A. Data umum
1. Nama KK : Tn.R
2. Umur KK : 37 Tahun
3. Alamat : Lubuak lintah
4. No. Telephon : 085274989661
5. Pekerjaan : Buruh
6. Pendidikan : SMP
7. Susunan Anggota Keluarga :
C. Data Lingkungan
Denah rumah
18. Karakteristik lingkungan tempat tinggal dan masyarakat
Karakteristik lingkungan tempat tinggal Ny.D tinggal didaerah yang termasuk
kelurahan,yaitu kelurahan Lubuak lintah dan tinggal di rumah sendiri yang
sekelilingnya rumah warga dan dekat dengan tempat pendidikan. Ny.D
mengatakan rata-rata masyarakat yang tinggal didaerahnya memiliki penghasilan
yang cukup untuk kehidupan sehari-hari. Ny.D mengatakan bahwa pelayanan
kesehatan dekat dari rumah dan dapat dijangkau, Selain itu ada juga warga yang
bekerja sebagai PNS, sopir angkot,Petani dan Buruh harian lepas.
E. Fungsi Keluarga
G. Pemeriksaan Fisik
3. Kepala, leher Tidak ada benjolan Tidak ada Tidak ada benjolan
baik pada kepala benjolan baik pada baik pada kepala
maupun leher; mata kepala maupun maupun leher; mata
simetris, anemis (-), leher; mata simetris, anemis (-),
ikterik(-), simetris, anemis (- ikterik (-), hidung
hipermetropi (+1); ), ikterik (-), miopi simetris, dan
hidung simetris; (-1) namun tidak terdapat sekret;
gigi lengakap, menggunakan bibir tidak kering;
terdapat karies gigi kaca mata; hidung telinga simetris,
geraham atas; bibir simetris; gigi pendengaran
tidak kering; telinga lengkap; bibir normal; tidak ada
simetris, tidak kering; pembesaran
pendengaran telinga simetris, kelenjar tyroid,
normal; tidak ada pendengaran limfe, dan vena
pembesaran normal; tidak ada jugularis.
kelenjar tyroid, pembesaran
limfe, dan vena kelenjar tyroid,
jugularis. limfe, dan vena
jugularis.
4. Thoraks dan paru Simeteris dada Simeteris dada Tidak ada
I : kanan-kiri, warna kanan-kiri, warna pemeriksaan
kulit merata, iktus kulit merata, iktus
kordis tidak terlihat kordis tidak
terlihat.
.
Ekspansi paru
P: Ekspansi paru simetris, nyeri
simetris, nyeri tekan tekan (-),iktus
(-),iktus kordis kordis teraba.
teraba.
Do:
- Keadaan umum tampak
tenang
- Ny.D banyak bertanya
tentang penyakit kolesterol
yang dialaminya
- Tanda-tanda vital:
TD: 110/70 mmHG
N: 83 x/ menit
RR :20x/menit
Suhu : 36,6
2 DS : Perilaku Kesehatan Pemilihan Gaya Hidup Yang
Cenderung Beresiko Tidak Sehat(Merokok)
1. Ny.D mengatakan Tn.R
tidak mau berhenti
merokok
DO :
Tanda-tanda vital:
PRIORITAS MASALAH
2. Bentuk
pelayanan
kesehatan
-Puskesmas
-Klinik
-Rumah sakit
-Bidan
-Home care
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
Diagnosa Tujuan Rencana Evaluasi Rencana Tindakan
Keperawatan Umum Khusus Kriteria Standar
Perilaku Setelah TUK 1 : Perilaku kesehatan a.Pengertian Rokok Promosi perilaku upaya
Kesehatan dilakukan Setelah dilakukan membaik dengan Rokok adalah salah kesehatan Dengan
Cenderung nya kunjungan 1x30 kriteria hasil : satu bahan adiktif menggunakan leaflet:
Beresiko menit diharapkan -Keluarga mampu
kunjungan yang dapat Observasi
berhubungan keluarga mampu meyebutkan pengertian
dengan pemilihan 1x30 menit mengenal perilaku rokok dengan 24ahasa menimbulkan 1.Identifikasi perilaku upaya
gaya hidup tidak diharapkan kesehatan : sendiri ketergantungan bagi kesehatan.
sehat (merokok) Perilaku -Pengertian rokok -Keluarga mampu pemakainya. Terapeutik
kesehatan -Zat yang menyebutkan zat yang b.Zat yang terkandung 1.Berikan lingkungan yang
membaik terkandung dalam r terkandung dalam rokok dalam rokok : mendukung kesehatan
okok -Acetone (Penghapus 2.Orientasi pelayanan kesehatan
Cat) yang dapat dimanfaatkan
-Naphtylamine (Zat Edukasi
Karsinogenik) 1.Anjurkan tidak merokok
-Methanol (Bahan didalam rumah
Bakar Roket) 2.Anjurkan makan sayur dan
-Pyrene (Pelarut buah setiap hari
Industri)
Dimethylnitrosamine
(Zat Karsinogenik)
Naphtalene (Kapur
barus)
TUK 2 : Dampak asap rokok Dukungan berhenti merokok
Perilaku
Setelah dilakukannya bagi ibu menyusui: Dengan menggunakan leaflet:
kunjungan 1x30 kesehatan Asap rokok yang a. Identifikasi keinginan
menit diharapkan membaik terhirup oleh keluarga berhenti merokok
keluarga mampu dan anak-anak dapat b. Identifikasi upaya
dengan
mengambil menghambat berhenti merokok
keputusan untuk kriteria hasil: pertumbuhan anak c. Diskusikan motivasi
merawat keluarga penghentian merokok
-Keluarga
dengan perilaku d. Diskusikan kesiapan
hidup sehat untuk mampu perubahan gaya hidup
menghindari dampak menyebutkan e. Jelaskan langsung efek
bahaya rokok bagi berhenti merokok
dampak asap
keluarga
rokok bagi
anak-anak
TUK 3 : Perilaku kesehatan Tips Berhenti Edukasi perilaku kesehatan
Setelah dilakukan membaik dengan Merokok Dengan menggunakan leaflet:
kunjungan 1x30 keluarga mampu a. Identifikasi kesiapan
1.Bulatkan niat
menit diharapkan merawat keluarga yang dan kemampuan
keluarga mampu sakit: 2.Tunda waktu menerima informasi
merawat keluarga Kemampuan melakukan merokok b. Sediakan materi dan
yang sakit dengan tindakan pencegahan 3.Kenali waktu media penkes terkait
cara berhenti masalah kesehatan dan situasi dimana cara berhenti merokok
merokok dengan cara berhenti anda sering c. Ajarkan program
merokok merokok kesehatan dalam
4.Banyak minum kehidupan sehari- hari
air putih d. Ajarkan cara
5.Jauhi lingkungan pemeliharaan kesehatan
para perokok
6.Berolahraga
secara teratur
7.Mintalah
dukungan keluarga
dan kerabat
TUK 4 Pemeliharaan kesehatan Karakteristik rumah Bimbingan kesehatan
Setelah dilakukan meningkat dengan yang aman dan Dengan menggunakan leaflet:
kunjungan 1x30 kriteria hasil: nyaman bagi yang Identifikasi inisiatif keluarga
menit keluarga Keluarga menunjukkan merokok dalam memodifikasi lingkungan
mampu minat meningkatkan dengan memanfaatkan halaman
memodifikasi dan perilaku sehat 1.Pastikan pertukaran samping untuk ditanami
menciptakan meningkat dengan udara dalam rumah tanaman hijau
lingkungan yang memodifikasi tidak pengap, dan
sehat untuk lingkungan dengan: memiliki venrilasi
yang banyak
menunjang Keluarga menunjukkan
2.Pastikan
kesehatan keluarga minat meningkatkan
pencahayaan yang
perilaku sehat dengan
cukup didalam rumah
menciptakan lingkungan
dalam rumah yang aman baik siang maupun
dan nyaman tanpa asap malam hari
rokok
TUK 5 : Perilaku kesehatan 1. Pelayanan Edukasi perilaku upaya
Setelah dilakukan membaik: Kesehatan adalah kesehatan (siki : 100)
kunjungan 1x30 pemeliharaan status a. Anjurkan menggunakan
1. keluarga
menit keluarga kesehatan melalui fasilitas kesehatan
mampu menyebutkan pengertian usaha- usaha b. Anjurkan program
memanfaatkan pelayanan kesehatan pencegahan diagnosis, kesehatan dalam
pelayanan kesehatan 2.keluarga terapi, pemulihan, atau kehidupan sehari- hari
dengan rutin ke menyebutkan bentuk/ peyembuhan serta c. Ajarkan pencarian dan
rumah sakit maupun jenis pelayanan gangguan fisik dan penggunaan penkes
puskesmas minimal kesehatan mental lainnya.
1 bulan sekali
2.Bentuk pelayanan
kesehatan: puskesmas,
klinik, rumah sakit,
dan Lain- lain
IMPLEMENTASI DAN EVALUASI
No. Hari, Tanggal, Diagnosa Implementasi Evaluasi TTD
Jam Keperawatan
Senin Kesiapan TUK 1: S: Ny.D dan keluarga mengatakan siap
Peningkatan 1.mengidentifikasi kesiapan
18 Maret 2024 dalam menerima informasi. Ny.D dan
Manajemen keluarga dan kemampuan
Kesehatan keluarga menerima keluarga paham akan manajemen
informasi.
2.Menyediakan materi dan kolesterol
media Pendidikan kesehatan
terkait penyakit kolesterol
3.Menjadwalkan pendikan O: Ny.D dan keluarga mampu
kesehatan sesuai
kesepakatan keluarga menyebutkan defenisi kolesterol secara
4.Memberikan kesempatan singkat dengan Bahasa sendiri dan mampu
keluarga untuk bertanya
menyebutkan 5 dari 7 cara dan 3 dari 4
penyebab kolesterol .Mampu menyebutkan
TUK 2 :
1.Mengidentifikasi persepsi 4 dari 5 komplikasi.
23 Maret 2024 Cenderung Beresiko -Mewujudkan lingkungan mencoba memewujudkan rumah yang
b.b Pemilihan Gaya yang aman dan sehat tanpa aman dan nyaman tanpa asap rokok
Hidup tidak sehat asap rokok O : Keluarga dan Tn.R tampak mengikuti
-Keluarga dapat menyebutkan intervensi dengan baik
jenis pelayanan Kesehatan A : TUK 4 dan TUK 5 tercapai
dan manfaat pelayanan P : Intervensi dilanjutkan ke Evaluasi
kesehatan
Sabtu Evaluasi Kunjungan Mengevaluasi keluarga S : Tn.R dan keluarga mengatakan sudah
23 Maret 2024 TUK 1 sampai TUK tentang edukasi dan paham tentang edukasi yang diberikan
10 pencegahan yang telah di O : keluarga dan Tn.R tampak bisa
ajarkan menyebutkan Kembali edukasi yang di
ajarkan
A : TUK 1 sampai TUK 10 tercapai
P : Intervensi di hentikan