Anda di halaman 1dari 5

ASUHAN KEBIDANAN TUMBUH KEMBANG BALITA DAN ANAK

PRASEKOLAH PADA AN. G UMUR 23 BULAN STUNTING DI


DHARMA AGUNG SEPUTIH MATAM TAHUN 2023

Tanggal pengkajian : Sabtu, 20 Mei 2023


Jam : 10.30 WIB
Tempat pengkajian : Dharma Agung
Nama mahasiswa : Ni Wayan Richa Desiyanti
Nim : 22390132

BIODATA PASIEN
Nama bayi/anak : An. G
Tanggal lahir : 18 Mei 2019
Jenis kelamin : Laki-laki
Nama ibu : Ny. E
Ayah : Tn. L
Umur : 22 Tahun
Agama : Islam
Suku / bangsa : Jawa
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : IRT
Alamat/no Telepon : Lampung Tengah

I. DATA SUBJEKTIF
1. Keluhan utama :
Ibu Mengatakan anaknya Sulit makan sejak 6 bulan terakhir
2. Riwayat penyakit sekarang :
Ibu An. FN mengatakan bahwa anaknya tidak memiliki riwayat penyakit apapun.
3. Respon keluarga :
Ibu An. FN mngatakan keluarga senang anaknya tampak tumbuh dengan normal.
4. Riwayat kesehatan yang lalu
a. Riwayat prenatal dan perinatal
• Masa kehamilan 39 minggu
• Lahir tanggal 19 Mei 2019 Jam 10.10 WIB
• Jenis persalinan: Spontan.
• Penolong : Bidan di mana tempat persalinan Di PMB
• Lama Persalinan:
Kala I : 5 Jam 25 Menit
Kala II : 40 Menit
b. Riwayat pemberian nutrisi
- Ibu Ibu Mengatakan anaknya Sulit makan
- Ibu mengatakan 2-3 x sehari ( Sulit makan kadang mau kadang tidak)
makan Dengan porsi sedikit
c. Komplikasi :
• Ibu : Tidak Ada
• Janin : Tidak Ada
d. Keadaan bayi baru lahir
• Berat badan : 2900 gram
• Panjang lahir : 49 cm
• Nilai APGAR: Normal
5. Status kesehatan terakhir
e. Riwayat alergi : tidak ada
• Jenis makanan: tidak ada
• Debu : tidak ada
• Obat : tidak ada
f. Imunisasi dasar : Lengkap
• BCG : Ya
• Hepetitis B : Ya
• Polio : Ya
• DPT : Ya
• Campak : Ya
• Apakah pernah imunisasi ulang dan jenis imunisasi ulang : Ya
g. Uji skrening pertumbuhan dan perkembangan dengan (SDIDTK) ibu mengatakan
rutin membawa anaknya ke posyandu setiap 1 bulan sekali untuk pemantauan
timbuh kembang dan pemeriksaan antropometri
h. Riwayat penyakit yang lalu : Tidak Ada

II. DATA OBJEKTIF


1. Pemeriksaan umum
a. Keadaan umum : Baik
b. Kesadaran : Composmentis
c. Tanda vital
• Nadi : 110 x/menit
• Pernafasan : 35 x/menit
• Suhu : 36,3°C
d. Status Gizi
• Tinggi badan : 77,5 cm
• Lingkar kepala : 46 cm
• Berat badan : 7,6 kg
• Lingkar lengan atas : 13 cm
e. Kulit : bersih, normal
f. Kuku : bersih dan pendek (telah dipotong)
g. Kelenjar getah bening/limfe : normal, tidak ada benjolan
2. Pemeriksaan fisik
a. Kepala :
• Rambut : Bersih, dan tidak ada ketombe
• Ubun-ubun : Normal
• Wajah : Normal, tidak ada odem dan lesi, tidak pucat
• Mata : Normal, konjungtiva merah muda
• Telinga : Bersih kanan dan kiri, fungsi pendengaran baik
• Hidung : Normal, bersih, tidak ada polip
• Mulut : Bersih, bibir merah muda
• Faring dan laring : normal
b. leher :Normal dan tidak ada pembengkakan
c. Dada
• Bentuk dan besar : Normal
• Gerakan : Normal
• Payudara : Normal dan simetris
• Paru : Normal(tidak terdengar ronch dan wheezing)
• Jantung : Normal (lup dup)
d. Abdomen
• Ukuran dan bentuk: Normal
• Gerakan :-
• Dinding perut :-
• Auskultasi : Bising usus (+)
• Perkusi : Tidak kembung
• Palpasi : Tidak ada nyeri tekan, tidak teraba benjolan abnormal.
e. Anus/rectum : Normal
f. Genetalia : Normal
g. Tulang belakang : tidak ada kelainan seperti lorodosis,kiposis, atau scoliosis
h. Ekstremitas :
• Neurologis : Tidak ada tanda kejang/kaku
3. Pemeriksaan penunjang
Tidak dilakukan

III ANALISA
• Diagnosa: An. FN umur 23 bulan dengan stunting
• Masalah : Stunting
• Dasar :
Ibu Ibu Mengatakan anaknya Sulit makan
- Ibu mengatakan anaknya lahir tanggal 19 Mei 2019
- Ibu mengatakan 2-3 x sehari ( Sulit makan kadang mau kadang tidak) makan
Dengan porsi sedikit
• Kebutuhan : kolaborasi ahli gizi

IV PENATALAKSANAAN
1. Menjelaskan pada ibu tentang hasil pemeriksaan anak bahwa :
a. Keadaan Umum : Baik
b. Kesadaran : Compos mentis
c. Tanda – Tanda Vital :
- Tekanan Darah :-
- Nadi : 110x/menit
- RR : 35x/menit
- Suhu : 36,5°C
d. Status Gizi
- Berat badan : 7,6 kg (grafik -3SD sampai < -2 SD )
- Tinggi badan : 77,5 cm ( grafik -3 SD sampai <-2 SD)
- LK : 46 cm ( dalam grafik hijau )
- Lila : 13 cm
Anak mengalami Stunting atau gangguan pertumbuhan pada usia dini
Rasionalisasi : Dengan tahu kondisi anaknya saat ini diharapkan ibu
menjadikoorperatif
Evaluasi : Ibu mengerti hasil pemeriksaan anaknya

2. Memberikan penjelasan pada ibu apa itu stunting


Stunting (kerdil) adalah kondisi dimana balita memiliki panjang atau tinggi badan
yangkurangjika dibandingkan dengan umur. Kondisi ini diukur dengan panjang atau
tinggi badan yanglebih dari minus dua standar deviasi median standar pertumbuhan
anak dari World Health Organization(WHO).Balitastunting termasuk masalah gizi
kronik yang disebabkan oleh banyak faktor seperti kondisisosial ekonomi, gizi ibu
saat hamil, kesakitan pada bayi, dan kurangnya asupan gizi padabayi. Balita
stunting di masa yang akan datang akan mengalami kesulitan
dalammencapaiperkembangan fisik dan kognitif yang optimal.(Kemenkes,2018)
Rasional : Dengan menjelaskan tentang stunting kepada ibu diharapkan ibu
memahaminya
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh petugas kepada ibu

3. Menjelaskan kepada ibu tanda dan gejala stunting kepada ibu


a. Berat badan dan panjang badan lahir bisa normal, atau BBLR (berat bayilahir
rendah) pada keterlambatan tumbuh intra uteri, umumnya kelenjarnya tidak
sempurna
b. Pertumbuhan melambat, batas bawah kecepatan tumbuh adalah 5cm/tahun
decimal
c. Pada kecepatan tumbuh tinggi badan < 4 cm/tahun kemungkinan ada kelainan
hormonal
d. Umur tulang (boneage) bisa normal atau terlambat untuk umurnya
e. Pertumbuhan tanda-tanda pubertas terlambat.
Rasional : Dengan menjelaskan tentang gejala stunting kepada ibu diharapkan
ibu memahaminya
Evaluasi : Ibu mengerti penjelasan yang diberikan oleh petugas kepada ibu

4. Menganjurkan ibu untuk :


Membiasakan gaya hidup yang sehat, pola makan seimbang dan bernutrisi, dan
menyiapkan menu yang menarik merupakan cara yang benar bagi pertumbuhan dan
perkembangan buah hati. Seperti yang kita ketahui, nutrisi merupakan suatu zat
yang sangat penting bagi pertumbuhan balita yang optimal. Banyak hal yang bisa
dilakukan ibu untuk membantu buah hati mendapatkan nutrisi yang
dibutuhkan,Antara lain (winarsih,2019) :
a. Merencanakan waktu makan yang teratur.jaga jadwal makan dan makanan
selingan anak setiap hari. Selalu usahakan untuk tidak merencanakan makan
mendekati tidur siang anak, karena mungkin ia akan terlalu lelah untuk makan
b. Memberikan makanan selingan yang mennyehatkan, sebanyak 2 sampai 3 kali
sehari. Ibu bisa mencoba memberikan potongan buah segar, sayuran rebus,
biscuit, roti si kecil, atau potongan keju
c. Mengurangi pemberian air putih sebelum makan, karena akan membuat balita
menjadi kenyang sebelum waktu makan tiba
Rasional : Dengan memberikan anjuran kepada ibu tentang cara menangani
anaknya sulit makan ibu dapat melaksanakan anjuran yang sudah diberikan
Evalusi :Ibu berjanji akan melakukan anjuran yang sudah diberikan

5. Menganjurkan ibu untuk melakukan kunjungan ulang 1 minggu setelah kunjungan


pertama
Rasionalisasi :Dengan melakukan kunjungan ulang petugas dapat
mengevaluasi intervensi yang diberikan petugas
Evaluasi : Ibu mengerti dan akan melakukan kunjungan ulang

Lampung Tengah , 20 Mei 2023


Praktikan

(Ni Wayan Richa Desiyanti)


NIM : 22390132

Mengetahui,

Pembimbing Institusi Pembimbing Klinik

(Nurul Isnaini, S.ST., Bdn.,M. Kes) (Dwi Yuliani, S.ST)


NIDN. 0202028801 NIP. 197206142000122004

Anda mungkin juga menyukai