106/ K 4, jam
DPJP dr 5 - Captopril 2 x 6.25 mg
ROS BB : 20 kg - Nifedipin 3 x 5 mg
TB :133,5 cm 19/8 - Kalsitriol 1x0.5 mg Kurva demam
BB/U : 74% Thorax : Kardiomegali denga - Calcium lactat 2 x 300 m Balance cairan/6 ja
16/8 TB/U : P 50-75 n interstitial edema. double lu g m, Pantau TD
—--------- BB/TB : 72,7% men terpasang dengan ujung d - Domperidone 3x5 mg
istal proyeksi vena brachiocep - Zinc 1 x 20 mg (18/8)
21/ 8 halic kiri (kurang dalam) - Nebul ventolin 1 resp/8 ja SUSUL HASIL / J
UOP 200 17/8 m AWABAN
B -170 Ca 7.09/ Na 144/ K 4.4/ Cl 10 - inj furosemid 20 mg/8ja - kultur urine (19/8)
9 m
20 / 8 - Kultur darah & K
B -110 16/8 Riwayat : ultur darah dari dou
U : 150 Hb 8,9/ Ht 27,6/Leu 8.390/ Tr - 20/ 8 post HD-UF 1000 ble lumen (17/8)
ombo 326.000 QB 100 QD 300 selama 2 - ECHO 21/ 8
19/8 MCV 86/ MCH 27,6/ MCHC jam, heparintanpa premed saran dobutamine,
B: -10cc 32,2 PRC 150 cc durante HD Fungsi sistolik men
D:- E 0,5/ B 0,4/ N 68,0/ L 20,6/ - Inj. calcium gluconas 10urun
TD 130/100 M 10,5/LED 102 0 mg/kg : 2000 mg (20 m - PICU 21/8
Urinalysis l) habis dalam 20 menit (k
18/8 warna Kuning keruh/Glu -/Bil oreksi hiperkalemia dan h
B: -180cc irubin -/Keton -/BJ 1.014/pH ypocalcemia) JAWABAN KONS
D: 200cc 8.5/Protein +3/Nitrit -/Leukosi - Koreksi hipokalsemia de UL
(1.6cc/kg/ja t -/Darah +/Eritrosit 35/Leuko ngan 10 cc ca gluconas + Gastro (19/8)
m) sit 245.6/Epitel 11/Cast 1/Kris 10 cc NaCl 0,9% habis dal -Evaluasi kembali a
TD tal 0.0 am 20 menit (17/8 jam 18. pakah ada tanda pe
CRP 1.4 / Procalcitonin 1.03 00) ningkatan TIK

9
 17/8 BUN 59.7/ Ur 128/ Cr 7.52 (G - Obat muntah semu
B -50 cc FR 9.7 , penurunan 86%) a stop
UOP 0 (0 Na 144/ K 5.7 / Ca 109/ Cl 10 bila masi muntah, b
cc/kg/jam) 9 erikan diazepam ora
l

9. Sintia ITP Kronik + Sangk. 19/8 post transfusi - IVFD 2:1 20 gtt/i R/ Transfusi
RB4 Simanjuntak Cushing syndrome + Hb 6,2/ Ht 18,7/ Leu 7760/ Plt - Inj. Paracetamol 1 gram / Tc 6 unit
Overweight 10.000 8 jam atau
Perempuan MCV 90/ MCH 30/ MCHC 3 - Inj. Omeprazol 40 mg/ 2 TC apheresis 1 unit
3.4.1 3,2 4 jam kosbar, donor
B 0/ E 0/ N 71,4/ L 15,6/ M 1 - Parasetamol 3x1gr
15 tahun 3 - Codein 2x20mg pantau tanda pening
dr SEN - Diet MB 1800 kkal katan TIK, dan men
00872551 16/8 struasi
Hb 6.1/Ht 18.7/Leu 11.190/Tr
BB:64,5 kg ombo 46.000 - Norethisterone 3 x 1 tab selama 10 hari (TS obgyn)
TB: 151 cm MCV 90/MCH 29.5/MCHC 3 SUSUL HASIL /
31/7 BB/U: 108% 2.6 JAWABAN
TB/U: p10-25 E 0.2/B 0.0/N 86.4/L 9.3/M 4. USG obgyn 14/ 8
BB/TB: 122% 1
BMI 28,2 (P95) Kolesterol total 117/HDL 33/ RIWAYAT : JAWABAN KONS
LDL 66.5/Trigliserida 134 Inj ketorolac 1 amp/8 jam UL
- Ibuprofen 2x 400 mg aaf Anestesi Pain man
14/8 19/8 agement 18/8
Hb 6,0/ Ht 18,6/ Leu 9690/ Tr - Inj Ampicillin Sulbactam parasetamol 3x1gr
om 21.000 1,5 gram/ 6 jam IV codein 2x20mg
MCV 92/ MCH 29.7/ MCHC 7/8 )H13-aaf 19/8
29.7 Transfusi target Hb 10 g/dl Obgyn 18/8 (dr. Ha
E 0.3/ B 0.1/N 78,0/ L 15.1/ TC apheresis (15/8 ) nudse, Sp.OG)
M 6,5 PRC washed I 200 cc (16/ - Primolut N 3 x 1 ta
8 13.00) b selama 10 hari
11/8 PRC II 200 cc (selesai 17/ - Mohon atasi penya
Hb 8.9/ Ht 26.4/ Leu 13.550/ 8 jam 08.00) kit dasar pada pasien
Trom 15.000 PRC III 200 cc ini.
MCV 87/ MCH 29.3/ MCHC PRC IV 250 cc (19/8 10;0
33.7 0) obgyn (13/8)
E 0.2/ B 0.1/N 73.5/ L 14.1/ saran USG
M 12.1 - Inj. As tranexamat 500 mg/8 jam AFF 17/8
- Simvastatin 1 x 10 mg Pain Management
10 / 8 post FFP - AFF 14 /8Eltrombopag (13/8)
Hb 9,9/ Ht 30,0/ Leu 14.440/ 1x 50 mg terima kasih atas
Plt 5000 -aff 14/8 Inj. As.traneksam konsul,konsul ke
MCV 88/ MCH 29,1/ MCHC at 500mg/ 8 jam poli nyeri apabila
33,0 TC 6 unit (selesai 13/8 nyeri tidak
B 0,3/ E 0,8/ N 77.0/ L 12,8/ jam 14.00) berkurang
M 9.1 - Inj Ketorolac 1 amp (extr Inj ketorolac
a) lanjutkan
7/8 Tranfusi FFP 10cc/kgbb FF Paracetamol infus 1
Hb 9.4/ Leu 28110/ Ht 28.5/ P P I 250cc gr/ 8 jam
lt 7000 FFP II 250cc (selesai 12/8 j Ibuprofen 2 x 400
MCV 89/ MCH 29.3/ MCHC am 15.00) mg
33 -TC 6unit(11/8 jam 02.00)
E 0.1/ B 0.1/ N 89.7/ L 5.8/ M - 9 /8 post FFP
4.3 - 8/ 8 post transfusi target
PT 10,0 (10,3)/ INR 0,92 (0,8 Hb 10:
9-1,1) / APTT 22,3 (24,8) TC 6 unit
bilirubin total 0,99/ direk 0,3/ PRC I 200cc 7/8 pagi
SGOT 37/ SGPT 28 PRC II 200cc 7/8 malam
PRC III 250cc
6/8 Kultur darah -
TAP Koreksi hipokalsemia
32cc Ca Gluconas + 32cc
6/8 NaCl Habis dalam 20 Meni
Hb 7,5/ Ht 23,4/ Leu 32.330/ t (6/8 21.00)
Plt 5.000 - 05/8 post Transfusi TC A
MCV 92/ MCH 29,4/ MCHC pheresis 1 unit atau TC 6 u
32,1 nit pagi
E 0,1/ B 0,1/ N 88/ M 5,2/ L -4/ 8 post Transfusi TC 1 a

10
 6,6 pheresis, donor +
Na 145/ K 2,8/ Cl 106/ Ca 7,3 2/8 post transfusi
5 TC 6 unit 31/7
PRC Wash I 200 cc 31/7
Eritrosit : Normokrom anisos PRC II 200 1/8
itosis (sferosit) PRC III 200
Leukosit: Jumlah meningkat,
Immature granul
Trombosit: Sulit dinilai

04/08/2023
Hb 9.6/Ht 29.1/Leu 10.000/Tr
ombo 15.000
MCV 90/MCH 29.8/MCHC 3
3
E 0.1/B 0.1/N 79.3/L 12.2/M
8.3

3/8 post PRC

Hb 10,4/ Ht 32,0/ Leu 11.870/
Plt 5.000
MCV 89/ MCH 26,8/ MCHC
32,5
B 0,2/ E 0/ N 75,8/ L 12,7/ M
11,3
31/7
Hb 7,4/Ht 24/Leu 7900/PLt 6
000
MCV 93/MCH 28,6/MCHC 3
0,8
E 2,7/B0,1/N 63,9/L 22,9/M 1
0,4
Na 146/K 3,1/Cl 106/Ca 7,58

10. ISK + CKD stage V 16/8 - Holiday segar = 2000 cc Balance/6 jam
RB4 Nauval Rizqullah on CAPD + Stenosis Hasil kultur urine porsi - IVFD NaCl 0.9% 5 TD pagi
Asadel Parsial Ureter Distal tengah: E.Coli cc/jam
(R) + Pyonefrosis Sensitif : - inj. meropenem
Berat (R) + Piperacillin/Tazobactam, 900 mg/24 jam 20/8
3.4.3 laki - laki H2 SUSUL HASIL /
16 tahun 1 bulan Hidronefrosis berat Ertapenem, Meropenem, - Parasetamol 3x500 mg JAWABAN
16/ 8 (L) Amikacin, Gentamicin, - NAC 3x200mg
00535612 Tigecycline - Kalsitriol 1x1 mcg JAWABAN KONS
Resisten : Ampisilin, UL
BB : 47,2 kg Ampisilin - Minum maksimal IPT 20/8
TB : 160,6 cm sulbactam,Cefazolin,Ceftazidi sehari 1750 cc acc inj. meropenem
dr. ROS me,Aztreonam, ciprofloxacin, - Diet MBRG 2400 kkal + 900 mg/24 jam
Trimethoprim/sulfamethoxaz 50 gram protein (adjusted dose)
21/ 8 ole selama 7 hari
TD 120 / 70 18 /8
UOP 450 cc Echo normal
B -190 Riwayat:
Foto thorax - Inj Ampicillin sulbactam
Tidak tampak kelainan 1.5 gram/24 jam (16/8) H5
radiologis pada jantung dan - Captopril 3 x 12.5 mg p.o
20/8 paru aff 18/8
B: -106 - koreksi hipokalsemia
D: 400 18/8 Post Koreksi elektrolit (17/8)
Na 134/ Ca 8,59/ K 3,3/ Cl - Koreksi hipokalemia
19/8 98/ Mg 1,53/ Pospor 2,2 (17/8)
B: -456cc
D: - 16/8
Ferritin 334/Besi 25/TIBC
247
18/8 Vitamin D 16.3
B: -1306cc AGDA
D: 1100cc pH 7.555/pCO2 22.9/pO2
(3.8cc/kg/ja 168.8/HCO3 20.4/TCO2
m) 21.1/BE -0.2/SaO2 99.6
Na 128/K 2.8/Cl 90/Ca 7.06

11
 17/8
B -1.106 15/8
UOP 900 Hb 10.8/Ht 29.5/Leu
(3,1 12.820/Trombo 359.000
cc/kg/jam) MCV 83/MCH 30.3/MCHC
TD 110/60 36.6
E 1.3/B 0.3/N 78.4/L 12.4/M
7.6
Ur 89/Cr 6.75/BUN 41.4
Urinalisis
Warna kuning keruh/Glu
-/Bilirubin -/Keton -/BJ
1.006/pH 6.0/Protein
+2/Nitrit -/Leukosit +/Darah
-/Eritrosit 0.9/Leukosit
337.3/Epitel 9.2/Cast
1/Kristal 0.0

11. RB4 Faradiba Keysia L. Sangkaan ISK + An 21/8 - IVFD D5% NaCl 0,45% R/ Transfusi Darah
Shefira P emia ec dd penyakit Hb 6.8/Ht 21.7/Leu 7350/Tro 20 cc/jam PRC I 250 cc
3.4.4 kronis, inflamasi, def mbo 283.000 - Inj paracetamol 500 mg/ PRC II 250 cc
Perempuan, isiensi besi MCV 75/MCH 23.6/MCHC 3 KP
20/8 - Inj Ranitidin 1 amp/12 ja R/ Kultur Urine wo
1.3
17tahun 10bln m +
dr ROS E 2.4/B 0.0/N 57.9/L 32.9/ M
00899932 6.8 R/ USG Whole abd
Malaria negatif omen
- Inj. Ampicillin Sulbactam 1, 22/86(penjad
5 gram/ jam H0
BB :51,5 kg Tubex 6 walan)
TB : 163 cm Procalcitonin 0.54
BB/U : 91,96% Feritin 12.899 R/ Foto Thorax
TB/U : P50 Besi 36/ TIBC 147/ Retikulos
BB/TB : 91,96% it 1,34/Ret he 20,3 R/ Konsul IPT Dx
IRF 21,9 Demam tifoid (22/
8)
20/8
Morfologi darah tepi Tunda Transfusi 21/ 8 h
Eritrosit : Hipokrom Anisosi
tosis (Sferosit, Ovalosit)
Leukosit : Jumlah Meningkat,
Bentuk Normal
SUSUL HASIL /
Trombosit : Jumlah Normal, JAWABAN
Bentuk Normal
Hb 7.3/Ht 23.1/Leu 13.840/Pl
t 282.000
MCV 74/MCH 23,5/MCHC 3
JAWABAN KONS
1,6 UL
E 0,3/B 0,1/N 83,4/L 13.3/ M
2.9
BUN 5.7/Ur 12/Cr 0,73
Na 141/K 3.2/CL 104
Urinalisa
Warna kuning keruh/glu nega
tif/ bilirubin negatif/keton neg
atif/BJ 1.020/ pH 6/protein ne
gatif/ nitrit negatif/ leukosit p
ositif/ darah negatif
eritrosit 0-1lpb/ leukosit 6-8lp
b/ epitel 0-1/ cast negatif/ kris
tal negatif/ lain negatif

12. Nurmaya CKD stage IV + sang - USG ginjal (18/8) - IVFD 5 cc/jam R/ Transfusi PRC
RB 4 sindroma nefrotik + Parenkimal kidney disease - Inj. Furosemide 40 dengan target Hb
Perempuan anemia penyakit bilateral. Asites. mg/12 jam/IV 10
15 tahun kronis dd/ defisiensi PRC I 150cc (19/8
besi + hipertensi 20/8 - Nifedipin 3x10 mg aff sementara,
durantepantau
HD) TD
3.4.6

12
 00899770 stage II + gizi buruk Hb 6.9/Ht 21,2/Leu 6540/plt - Paracetamol 3x500mg PRC II 150cc
265.000 - lactulac 2x5ml PRC III 150cc
17/8 BB = 46 kg MCV 77/MCH 25,1/MCHC - Intake cairan oral
TB = 152 cm 32,5 maksimal 400 cc per hari R/ HD besok
BB/U 90% E 1,7/B0,2/N 61,5/L 26/M - Diet MBRG 1600 kkal +
TB/U = p3-P10 10,6 50 gr protein - Timbang BB/hari
dr ROS BB/TB = 102% BUN 87,9/Ur 188/Cr 3.32 - Balance/6 jam
—---------- LLA = 17 cm (<p5) Na 142/K 5,6/Cl 106/Ca 7.93 NPM: - balance/24 jam
TD 140 / 80 Kesan gizi buruk Nephrisol D 4x100cc - Balance 400 x BSA
B -250 - TD
BSA 1.32 18/8 Diet MII 1000 kkal + 35 - ukur LPD dan LPB
UOP 500 cc BBI 52 kg Komplemen C3 80 gr protein tiap hari
Komplemen C4 17 Koeksi hipoalbumin - Pantau
—------------- ) anti HIV Non reaktif dengan Plasmanat 5% hemodinamik, apabila
Balance 24 HBsAg Non reaktif 6,2cc/jam/hari selama 3 tidak stabil
jam Kolesterol total 331 hari pertimbangkan untuk
B -70 Trigliserida 596/ Kolesterol transfusi
UOP 630 cc HDL 18/ Kolesterol LDL 189
(1,1 Gambaran darah tepi Riwayat
cc/kg/jam Eritrosit hipokrom - Koreksi hiperkalemia
anisositosis dengan Ca gluconas 23cc
20/8 Lekosit bentuk normal + 23 cc NaCl habis 20
B -220 cc Trombosit bentuk normal menit 20/8
UOP 70 (1,5 Foto thoraks : Efusi Pleura - Post HD 19/8 UF 1600
cc/kg/jam): Kana QB 150 QD 450 selama 2
jam, free heparin SUSUL HASIL / J
—------------ AWABAN
19/8 17/8 premed fenitoin 50 mg
Hb 4,9/ Ht 15,1/ Leu 5,620/ Durante HD: - konsul NPM gizi
B -500cc buruk (21/8)
UOP 300 = Plt 229.000 PRC 150 cc
1,08 MCV 74/ MCH 24,1/ MCHC manitol 20% 100 cc
32,5 Albumin 20% 50 cc - ANA test dan anti
cc/kg/jam ds-dna (18/8)
B 0/ E 2/ N 64,7/ L 24,6/ M - Koreksi hipokalsemia
8,7 dengan 23 cc ca gluconas
18/8 BUN 97/ Cr 3,98/ Ur 208 + 23 cc NaCl 0,9% habis
B -320 GFR 21,76 dalam 20 menit
UOP 150 = Na 138/ K 5,1/ Cl 100/ Ca
0,5 6,58
cc/kg/jam Albumin 2,33
—----------- Ca corrected 7,9
Balance 12 PT 9,5 (11,4)/ APTT 31,4
jam (25,9)/ TT 15,6 (19,1)/ INR
-240 cc 0,87
UOP 200 cc
= 0,7 AGDA
cc/kg/jam pH 7,347/ pCO2 25,1/ pO2
113/ HCO3 14,7/ tCO2 13,9/
BE -10,1/ SaO2 98

Urinalisa
warna kuning keruh/ glu -/
bil -/ keton -/ BJ 1.000/ pH 5/
Prot pos 4/ Ni -/ Leu -/ Blo -

dipstick
Leu -/Nit -/Uro 0.2/ Pro +++/
PH 5.0/ Blo +++/ SG 1.010/
KET -/BIL -/GLU -

13. RB4 Anemia ec Peny 17/8 IVFD D5% NaCl 0,45% 1 R/ PBJ, sudah klik
Zionathan Gevarie kronis dd sangkaan Hb 12.4/ Ley 9510/ Ht 36.4/ P 0cc/jam kuning.
l Sinaga massa adrenal + lt 174000
2.4 Hidronefrosis ginjal MCV 77/ MCH 26.3/ MCHC konfirmasi bedah ana
kiri 34.1 k dengan hasil CT sca
laki - laki n Abdomen IV kontra
E 0.1/ B 0.1/ N 69.1/ L 17.8/
s
1 tahun 4 bulan M 12.9
dr. NLR GDS 90/ Ca 7.78/ Na 133/ K Riwayat :
2.0/ Cl 96 -17 /8 post Transfusi PR SUSUL HASIL / J
00899535
C dengan target HB 10 AWABAN
15/ 8 15/8 (10-6)x4x8,7= 140 CT Scan abdomen
BB:8,7 kg
Hb 6,0/ Ht 18,8/ Leu 7.670/ P PRC I 50 cc 15/8 malam kontras (18/ 8)
TB :76 cm

13
 LLA 12 cm lt 203,000 PRC II 50 cc 16/ 8 pagi
(gizi buruk) MCV 72/ MCH 23,1/ MCHC PRC III 70 cc (17/8 jam 0 JAWABAN KONS
31,9 1.30) UL
BUN 8,5/ Ureum 18/ creatini Koreksi hipokalsemia : 4, Anestesi 16/8 Mohon
n 0,36 5 cc ca gluconas + 4,5 cc lampirkan DL, GDS,
NaCl (habis dalam 20 men dan elektrolit terbaru
URINE kuning keruh/ pH 6,5 it)(17/8) pasca transfusi
/ BJ 1,021/ Glukosa -/ Protein Koreksi hipokalemia 4,5
+3/ Keton +/ Leukosit + / Bili meq KCl + 14 cc NaCl (ha Bedah Anak 16/8
rubin -/ Nitrit -/ Darah -/ Cast bis dalam 4 jam) (17/8 ja Sesuai TS Anak
rencana CT Scan
3/ Crystal 15,7 m 22.00) Whole Abdomen IV
Contrast
mohon kabari kembali
jika sudah dilakukan

RB5 ALL SR fase induksi 21/ 8 Prednison 2-2-2,5 tab (kos R / Transfusi PRC
YUNDA YUSUF minggu ke-4 Hb 9.1/ Ht 26.8/ Leu 3.880/ T bar) 100 cc
rom 264.000
dr. NLR 00898380 MCV 81/ MCH 27.5/ MCHC Setelah transfusi, m
34 ulai kemoterapi : Vi
laki - laki E 0/ B 0.3/ N 28.9/ L 68/ M 2. ncristin 1,2 mg L-a
21/ 8 8 sp 6000 mg/dosis
6 tahun 9 bulan SGOT 55/ SGPT 224 (H1, H2, H3)
Ur 11/ Cr 0.33/ BUN 5,1
BB 21,9 kg,
TB 117 cm,
BSA : 0,8

14. RB5 Siti Khejora Leukositosis ec 21/8 -Hidrasi 1x maintenance d R / Transfusi

AML + GE dehidrasi Hb 4,7/ Ht 15.8/ Leu 22.100/ engan cairan D5% NaCl 0, FFP 150 cc
Perempuan, berat + Gizi Buruk + Plt 2.000 225% = 38cc/jam PRC 100 cc
9/8 Epistaksis MCV 74/ MCH 22,0/ MCHC -O2 nasal kanul 2 lpm, Sp Tc 1 unit (50cc)
1 tahun 29.7 O2 99%
14 / 8 Hasil BMP Kolesterol total 53/ Trigliserd - Inj Metronidazole (30 m Pantau perdarahan
Prof. BL 00899055 AML a 139/ HDL 17/ LDL 4.7 g/kgbb) 270 mg /8 jam
PT 17,2/ TT 13,7/ APTT 42,3 IV(12/8) R /Puasa (NGT berd
H10
—---------- BB : 9 kg (23,9) / INR 1,59 - Inj tranexamat 90mg/8 ja arah)
TB : 74 cm m Rencana TPN:
BB/U : -2 TB/U : Z 18 / 8 ECHO - Kompres NaCl 0,9% di k Aminofusin 5%: 9,
20/ 8 Left sided Enlargement 2gr/hari= 184cc/har
< -3 10/8 aki kiri
BB/TB : -1 LLA : 1 Urynalisis - Burnazin salep 2xue 14/ i= 7,6cc/jam
0 cm Warna kuning jernih/ 17/8 8
Kesan : gizi buruk glu -/ bil -/ keton -/ B Hb 9,1/Ht 30,2/Leu 66.360/Pl D10% (D5%NaCl
19/8 J 1,000/ pH 6,0/ pro t 13.000 NPM: 0,225% 430cc + D4
B: -317cc positif 1/ uro normal/ MCV 73/MCH 21,9/MCHC 3 Aminofusin 5% 9,2gr/hari 0% 70cc): 30cc/ja
D: 225cc nit -/ leu +/ darah + 0,1 = 7,6cc/jam m
Eri 5-7/ Leu 10-12/ e E 0,2/B 0,2/N 64,5/L 21,7/M Smoflipid 9,2 gr/hari= 2cc/
pi 0-1/ casts -/ kristal 13,4 jam Kemoterapi
18/8 - BUN 2,1/ Ur 4/ Cr 0,15 D10% (D5% 0,225% 430c TUNDA
B: -512cc As urat 1,9 c + D40% 70cc) 28cc/jam -Daunorubicin 50
D: 900cc 9/8 Na 141/ K 5,5/ Cl 106/ Ph 3,8
mg/m2/hari = 50 x
Gamb Darah Tepi / Mg 1,6
0,46 = 23 mg dala
17/ 8 Eritrosit Normokram Riwayat: m 250 cc NaCl 0,9
B -39,5 cc anisositosis ( sferosit, 15/8 NPM Diet via NGT % habis dalam 4 ja
UOP 250 cc ovalosit) Hb 9.1/ Ht 28.7/ Leu 46.770/ F75 100cc/3 jam + 2cc min
m (H1, H3, H5)
4,6 Leukosit atypical bla Plt 19.000 eral mix - Cytarabin 100 mg/
cc/kg/jam st 25% , Myelosit 7 MCV 70/ MCH 22.3/ MCHC Resomal 50-100cc/kali dia
m2/dosis = 100 x 0,
%, metamyelosit 3% 31.7 re 46 = 45 mg dalam 1
16/ 8 Trombosit Jumlah ku E 0.4/ B 0.2/ N 66.6/ L 23.9/ Vitamin B 1x1
00 cc NaCl 0,9% /I
UOP 650 cc rang big trombosit M 8.9 Vitamin C 1x100mg V dalam 30 menit
12 Na 141/ K 3.9/ Cl 106/ Ca 6.7 - zink 1 x 20 mg 9 / 8
(10x pemberian per
cc/kg/jam 9/8 2 -Hidrasi 1 x maintenance d 12 jam) (H1, H2, H
Hb 9.2/ Ht 31.6/ Leu Mg 1.42/ Ph 3.7 engan IVFD D5% NaCl 0, 3, H4, H5)
132.860/ Trom 71.00 As urat 2.4 225% + Meylon 1 flc = 38 - MTX IT 6 mg + d

14
 15/ 8 0 Cr 0.11 cc/jam (infus pump) examethason 0,8 mg
B -17 cc MCV 69/ MCH 20.2/ Vitamin A 1x200.000IU (H1)
UOP 400 cc MCHC 29.1 - Allopurinol 1x100mg (1
= 7,4 cc/jam E 0/ B 0/ N 46/ L 14/ 14/8 7/8) -Balance cairan dan
M5 Hb 9,6/ Ht 29,7/ Leu 64.330/ - Transfusi TC 1 unit dipstick urin/6 jam
Albumin 3.06 Plt 22.000 - Protokol Jika ph urin <6.5 dit
Ur 78/ Cr 0.45/ BUN MCV 69/ MCH 22,4/ MCHC hiperleukositosis ambahkan meylon 2
36.4 32,2 citarabine 86 mg dalam 5 meq dalam cairan
Na 133/ K 2.8/ Cl 94/ B 0,6/ E 0,2/ N 67,2/ L 21,3/ 250cc NaCl 0.9% habis maintenance
Ca 7.73 M 10,7 dalam 4 jam selama 4 hari
BUN 2,5/ ureum 5/ creatinin (11,12,13,14)
(07/8) USG abdomen 0,1 - 13/8 post Koreksi -Terapi suportif
: Hepatosplenomegal As urat 3,8 Hipokalsemia Ca - Pantau hemodina
i + nefritis bilateral + Na 144/ Ca 5,64/ K 2,5/ cl 10 Glukonas 5 cc + NS 5 cc, mik
distensi usus. Pankre 7/ Mg 1,32/ pospor 4,0 Habis dalam 20 menit
as sulit dinilai karena -Transfusi PRC target HB SUSUL HASIL / J
terhalang udara usus. 13/8 10 AWABAN
Buli - buli baik, tak t Hb 8.9/ Ht 27.5/ Leu 76.230/ - PRC 1 50cc (selesai 13/8
ampak batu maupun Trom 56.000 00.30)
massa. MCV 66/ MCH 21.3/ MCHC - PRC II 50cc (selesai
32.4 13/8 jam 12.00)
(07/8)RSUD Parapat E 0.1/ B 0.4/ N 66.9/ L 21.5/ JAWABAN KONS
Hb 10,2/ Ht 36,1/ Le M 11.1 Koreksi Hipokalsemia UL
u 129600/ Plt 86200 Ur 3/Cr 0.13/BUN 1.6 4,5cc Ca Gluconas + 4,5cc THT 21 / 8
MCV 73,3/ MCH 20, Na 144/K 2.3/Cl 111/Ca NS habis dlm 20 menit Bila rencana pasan
8/ MCHC 28,3 6.15/Mg 1.47/Phosphor 3.4 (12/8) g OGT, mohon kons
E 0,4/ B 0/ N 24,5/ L As urat 4.3 ul ulang untuk pema
58,2/ M 15,9 - koreksi hipokalemia sangan
(04/8) SDT : 12/8 dengan KCl
E : normokrom nor Hb 7.3 / Ht 23.4 / Leu 52.380 K: 1.9 NPM 9 /8
mositer, polikromasi / Plt 35.000 kalium 0.75 meq/kgbb (BB -Fase Stabilisasi : F
dijumpai MCV 64 / MCH 20.1 / 9kg) 75 100cc/kgbb/hari
L : dijumpai blast 2 MCHC 31.2 / RDW 17.9 7 mEq KCl + 21cc Nacl 0. vv v vb
%, mielosit 7%, meta N 61.9 / L 27.6 / M 9.90 / E 9% habis dalam 4 jam 12/8 Pemberian F75 800
mielosit 6%, atipikal 0.4 / B 0.2 -Larutan gula pasir 10% : 5 cc/hari =
limfosit 5%, neutrofil BUN 2.4 / ur 5 / Cr 0.25 / 0 cc 100 cc/3 jam + 2 cc
segmen 39%, band 5 AU 4.8 10/8 koreksi hipokalemia mineral mix
%, monosit 9%, limf Ca 6.6 / Ph 1.9 / Mg 1.5 dengan KCl - Vitamin A 1x200.
osit 27%, bentuk nor K: 1.5 000 IU
mal jumlah kurang 11/8 kalium 0.75 meq/kgbb (BB - Vitamin B 1x1
T : bentuk normal, ju Hb 8,2/ Ht 26,6/ Leu 94.040/ 9kg) - Vitamin C 1x50m
mah kurang Plt 35.000 7 mEq KCl + 21cc Nacl 0. g
MCV 65/ MCH 19.9/ MCHC 9% habis dalam 4 jam -cek urinalisa, albu
(03/8) Foto toraks : 30,8 min
Normal BUN 5,0/ Ureum 11/ creatini -Cek urinalisa, albu
n 0,25 min
as urat 7,9 -Diet F75 100cc/kg
Na 140/ Ca 7,28/ K 1,9/ Cl 10 bb/hari
5/ Mg 1,9/ Pospor 1,3
HbsAg non reaktif/ anti HCV
non reaktif/ anti HIV non reak
tif

10/8 URINE
Kuning jernih, pH 6,0/ BJ 1,0
00/ Keton - / Bilirubin -/ Gluk
osa -/ Protein -/ Leukosit +/ D
arah +
10 / 8
Hb 8,3/ Ht 26,8/ Leu 83.380/
Plt 52.000
MCV 75/ MCH 20,1/ MCHC
31,0
B 0,2/ E 0,3/ N 64,4/ L 28,7/
M 6,4
BUN 4,7/ ureum 10/ creatinin
0,25
as urat 8,2
Na 139/ Ca 7,47/ K 1.5/ Cl 10

15
 3/ Mg 1,9/ Phospor 0,8

15. Hyperleukocytosis ec 20/8 - Hidrasi 1 x maintenance R / Kemoterapi

RB5 Siti Maisyarah Des AML Hb 10,2/Ht 32/leu 64.740/plt dengan IVFD D5% NaCl - Daunorubicin 50
ky 104.000 0,225% = 44 cc/jam (infus mg/m2/hari = 50 x
MCV 79/MCH 25,2/MCHC 3 Pump) 1,42 = 71 mg dala
perempuan 1,9 - Allopurinol 1x300 mg m 250 cc NaCl 0,9
dr. NLR 17 tahun 1 bulan E 0,8/B 0,2/N 73,6/L 6,7/M 1 - sucralfate 2x1syr % habis dalam 4 ja
8,7 - Inj. omeprazole 2x20 mg m (H1, H3, H5)
00898416 BUN 8.9/Ur 19/Cr 0,57 - zinc 1x20mg - Cytarabin 100 mg
15/ 8 Na 139/K 4.2/Cl 100/Ca 9,49 - inj. Ondacentron 1amp/1 /m2/dosis = 100 x
—--------- BB 51 kg 2 jam 1,42 = 142 mg dala
21/ 8 TB 157 cm 19/8 - Cooling spooling m 100 cc NaCl 0,9
B -77 Hb 11.2/ Ht 35.2/ Leu 91.970/ % /IV dalam 30 me
UOP 50 cc Plt 133.000 nit (10x pemberian
MCV 80/ MCH 25.4/ MCHC per 12 jam) (H1, H
31.8 RIWAYAT 2, H3, H4, H5)
E 0.9/ B 0.3/ N 69.7/ L 8.2/ M -18 /8 aff Hidrasi 2x maint
20.9 ainance. - MTX IT 12 mg + dexam
19/8 BUN 5.7/ Ur 12/ Cr 0.58
B: +695cc Na 141/ K 4.6/ Cl 102/ Ca 9.5
D: 150cc / Mg 2.03/ Ph 3.8
UOP: 250cc - Balance cairan d
(0,81cc/kg/j 18/8 an dipstick urine /6
am) Hb 10,1/ Ht 32,1/ Leu 82.320/ jam
Plt 124.000 Jika ph urin <6.5 d
18/8 MCV 81/ MCH 25/ MCHC 3 itambahkan meylon
B: +345cc 1,5 25 meq dalam cair
D: 750cc BUN 4,7/ Ureum 10/ creatini an maintenance
n 0,59 -Pemantauan hiper
17/8 Na 143/ ca 8,5/ Cl 101/ K 3,8/ leukositosis
B +795 cc Pospor 2,6/ Mg 1,8
UOP - cc (0 as urat 5,4 SUSUL HASIL / J
cc/kg/jam) AWABAN
TD 110/70 17/8 - ECHO 18/8/23
Hb 10.4/ Leu 91230/ Ht 33/ P
lt 157000
MCV 82/ MCH 25.7/ MCHC
31.5
E 1.2/ B 0.3/ N 71.1/ L 11.7/ JAWABAN KON
M 15.7 SUL
BUN 10.3/ Ur 22/ Cr 0.6 18 / 8 GASTRO
As. Urat 7.5 - sucralfate 2x1
Na 143/ K 3.6/ Cl 105/ Mg 1. - omeprazole 2x20
65 mg
Phospor 3.2

Urinalisis
Warna kuning jernih/Glu -/Bi
l -/Keton -/BJ 1.040/pH 5.0/P
rotein -/Nitrit -/Leukosit -/Da
rah -/Eritrosit 0-1/Leukosit 0-
1/Epitel 0-1/Casts -/Kristal -/
Bakteri -/Lain-lain -

16 / 8
Hb 11,3/ Ht 36,5/ Leu 111.42
0/ plt 227.000
MCV 82/ MCH 25.5/ MCHC
31,0
BUN 14,0/ Ureum 30/ Creatin
in 0,67
as urat 7,2
Ca 7,81/ K 3,1/ Cl 104/ Mg 2,
0/ Phosphor 3,1

14/8
Hb 12,2/ Ht 39,3/ Leu 139.90

16
 0/ Plt 344.000
MCV 81/ MCH 25,1/ MCHC
31,0
SGOT 31/ SGPT 50
BUN 15,0/ ureum 32/ creatini
n 0,62
as urat 5,5

RB 3 Hana Emmanuela Anemia penyakit 21/8 - IVFD D5% NaCl 045% 2 R/ Tranfusi PRC tar
Ngelyauubun kronik ec Hb 7.9/ Ht 21.1/ Leu 4.250/ T 0 cc/jam get HB 10 (10-7,9)x
Adrenocortical rom 50.000 - Digoxine 2x0,125mg 4x 54,8; 460 cc
21/8 perempuan Carcinoma + MCV 79/ MCH 29.6/ MCHC - Furosemide 2x20mg PRC I 250 cc
Hipergilkemia 37.4 - Captopril 2x12,5 mg PRC II 250 cc
17 tahun 8 bulan (338mg/dl) + DM E 1.6/ B 0.5/ N 49.9/ L 30.8/ - Trileptal
Tipe Lain + M 17.2 - Genison 1x5mg
dr. NLR Defesiensi VIt D + Na 135/ K 3.1/ Cl 97/ Ca 9.67 - Ca Laktat 1x1
00570330 SUSUL HASIL / J
Epilepsi+ decreased GDS 338 - VIt D 1x2000 IU, Resep l AWABAN
L function L + uar - Endokrin 21/8 Hi
BB = 54.8 kg Cardiomoiophaty perglikemia
TB = 155 cm dilatation +
BB/U : 96,4% Hiperglikemia JAWABAN KON
TB/U : (P3-10) SUL
BB/TB : 122%
BMI/U : P50-75
(Gizi Baik)

RB 3 M. SAFWAN AVI CKD Stge V o/t 21/8 O2 1 lpm --> SpO2 98% I R/ Cek Profil Besi
SENA LUBIS CAPD + Cardio Hb 7.3/ Ht 21.1/ Leu 7410 Tr VFD D5% Nacl 0,225% :
21/8 Renal Syndrom tipe ombosit 158.000 5 cc/ jam (asnet) R/ Transfusi PRC t
laki-laki UV ec CKD Stg V + MCV 79/ MCH 27.4/ MCHC - Nifedipin tab 2 x 10 mg arget Hb 10
dr. ROS Dilated 37.4 PRC 1 175 cc
14 tahun 8 bulan Cardiomiopaty + Ur 160/ Cr 12.8 PRC 2 175 cc
Mild PR + Mild AR Na 144/ K 4.7/ Cl 105 balance cairan/ 6 ja
00886436 + Anemia ec (GFR 8.2) m
Penyakit Kronis
PGK + Defesien Vit SUSUL HASIL / J
D + Gizi kurang AWABAN
- Endokrin 21/8

JAWABAN KON
SUL

AMANDA NOVA PDA Besar + PH 21/ 8 -IVFD D5% NACL 0.45% R/ Cath
RIC LINA MARGANT Hb 11.4/ Ht 34.7/ Leu 10.340/ 10 cc/ jam
Y PAKPAHAN Trom 415.000 -Inj Cefazoline 750 mg di
MCV 83/ MCH 27.1/ MCHC berikan 1 jam sebelum tind
21/8 00897029 32.9 akan dan minimal 2x setela SUSUL HASIL / J
E 2.7/ B 0.7/ N 47.3/ L 43.3/ h tindakan AWABAN
perempuan M 5.9 -Puasa mInimal 6 jam sebe 21/ 8 ANEST
Na 147/ K 4.1/ Cl 108/ Ca 8.8 lum tindakan acc
dr. TLT 6 tahun 8 bulan 5 -Jangan pasang infus di tan
Ur 18/ Cr 0.41/ BUN 8.2 SG gan kanan/kaki kanan
BB 14.7 kg OT 32/ SGPT 13 -hindari ambil darah di sela
TB: 113 cm anti HIV non reaktif ngkangan kanan
PT 11.2 (11.7) APTT 31.3 (2
5.9)/ INR 1.01/ TT 17.8 (19.
6)

AMAL AKBAR Moderate PDA, Mild 21/ 8 - IVFD D5% NACL 0.45 R/ PDA Closure

17
 RIC AR, Moderate MR, Hb 11.5/ Ht 35.7/ Leu 11.730/ % 10 cc/ jam
perempuan Mild PH Trom 442.000 -Inj Cefazoline 850 mg di
MCV 73/ MCH 23.5/ MCHC berikan 1 jam sebelum tind konsul Anastesi
9 tahun 10 bulan 32.2 akan dan minimal 2x setela
21/8 E 8.1/ B 0.9/ N 44.5/ L 39/ M h tindakan
00651013 7.5 -Puasa mInimal 6 jam sebe
Na 145/ K 4.2/ Cl 106 lum tindakan
BB: 16.2 kg Ur 14/ Cr 0.34/ BUN 6.4 SG -Jangan pasang infus di tan
dr. HZA TB: 120 cm OT 27/ SGPT 13 gan kanan/kaki kanan
PT 12.1 (11.6)/ APTT 35.5 (2 -hindari ambil darah di sela
5.7)/ INR 1.1 ngkangan kanan

18